Olvido de los contenidos de histologia en alumnos de medicina / Forgetfulness of the histology curriculum in medical students

Memoria: capacidad de grabación, archivo, clasificación y recuperación posterior de información., esencial en el procesamiento de información y el aprendizaje en analogía con la computadora. Olvido: fracaso para transferir información de la memoria a corto plazo a la memoria a largo plazo o para recuperar información de esta Objetivo: evaluar en los alumnos el olvido de los contenidos de Histología un año y medio después del cursado; recabar el grado de utilidad asignado a los mismos en las asignaturas de segundo y tercer año Alumnos de alto rendimiento en 2002 (n=26) fueron evaluados con 20 preguntas de citología y tejidos y 20 de organografía Con respuesta sugeridas 20 y 20 de breve completación. Expresaron el grado de utilidad de los contenidos en el cursado de Fisiología y Físico-Química, y en el primer cuatrimestre de Anatomía Patológica, Microbiología y Farmacología. Se cotejó el rendimiento del curso 2002 con la prueba actual y en esta los resultados de preguntas de citología y tejidos versus órganos y de respuesta sugerida versus a completar. La pérdida fue del orden del 50% en la rememoración de los contenidos (37.07 :!: 1,76 = 92,6% vs. l8,52:!: 4,33 = 46,3%) sin diferencia entre citología y tejidos versus órganos ni entre respuesta sugerida versus a completar. La mayor utilidad de los contenidos se refiere a Anatomía Patológica (69%) y Fisiología (50%) y la menor a Fisicoquímica. (7%) Estimamos que el olvido en nuestros alumnos hubiese sido aun mayor sin el empleo de técnicas activas de aprendizaje.

MEMORY: ability to record, file, classify and later recover of information., essential in processing information and learning, in analogy with a computer. FORGETFULNESS: failure to transfer information from short term memory to long term memory or to recover information from the latter. AIM: to study forgetfulness in contents of Histology in students one and half year after regular course. To evaluate level of re-utilization of contents in second and third year courses. Students with high performance in 2002 (n=26) were evaluated with 20 cytology and histology questions and 20 questions related to organs. 20 multiple choice and 20 brief filled answers were used, expressing the level of usefulness of the contents in Physiology and Physicochemistry, and in the first quarter of Pathology, Microbiology and Pharmacology. The performance of 2002 course was compared with the current test, results of cytology and histology questions versus organs ones and multiple choice answers versus brief filled answers. The loss was in the order of 50% in the recovery of contents (37.07 +/- 1,76 = 92,6% vs. 18,52 +/- 4,33 = 46,3%) without difference between cytology and histology versus organs neither among multiple choice answers versus brief filled answers. The highest usefulness in the contents refers to Pathology (69%) and Physiology (50%) and the lesser to PhysicoChemistry.(7%) We estimate that forgetfulness in our students would have been even higher without the employment of active techniques of learning.

Modificaciones de las células enteroendocrinas en gastritis por Helicobacter pylori / Enteroendocrine cells modifications in Helicobacter pylori gastritis

Objetivo: Estudiar las modificaciones en número y distribución de las células entero endocrinas (CEE) en el antro gástrico de pacientes con infección por Helicobacter pylori (HP), para demostrar su participación en la respuesta inmune. Material y Método: Se utilizaron biopsias de antro gástrico de veintiseis (26) pacientes, entre 40 y 60 años de edad. Las muestras se colorearon con HE y giemsa modificado e inmunomarcaron con Cromogranina A. Cinco pacientes integraron el grupo control. Once pacientes mostraron gastritis crónica activa y los diez restantes gastritis atrófica multifocal (AMF), ambas asociadas a HP. Las CEE se cuantificaron refiriéndoselas cada 100 células epiteliales y se evaluó el patrón de distribución de las mismas. Resultados: En antros de pacientes controles (normales), la distribución de las CEE relacionadas fue uniforme con una media de 19,51 CEE/100. En los procesos inflamatorios, se detectó 12.01 CEE/100 en las gastritis crónicas y 6.31 CEE/100 en las AMF. Asimismo se observó una distribución irregular de las CEE relacionadas con áreas inflamatorias o con folículos linfoides. Conclusiones: La disminución de las CEE correspondería a una degranulación y luego debido a la agresión del HP, a la desaparición o inhibición de las stem cell hacia la línea endócrina. La persistencia de CEE en proximidad a las áreas de mayor infiltrado inflamatório, sugeriría su participación modulando esta respuesta, probablemente liberando péptidos que interactúan con linfócitos T, macrófagos y eosinófilos. Las CEE en el antro gástrico tendrían una intervención activa en la reacción inmune provocada por el HP.

