Impacto de la edad gestacional en la gravedad de la infección por Sars-CoV-2 en personas gestantes, en un hospital del conurbano bonaerense / Impact of gestational age on the severity of Sars-CoV-2 infection in pregnant people, in a hospital in the Buenos Aires surroundings

ntroducción: La información sobre la evolución de la infección por COVID-19 en personas gestantes (PG) continúa en desarrollo.Objetivos: Describir la presentación de la infección por Sars-CoV-2 en PG y determinar variables asociadas a mayor gravedad.Materiales y métodos: Estudio observacional retrospectivo. Periodo: 01/03/2020-31/07/2021. Se incluyeron PG con diagnóstico de COVID-19 asistidas en una maternidad de gestión pública: se clasificaron según gravedad y se dividieron en dos grupos: Grup o1 leve y de manejo ambulatorio; Grupo 2 moderado, severo y crítico, con internación. Se analizó la relación entre gravedad y obesidad, DBT, hipertensión inducida por el embarazo (HIE), edad gestacional, edad materna, vacunación antigripal. Recién nacidos (RN) de madres infectadas se estudiaron con PCR para Sars-CoV-2 24-48 hs postnacimiento. Análisis estadístico: Chi-cuadrado o test exacto de Fisher. Significancia= p<0,05. Aprobado porComité Ética Institucional.Resultados: 52 PG con diagnóstico de COVID-19. Edadmediana 29,6 años. Grupo 1: 29 PG (55,5%). Grupo 2: 23 PG(44%), 19 (36,5%) moderados, 2 (4%) severos y 2 (4%) críticos. No hubo fallecimientos maternos ni fetales. Edad gestacional ≥ 28 semanas fue la única variable asociada a mayor gravedad,p=0,00004. 48% de los embarazos finalizaron por cesárea.48/52 RN fueron estudiados con PCR para Sars-CoV-2, siendo 1 (2%) positivo (fue el único RN sintomático).Conclusiones: La infección por COVID-19 en PG se asoció a presentaciones clínicas más graves cuando la infecciónse cursó en el tercer trimestre de gestación y se asociócon mayor incidencia de cesáreas

ntroduction: The information concerning the impact of COVID-19 infection in pregnant people (PP) continues to be established.Aim: to describe the evolution of the Sars-CoV-2 infection in pregnant people and to determine variables associated with clinical severity.Materials and Methods: Retrospective observational study. Period: 01-03-2020 to 31-07-2021. We included PP with diagnosis of COVID-19, assisted in a public maternity hospital. The cases were classified according to clinical severity based on the NIH guidelines. The patients were divided into 2 groups: Group 1: mild (ambulatory manage-ment). Group 2: moderate, severe and critical (requiring hospitalization). The relationship between variables and clinical severity was analyzed. Variables studied: obesity, DBT, gestational hypertension, gestational age, maternal age, influenza vaccination. Newborns of infected mothers were studied with PCR for Sars-CoV-2 24 to 48 hours af-ter birth. Statistical analysis: Chi-square or Fisher's exact test, significance = p <0.05. Study approved by the Institu-tional Ethics Committee.Results: 52 PP with diagnosis of COVID-19 were includ-ed. Median age 29.6 years. 23 patients (44%) required hospitalization and 2 (4%) MRA (mechanical respiratory assistance). 29 (55.5%) were mild, 19 (36.5%) moderate, 2 (4%) severe, and 2 (4%) critical. There were no mater-nal or fetal deaths. Gestational age ≥ 28 weeks was the only variable associated with more severe clinical forms, p = 0.0001. 48% of the pregnancies ended by cesarean section. 48/52 newborns were studied with PCR for Sars-CoV-2, with only 1 (2%) being positive. This was the only symptomatic newborn.Conclusions: In our study, Sars-CoV-2 infection during pregnancy was associated with more severe clinical pre-sentations when the infection occurred in the 3rd trimes-ter of pregnancy. COVID-19 was also associated with a higher incidence of ter

Anexinas y pérdidas recurrentes de embarazo / Annexins and recurrent pregnancy loss

Las pérdidas de embarazo recurrentes (PER), afectan a la salud pública y comprometen en forma directa la calidad de vida de cientos de mujeres, con detrimento de su salud física y psíquica. Aproximadamente un 50% de las PER no se asocian a alguna de las etiologías conocidas, y por lo tanto se consideran idiopáticas. Recientemente se ha demostrado que la expresión de la anexina 5 (ANXA5), una proteína ubicada en la superficie trofoblástica, juega un papel fundamental en el mantenimiento del embarazo ya que cumple un rol como inmunomodulador y anticoagulante a nivel de la placenta. Algunos haplotipos genéticos de la ANXA5 se asocian a alteraciones en la expresión de este gen, como el haplotipo M2 que se vincula a una reducción en la expresión de la ANXA5. La presencia de dicho haplotipo se relaciona con los siguientes eventos del embarazo: PER, restricción del crecimiento fetal intrauterino, bajo peso al nacer, preclampsia y tromboembolismo pulmonar materno. Esta revisión describe la estructura, función y expresión genética de la ANXA5, así como también su posible implicancia en la PER.

Recurrent Pregnancy Loss (RPL) affects public health and directly compromises the quality of life of hundreds of women, with a detrimental effect on their physical and mental health. Approximately 50% of RPL are not associated to any of the currently known etiology and will be considered idiopathic. Recently, it has been demonstrated that the expression of annexin 5 (ANXA5), a protein found on the trophoblastic surface, plays a fundamental role in the development of pregnancy due to its immunomodulator and anticoagulant function at the placentary level. Some genetic haplotypes of ANXA5 are associated to alterations in the expression of this gene, such as haplotype M2 which is associated to a decrease in the expression of ANXA5. The presence of this haplotype is related to the following conditions occurring during pregnancy: RPL, foetal intrauterine growth restriction, low child weight at birth, preeclampsia and maternal pulmonary thromboembolism. This review describes the structure, function and genetic expression of ANXA5, as well as its possible implication in RPL.

L-Teanina, ¿un aminoácido proveniente del té verde, con múltiples efectos sobre el SNC? / L-Theanine: an amino acid of green tea with multiple effects on the CNS?

El té es la segunda bebida de mayor consumo a nivel mundial después del agua. Esta bebida posee un efecto relajante y placentero. Ambas cualidades provienen de un aminoácido que se encuentra en grandes concentraciones en las hojas del té verde, la L-Teanina. Este aminoácido tiene la capacidad de atravesar la barrera hemato-encefálica y modular las funciones cerebrales, a través de su acción sobre los neurotransmisores y por su capacidad de alterar las ondas cerebrales a un predominio alfa, que es el patrón relacionado con la relajación y concentración. Este aminoácido tiene efecto anti-estrés, aumenta la memoria y concentración, mejora la calidad del sueño y actúa como un neuroprotector. A estos efectos sobre el SNC se puede sumar sus posibles usos junto con doxorubicina y otros antineoplásicos, mejorando sus acciones y disminuyendo su toxicidad.

L-Theanine, an amino acid of green tea, has the ability to modulate brain functions by causing an anti-stress effect, by improving memory and concentration and enhancing sleep, as well as by acting as a neuroprotective agent.