Utilização da algometria e termografia infravermelha como instrumentos de avaliação da dor: uma revisão sistemática / Use of algometry and infrared thermography as tools for pain evaluation: a systematic review

Infrared thermography is a technique used for complementary diagnosis of pain, through the presentation of thermal images with an infrared sensor that assesses body surface temperature. Pressure algometry is an objective method that seeks to quantify pain at specific points. Both techniques have been employed for diagnostic purposes. Objective: To review the literature on publications that addressed the use of thermography and algometry in combination as an assessment tool in studies of evaluation of pain. Method: This was a systematic review conducted on Pubmed, Bireme and Scielo databases, using the following descriptors: "thermography" AND "pain threshold", and "thermography" AND "pain tolerance", without limitation of publication date, in English and Portuguese, in September 2020. Eligibility criteria for the studies were: use of thermography in combination with algometry in aimed at the outcome of temperature variation in chronic painful processes in humans. Results: The search resulted in thirty-two studies, and after abstract analysis, twenty-two were excluded for not meeting inclusion criteria. The remaining ten were read in full and made up the present review. Conclusion: Although few studies have employed both techniques in the same diagnostic assessment method, the use of algometry and thermography in combination may provide objective measures of subjective symptoms, which can bring a great contribution to the diagnostic accuracy and clinical monitoring of patients affected by painful processes.

A termografia infravermelha é uma técnica utilizada para diagnóstico complementar da dor, através da apresentação de imagens térmicas com uma câmera infravermelha que mensura a temperatura da superfície do corpo. A algometria de pressão é um método objetivo que busca quantificar a dor em pontos determinados. Ambas as técnicas vem sido empregadas para finalidades diagnósticas. Objetivo: Revisar a literatura acerca das publicações que abordaram a utilização da termografia e algometria em conjunto como instrumentos de avaliação da dor. Método: Trata-se de uma revisão sistemática nas bases de dados Pubmed, Bireme e Scielo utilizando os seguintes descritores: "thermography" AND "pain threshold", e "termografia" AND "tolerância à dor", sem limitação por data de publicação, em inglês e português, no mês de setembro de 2022. Os critérios de elegibilidade para os estudos foram: utilização da termografia em conjunto com a algometria na busca do desfecho variação da temperatura em processos dolorosos crônicos em seres humanos. Resultados: A busca resultou em trinta e dois estudos, e após a análise dos resumos, vinte e dois foram excluídos por não preencherem os critérios de inclusão, restando dez que foram lidos na íntegra e que compuseram a presente revisão. Conclusão: Apesar da algometria e termografia se apresentarem como técnicas pragmaticamente válidas no estudo da dor, esta revisão mostrou que poucos estudos incluíram em seu desenho a combinação destas técnicas como instrumentos de avaliação.

Promoção da alimentação saudável via rede social entre universitários / Promotion of healthy eating using social network among university students

Este estudo verificou os efeitos de uma ação educativa via rede social no consumo alimentar, conhecimento em alimentação e nutrição e nos fatores que facilitam e dificultam a adoção de uma alimentação saudável entre universitários de um Centro Universitário de São Paulo. Trata-se de estudo de intervenção, com aplicação de questionário antes e depois da ação educativa. Participaram 141 universitários entre 18 e 56 anos e classe socioeconômica B (46,81%). 39,72% estavam com excesso de peso, 76,60% foram classificados em "Atenção" referente ao consumo alimentar e mais de 50% tinham moderado conhecimento em nutrição. O principal dificultador para se ter uma alimentação saudável foi o custo elevado dos alimentos. Conclui-se que os efeitos da ação educativa foram positivos na redução do Índice de Massa Corporal, aumento na pontuação do consumo alimentar e do conhecimento em nutrição. Houve aumento de comportamento adequado para oito questões do consumo alimentar.

This study verified the effects of an educational action using social network on food consumption, knowledge of food and nutrition and factors that facilitate and hinder the adoption of healthy eating, among university students at a University Center in São Paulo. It is an intervention study, with the application of a questionnaire before and after the educational action. 141 university students between 18 and 56 years old and socioeconomic class B (46,81%) participated. 39.72% were overweight, 76.60% were classified as "Attention" regarding food consumption and more than 50% had moderate knowledge of nutrition. The main obstacle to healthy eating was the high cost of food. It is concluded that the effects of the educational action were positive in reducing the Body Mass Index, increasing the score of food consumption and knowledge in nutrition. There was an increase in appropriate behavior for eight issues of food consumption.

Immediate effect of quick massage on muscle tension and pressure pain threshold / Efeito imediato da quick massage sobre a tensão muscular e o limiar de tolerância de dor à pressão

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Massage is described as an effective complementary therapy for relieving muscle tension and pain. The aim of this study was to verify the benefits of quick massage on muscle tension and pressure pain tolerance threshold (PPT). METHODS: A randomized clinical study in which 40 professors participated and were randomly divided into control (CG) and experimental (EG) groups. They were assessed for the level of muscle tension in the shoulder and neck regions using the visual analogue scale (VAS). PPT was assessed through algometry at the upper trapezius and sternocleidomastoid muscles and at the following anatomical areas: base of the occipital, scapular spine, thoracic (T6-T7) and lumbar (L4-L5) regions. The EG received a single session of quick massage for 20 minutes on the shoulders, neck and spine. RESULTS: Regarding pain, a significant difference was observed only at the base of the occipital, the EG presented greater tolerance to pressure pain both before and after the intervention when compared to the CG. Regarding muscle tension, after the intervention, there was a reduction in the perception in the EG compared to the CG group. CONCLUSION: Quick massage was efficient to decrease the perception of muscle tension assessed by VAS, however, PPT did not increase after the intervention.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A massagem é descrita como terapia complementar efetiva no alívio de dor e tensão muscular. O objetivo deste estudo foi verificar os benefícios da Quick Massage sobre a tensão muscular e o limiar de tolerância de dor à pressão (LTDP). MÉTODOS: Estudo clínico randomizado que incluiu 40 docentes divididos aleatoriamente em grupo controle (GC) e grupo experimental (GE). Eles foram avaliados quanto ao nível de tensão muscular na região dos ombros e pescoço por meio da escala analógica visual (EAV). O LTDP foi avaliado por algometria sobre os músculos trapézio superior e esternocleidomastóideo e nos seguintes pontos anatômicos: base do occipital, espinha da escápula, região torácica (T6-T7) e região lombar (L4-L5). O GE recebeu uma única sessão de Quick Massage por 20 minutos na região dos ombros, pescoço e coluna vertebral. RESULTADOS: Em relação à dor, somente na base do occipital foi verificada diferença significante, o GE apresentou maior tolerância de dor à pressão tanto antes quanto após a intervenção em relação ao GC. Em relação à tensão muscular, após a intervenção, houve redução da percepção no GE em relação ao grupo GC. CONCLUSÃO: A Quick Massage foi eficiente para diminuir a percepção da tensão muscular, contudo, o limiar de tolerância de dor à pressão não aumentou após a intervenção.