Asociación entre exposición a polvo de soja, sensibilidad alérgica y perfil de síntomas respiratorios / [Association between soybean dust exposure, allergic sensitivity and profile of respiratory symptoms]

The purpose of this study was to correlate soybean dust (SD) exposure, skin reactivity to soybean hull (SH) allergens, and symptoms of asthma and/or allergic rhinitis. A group of 365 subjects with asthma and/or allergic rhinitis and a control group of 50 individuals without respiratory symptoms were studied. The level of exposure to SD is defined as follows: 1) direct (DE); 2) indirect (ID), and 3) urban (UE). All subjects completed standard questionnaires. Skin tests with a SH extract and with common allergens were performed by the prick technique (SPT). Fifty-six (15.3

) patients and no subjects from control group had positive SPT (histamine index > or = 0.5) with a SH allergen extract. The percentages of positive SPT to SH extract were 38.7

in subjects with DE, IE and UE, respectively (p < 0.001). Monosensitization to SH was absent in all subjects. The percent of subjects with positive SPTs to mites (p < 0.01), pollen (p < 0.01) and molds (p < 0.05) were higher in subjects with a positive SPT to SH versus those with a negative SPT to SH. Sixty-six percent of subjects with DE and 13.6

of subjects with IE or UE reported respiratory symptoms after SD inhalation (Odds Ratio: 12.67 [2.4-74.9], p < 0.001). Compared to subjects exclusively sensitized to mites, patients sensitized to SH presented significantly different clinical characteristics. Soybean production has been increasing in Argentina during the last 20 years, determining an increase in the population exposed to chronic SD inhalation. This fact determines a high risk of sensitization and triggering of respiratory symptoms in atopic subjects. This study demonstrates that there is: 1) a high prevalence of skin reactivity to SH in subjects with asthma and/or allergic rhinitis from Argentina and that this prevalence is associated with the level of exposure to SD, and 2) an association between sensitivity to SH and severity of asthma. Measures to avoid release and inhalation of SD in rural areas from Argentina are needed.

Modificaçöes na morfologia dos nódulos hemolinfóides de bovinos esplenectomizados / Morphological alterations in hemal nodes in splenectomized cattle

Pelo estudo das alteraçöes morfológicas nos nódulos hemolinfóides, averiguou-se a compensaçäo da deficiência imunológica transitória em bovinos esplenectomizados. Houve aumento acentuado de tamanho dos nódulos hemolinfóides dois meses após a esplenectomia. Além disso, ocorreu aumento significativo na espessura da zona intermediária dos nódulos hemolinfóides, bem como hiperplasia celular porém sem modificaçäo na populaçäo e distribuiçäo das células. As células B foram detectadas na zona central dos folículos, enquanto que as CD4+ se assentaram no córtex, na área interfolicular e nos cordöes da zona intermediária. As células M2+ estavam dispersas no tecido cordonal e as CD8+ coraram-se de modo similar às células CD4+

Farmacovigilancia: detección de reacciones adversas a medicamentos tipo B, factores de riesgo asociados / Pharmacovigilance: detection of adverse reactions to medications type B, associated risks factors

Las reacciones adversas a medicamentos (R.A.M.) se clasifican en de tipo A, relacionadas con la toxicidad del medicamento, y de tipo B, debido a un incremento de la susceptibilidad del paciente. El objetivo del presente trabajo consiste en detectar y evaluar las R.A.M. tipo B, y determinar sus factores de riesgo asociados. Se efectuó un estudio retrospectivo, utilizando estrategias

Células enteroendocrinas intraepiteliales en ciego y apéndice de conejos sensibilizados con ovoalbumina / Intraepithelial enteroendocrine cells in cecum and appendix from ovalbumin sensitized rabbits

Las células enteroendócrinas se relacionan con la motilidad, secreción y absorción de nutrientes. Actualmente está en estudio su relación con la respuesta inmune. El ciego y el apéndice del conejo, contienen en su luz bacterias y nutrientes en distintas etapas de digestión, con potencial acción antígenica. En el presente trabajo se evalúan las modificaciones en número y distribución de las células enteroendócrinas intraepiteliales en ciego y apéndice cecal de conejos sensibilizados con ovoalbúmina (OVA). Se utilizaron conejos neozelandeses adultos divididos en dos grupos, G1: grupo control (n=10). G2: sensibilizados vía intraperitoneal con OVA (n=10). Muestra de ciego y apéndice se fijaron en formol buffer al 10 por ciento marcándose las células enteroendócrinas con anticuerpo monoclonal anti-cromogranina A. En cada animal se contaron 400 campos microscópicos a mayor aumento, refiriéndose el número de células enteroendócrinas cada 100 enterocitos. En ciego se consideró epitelio superficial y criptal, mientras que en apéndice, epitelio superficial, criptas superficiales y criptas profundas. En epitelio superficial de ciego se hallaron 1,6 CEI/100 enterocitos en epitelio superficial y 3/100 en criptas. En G2 6 CEI/100 en epitelio superficial y 12/100 en criptas. La diferencia entre G1 y G2 fue estadísticamente significativa (p<0,05). En apéndice el epitelio superficial del G1 mostró 5,2/100 mientras que en G2 fue de 5.4/100 (no significativo). Las criptas superficiales evidenciaron 8,5/100 (G1) y 11.3/100 (G2) (p<0,05). En criptas profundas 4,9/100 (G1) y 8,5/100 (G2) (p<0,05). En los animales sensibilizados se detectó aumento significativo en la cantidad de células enteroendócrinas en ambos órganos. Dicho incremento podría atribuirse a un aumento de los gránulos intracitoplasmáticos o a la diferenciación de células generatrices a células APUD, como respuesta a la sensibilización.

