Alcoholización de la vena de Marshall: una alternativa rápida, útil y efectiva en el tratamiento del aleteo auricular perimitral. Una descripción de la técnica / Marshall vein alcoholization, fast, useful and effective alternative in the treatment of perimitral atrial flutter. A description of the technique

Resumen Se presenta el caso de un paciente de 68 años con aleteo auricular perimitral recurrente a terapia antiarrítmica en el seguimiento de ablación de venas pulmonares por fibrilación auricular. En este caso no se logra el control de la arritmia a pesar de una aproximación usual; se aplica radiofrecuencia endoepicárdica del istmo mitral. En vista de lo anterior, se decide realizar alcoholización de la vena de Marshall; una técnica rápida, útil y efectiva en el control de esta arritmia. A continuación, se describe el paso a paso con el objetivo de familiarizar a los cardiólogos intervencionistas con esta técnica. A la fecha, el paciente se encuentra en ritmo sinusal y sin recurrencia de la arritmia en el seguimiento.

Abstract The case of a 68-year-old patient with recurrent perimitral atrial flutter to anti-arrhythmic therapy in the follow-up of pulmonary vein ablation due to atrial fibrillation is presented. In our case, arrhythmia control is not achieved despite a usual approach; Endo-epicardial radiofrequency application at the mitral isthmus level. Given the above, it was decided to alcoholize Marshall’s vein; a fast, useful and effective technique in the control of this arrhythmia. Here is a step-by-step guide to familiarize interventional cardiologists with this technique. The patient is in sinus rhythm and without recurrence of the arrhythmia at follow-up.

Reflexiones acerca de la eutanasia en Colombia / Reflections on euthanasia in Colombia

This reflection article provides an overview of the historical development of the term "euthanasia". It is postulated that the distortion of the term "euthanasia" has hindered the debate around it, so it is imperative to establish the distinction between and other aspects of end of life. Issues associated with palliative care and euthanasia in Colombia are analysed, and some opinions and proposals are presented.

Este artículo de reflexión revisa el desarrollo histórico del término eutanasia. Se postula que desnaturalizarlo ha dificultado el debate y que debe diferenciarse de otros aspectos del final de la vida. Se hace un análisis de la problemática de los cuidados paliativos y la eutanasia en Colombia. Al respecto, se presentan algunas opiniones y propuestas.

Dexmedetomidina como coadyuvante analgésico para el trabajo de parto. Reporte de dos casos / Dexmedetomidine as adjunct for analgesia in labor. A report of two cases

Actualmente el remifentanil es el medicamento de elección en las pacientes candidatas para analgesia intravenosa durante el trabajo de parto; sin embargo, en algunas parturientas no se consigue un adecuado control del dolor con el uso de este opioide. El presente artículo resume dos casos donde la dexmedetomidina se utiliza como coadyuvante en la analgesia intravenosa con remifentanil, con buenos resultados.

At present, remifentanil is the first choice in obstetrical patients who are candidates for intravenous analgesia during labor, although in some cases, the use of this opioid does not provide adequate pain control. This article summarizes two cases where dexmedetomidine was used successfully as an analgesic adjunct to intravenous remifentanil during labor.

Intubación fibróptica y manejo anestésico de un paciente pediátrico con Síndrome de Freeman-Sheldon / Fiberoptic intubation and anesthetic management of a pediatric patient with Freeman-Sheldon syndrome

Presentamos el caso de un niño con síndrome de Freeman-Sheldon programado para la correccióc quirúrgica de su microstomia. El niño presentabn la característica de "cara de silvador"y deformidades de artrogríposis en manos y pies. Se expone el manejo anestésico y de la vía aéred.

We describe e case of a child with typical clinicalfeaturea of Freeman-Sheldon syndrome (FSS) presentedfor elective surgical correction of microstomia. The anaesthetic cnd airtuay problems encountered erediscussed.

Intubación orotraqueal en pacientes con sospecha de trauma cervical con Airtraq. Reporte de dos casos / Orotraqueal Intubación in patients with suspicion of cervical trauma with Airtraq. Report of two cases

El AIRTRAQ® es un dispositivo óptico de intubación orotraqueal, de uso único, que permite una completa visualización d la glotis sin requerir la hiperextensión cervical. Presentamos 2 casos de pacientes con sospecha de trauma cervical en los que se utiliza este dispositivo con diferentes resultados y se discute el manejo de la vía aérea difícil anticipada en este contexto...