Prevalence of chronic pain and associated factors in a small town in southern Brazil / Prevalência de dor crônica e fatores associados em uma pequena cidade do sul do Brasil

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic pain represents a relevant public health problem due to its high global prevalence, high costs of medical care, complexity of the treatment and loss of productive capacity. In Brazil, there are few population-based studies regarding chronic pain and associated factors, thus, the aim of this study was to evaluate the prevalence and factors associated with chronic pain among residents of urban and rural regions of the city of Irani-SC. METHODS: Cross-sectional population study, with random sampling, stratified by sex and age, in which 409 residents participated. Data was collected by individual interview, sociodemographic and clinical questionnaires, and application of a lifestyle profile instrument. RESULTS: The prevalence of chronic pain was 56% of the population. The most frequent associated factors were: female sex, being married, living in urban area, older age, more years of work, a higher number of children, fewer vacation periods in the last year, low schooling, higher body mass index, low coffee consumption and a higher number of comorbidities when compared to the group without chronic pain (p<0.05). There was no significant difference between groups regarding lifestyle. CONCLUSION: Prevalence of chronic pain was high when compared to that found by other studies. Chronic pain was more prevalent in women, married, white, and urban residents. Possible predictors of this condition were age, years of work, number of children, vacation days in the last 12 months, number of cups of coffee consumed per day, body mass index and number of comorbidities.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica representa relevante problema de saúde pública pela alta prevalência, custo de cuidados médicos, complexidade de tratamento e perda da capacidade produtiva. No Brasil, há poucos estudos populacionais sobre dor crônica e fatores associados, assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência e fatores associados à dor crônica entre os residentes das regiões urbana e rural da cidade de Irani-SC. MÉTODOS: Estudo transversal populacional, com amostragem aleatória, estratificada por sexo e idade, do qual participaram 409 pessoas. Os dados foram coletados por entrevista individual, questionários sociodemográfico e clínico e aplicação de instrumento de perfil de estilo de vida. RESULTADOS: A prevalência de dor crônica foi de 56%. Os fatores associados mais frequentes foram: sexo feminino, ser casado, morar em área urbana, idade mais avançada, mais anos trabalhados, maior número de filhos, menos períodos de férias no último ano, baixa escolaridade, consumo de menos xícaras de café por dia, maior índice de massa corporal e maior número de comorbidades quando comparados ao grupo sem dor crônica (p<0,05). Não houve diferença significante entre os grupos em relação ao estilo de vida. CONCLUSÃO: A prevalência de dor crônica foi alta quando comparada à encontrada por estudos correlatos. Foi mais prevalente em mulheres, indivíduos casados, brancos e residentes em área urbana. Possíveis preditores desta condição foram idade, anos trabalhados, número de filhos, dias de férias no último ano, número de xícaras de café consumidos por dia, índice de massa corporal e número de comorbidades.

Pain, disability and catastrophizing in individuals with knee osteoarthritis / Dor, incapacidade e catastrofização em indivíduos com osteoartrite do joelho

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Knee osteoarthritis is among the leading sources of chronic disability and may lead to depression, anxiety and pain catastrophizing, enhancing perceived pain. This study aimed at investigating the influence of pain catastrophizing on attitudes and perception of pain, and in the functionality of individuals with knee osteoarthritis. METHODS: This observational study involved 18 patients, who were assessed for weight and height, and completed the Pain-related Catastrophizing Thoughts Scale (PCTS), Survey of Pain Attitudes (SPA), Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) and the visual analog scale (VAS). Symptoms and disability were assessed by the Lequesne Index, functional mobility was evaluated by the Timed Up and Go (TUG) test. Pressure pain tolerance thresholds (PPT) were assessed by a digital algometer. RESULTS: Mean body mass index of the sample was classified as obese (32,2±4,3). When split by the median of PCTS, differences were observed in most domains of SPA. Patients with more catastrophic thoughts took longer to perform TUG and presented more pain, joint stiffness and worse functionality (WOMAC). Despite the tendency to report more pain (VAS) in patients above the median score of PCTS, no differences were observed between groups with higher or lower catastrophizing regarding PPT. Positive and significant associations between the Rumination factor of PCTS and WOMAC outcomes were observed, as well as between the Hopelessness factor and TUG, Lequesne and WOMAC. CONCLUSION: The higher the presence of catastrophic thoughts, the worse the attitudes towards pain and the physical functionality of knee osteoarthritis patients.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A osteoartrite do joelho está entre as principais causas de incapacidade crônica e pode levar à depressão, ansiedade e catastrofização, intensificando a percepção da dor. Este estudo teve como objetivo investigar a influência da catastrofização da dor nas atitudes e na percepção da dor e a funcionalidade de indivíduos com osteoartrite do joelho. MÉTODOS: Dezoito pacientes foram avaliados quanto ao peso e à estatura, e completaram a Escala de Pensamentos Catastróficos Sobre a Dor (EPCD), Inventário de Atitudes frente à Dor (IAD), Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) e escala analógica visual (EAV). Os sintomas e a incapacidade foram avaliados pelo Índice de Lequesne, a mobilidade funcional foi avaliada pelo teste Timed Up and Go (TUG). Os limiares de tolerância à dor à pressão (LTDP) foram avaliados por um algômetro digital. RESULTADOS: A média do índice de massa corporal da amostra foi classificado como obesa (32,2±4,3). Quando divididas pela mediana do EPCD, foram observadas diferenças na maioria dos domínios do IAD. Pacientes com pensamentos mais catastróficos demoraram mais para realizar o TUG e apresentaram mais dor, rigidez articular e pior funcionalidade (WOMAC). Apesar da tendência de relatar mais dor (EAV) em pacientes acima do escore mediano do EPCD, não foram observadas diferenças entre os grupos com maior ou menor catastrofização em relação aos LTDP. Foram observadas associações positivas e significantes entre o fator ruminação da EPCD e o WOMAC, bem como entre o fator Desesperança e TUG, Lequesne e WOMAC. CONCLUSÃO: Quanto maior a presença de pensamentos catastróficos, piores as atitudes em relação à dor e funcionalidade física dos pacientes com osteoartrite do joelho.

