Caminar durante el embarazo: la actividad física preferida por las embarazadas / Walking during pregnancy: the physical activity preferred by pregnant women

Caminar durante el embarazo, la actividad física preferida entre las mujeres embarazadas, tiene múltiples beneficios para la salud del binomio materno - fetal en comparación con otras modalidades de actividad física. El no requerir tanto esfuerzo, la facilidad de ejecución, posibilidad de interacción social y de integrarse de manera muy significativa en algunas actividades, como los desplazamientos y las actividades ocupacionales, cuando a las embarazadas les es imposible realizar actividad física en su tiempo libre, son algunas de las ventajas que la convierten en la elegida por la mayor parte de las embarazadas. La falta de tiempo, las molestias físicas, la fatiga o la falta de energía, son algunos de los factores que impiden caminar a las gestantes. Dados los múltiples beneficios que tiene caminar para las embarazadas, las autoridades sanitarias deberían fomentar campañas de concienciación que promovieran la importancia de la práctica de actividad física por las mujeres embarazadas, entre las cuales, debería estar muy presente caminar.

Walking during pregnancy, the preferred physical activity among pregnant women, has multiple health benefits for the maternalfetal pairing compared to other forms of physical activity. Not requiring so much effort, the ease of execution, the possibility of social interaction and of integrating in a very significant way in some activities, such as travel and occupational activities, when it is impossible for pregnant women to perform physical activity in their free time, are some of the advantages that make it the one chosen by most pregnant women. Lack of time, physical discomfort, fatigue or lack of energy are some of the factors that prevent pregnant women from walking. Given the multiple benefits that walking has for pregnant women, health authorities should promote awareness campaigns that promote the importance of practicing physical activity by pregnant women, among whom walking should be very present.

El índice de masa corporal como fenotipo en el perfil clínico y funcional en mujeres con osteoartritis de rodilla / Association between the functional impact of osteoarthritis and body mass index in women

Background: Obesity is associated with pain, reduction of function and quality of life in patients with osteoarthritis (OA). Aim: To describe the clinical profile of women with knee OA according to their body mass index (BMI). Material and Methods: Observational study in 308 women with knee OA. According to their BMI, they were classified as normal-weight, overweight and obese. The primary outcome measure was functionality evaluated with the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Secondary outcomes were sleep quality evaluated using the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and quality of life assessed with the European Quality of Life Five Dimension (EuroQol-5D). Results: WOMAC, PSQI and EuroQol-5D scores were significantly higher in obese women. Conclusions: Overweight and obese women with OA have more sleep disorders, reduction on functionality and quality of life compared to their normal weight counterparts.

Aracnoidits y quistes aracnoideos espinales múltiples. Revisión bibliográfica a propósito de un caso / ARACNOIDITIS AND MULTIPLE ARACNOID CYSTS : CASE REPORT AND REVISION OF THE LITERATURE

Los quistes aracnoideos son lesiones malformativas que contienen en su interior un líquido de características similares al líquido cefalorraquídeo. Constituyen alrededor del 1% de todos los procesos ocupantes de espacio a nivel intracraneal y, en menor número de casos pueden localizarse a nivel espinal. Presentamos una asociación de aracnoiditis espinal y posterior cavitación.

Arachnoid cysts are malformative lesions that contain a liquid with characteristics similar to cerebrospinal fluid. They constitute about 1% of all space-occupying processes at the intracranial level and, in a smaller number of cases, they can be located at the spinal level. We present an association of spinal arachnoiditis and posterior cavitation

Association between risky behaviors in adolescents and altered psychophysiological emotional responses / Los adolescentes con conductas de riesgo muestran respuesta psicofisiológica alterada

