RESUMEN
INTRODUCCIÓN: La Insuficiencia Renal Crónica Terminal (IRCT) ocasiona alteraciones a nivel sistémico, y entre ellas, las relacionadas al aparato digestivo manifestadas por sintomatología variada y responsable de significativa morbi-mortalidad. El objetivo principal del estudio fue determinar las alteraciones endoscópicas del tracto digestivo superior más frecuentes en los pacientes con IRCT. MATERIAL Y MÉTODOS: Se desarrolló un estudio descriptivo y retrospectivo en pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de IRCT incluidos en el Programa de Hemodiálisis del Hospital Central FAP, desde Enero del 2000 a Febrero del 2007, con estudio de endoscopía alta realizada durante el mismo período de tiempo, revisándose las respectivas historias clínicas para la recolección de variables demográficas, clínicas y endoscópicas. RESULTADOS: Se estudiaron 54 pacientes. La edad promedio fue 73.2 años, siendo más frecuente en varones con una relación M/F de 1.45. La población tenía en promedio 32 meses de diagnóstico de IRCT y valores promedio de urea y creatinina sérica en 94.4 y 3.9 mg/dl respectivamente. Sólo el 37.1% de los pacientes fueron sintomáticos. La indicación más frecuente del estudio endoscópico fue la hemorragia digestiva alta (29.6%). Los hallazgos endoscópicos más prevalentes fueron las erosiones gástricas (35.2%), eritema parcelar antral (27.8%), úlcera gástrica (24.1%) y erosiones duodenales (18.5%). El diagnóstico histopatológico predominante fue la gastritis crónica superficial (65.8%). La infección por Helicobacter pylori estuvo presente en el 38.6% de los pacientes estudiados. CONCLUSIONES.- Las alteraciones endoscópicas del tracto digestivo superior más frecuentes en los pacientes con IRCT fueron las erosiones gástricas, eritema parcelar antral, úlcera gástrica y erosiones duodenales.
INTRODUCTION.- End Stage Renal Disease (ESRD) causes changes that affect every organ system including the digestive tract. These changes are manifested by a variety of symptoms and are responsible for a high degree of morbidity and mortality. The mainobjective of this study is to determine the most common endoscopic lesions of the upper gastrointestinal tract seen in patients with a diagnosis of ESRD.MATERIAL AND METHODS.- This is a descriptive and retrospective study that included patients (age > 18 yrs.) with a known diagnosis of ESRD. The study was done at Hospital Central FAP Hemodialysis Program from January, 2000 to February, 2007. Patients hadan esophagogastroduodenoscopy (EGD) during that period of time. We conducted a chart review to evaluate medical history, demographics and EGD results.RESULTS: The study included 54 patients with a diagnosis of ESRD; mean age was 73.2 years and the male to female ratio was 1.45:1. The average time from diagnosis was 32 months and the mean blood urea nitrogen and creatinine were 94.4 and 3.9 mg/dL respectively. Symptoms were present in 37.1% of the patients and the most common cause of endoscopic evaluation was upper gastrointestinal bleed (29.6%). The most prevalentendoscopic findings included gastric erosions (35.2%), patchy antral erythema (27.8%), gastric ulcer (24.1%), and duodenal erosions (18.5%). The most common histopathologic diagnosis was superficial chronic gastritis (65.8%). Helicobacter pylori was found in 38.6%of the studied individuals. CONCLUSIONS.- The most common endoscopic changes seen in patients with ESRD were gastric erosions, patchy antral erythema, gastric ulcers, and duodenal erosions.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano de 80 o más Años , Diálisis Renal , Endoscopía del Sistema Digestivo , Fallo Renal Crónico , Insuficiencia Renal Crónica , Epidemiología Descriptiva , Estudios Retrospectivos , Estudios Transversales , Estudios Observacionales como AsuntoRESUMEN
Se estudio prospectivamente las características clínicas y de laboratorio con 56 pacientes con Estrogiloidiasis provenientes de la Consulta Externa y Salas de Hospitalización del HALentre Junio 1996 - Mayo 1997. Signos y síntomas más frecuentes: Síndrome dispéptico no ulceroso 80 por ciento, dolor abdominal 75.6 por ciento diarrea crónica 64, 4 por ciento. La patología asociada más frecuente fue: poliparasitosis 18 pacientes 40 por ciento, infección del tracto urinario 8 pacientes 17.8 por ciento, portadores del HTLV-1 8 pacientes 17.8 por ciento. El compromiso gastroenterológico fue más evidente en pacientes se describe unba triada de esofagitis, duodenitis crónica y reflujo biliar acentuado, presente e mas del 70 por ciento de los pacientes HTLV-1 (+). La cifra de leucocitos en el grupo de pacientes portadores de HTLV-1 fue de 7899 ñ 5633 leucocitos/, 3 no existiendo diferencia estadisticamente significativa con los pacientes no portadores del HTLV-1.