Prevalência, tratamento e controle da hipertensão arterial com método diferenciado de busca ativa / Prevalence, treatment and control of hypertension with a differential method of active search

Resumo Introdução A hipertensão arterial sistêmica (HAS) atinge cerca de 30% da população adulta, sendo o maior fator de risco para lesões cardíacas e cerebrovasculares, e a terceira causa de invalidez. Objetivo Determinar a prevalência de indivíduos com HAS e os níveis de conhecimento, tratamento e controle da doença, por meio de um método diferenciado de busca ativa. Método Realizou-se estudo transversal, de base populacional, com amostra representativa composta por 409 indivíduos adultos, na área de abrangência de uma Unidade Básica de Saúde com Estratégia de Saúde da Família, na periferia da zona sul da cidade de São Paulo. As visitas domiciliares compreenderam medidas antropométricas e de pressão arterial (PA), além da aplicação de um questionário sociodemográfico. Resultados A prevalência de HAS na população foi de 42,5%. A maior parte dos indivíduos hipertensos (94%) tinha conhecimento da doença, 95% deles faziam tratamento e 48% apresentavam PA controlada. Foram identificados 45 novos casos de HAS, desses, 77% foram encontrados em horário diferenciado (domingos das 10 às 16h), representando 27% dos hipertensos. Conclusão O método diferenciado mostrou-se eficiente como estratégia de busca ativa para novos casos de HAS em locais onde ainda existe aparente subnotificação.

Abstract Background Systemic arterial hypertension (SAH) affects more than 30% of the adult population and is a major risk factor for heart and cerebrovascular injuries, and the third cause of disability. Objective To determine the prevalence of individuals with hypertension and levels of awareness, treatment, and control of the disease, through a differential method of active search. Method A cross-sectional population-based study was carried out with a representative sample of 409 adult individuals, in the area covered by a Basic Health Unit with Family Health Strategy, in the suburb of the southern area of São Paulo. Home visits included anthropometric and blood pressure (BP) measures, and the application of a sociodemographic questionnaire. Results The prevalence of SAH was 42,5%. Most of the hypertensive individuals (94%) were aware of the disease, 95% of them were treated and 48% had the BP under control. Forty-five new cases of hypertension were identified, of which 77% were found in the differential schedule (Sundays from 10 am to 4 pm), representing 27% of hypertensive patients. Conclusion The differential method proved to be efficient as an active search strategy for new cases of hypertension in places where there is an apparent underreporting of this disease.

Peripheral oxygen saturation is not influenced by the use of face masks in exercise / A saturação periférica de oxigênio não é influenciada pelo uso de máscaras faciais em exercício

In many cities worldwide the use of face masks in public spaces became mandatory to prevent dissemination of COVID-19. The closure of public parks, gymnasiums and other areas designed for the practice of physical exercise may contribute do inactivity. Objective: The aim of this experience report was to evaluate peripheral oxygen saturation with the use of different face masks at rest and at outdoor exercise. Methods: A single healthy female subject (41 years old, body mass index 18.5 kg/m2), experienced in outdoor jogging, was subjected to running sessions with 4 different types of face masks (surgical, double cloth, triple cloth and N95) and without mask, in 5 non-consecutive days. Sessions lasted 50 minutes, where 5,8km were covered at an average speed of 7km/h. Peripheral oxygen saturation (SpO2, %) and heart rate (HR, bpm) were registered at rest, at every 5 minutes of exercise and after 5 minutes of recovery. Results: Data revealed that no desaturation occurred at any moment with any mask, even at high intensity. There were no differences in mean SpO2 or HR with either type of face mask during exercise when compared to the use of no mask. Conclusion: Setting aside the discomfort of training with face masks and the possible interference of this in performance, face masks seem not to prevent adequate gas exchange during exercise in healthy subjects

