Policy transfer of the directly observed treatment of tuberculosis: speeches of health managers / Transferencia de políticas del tratamiento directamente observado de la tuberculosis: discursos de los gestores de salud / Transferência de política do tratamento diretamente observado da tuberculose: discursos de gestores da saúde

ABSTRACT Objective: To analyze the effects of meanings produced by the speechess of health managers about the Policy Transfer of Directly Observed Treatment of Tuberculosis. Method: Qualitative study developed in 2017 with six managers working in health services located in municipalities in the state of Paraíba. The corpus, constituted by interviews, was analyzed by Discourse Analysis. Results: The speeches expressed aspects favorable to the operationalization of the policy transfer process, such as investing in human, technological, physical and material resources; coordinating management in the organization of the network and raising the awareness of the professionals involved. Barriers were identified, such as the prevalence of cases in the Reference Unit; professional turnover; prejudice and social vulnerability. Conclusions: The study showed that financial investments, government pacts and commitment of the actors involved in the production of care are necessary to carry out the policy transfer process in the municipalities investigated.

RESUMEN Objetivo: Analizar los efectos de los significados producidos por los discursos de los gestores de salud sobre la Política de Transferencia de Tratamiento Directamente Observado de la Tuberculosis. Método: Estudio cualitativo, desarrollado en 2017, con seis gerentes trabajando en servicios de salud ubicada en municipios del estado de Paraíba. El corpus recopilado a través de entrevistas, fue analizado por Discourse Analysis. Resultados: Los discursos expresaron aspectos favorables para la operacionalización del proceso de transferencia de políticas, como la inversión en recursos humanos, tecnológicos, físicos y materiales; la articulación de la gestión en la organización de la red y la sensibilización de los profesionales implicados. Se identificaron barreras como la prevalencia de casos en la Unidad de Referencia; rotación profesional; prejuicio y vulnerabilidad social. Conclusiones: El estudio mostró que las inversiones financieras son necesarias, pactos de gobierno y compromiso de los actores involucrados en la producción de cuidados con el propósito de llevar a cabo el processo de transferencia de políticas en los municipios en estudio.

RESUMO Objetivo: Analisar os efeitos de sentidos produzidos pelos discursos de gestores em saúde sobre a Transferência de Política do Tratamento Diretamente Observado da Tuberculose. Métodos: Estudo qualitativo, desenvolvido em 2017, com seis gestores atuantes em serviços de saúde localizados em municípios do estado da Paraíba. O corpus, coletado por meio de entrevistas, foi analisado sob a perspectiva da Análise de Discurso. Resultados: Os discursos expressaram aspectos favoráveis para operacionalizar o processo de transferência de política, como o investimento em recursos humanos, tecnológicos, físicos e materiais; articular a gestão na organização da rede e sensibilizar os profissionais envolvidos. Identificaram-se barreiras como a prevalência de casos na Unidade de Referência, rotatividade de profissionais, preconceito e vulnerabilidade social. Conclusões: O estudo evidenciou que são necessários investimentos financeiros, pactuações governamentais e compromisso dos atores envolvidos na produção de cuidado para efetivar o processo de transferência de política nos municípios em estudo.

Lenilde Duarte de Sá: vida e docência inspiradas na arte do cuidar / Lenilde Duarte de Sá: life and teaching inspired by the art of caring

Trata-se de um estudo biográfico, que objetiva historicizar a trajetória de vida pessoal e profissional de Lenilde Duarte de Sá, uma enfermeira amante da política e da arte de cuidar, priorizando as contribuições de seu trabalho para a construção de conhecimentos na área de Saúde e Enfermagem. Ao consultar documentos escritos, como seu Curriculum Lattes e seu Memorial, constatou-se que, durante os 26 anos em que atuou na docência ­ de 1991 a 2017 - dedicados à Enfermagem e áreas correlatas, ela contribuiu significantemente para o desenvolvimento da Universidade Estadual da Paraíba e da Universidade Federal da Paraíba, instituições em que se desenrolou sua história acadêmica. Sua biografia aponta para o desenvolvimento de atividades singulares no ensino (Graduação e Pós- Graduação), na pesquisa, na extensão e na gestão universitária, sob a ótica do cuidado humano. Mulher sábia, competente, futurista e altruísta, plantou e edificou, na Enfermagem paraibana, a ideia de que práticas sociais humanizadas centradas no processo de cuidar seriam necessárias para ampliar as competências, as habilidades e os saberes, a fim de otimizar a empregabilidade e a visibilidade da profissão no estado da Paraíba e no Brasil.

