Tratamento cirúrgico para apnéia obstrutiva do sono / Orthodontic and orthognatic treatment to obstructive sleep apnea

A apneia obstrutiva do sono (AOS) é caracterizada por episódios repetitivosde obstrução das vias aéreas superiores durante o sono. A prevalência na população de meia-idade (30 a 60 anos) é de 4% nos homens e 2% nas mulheres. Trata-se de uma patogeniacomplexa que pode ser causada por uma interação de fatores como idade, gêneroe obesidade, assim como por um padrão dentofacial anormal. O tratamento pode ser não cirúrgico ou cirúrgico. Os autores relataram o caso clínico de um paciente com queixa de ronco, dificuldade de respiração ao dormir, fadiga diurna, irritabilidade e sonolência. Clinicamenteapresentava rná-oclusão de Classe li, retrognatismo mandibular, redução do espaço faríngeo e obstrução faríngea e nasal. História pregressa de septoplastia e tonsilectomia sem resultado positivo para a AOS. O tratamento realizado foi a cirurgia ortognática para avanço mandibular e disjunção palatina, possibilitando ampla modificação esquelética e adequada e definitiva solução para o problema de AOS.

The obstructive sleep apnea (oSA) is characterized by repetitive episodes ofobstruction of the upper air routes during sleep. The prevalence in the population of middle age (30 to 60 years) is 4% in men and 2% women. The pathogenesis is complex may be caused by an interaction of factors such as age, gender and obesity, as well as for a standarddentofacial abnormal. Treatment can be non-surgical ar surgical. The authors report a case of a patient with complaints of snoring, difliculty breathing when sleeping, daytime fatigue,irritability and sleepiness. Clinically had Class II malocclusion, retrognatismo jaw, reducing the space and pharyngeal obstruction and nasal pharynx. History of septoplasty and tonsillectomywithout positive result for OSA. The treatment was carried out extensive modification allowing orthognathic surgery skeletal, proper and definitive solution to the problem of OSA.

Tratamento da sinusopatia esfenoetmoidal com compressao do nervo optico por via endoscopica nasal: relato de caso

As sinusopatias dos seios esfenoetmoidais e etmoidais, quando complicadas apresentam um desafio para os mais experientes terapeutas. Em virtude da possibilidade de complicacoes graves e ate fetais, ha necessidade de um planejamento minucioso da terapeutica a ser empregada. Relatamos aqui a solucao de um caso de mucocele esfenoetmoidal com compressao do nervo optico por marsupializacao realizada por via endoscopica intranasal.