Em muitas cidades do mundo o uso de máscaras faciais em espaços públicos tornou-se obrigatório para prevenir a disseminação da COVID-19. O fechamento de parques públicos, academias e outras áreas destinadas à prática de atividade física podem contribuir para o sedentarismo. Objetivo: Avaliar a saturação periférica de oxigênio com o uso de diferentes máscaras faciais em repouso e durante exercício ao ar livre. Método: Uma única participante (41 anos, índice de massa corporal 18.5 kg/m2), experiente em corrida ao ar livre, foi submetida a sessões de corrida com 4 tipos diferentes de máscaras faciais (cirúrgica, tecido duplo, tecido triplo e N95) e sem máscara, em 5 dias não consecutivos. As sessões tiveram duração de 50 minutos, onde 5,8km eram percorridos em uma velocidade média de 7km/h. A saturação periférica de oxigênio (SpO2, %) e a frequência cardíaca (FC, bpm) firam registradas em repouso, a cada 5 minutos de exercício e após 5 minutos de recuperação. Resultados: Os dados revelaram que não ocorreu desaturação em nenhum momento com qualquer das máscaras, mesmo em alta intensidade. Não houve diferença nas médias de SpO2 ou FC com nenhuma das máscaras durante o exercício quando comparadas com o uso de nenhuma máscara. Conclusão: Deixando de lado o desconforto de treinar com máscaras faciais e a possível interferência disso na performance, as máscaras faciais parecem não impedir uma adequada troca gasosa durante o exercício em indivíduos saudáveis

Effects of cold versus hot compress on pain in university students with primary dysmenorrhea / Efeitos da compressa fria versus quente sobre a dor em universitárias com dismenorreia primária

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Dysmenorrhea is the most common gynecological complaint among young women. Several therapeutic resources have been studied, aiming at reducing pain. The objective of this study was to identify the influence of cold or hot compresses on pain intensity and pressure pain tolerance thresholds in women with primary dysmenorrhea. METHODS: A single-blind randomized clinical study involving 40 young women divided into two groups: hot compress or cold compress, applied for 20 minutes on the lower abdomen and lower back regions. Pressure pain tolerance thresholds were evaluated by algometry in the vastus medialis, gluteus maximus, lumbar paravertebral muscles and supraspinatus ligaments L4-L5 and L5-S1. Pain intensity was assessed by the visual analog scale. RESULTS: No significant changes in pressure pain tolerance thresholds were observed immediately after the application of the compresses, nor 30 minutes later. The comparison of the variation in the effect of changes showed no differences between the intervention groups, either regarding the pressure pain tolerance thresholds or the visual analog scale. However, both groups had a significant reduction in the visual analog scale right after the application and 30 minutes after the end of the intervention. Nevertheless, right after the use of the compresses, as well as 30 minutes after its end, the group that received the cold compress had a more significant reduction in pain intensity (p=0.002 and p=0.004, respectively). CONCLUSION: Cold or hot compresses did not produce changes in pressure pain tolerance thresholds. However, pain perception was lower after this treatment, especially in the group using cold compresses.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dismenorreia é a queixa ginecológica mais comum em mulheres jovens, e diversos recursos terapêuticos visando a redução da dor vêm sendo testados. O objetivo deste estudo foi verificar a influência de compressas frias ou quentes sobre a intensidade da dor e o limiar de tolerância de dor à pressão em mulheres com dismenorreia primária. MÉTODOS: Estudo clínico randomizado simples encoberto envolvendo 40 jovens divididas em dois grupos: compressa quente ou compressa fria, aplicadas por 20 minutos nas regiões do abdômen inferior e lombar. O limiar de tolerância de dor à pressão foi avaliado por algometria nos músculos vasto medial, glúteo máximo, paravertebrais lombares e ligamentos L4-L5 e L5-S1. A intensidade da dor foi avaliada pela escala analógica visual. RESULTADOS: Não foram observadas alterações significantes imediatamente após a aplicação das compressas, nem tampouco 30 minutos após a aplicação no que concerne aos limiares de tolerância de dor à pressão. A comparação da variação do efeito das intervenções não revelou diferenças entre os grupos de intervenção, tanto em relação aos limiares de tolerância de dor à pressão, quanto em relação à escala analógica visual. Entretanto, ambos os grupos apresentaram redução significante na escala analógica visual logo após a aplicação e depois de 30 minutos do término em relação ao momento anterior à intervenção. Apesar disso, logo após a aplicação da compressa, bem como 30 minutos após o término, o grupo que usou compressa fria exibiu maior redução da intensidade da dor (p=0,002 e p=0,004, respectivamente). CONCLUSÃO: Compressas frias ou quentes não provocaram alterações no limiar de tolerância de dor à pressão, porém, a percepção da dor foi menor após a aplicação do tratamento, especialmente no grupo que fez uso da compressa fria.

Mathematical Modeling of the Quorum Sensing in Vibrio harveyi / Modelado Matemático de la Detección de Quórum en Vibrio harveyi

Abstract One of the most used bacteria in the Quorum Sensing (QS) experimental works is the Vibrio harveyi, which is used as reporter bacteria to detect the Autoinducers-2 (AI-2) activity of other bacteria. Nevertheless, the description of its QS mechanism by the mathematical modeling is an approach still unexploited. For biological systems, it is necessary to consider the high variability of the experimental data, thus identifiability and parametric reliability analyses must be performed before a model could be used. The following work describes a methodology for parameter fitting and parametric identifiability analysis in a model that describes the dynamics of AI-2 in V. harveyi bacteria. Identifiability analyses showed that all parameters are identifiable, but parametric dependency analyses showed two linearly dependent parameters. According to our results, the model is adequate to describe the AI-2 dynamics in V. harveyi.

Resumen Una de las bacterias más utilizadas en los trabajos experimentales de detección de quorum (QS) es la Vibrio harveyi, que se utiliza como bacteria reportera para detectar la actividad de Autoinductores-2 (AI-2) de otras bacterias. Sin embargo, la descripción de su mecanismo de QS por medio del modelado matemático es un enfoque aún no explotado. En el caso de los sistemas biológicos, es necesario considerar la alta variabilidad de los datos experimentales, por lo que deben realizarse análisis de identificabilidad y fiabilidad paramétrica antes de que un modelo pueda ser usado. El siguiente trabajo describe una metodología para el ajuste de parámetros y el análisis de la identificabilidad paramétrica en un modelo que describe la dinámica de la AI-2 en las bacterias V. harveyi. Los análisis de identificabilidad mostraron que todos los parámetros son identificables, pero los análisis de dependencia paramétrica mostraron dos parámetros linealmente dependientes. De acuerdo con los resultados, el modelo es adecuado para describir la dinámica AI-2 en V. harveyi.