Poblacion intraepitelial de linfocitos T en ileon de conejos sensibilizados con ovoalbumina / Intraepithelial T cell population in ileum from ovalbumin sensitized rabbit

Se caracterizó la población de linfocitos T intraepiteliales del íleon terminal de conejos neozelandeses sensibilizados com ovoalbúmina por vía intraperitoneal y desafiados por vía oral. Los nivels de IgE anti-OVA obtenidos durante la sensibilización se evaluaron mediante el test de anafilaxia cutánea pasiva (PCA) positiva para una dilución de 1/160. La respuesta anafilácticta en el intestino luego del desafío oral fue confirmada por la aparición de edema en la vellosidad y marcada degranulación mastocitaria. Se analizaron en cada tejido, células T totales (CD5+), subpoblación de linfocitos T (CD4+) y células que expresaron MHC II R-RQ (marcador de activación celular). Las células positivas se contaron en 30 vellosidades por animal, presentándose los valores como número de células positivas cada 1000 núcleos de células absortivas. El número de células CD5+ en el grupo experimental fue de 122.5/1000 núcleos. Las que expresaron marcadores de activación (MHC II R-RQ) mostraron un incremento: 32.2 en el grupo experimental 8 horas luego del desafío comparado com el grupo control: 12.6 células positivas/1000 núcleos (p<0.05) y dentro del grupo experimental entre los sacrificados a la hora y a las 8 horas (9.3 vs. 32.2). p<0.05. Se demuestra un incremento de células T activadas en el epitelio del íleon terminal en el grupo experimental sensibilizado con ovoalbúmina 8 horas después del desafío oral.

Utilidad del metodo de intercambio de cromatides hermanas en la deteccion de posibles agentes mutagenicos. / Usefulness of the method of sister chromatid exchange for the detection of possible mutagenic agents

Se realizo el estudio citogenetico, aplicando la prueba de ICH, para valorar el efecto del tiabendazol, farmaco ampliamente utilizado como antiparasitario. Se estudiaron 4 monos de la especie Saimiri sciureus, provenientes de Santa Cruz de la Sierra (Bolivia), tratados con dosis que corresponden a la mitad de la dosis terapeutica (40 mg/kg/dia durante 5 dias) y 3 ejemplares,virgenes de tratamiento, de igual origen geografico, considerados controles de los anteriores. La media de ICH de los ejemplares tratados fue de 8.7 + o - 0.3, mientras que la media de ICH de los ejemplares controles fue de 5.6 + o - 0.3. La valoracion estadistica demonstro la existencia de diferencias altamente significativas (p < 0.01) indicando un efecto clastogenico de la droga o de sus derivados. Si la droga es clastogenica debe tenerse en cuenta que existe un riesgo potencial para la poblacion tratada con dicho producto quimico

El cromosoma Ph1 en la leucemia mieloide cronica. Su valor diagnostico y pronostico. / Ph1 chromosome in chronic myeloid leukemia. Its diagnostic and prognostic value

Se hizo el estudio citogenetico de un grupo de 48 pacientes con diagnostico de leucemia mieloide cronica (LMC) y otros sindromes mieloproliferativos. Se utilizo el metodo directo de analisis, con material de medula osea, coloreandose los preparados con tecnica standard y de bandeo G, analisando entre 11 y 20 metafases en cada caso. Para la valoracion estadistica de los datos se aplico el test de X2. Los resultados obtenidos permiten determinar claramente dos subpoblaciones de LMC: LMC-Ph1 + LMC-Ph1-. Las diferentes caracteristicas hematologicas al comienzo de la enfermedad y su evolucion clinica revelaron mayor cantidad de leucocitos y plaquetas en sangre periferica y maior sobrevida en los caos Ph1+. Nuestros resultados apoyan lo postulado por Sandberg que el cromosoma Ph1 solo se halla en LMC, no existiendo otro sindrome mieloproliferativo que lo presente, y que su aparicion aun sin sintomas clinicos de la enfermedad es diagnostico de LMC; y por otro lado, como lo sugiere Mintz, que la LMC-Ph1puede ser considerada como una entidad diferente dentro de los sindromes mieloproliferativos