RESUMEN
OBJETIVO: identificar la frecuencia de incumplimiento terapéutico así como los factores de riesgo asociados a esta conducta cuando se prescribe metronidazol por vía oral. DISEÑO DE LA INVESTIGACION: encuesta comparativa. UNIDADES DE ESTUDIO: 111 pacientes a quienes se les prescribió metronidazol por vía oral. LUGAR DE ESTUDIO: dos unidades médicas, una de primer y otra de segundo nivel de atención del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). MEDICIONES: se midió cumplimiento terapéutico a través de una entrevista al paciente y cuenta de tabletas. RESULTADOS PRINCIPALES: la frecuencia de incumplimiento terapéutico fue del 55 porciento. Los factores de riesgo de mayor importancia fueron: el sexo femenino (razón de momios RM = 3.0; p < 0.05), el tener molestias atribuíbles al medicamento (RM = 3.1; p < 0.05 ). El análisis estratificado de estas variables no reveló interacción entre ellas. CONCLUSIONES: la frecuencia de incumplimiento terapéutico con el metronidazol es muy alta, lo cual podría disminuir la eficacia del proceso de atención médica. Los pacientes de sexo femenino, con escolaridad menor a la primaria y que presentan molestias secundarias atribuibles al medicamento, constituyen un grupo de alto riesgo para no cumplir con el tratamiento.