Influência de estímulos cutâneos plantares sobre a sensibilidade e controle postural em idosos / Influence of plantar cutaneous stimuli on sensitivity and postural control in the elderly / Influencia de los estímulos cutáneos plantares en la sensibilidad y el control postural en ancianos

A diminuição da sensibilidade cutânea plantar pode resultar na redução do controle postural em idosos, tornando-os mais suscetíveis a quedas. O objetivo deste estudo foi verificar a influência de um programa de estimulação cutânea plantar, sobre o limiar de sensibilidade e controle postural em indivíduos idosos. Este foi um estudo clínico prospectivo, randomizado e simples-cego, no qual participaram 36 indivíduos idosos acima de 60 anos de idade de ambos os sexos, submetidos ao teste Timed Up and Go (TUG), para mensurar a mobilidade funcional, teste de apoio unipodal para avaliar o equilíbrio estático, e avaliação da sensibilidade plantar por estesiometria com monofilamentos de nylon. Os idosos foram divididos em dois grupos. O grupo-controle não passou por nenhuma intervenção e foi orientado a não mudar o estilo de vida. Já o grupo-experimental foi orientado a realizar intervenções domiciliares por 3 semanas. Após esse período, todos os participantes foram reavaliados. Os resultados revelaram que ambos os grupos apresentaram maior sensibilidade cutânea plantar após 3 semanas; porém, não foram observadas alterações no controle postural. Ambos os grupos demonstraram melhora em relação à sensibilidade cutânea plantar, e não houve diferença entre eles.

Decreased plantar skin sensitivity may result in reduced postural control in the elderly, making them more susceptible to falls. The objective of this study was to verify the influence of a plantar cutaneous stimulation program on the sensitivity threshold and postural control in elderly individuals. This was a prospective, randomized, single-blind clinical study involving 36 elderly individuals older than 60 years of age of both sexes, submitted to the Timed Up and Go (TUG) test to measure functional mobility, unipedal stance test to evaluate static balance, and evaluation of plantar sensitivity by sensation threshold test with nylon monofilaments. Elderly were divided into two groups. The control group did not undergo any intervention and was instructed not to change their lifestyle. The experimental group was oriented to perform home interventions for 3 weeks. After this period, all participants were reassessed. Results revealed that both groups showed higher plantar skin sensibility after 3 weeks, but no changes were observed in postural control. Both groups showed improvement in plantar cutaneous sensitivity, and there was no difference between them.

La disminución de la sensibilidad cutánea plantar puede resultar en la reducción del control postural en ancianos, haciéndolos más susceptibles a caídas. El objetivo de este estudio fue verificar la influencia de un programa de estimulación cutánea plantar sobre el umbral de sensibilidad y control postural en individuos ancianos. Este fue un estudio clínico prospectivo, aleatorizado y simple ciego en el que participaron 36 individuos mayores de 60 años de ambos sexos, sometidos a la prueba Timed Up and Go (TUG), para medir la movilidad funcional, prueba de apoyo unipodal para evaluar el equilibrio estático, y evaluar la sensibilidad plantar por estosiometría con monofilamentos de nylon. Los ancianos se dividieron en dos grupos. El grupo control no pasó por ninguna intervención y fue orientado a no cambiar el estilo de vida. El grupo experimental fue orientado a realizar intervenciones domiciliares por 3 semanas. Después de ese período, todos los participantes fueron reevaluados. Los resultados revelaron que ambos grupos presentaron mayor sensibilidad cutánea plantar después de 3 semanas, pero no se observaron alteraciones en el control postural. Ambos grupos demostraron una mejora en relación a la sensibilidad cutánea plantar, y no hubo diferencia entre ellos.

El suicidio de indígenas desde la determinación social en salud / Indigenous suicide based on social health determinations / O suicídio dos indígenas a partir da determinação social em saúde

Resumen El suicidio es causa frecuente de muerte en el mundo, su expresión en los pueblos indígenas es un problema de salud pública dadas las tasas de suicidio más altas en ellos que en población general afectando preferentemente a hombres jóvenes, de bajo nivel socioeconómicos, desempleados, y consumidores de sustancias. Dada la magnitud del problema y el impacto sobre pueblos originarios incluso en peligro de extinción, se buscó ampliar las comprensiones sobre el tema, posibilitando plantear investigaciones e intervenciones apropiadas que ayuden en la solución. Objetivo: Analizar el suicidio consumado por población indígena, desde la determinación social de la salud. Metodología: Se realizó un estado del arte sobre suicidio en pueblos indígenas, período 1993 - 2013; 57 artículos fueron seleccionados por su calidad y pertinencia, y analizados a la luz de la determinación social en salud. Resultados: Se delinearon las matrices de procesos críticos que describen procesos protectores y destructivos alrededor del suicidio en pueblos indígenas. Conclusión: El enfoque empleado permitió identificar condiciones estructurales de violencia que impactan el bienestar de los indígenas y son partícipes principales en el fenómeno del suicidio consumado en estos pueblos.

Abstract Introduction: Suicide is a common cause of death in the world. Its expression in indigenous populations is a public health problem due to the fact that suicide rates are higher among them than in the general population, preferably affecting low income, unemployed young men who are involved in substance abuse. The magnitude of the problem and its impact on the original populations, even in danger of extinction, allowed the study to expand its comprehension regarding the subject matter, and propose research studies and suitable interventions that can lead to possible solutions. Objective: Annalise completed suicide in indigenous populations based on a social health determination. Methodology: The study conducted a review of the state-of-the-art regarding suicide in indigenous populations from 1993 to 2013; 57 articles were selected because of their quality and pertinence, and they were analyzed in the light of social health determinations. Results: Critical process matrixes where outlined which describe protective destructive processes surrounding suicide in indigenous populations. Conclusion: The approach used in this study allowed the identification of structural conditions of violence that affect indigenous people's well-being, who are the main participators in completed suicide in these populations.

