Neoplasia endocrina múltiple IIA: feocromocitoma bilateral. A propósito de un caso y revisión de la literatura / Multiple Endocrine Neoplasia IIA: Bilateral Pheochromocytoma. About a Case and Literature Review

Resumen: Presentamos el caso de una paciente del sexo femenino, de 54 años de edad, con antecedente familiar de neoplasia endocrina múltiple tipo II, con estudio genético positivo para NEM 2 IIA EXON 11, c634 CGCIB. Inició padecimiento con cardiopatía hipertensiva y disfunción diastólica, hallazgo to mográfico de tumor suprarrenal bilateral por imagenología, se realizó adrenalectomía convencional transabdominal, se encontró tumor derecho con cápsula correspondiente a feo cromocitoma con un peso de 1,100 g de 14.5 cm de diámetro mayor con invasión a cápsula sin romperla, tumor suprarrenal izquierdo correspondiente a feocromocitoma con un peso de 950 g de 15 cm de diámetro mayor.

Abstract: We present the case of a 54-year-old female patient with a family history of multiple endocrine neoplasia type II, with a genetic study for MEN 2 IIA EXON 11, CG6B c634, onset with hypertensive heart disease and diastolic dysfunction, tomographic finding of bilateral adrenal tumor by imaging. A conventional transabdominal adrenalectomy was performed, finding a right tumor with a capsule corresponding to pheochromocytoma with a weight of 1,100 g of 14.5 cm of greater diameter with invasion of the capsule without breaking it, and a left adrenal tumor corresponding to pheochromocytoma with a weight of 950 g of 15 cm of greater diameter.

Tratamiento quirúrgico de apendicitis aguda en embarazo de 34 semanas / Surgical treatment of acute appendicitis in a 34-week pregnancy

El presente articulo trata de una paciente de 18 años de edad, quien cursa un embarazo de 34 semanas, Veinte horas de ingresar a la sala de emergencia presentó dolor abdominal difuso de gran intensidad que posteriormente se localizó en el lado derecho del abdomen. El dolor se acompaño de nausea y vómito y era progresivamente más intenso. Los exámenes de laboratorio demostraron leucocitos con derivación a la izquierda y un examen elemental y microscópico de orina con características infecciosas. La ecografía no demostró signos concluyentes de patología intraabdominal. se realizó una laparoscopía en la que se encontró un plastrón apendicular formado por ileon terminal y trompa derecha y se realizó una apendectomía. Evolucionó satisfactoriamente en el postoperatorio siendo dada de alta dos días después de la cirugía. la paciente posteriormente ingreso al hospital al cumplir 39 semanas de embarazo presentando actividad uterina siendo sometida a cesárea obteniéndose un recién nacido vivo de sexo masculino en buen estado general.

This article deals with an 18-year-old patient, who is in a 34-week pregnancy. Twenty hours after entering the emergency room, she presented diffuse abdominal pain of great intensity that was later located on the right side of the abdomen. The pain was accompanied by nausea and vomiting and was progressively more intense. Laboratory examinations showed leukocytes with a left shunt and an elemental and microscopic examination of urine with infectious characteristics. Ultrasonography did not show conclusive signs of intra-abdominal pathology. a laparoscopy was performed in which an appendicular plastron formed by the terminal ileum and right tube was found and an appendectomy was performed. She evolved satisfactorily in the postoperative period, being discharged two days after surgery. the patient subsequently entered the hospital at the 39th week of pregnancy presenting uterine activity undergoing caesarean section obtaining a live male newborn in good general condition.

Torsión de Epiplon; Diagnóstico y sesección por laparoscopía - Reporte de un caso / Epiplon torsion; Diagnosis and section by laparoscopy - Report of a case

La patología quirúrgica del epiplón mayor es muy rara e incluye torsión, infarto, quistes y tumores al rededor del 85% de los casos han sido reportados en población adulta, el restante 15% en población pediátrica. debido a la sintomatología no específica el diagnóstico preoperatorio es frecuentemente confundido con apendicitis aguda porque es la causa más frecuente de dolor abdominal. El presente artículo describe el caso clínico de un paciente adulto con torsión e infarto de omento, el cual fue diagnosticado y tratado en nuestro hospital por cirugía laparoscópia.

Surgical pathology of the greater omentum is very rare and includes torsion, infarction, cysts and tumors. About 85% of cases have been reported in the adult population, the remaining 15% in the pediatric population. Due to nonspecific symptoms, preoperative diagnosis is frequently confused with acute appendicitis because it is the most frequent cause of abdominal pain. This article describes the clinical case of an adult patient with torsion and omentum infarction, who was diagnosed and treated in our hospital by laparoscopic surgery.

Utilización de la vena safena conservada en los accesos vasculares para hemodiálisis / Use of preserved saphenous vein in access operations for hemodialysis

Entre julio de 1984 y junio de 1992, 43 venas safenas conservadas fueron utilizadas para la realización de accesos vasculares a 31 pacientes. La tasa de permeabilidad fue de 76 por ciento a 6 meses y 38 por ciento a 24. Consideramos la vena safena conservada como un material apropiado para la realización de accesos vasculares para hemodiálisis en pacientes en los cuales se han agotado las posibilidades con material autólogo