Factores asociados al control metabólico en diabéticos tipo 2 de la Clínica de crónicos de Nicoya, Costa Rica 2002 / Factors associated to the metabolic control in diabetics type 2 of the Clínica de crónicos de Nicoya, Costa Rica 2002

Se analiza la información de la base de datos del año 2002, suministrada por el Dr. Manuel Francisco Jiménez Navarrete quien dirige la Clínica de Crónicos del Hospital de la Anexión, la cual contiene variables de tipo demográficos, descriptivas y relacionadas con el control de la enfermedad, utilizando los programas SPSS Versión 10.0, Win Episcope y EGRET. Se realizó un estudio de Casos y Controles, por lo que se definió que Caso es todo aquel paciente que acude a la Clínica de Crónicos del Hospital de la Anexión con Diabetes Mellitus tipo 2 diagnosticada y presenta una HbA1c mayor a 6.5 mg/dl, mientras que los Controles son todos aquellos pacientes que presentan HbA1c menores a dicho valor. Se encuentra una población que en su mayoría son mayores de 60 años, de sexo femenino, con un Índice de Masa Corporal caracterizado por un Sobrepeso Grado 1, pertenecientes principalmente al EBAIS Sureste de Nicoya. La HbA1c permitió demostrar la asociación entre las variables Tratamiento y Promedio de Glicemia, ya que resultaron estadísticamente significativas con una (p<0.001).

Hospitalización y costos de los inmigrantes en el Hospital Enrique Baltodano Briceño, Liberia, Guanacaste, durante 2003 / Hospitalization and cost of the inmigrants in the Hospital Enrique Baltodano Briceño, Liberia, Guanacaste, during 2003

Objetivo: Evaluar dentro del área de intervención, la Política vigente en materia de Atención a la Población Migrante, en base a la estrategia: Mejoramiento de la cobertura, estimación costo aporte y registro del aseguramiento de la población migrante trabajadora que acudió al servicio de Urgencias del Hospital Enrique Baltodano Briceño durante el año 2003. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo de corte transversal. Se recogieron las siguientes variables: nacionalidad, sexo, código de asegurado, servicio de hospitalización y costos de atención. Resultados: Se registraron 87524 hojas de puerta en el servicio de Urgencias del Hospital Enrique baltodano Briceño durante el año 2003, correspondientes a 5758 personas extranjeras, de las cuales 1890 requierieron hospitalización. Del total de pacientes Hospitalizados, 1406 (74,4 por ciento) correspondieron a mujeres, 355 (18,7 por ciento) hombres y 13 (0,7 por ciento) eran solteros. Los que requirieron ser hospitalizados en los servicios de Obstetricia, 1053 (55,7 por ciento), Medicina, 218 (11,5 por ciento), Cirugía, 180 (9,5 por ciento) Ginecología, 80 (4,3 por ciento), y otros servicios 359 (19,0 por ciento). Respecto a la nacionalidad de los pacientes hospitalizados, 1668 (88,3 por ciento) correspondieron a pacientes nicaragüenses, y 222 (11,7 por ciento) fueron de otras nacionalidades. En cuanto al Código de Asegurado de los pacientes hospitalizados, 1029 (54,5 por ciento) era de Código 20 (Asegurado por el Estado, Nomenclatura válida hasta Dic.2003), 444 (23,5 por ciento) correspondieron a otros asegurados, 236 (12,5 por ciento) pacientes internados con Código de Asegurado 2 y por último 181 (9,5 por ciento) pacientes con Código de Asegurado 1. Los costos estimados de la atención de los 5758 extranjeros que fueron atendidos en el servicio de Urgencias considerando el uso del servicio de Laboratorio y Rayos X, estuvo alrededor de ¢278.030.788,00. Finalmente los costos estimados de hospitalización de los 1890 pacientes internados, considerando un promedio de 3 días por pacientes, fue alrededor de ¢488.731.705,00. Conclusiones: Los pacientes inmigrantes que asisten al servicio de Urgencias del Hospital Enrique Baltodano Briceño de Liberia, pertenecen en su mayoría a la población nicaragüense del sexo femenino que requieren ser internados en el servicio de Obste...

Infecciones urinarias en hombres sensibilidad y resistencia / Masculine urinary infections sensibility and resistent

Las infecciones urinarias masculinas tienen un comportamiento similar a las del sexo femenino. Impresiona una menor sensibilidad de los aminoglucósidos en los hombres. Las resistencias a las Cefalosporinas de primera generación y Trimetoprimsulmetoxazol son cada vez más importantes, por lo que se debiera ser más selectivo en su uso y abuso.

Determinación de TSH para el diagnóstico de patologías tiroideas en Nicoya / TSH determination in the diagnostic of the thyroid pathologies in Nicoya

El estudio se realizó durante el periódo comprendido entre abril de 1995 y marzo de 1997. La población estudiada pertenece al área de atracción del Hospital de Nicoya, provincia de Guanacaste. Se revisaron 300 casos de pacientes de ambos sexos, edades entre 13 y 65 años. Los pacientes fueron selecionados por el Servicio de Medicina Interna del Hospital La Anexión y remitidos al laboratorio clínico. Se seleccionaron los casos según el nivel de TSH, como parámetro confiable para determinar el tipo de trastorno y excluir los Eutiroideos. Los resultados mostraron que la patología tiroidea es muchísimo más frecuente en los hipertiroideos es el bocio multinodular, en sus diversos grados. Se encontró un caso de tiroiditis activa. Los hipotiroideos más frecuentes son por tiroidectomía previa, con deficitario o sin tratamieno sustantivo. Son pocos los casos que se pueden catalogar de hipotiroidismo idiopático y solo en uno de los casos parece ser secundario a tiroiditis crónica con fibrosis de la glándula.