Resumo Introdução: O suicídio é uma causa frequente de morte no mundo, sua expressão nos povos indígenas é um problema de saúde pública, porque as taxas de suicídio são mais altas neles do que na população em geral, afetando principalmente os homens jovens de baixo nível. Socioeconômicos, desempregados e utentes de substâncias. A magnitude do problema e o impacto sobre os povos nativos, incluindo aqueles em perigo de extinção, nos permitiu ampliar nossa compreensão sobre o assunto e propor pesquisas e intervenções apropriadas para orientar possíveis soluções. Objetivo: Analisar o suicídio consumado pela população indígena, a partir da determinação social da saúde. Metodologia: Uma revisão do estado da arte sobre o suicídio em povos indígenas foi realizada entre 1993 e 2013; 57 artigos foram selecionados por sua qualidade e relevância, e analisados à luz da determinação social em saúde. Resultados: Matrizes de processos críticos que descrevem processos protetores e destrutivos em torno do suicídio em povos indígenas foram delineados. Conclusão: O enfoque empregado permitiu identificar condições estruturais de violência que impactam o bem-estar dos indígenas, partícipes principais no fenómeno do suicídio consumado nestes povos.

Study of the relation between body weight and functional limitations and pain in patients with knee osteoarthritis / Estudo da relação entre o peso corporal e o quadro de limitação funcional e dor em pacientes com osteoartrite de joelho

ABSTRACT Objective To assess the influence of the body weight in functional capacity and pain of adult and elderly individuals with knee osteoarthritis. Methods The sample consisted of 107 adult and elderly patients with knee osteoarthritis divided into two groups (adequate weight/adiposity and excessive weight/adiposity) according to body mass index and percent of body fat mass, assessed by electric bioimpedance. Subjects were evaluated for functional mobility (Timed Up and Go Test), pain, stiffness and function (Western Ontario and MacMaster Universities Osteoarthritis Index − WOMAC), pain intensity (Visual Analogue Scale − VAS) and pressure pain tolerance threshold (algometry in vastus medialis and vastus lateralis muscles). Data were analyzed with Statistical Package of the Social Sciences, version 22 for Windows. Comparisons between groups were made through Student's t test, with significance level set at 5%. Results There was predominance of females in the sample (81.3%), and mean age was 61.8±10.1 years. When dividing the sample by both body mass index and adiposity, 89.7% of them had weight/adiposity excess, and 59.8% were obese. There was no difference between groups regarding age, pain intensity, pressure pain tolerance threshold, functional mobility, stiffness and function. However, pain (WOMAC) was higher (p=0.05) in the group of patients with weight or adiposity excess, and pain perception according to VAS was worse in the group of obese patients (p=0.05). Conclusion Excessive weight had negative impact in patients with osteoarthritis, increasing pain assessed by WOMAC or VAS, although no differences were observed in functionality and pressure pain tolerance.

RESUMO Objetivo Avaliar a influência do peso corporal na capacidade funcional e na dor de adultos e idosos com osteoartrite de joelho. Métodos A amostra foi constituída por 107 pacientes adultos e idosos com osteoartrite do joelho, divididos em dois grupos (peso/adiposidade adequados e peso/adiposidade em excesso), de acordo com o índice de massa corporal e a porcentagem de adiposidade corporal, e avaliados por bioimpedância elétrica. Os sujeitos foram avaliados quanto à mobilidade funcional (Timed Up and Go), dor, rigidez e função (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index − WOMAC), intensidade da dor (Escala Visual Analógica - EVA) e limiar de limiar de dor à pressão (algometria nos músculos vasto medial e vasto lateral). Os dados foram analisados pelo Statistical Package of the Social Sciences, versão 22 para Windows. As comparações entre os grupos foram feitas por meio do teste t de Student, com nível de significância estabelecido em 5%. Resultados Houve predomínio de mulheres na amostra (81,3%), com média de idade de 61,8±10,1 anos. Ao dividir a amostra por índice de massa corporal e adiposidade, 89,7% apresentaram peso/adiposidade em excesso, e 59,8% eram obesos. Não houve diferença entre os grupos quanto a idade, intensidade da dor, limiar de dor à pressão, mobilidade funcional, rigidez e função. Entretanto, a dor (WOMAC) foi maior (p=0,05) no grupo de pacientes com excesso de peso ou adiposidade, e a percepção da dor pela EVA foi pior no grupo de pacientes obesos (p=0,05). Conclusão O peso em excesso teve impacto negativo em pacientes com osteoartrite, aumentando a dor avaliada pelo WOMAC ou pela EVA, embora não tenham sido observadas diferenças na funcionalidade e na tolerância à dor sob pressão.

Relações entre equilíbrio, força muscular, mobilidade funcional, medo de cair e estado nutricional de idosos da comunidade / Relations between balance, muscle strength, functional mobility, fear of falling and nutritional status of community elderly / Relaciones entre equilibrio, fuerza muscular, movilidad funcional, miedo a la caída y estado nutricional de adultos mayores de la comunidad

O objetivo deste estudo foi verificar as relações entre equilíbrio, força muscular, mobilidade funcional, medo de cair e estado nutricional de idosos da comunidade. Participaram do estudo descritivo transversal 43 idosos saudáveis da comunidade. Os voluntários foram avaliados quanto à mobilidade funcional (Timed Up and Go), medo de quedas (Escala Internacional de Eficácia de Quedas), força muscular de membros inferiores (Dinamometria), estado nutricional (Mini-Avaliação Nutricional e Recordatório de 24 horas) e classificação socioeconômica.

