Predição de malignidade em pacientes das categorias 4 e 5 BI-RADSÖ / Malignancy prediction in patients with BI-RADSÖ category 4 and 5

Foi realizado estudo retrospectivo, de agosto de 1999 a junho de 2002, que selecionou 6.999 laudos mamográficos consecutivos que seguiram a padronização Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADSÖ ). Neste estudo objetivamos uma análise regional de achados mamográficos categorias 4 e 5 BI-RADS, que foram recomendados a estudo histopatológico, avaliando a sensibilidade do método nessas categorias como indicador de malignidade. Foram laudados 43,65 por cento (n = 3.055) como negativos, 47,36 por cento (n = 3.315) como achados mamográficos benignos, 7,47 por cento (n = 523) como achados mamográficos provavelmente benignos, 0,87 por cento (n = 61) como achados mamográficos suspeitos e 0,64 por cento (n = 45) como achados mamográficos altamente suspeitos. Das pacientes das categorias 4 (61 pacientes) e 5 (45 pacientes), todas encaminhadas à biópsia, foram obtidos resultados histopatológicos de 27 da categoria 4 (44,26 por cento) e de 27 da categoria 5 (60 por cento). Das pacientes da categoria 4, obteve-se 55,55 por cento (n = 15) de lesões malignas, e das pacientes da categoria 5, obteve-se 96,29 por cento (n = 26) de lesões malignas. O estudo mostra o alto valor preditivo positivo de malignidade da categoria 5 BI-RADS e a necessidade real de prosseguimento da investigação das mamografias categoria 4 BI-RADS.

Classificação BI-RADS(TM): categorização de 4.968 mamografias / BI-RADS(TM) classification: categorization of 4.968 mammograms

Seguindo o modelo adotado pelo Colégio Americano de Radiologia, utilizamos o método BI-RADSÖ (Breast Imaging Reporting and Data System) numa análise regional retrospectiva de 4.968 mamogramas, para categorizar e avaliar a freqüência dos achados mamográficos, distribuindo-os nos diferentes grupos desta classificação. Das 4.968 mamografias foram laudadas 44,4 por cento (n = 2.208) como negativas, 46,3 por cento (n = 2.305) como achados mamográficos benignos, 7,5 por cento (n = 374) como achados mamográficos provavelmente benignos, 0,98 por cento (n = 49) como achados mamográficos suspeitos e 0,72 por cento (n = 36) como achados mamográficos altamente suspeitos. O estudo também demonstra a importância da uniformização do laudo mamográfico, através da aplicação da classificação BI-RADSÖ, sobretudo como preditor de malignidade, bem como na avaliação da conduta a ser seguida.

Conhecimentos sobre mamografia por mulheres que frequentam o serviço de radiologia da Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro (SCMRJ) / Knowledge about momography between women that were submitted to the radiology departament of Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro (SCMRJ)

Durante o período de 30 de março a 31 de agosto de 1977, foi aplicado um questionário por meio de entrevista pessoal a 200 mulheres com mais de 35 anos. Os resultados demonstraram que 98 por cento das mulheres já haviam realizado consulta com ginecologista, 68 por cento realizavam auto-exame das mamas e 76 por cento referiam saber o que era mamografia. Apesar de todas as entrevistadas estarem na faixa etária em que já deveriam ter realizado pelo menos uma mamografia, 63,3 por cento nunca havia feito o exame e, surpreendentemente, em 94,2 por cento dos casos a mamografia nunca havia sido recomendada. As informaçöes obtidas abrem caminho para outros projetos que desenvolvam um processo educativo dirigido tanto aos profissionais como à populaçäo em geral