Abstract Introduction: The psychophysiology of emotional response in adolescence is a crucial factor for understanding risk and deviant behaviors. Objective: To compare specific characteristics of psychophysiological emotional response between risk behavior adolescents and controls. Materials and methods: Characterization of risk behaviors (RB), variations in the heart rate (HR), electromyography (EMG), skin conductance (SC) and temperature during the presentation of visual emotional stimuli. The emotional valence parameters, activation and dominance of such stimuli were qualified as well. Results: Significant differences were found among RB adolescents compared to the non-risk group, as well as signs of major psychophysiological response to emotionally loaded stimuli in RB when compared to the control group. The control group was characterized by initial bradycardia, which was more evident than in the risk behavior group. Conclusions: The control group presented more expressive initial bradycardia in comparison to the RB group. Both groups showed more pronounced cardiac deceleration when experiencing unpleasant stimuli, higher levels in EMG to pleasant stimuli in the RB group, and higher CP indicators for the three types of stimulus. A cohort study is required in order to compare current findings in RB versus physiological emotional response among adolescent groups.

Resumen Introducción. La psicofisiología de la respuesta emocional en la adolescencia es un factor clave en la comprensión de conductas de riesgo y desadaptación. Objetivo. Comparar especificidades de la reacción psicofisiológica emocional entre adolescentes con y sin conductas de riesgo. Materiales y métodos. Las medidas consistieron en la caracterización de conductas de riesgo (CR), variaciones en la frecuencia cardiaca (FC) electromiografía (EMG), conductancia de la piel (CP) y temperatura durante la presentación de estímulos emocionales visuales, así como la calificación en parámetros de valencia emocional, activación y dominancia de dichos estímulos. Resultados. Se encontraron diferencias significativas entre los adolescentes con CR comparados con aquellos que no las presentaban: se detectaron signos de mayor reacción psicofisiológica a los estímulos emocionales. Conclusiones. El grupo control se caracterizó por una bradicardia inicial más expresiva en comparación con el grupo con CR, ambos grupos mostraron desaceleración cardíaca más pronunciada ante estímulos desagradables, niveles más altos en EMG ante estímulos agradables en el grupo con RB e indicadores más elevados de CP ante los tres tipos de estímulo. Se requiere un estudio de cohorte a fin de comparar los hallazgos actuales en CR frente a la reacción fisiológica emocional entre los grupos de adolescentes.

Fracturas periprotésicas de fémur en artroplastia total de rodilla: experiencia con técnica mínimamente invasiva / Peri-prosthetic femoral fractures in total knee arthroplasty: experience using minimally invasive plate osteosynthesis

ANTECEDENTES: La fractura periprótesica de fémur en artroplastia total de rodilla supone uno de los mayores retos quirúrgicos. La tasa de complicaciones generales supera el 30% tanto con tratamiento conservador como con el quirúrgico. Parece que la técnica de osteosíntesis con placas bloqueadas de manera mínimamente invasiva ofrece buenos resultados para el tratamiento de las fracturas en las que no existe movilización del componente femoral. MÉTODOS: Se estudian retrospectivamente, desde enero de 2005 hasta diciembre del 2011, 32 pacientes, evaluando el tiempo de consolidación, el rango de movilidad, la deambulación y el alineamiento final mediante la realización de telemetrías en carga. El seguimiento medio fue de 56,5 meses (25-144). RESULTADOS: Se siguieron 32 pacientes (31 mujeres; un hombre) de los cuales el rango medio de edad fue de 77 años (70-89). Tres pacientes fallecieron (9%) y 4 pacientes (12%) se perdieron en la evolución final. La tasa media de consolidación fue de 16,5 semanas (8-24); no se produjeron infecciones, presentaron 3 seudoartrosis y solo se produjo un alineamiento en excesivo valgo (15°). El balance articular fue similar al previo a la fractura. La deambulación final fue igual a la previa en 24 de los 25 casos. CONCLUSIONES: Es una técnica adecuada para conseguir la consolidación en este tipo de fracturas y restablecer tanto la movilidad previa como un alineamiento correcto de la extremidad.