The aim of this study was to investigate the relationship between balance, muscle strength, functional mobility, fear of falling and nutritional status of elderly people. Fourty-three healthy community-dwelling elderly participated in this transverse descriptive study. Volunteers were evaluated for functional mobility (Timed Up and Go), fear of falling (Falls Efficacy Scale - International), muscle strength of the lower limbs (Dinamometry), nutritional status (Mini Nutritional Assessment and 24 hours Recall) and socioeconomic status.

El objetivo de este estudio fue investigar la relación entre equilibrio, fuerza muscular, movilidad funcional, miedo a la caída y estado nutricional de las personas mayores. Cuarenta y tres ancianos sanos de vivienda comunitaria participaron en este estudio descriptivo transversal. Los voluntarios fueron evaluados para la movilidad funcional (Timed Up and Go), el miedo a caer (Escala de Eficacia de las Caídas - Internacional), la fuerza muscular de los miembros inferiores (Dinamometría), el estado nutricional y la situación socioeconómica.

Assessment of heavy metal residues in Brazilian poultry and swine tissue / Avaliação de resíduos de metais pesados em tecidos de aves e suínos

The aim of this study was to investigate the presence of arsenic, lead and cadmium residues in samples of liver, kidney and muscle of poultry and swine during the years from 2002 to 2008. A total of 1978 samples were analyzed: 1031 of poultry and 947 of swine from Brazilian slaughterhouses. The samples were analyzed at the National Agricultural Laboratory using the atomic absorption spectrometry technique. In poultry, the arsenic residues were detected in 53.6% of liver samples, although no results have exceeded the MRL. In kidneys, 39.7% of the samples showed measurable residues and there was no violation of the limits. Regarding lead, there were 5 contaminated liver samples and 24 contaminated kidney samples (1.5 and 3.6% respectively). In muscle tissue there was only one sample with residues...

Objetivou-se investigar a presença de resíduos de arsênico, chumbo e cádmio em amostras de fígado, rins e músculo de aves e suínos, durante os anos de 2002 a 2008. Um total de 1.978 amostras foi analisado: 1031 de aves e 947 de suínos provenientes de matadouros brasileiros. As amostras foram analisadas no Laboratório Nacional Agropecuário (Lanagro), sendo utilizada a técnica de espectrometria de absorção atômica. Em aves, os resíduos de arsênico foram detectados em 53,6% das amostras de fígado, embora sem exceder o LMR. Nos rins, 39,7% das amostras mostraram resíduos mensuráveis e não houve violação dos limites. Em relação ao chumbo, cinco amostras de fígado e 24 de amostras de rins estavam contaminadas (1,5 e 3,6%, respectivamente). No tecido muscular, houve apenas uma amostra com resíduos. Para o cádmio, 3,8% das amostras apresentavam valores abaixo do LMR. Resíduos de cádmio foram encontrados em 110 amostras de rins (16,3% testados), mas apenas uma ultrapassou o limite máximo permitido pela legislação nacional. Em suínos, resíduos de arsênico foram detectados em 15,3% das amostras de fígado, sem exceder o LMR. Nos rins, 14,2% das amostras apresentaram resíduos mensuráveis...

Impacto del sistema de análisis de peligros y puntos críticos de control en la disminución de la contaminación alimentaria y gastroenteritis en un hospital de Ayacucho, Perú / Impact of the system of hazard analysis and critical control points for the control of the gastroenteritis and the microbiological pollution of the food in a hospital. Ayacucho, Peru

Objetivo: Determinar el impacto del Sistema HACCP para el control de la contaminación de los alimentos y de las gastroenteritis intrahospitalarias. Material y métodos: Se trazó una línea de base a través de: 1) Inspección higiénico sanitaria del servicio de nutrición y dietética. 2) Estudio microbiológico de los alimentos proporcionados a los pacientes. 3) Estudio de prevalencia de las gastroenteritis intrahospitalarias; luego se intervino en el servicio con la implementación del Sistema HACCP, siguiendo los principios establecidos. Se realizó una vigilancia epidemiológica activa y selectiva sobre las gastroenteritis intrahospitalarias y un seguimiento de los alimentos proporcionados a los pacientes a través de estudios microbiológicos trimestrales por muestreo aleatorio estratificado por servicios. Resultados: En la línea de base las condiciones higiénico sanitaria del servicio fueron regulares, al final del estudio los resultados fueron muy buenos. El análisis microbiológicos de los alimentos al inicio reportaron contaminación en el 50% de los alimentos muestreados, al final de la intervención no se reportaron microorganismo alguno en las comidas servidas a los pacientes. En las Gastroenteritis Intrahospitalarias el estudio inicial reporto una prevalencia de 11,7%, en el transcurso de la implementación del sistema HACCP las incidencias mensuales muestran una tendencia decreciente hasta 0,23%. Conclusiones: El Sistema HACCP contribuye de manera eficaz al control de la contaminación microbiológica de los alimentos hospitalarios y está relacionada directamente al control de las Gastroenteritis intrahospitalarias, ameritando su implementación en los servicios de nutrición de los hospitales.

Objetivo: Determinar el impacto del Sistema HACCP para el control de la contaminación de los alimentos y de las gastroenteritis intrahospitalarias. Material y métodos: Se trazó una línea de base a través de: 1) Inspección higiénico sanitaria del servicio de nutrición y dietética. 2) Estudio microbiológico de los alimentos proporcionados a los pacientes. 3) Estudio de prevalencia de las gastroenteritis intrahospitalarias; luego se intervino en el servicio con la implementación del Sistema HACCP, siguiendo los principios establecidos. Se realizó una vigilancia epidemiológica activa y selectiva sobre las gastroenteritis intrahospitalarias y un seguimiento de los alimentos proporcionados a los pacientes a través de estudios microbiológicos trimestrales por muestreo aleatorio estratificado por servicios. Resultados: En la línea de base las condiciones higiénico sanitaria del servicio fueron regulares, al final del estudio los resultados fueron muy buenos. El análisis microbiológicos de los alimentos al inicio reportaron contaminación en el 50% de los alimentos muestreados, al final de la intervención no se reportaron microorganismo alguno en las comidas servidas a los pacientes. En las Gastroenteritis Intrahospitalarias el estudio inicial reporto una prevalencia de 11,7%, en el transcurso de la implementación del sistema HACCP las incidencias mensuales muestran una tendencia decreciente hasta 0,23%. Conclusiones: El Sistema HACCP contribuye de manera eficaz al control de la contaminación microbiológica de los alimentos hospitalarios y está relacionada directamente al control de las Gastroenteritis intrahospitalarias, ameritando su implementación en los servicios de nutrición de los hospitales.