Managers' discourse about information and knowledge related to directly observed treatment of tuberculosis / Discursos de gestores sobre información y conocimiento relacionado al tratamiento directamente observado de la tuberculosis / Discursos de gestores sobre informação e conhecimento relacionado ao tratamento diretamente observado da tuberculose

ABSTRACT Qualitative study that aimed to analyze the discourse of 15 district managers about knowledge and information related to the transfer of the Directly Observed Treatment of Tuberculosis policy in the city of João Pessoa, Paraíba, Brazil. The empiric material, collected in May and June 2013 through interviews, was analyzed according to Michel Pêcheux's Discourse Analysis. Despite contradictions, misunderstandings and silences observed in some discourse about this policy, the interviewees value the matricial support and the shared discussions involving the professionals, the management and the users, with emphasis on the rearrangement of the service in operating the Directly Observed Treatment of Tuberculosis. The need for investments in professional qualification is clear, with a view to refining the work process through the reorientation of practices from the perspective of continuing education, which represents a strong device for the exchange of knowledge and innovative proposals with a view to effective tuberculosis control.

RESUMEN Estudio cualitativo que objetivó analizar discursos de 15 gestores distritales sobre conocimiento e información relacionada a la transferencia de política del tratamiento directamente observado de tuberculosis en el municipio de João Pessoa, Paraíba, Brasil. El material empírico colectado los meses de mayo y junio de 2013 a través de técnica de entrevista fue analizado conforme aporte teórico-analítico de análisis de discurso de línea francesa pecheutiana. A pesar de contradicciones, equívocos y silenciamientos observados en algunos discursos sobre esa política, se percibió que enunciadores valorizan lo matricial y las discusiones compartidas envolviendo profesionales, gestión y usuario, con énfasis en reorganización del servicio para operatividad del tratamiento directamente observado. Se identifica la necesidad de inversión en calificación profesional buscando mejorar el proceso de trabajo a partir de reorientación de prácticas en la perspectiva de la educación permanente, que representa fuerte dispositivo para intercambio de saberes y propuestas innovadoras para el efectivo control de la tuberculosis.

RESUMO Estudo qualitativo que objetivou analisar os discursos de 15 gestores distritais sobre o conhecimento e a informação relacionada à transferência de política do tratamento diretamente observado da tuberculose no município de João Pessoa, Paraíba. O material empírico coletado nos meses de maio e junho de 2013, da técnica de entrevista, foi analisado conforme o aporte teórico-analítico de análise de discurso na linha francesa pecheutiana. Apesar de contradições, equívocos e silêncios observados em alguns discursos sobre essa política, percebeu-se que os enunciadores valorizam o matriciamento e as discussões compartilhadas envolvendo os profissionais, a gestão e o usuário, com ênfase na reorganização do serviço para operacionalização do tratamento diretamente observado. Assinala-se a necessidade de investimento na qualificação profissional, buscando aprimorar o processo de trabalho a partir da reorientação de práticas na perspectiva da Educação Permanente, que representa um forte dispositivo para troca de saberes e propostas inovadoras para o efetivo controle da tuberculose.

Auditoria de enfermagem: conhecimento dos enfermeiros de um hospital do interior paraibano / Nursing audit: knowledge of nurses of a hospital in the interior of Paraíba

Objetivou-se avaliar o conhecimento dos enfermeiros sobre a auditoria de enfermagem, mediante estudo exploratório descritivo, de caráter quantitativo, realizado no Hospital Regional de Cajazeiras (PB). A amostra foi composta de 65 enfermeiros que responderam a um questionário com perguntas relacionadas à caracterização pessoal e profissional dos participantes e indagações objetivas sobre percepção dos sujeitos acerca da auditoria de enfermagem. Evidenciou-se que os enfermeiros do hospital investigado eram principalmente do sexo feminino, adultos jovens, formados nos últimos 10 anos e com especialização. No que diz respeito aos problemas levantados pela pesquisa, verificou-se que 74 por cento definiram a auditoria como a avaliação sistemática da qualidade da assistência de enfermagem e 93 por cento assimilaram a finalidade da auditoria com a melhoria da qualidade do cuidado de enfermagem. Além disso, 98 por cento consideraram que as anotações efetuadas pela equipe de enfermagem poderiam ser utilizadas como fontes de informação para avaliar a qualidade dos cuidados de enfermagem e 95 por cento afirmaram que essa qualidade da assistência poderia ser avaliada através da obtenção de êxitos da assistência prestada. Considera-se, portanto, que a qualidade das anotações e da assistência prestada deve ser avaliada por todos os enfermeiros no intuito de proporcionar melhor qualidade de cuidado ao cliente.