BACKGROUND: Peri-prosthetic fracture of the distal femur above total knee arthroplasty presents a challenging surgical problem for orthopaedic surgeons, as complication rates for both surgical and non-surgical treatment have been reported to be as high as 30%. The minimally invasive plate osteosynthesis (MIPO) technique seems to have better results than other techniques in this type of fracture when there is no loosening of the femoral implant. METHODS: A total of 32 patients with this fracture were treated from January 2005 to December 2011. A retrospective review was conducted on the weeks of consolidation, range of motion, final alignment, and the ability to walk. The mean follow up was 56.5 months (25-144). RESULTS: A total of 32 (31 female, 1 male) patients, with a mean age 77 (70-89) years old were treated, of whom 3 (9%) died and 4 were lost to follow-up. The mean time of consolidation was 16.5 weeks (8-24). There were no infections, although there were 3 non-unions and 1 malalignment (15° of valgus). We were able to restore the range of motion in every patient as it was before the fracture, as well as the ability to walk outdoors in 24 patients. CONCLUSION: The MIPO technique is a great technique in order to achieve a good range of motion and alignment of these fractures.

Recorrido de la teoría freudiana sobre la histeria en la psiquiatría norteamericana / Overview of freud's theory of hysteria in american psychiatry

Se presenta un recorrido epistémico por los artículos publicados en la revista American Journal of Psychiatry (AJP) —órgano de la American Psychiatric Association (APA), institución que además de agrupar a la mayoría de psiquiatras norteamericanos, es la creadora de los manuales DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)—, en los cuales, al ocuparse de la histeria, puede observarse su recurso a conceptos freudianos referentes al síntoma histérico. La revisión es iniciada en 1890 y finalizada en el año 1980, cuando la publicación del DSM-III, evacúa toda teoría etiológica sobre el padecimiento histérico, renunciando por tanto a la teoría psicoanalítica sobre la histeria, obteniendo finalmente una fragmentación de ella, a lo largo de dicho manual, en múltiples trastornos que se presentan en ausencia de lesión orgánica. Algunas consecuencias para la psiquiatría, el psicoanálisis y el paciente “histérico” son observadas. El artículo es el resultado de la investigación “Recorrido epistemológico de la teoría freudiana sobre la Histeria en la psiquiatría norteamericana”, realizado dentro de la ®Maestría en Investigación Psicoanalítica¼, de la Universidad de Antioquia (Medellín, Colombia).

An epistemic overview of the papers published in the American Journal of Psychiatry (AJP) is here presented. The AJP is an organ of the American Psychiatric Association (APA), an institution that groups most of the American psychiatrists and that is also the creator of the DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). In these papers, when considering hysteria, the appeal to Freudian concepts concerning the hysterical symptom can be observed. The review begins in 1890 and ends in 1980, when the publication of DSM-III evacuates every aetiological theory about the hysterical condition, refusing the psychoanalytic theory of hysteria, getting throughout such manual a fragmentation of the phenomenon in multiple disorders that occur in the absence of organic injury. Some implications for psychiatry, psychoanalysis, and the "hysterical" patient are observed. This article is the result of the research titled Epistemological Overview of Freud's Theory of Hysteria in American Psychiatry. It belongs to the studies of the Master's Degree in Psychoanalytic Research at the University of Antioquia (Medellín, Colombia).

Ce texte présente un parcours épistémique à travers les articles publiés dans la revue American Journal of Psychiatry (AJP) —organe de la American Psychiatric Association (APA), une institution qui, en plus de réunir la majorité des psychiatres nord-américains crée des manuels DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)— dans lesquels, lorsque l’on aborde l’hystérie, l’on trouve des concepts freudiens au sujet du symptôme hystérique. La révision est initiée en 1890, et est achevée en 1980, quand la publication du DSM-III a évacué toute théorie étiologique sur l´état hystérique, renonçant ainsi à la théorie psychanalytique sur l´hystérie, pour arriver finalement à une fragmentation de celle-ci au sein de ce manuel, à travers de multiples troubles qui se produisent en l’absence de lésion organique. Quelques conséquences pour la psychiatrie, la psychanalyse et le patient ®hystérique¼ y sont observées. Cet article est le résultat de la recherche Parcours épistémologique de la théorie freudienne sur l'hystérie dans la psychiatrie nord-américaine, réalisée dans le cadre du Master Recherche en Psychanalyse de l'Université d'Antioquia (Medellin, Colombie).