RESUMEN
La Ventriculomegalia y la hidrocefalia fetal son enfermedades complejas y multifactoriales. El tamaño del sistema ventricular cambia durante el embarazo excepto el atrio que se mantiene estable entre 6 a 8 mm, desde la 15 a las 40 semanas gestacionales. Cuya incidencia es de hasta 2 por 1000 nacimientos. Puede asociarse con hidrocefalia, pero también puede estar relacionado con disminución del tejido cerebral normal. El desarrollo neurológico puede correlacionarse con la gravedad de la ampliación ventricular, la cual varía según a causa y la presencia de otras malformaciones asociadas. Las causas de ventriculomegalia, son casi las misma de la hidrocefalia, ya que en ambos existe un aumento del perímetro cefálico, pero existe también casos de ventriculomegalia, sin problemas con la cantidad de líquido cefalorraquídeo, como en la atrofia cerebral por infección intracraneana, daño de sustancia blanca y hemorragia focal. Dentro de los criterios prenatales debe destacarse, antecedentes de madre con polihidramnios, hallazgos ultrasonográficos fetales de ventriculomegalia, niveles altos de alfa feto proteína sérica materna o del líquido amniótico. El diagnóstico prenatal se realiza gracias al advenimiento de la ecografía prenatal de alta resolución, logrando observarse la dilatación ventricular de rutina dentro del útero. Ayudado por la resonancia magnética y es confirmado al nacimiento.
Ventriculomegalyand fetal hydrocephalus are complex and multifactorial diseases. The size of the ventricular system changes during pregnancy and the atrium remains between 6 to 8 mm, from 15 to 40 gestational weeks. Whose incidence is up to 2 per 1000 births. It may be associated with hydrocephalus, but it may also be related to the injury of normal brain tissue. Neurological development can be correlated with the severity of ventricular enlargement, which varies according to the cause and the presence of other associatedmalformations. The causes of ventriculomegaly are almost the same as hydrocephalus, and in both cases there is an increase in the cephalic perimeter, but there are also cases of ventriculomegaly, without problems with the amount of cerebrospinal fluid, asin the cerebral atrium due to intracranial infection, damage of white matter and focal hemorrhage. Within the prenatal criteria should be noted, mother's history with polyhydramnios, fetal ultrasound findings of ventriculomegaly, high levels of alpha fetus, maternal serum protein or amniotic fluid. The prenatal diagnosis is made thanks to the advent of high resolution prenatal ultrasound, making it possible to observe routine ventricular dilatation within the uterus. Helped by magnetic resonance and is confirmed at birth.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Embarazo , Recién Nacido , Diagnóstico Prenatal , Feto , Hidrocefalia , Embarazo , Ultrasonografía , CerebroRESUMEN
Se reporta un caso de paciente de 31 años de edad (II gesta, I para), con embarazo no controlado, quien acude a la emergencia del Departamento Obstétrico del Hospital Universitario de Maracaibo, Maternidad "Dr. Armando Castillo Plaza", con embarazo de 40 semanas , presentación podálica y trabajo de parto. Se realiza cesárea segmentaria, obteniéndose recién nacido vivo, femenino. Peso: 4.200 g, Talla: 53 cm. El examen físico mostró anomalías múltiples en cintura pélvica caracterizadas por duplicacion de miembros inferiores, articulados en número de 3. Actualmente se encuentra en condiciones clínicas estables. Se realizó desarticulación de los miembros adicionales y se encuentra en espera de estudios complementarios a fin de elaborar una protésis funcional para su caso