Estudo da segurança e eficácia do exercício aeróbico em pacientes com esclerose sistêmica / Study of safety and efficacy of aerobic exercise in systemic sclerosis patients

OBJETIVO: Diversos estudos demonstraram que pacientes com Esclerose Sistêmica possuem capacidade aeróbia reduzida. É relevante avaliar se o exercício aeróbio é seguro e eficaz para estes pacientes. MÉTODO: Sete pacientes com Esclerose Sistêmica e sete controles saudáveis participaram de um programa de oito semanas, que consistiu em atividade aeróbia de intensidade moderada duas vezes por semana. RESULTADOS: Pacientes e controles apresentaram aumento significativo no pico de consumo de oxigênio, e foram capazes de executar uma intensidade de exercício significativamente maior em relação ao pré-teste. O grupo Esclerose Sistêmica demonstrou aumento na saturação de oxigênio no pico do exercício. O escore de Rodnan foi similar antes e após a intervenção, e as úlceras digitais e o fenômeno de Raynaud permaneceram estáveis. CONCLUSÃO: O exercício aeróbio foi seguro e eficaz para pacientes com Esclerose Sistêmica, portanto, aumentar a capacidade aeróbia é uma meta possível no tratamento desta doença.

OBJECTIVES: Several studies have established that Systemic Sclerosis patients have a reduced exercise capacity. It is relevant to evaluate whether aerobic exercise consists in a safe and effective intervention for these patients. METHODS: Seven Systemic Sclerosis patients and seven healthy sedentary controls were enrolled in an eight-week program consisting of moderate intensity aerobic exercise twice a week. RESULTS: Systemic Sclerosis patients and controls had a significant improvement in their peak oxygen consumption and were able to perform a significantly higher exercise intensity when compared to baseline. Systemic sclerosis group improved peak exercise oxygen saturation. Rodnan score was similar before and after the intervention. Digital ulcers and Raynauds phenomenon remained stable. CONCLUSIONS: Aerobic exercise was safe and effective in patients with Systemic Sclerosis, therefore increasing aerobic capacity is a feasible goal in the management of this disease.

Thermodinamic aspects of solvation and dilution for acetanilide and phenacetin in some aqueous and organic solvents mutually saturated

Acetanilide (ACN) and phenacetin (PNC) are compounds structurally related with acetaminophen widely used as model drugs in pharmaceutical chemistry. Based on published thermodynamic quantities for dissolution, partitioning and sublimation of ACN and PNC, at 25.0 °C, thermodynamic quantities for drugs solvation in cyclohexane-saturated water (W(CH)) and water-saturated cyclohexane (CH(W)), chloroform-saturated water (W(CLF)) and water-saturated chloroform (CLF(W)), and isopropyl myristate- saturated water (W(IPM)) and water-saturated isopropyl myristate (IPM(W)), as well as the drugs dilution in the organic solvents were calculated. The Gibbs energies of solvation were favourable in all cases. Respective enthalpies and entropies were negative indicating an enthalpy-driving for the solvation process in all cases. Otherwise, the Gibbs energies of dilution were favourable for ACN and PNC in IPM(W) but unfavourable in the other organic solvents, whereas the respective enthalpies and entropies were negative for both drugs in all the organic solvents, except for PNC in CH(W) indicating enthalpy-driving for the dilution process in the former cases and entropy-driving for the later. From obtained values for the transfer processes, an interpretation based on solute-solute and solute-solvent interactions was developed.

Estudio toxicológico y teratogénico del extracto metanólico de cinnamomun zeylanicum (canela) / Toxicológico and teratogénico study of the metanólico extract of cinnamomun zeylanicum (cinnamon)

Se realizó el estudio fitoquímico, toxicológico agudo y citotóxico del cinnamomum zeylanicum (canela). Para la determinación de la DL50 se utilizaron 30 ratones albinos, cuyos pesos oscilaron entre 25 y 30 gr., siguiendo el método de Probits. Igualmente se determinó la concentración letal media (CL-50) en artemia salina. La actividad citotóxica y teratogénica fue evaluada en huevos de Tetrapygus Níger (erizo de mar). Nos permite concluir, siguiendo los criterios de William, que el extracto metanólico de la canela es ligeramente tóxico y posee efecto citotóxico frente al erizo de mar, no evidenciándose efecto teratogénico, a las dosis empleadas.

We have performed a Phytochemic. Toxicologic and Cytotoxic study, of Cinamomum zeylanicum (canela) in laboratory. We have determinated the letal 50-doses (DLSO) in mice, the letal middle concentration (CL_50) in Artemia salina and the cytotoxic and teratogenic effect on Tetrapygus niger eggs (sea Hedgehog). We may conclude following the William Criterions that the metanolic extract of canela is lightly toxic and it has cytotoxic effects on sea Hedgehog at the doses studied.

Infección por helicobacter pylori / Infection to helicobacter pylori

El objeto de este trabjo es determinar la incidencia de infecciones causadas por Helicobacter Pylori mediante un trabajo estadístico, retrospectivo, que investiga la incidencia y frecuencia segun sexo y edad. Realizados en colsutorio privado, basandose en la signosintomatologia y examenes complementarios (FEDA), endoscopia digestiva alta, biopsia), estudiando 182 pacientes desde junio 2000 a junio 2002.