Tratamento da subluxação e luxação do quadril na paralisia cerebral em pacientes tetraparéticos espásticos, nível motor V, através datenotomia de adutores e psoas / Treatment of hip displacement in children with quadriplegic Cerebral Palsy, Gross motor V, by psoas and adductor release

Objetivo: O objetivo do trabalho é avaliar se a tenotomia de adutores e psoas é efetiva em controlar a luxação progressiva de pacientes tetraparéticos espásticos, nível motor V. Método: Foi feito um estudo retrospectivo de 26 pacientes operados na AACD-SP com a técnica cirúrgica de tenotomia de adutores e psoas em pacientes portadores de paralisia cerebral (PC) tetraparéticos espásticos, nível motor V. Avaliamos o índice de Reimers pré e pós-operatório e dividimos os pacientes em dois grupos: operados abaixo de cinco anos de idade e acima de cinco anos de idade. Os dados foram levados para análise estatística. Resultados: Com um seguimento de sete anos, os dois grupos tiveram, em sua maioria dos pacientes, o índice de Reimers diminuído quando comparados ao pré-operatório. Conclusão: A tenotomia dos adutores e psoas foi efetiva em evitar a progressão da luxação em pacientes com PC tetraparéticos, nível motor V. A idade do paciente na época da cirurgia não influenciou os resultados e sim o índice de Reimers elevado no pré-operatório e quadris assimétricos.

Objective: To assess if adductor and psoas release is effective in prevent hip displacement in quadriplegic Cerebral Palsy pacients, Gross motor V. Methods: A retrospective study with 26 patients who had psoas and adductor release was analyzed. Reimers Index before and after surgery was analysed. We divided the patients into two groups: surgery made in patients above five yars and after five years of age. Results: With a follow up of seven years, most of the patients of both groups had Reimers Index controlled by the surgery proposed. Conclusion: Adductor and psoas release was effective in controlled hip displacement in quadriplegic Cerebral Palsy patients, Gross Motor V. The age at the time of the surgery does not influence in the result.Reimers Index up to 70 percent and asymmetric hip not had good results.

Compressäo do nervo fibular comum por cisto sinovial: relato de caso / Compression of the peroneus nerve by a synovial cyst: report of a case

Os autores apresentam um caso de paralisia do nervo fibular comum provocado por cisto sinovial e fazem uma breve revisäo da literatura.

Síndrome da alça aferente secundária à recorrência de câncer gástrico operado / Afferent loop syndrome secondary to the recurrence of an operated gastric cancer

Os autores relatam um caso de paciente portador de Síndrome de alça aferente, submetido a uma gastrectomia subtotal radical a Billroth II por adenocarcinoma gástrico dois anos antes, e realizam breve revisao de literatura.

Trombose venosa mesentérica: relato de caso e revisäo bibliográfica / Mesenteric venous thrombosis: a case report and bibliografic review

Relato de caso de um paciente de 26 anos com antecedentes de trombose venosa de membro inferior esquerdo e direito e tromboembolismo pulmonar. Paciente fazia uso de medicaçäo anticoagulante e, um mês após sua interrupçäo, evoluiu com quadro de trombose venosa mesentérica. Paciente submetido a cirurgia de urgência com ressecçäo de alças jejuno-ileais infartadas com anastomose término-terminal. Evoluiu com débito alto de dreno, picos febris e indicaçäo de nova cirurgia. Apresentou melhora do quadro clínico e recebeu alta hospitalar