Seguridad del manejo estomatológico de pacientes pediátricos bajo sedación consciente en la clínica de odontopediatría / Safe management for dental procedures in children under concient sedative analgesia the odontopediatric clinic. Odontologic specialties unit

El objetivo fundamental del presente estudio es disminuir las indicaciones de anestesia general en los niños que se someten a rehabilitación dental. Se presenta una serie de 20 niños con edad comprendida entre 1.5 y 3 años, que se sometieron únicamente a sedación con hidroxizina a 20 mg por kg de peso e hidrato de cloral a 70 mg por kg de peso, por vía oral o por sonda nasogástrica. Se encontró una clara respuesta favorable en cuanto a la conducta observada por parte de los niños, que eliminó la actitud inconveniente clasificada como conducta Frankl II o III y permitió al cirujano efectuar la rehabilitación bucal. Asimismo se encontró una elevación del umbral al dolor, la preservación de reflejos protectores y amnesia postoperatoria en cuanto al evento quirúrgico.

Incidencia de fisuras labiopalatinas en recién nacidos y su manejo inicial / Initial treatment of cleft lips and palate in newborn

Las fisuras labiopalatinas son defectos anatomofuncionales que disminuyen las posibilidades de vida del recién nacido que las padece. Son una de las malformaciones congénitas más frecuentes en los seres humanos.Los niños que presentan estas anomalías necesitan mucha asistencia médica interdisciplinaria durante sus primeros años.De acuerdo al total de nacimientos vivos en el Hospital Central Militar, del 1§ de diciembre de 1997 al 31 de diciembre de 1998, que fue de 5,188, se presentaron 11 casos con algún tipo de fisura labiopalatina, siendo su incidencia entonces de 1:472.Nueve afectaron al sexo masculino y dos el femenino. El labio y paladar fisurado en cualquiera de sus variantes, se presentó con mayor frecuencia (7 casos). Predominó la fisura unilateral izquierda completa o incompleta (9 casos). Ocho fueron embarazos deseados y tres no deseados.La mayoría de casos se manejaron con obturador palatino de acrílico, para mejorar su alimentación principalmente y 5 de éstos, se manejaron además, con reposicionador elástico de premaxila o ®bigotera¼ (gorro de tela y resorte elástico) como tratamiento prequirúrgico.