Comparação do efeito nas culturas de humor aquoso de gatifloxacina 0.3 por cento aplicado três dias antes de facoemulsificação e e antes do pré-operatório / Comparison of the effect on aqueous humor culture of gatifloxacin 0.3 percent applied three days before phacoemulsification and before preoperative

OBJETIVO: Determinar o efeito de gatifloxacina 0,3 por cento tópica, nas culturas de humor aquoso humano, instilada quatro vezes ao dia por três dias antes de facoemulsificação comparada a uma gota gatifloxacina 0,3 por cento tópica instilada imediatamente antes da cirurgia. MÉTODOS: Trinta e sete pacientes com catarata sem outras afecções oculares foram distribuídos aleatoriamente nos Grupos A e B antes da facoemulsificação. Os pacientes do Grupo A receberam uma gota de gatifloxacina 0,3 por cento imediatamente antes da cirurgia e o Grupo B recebeu gatifloxacina 0,3 por cento quatro vezes ao dia três dias antes do procedimento. Após a facoemulsificação, o humor aquoso foi aspirado e semeado em meios de ágar-sangue, ágar-chocolate, Saboraud e TSB. Foi realizado esfregaço para bacterioscopia. RESULTADOS: O Grupo B apresentou 40 por cento das lâminas bacterioscópicas com cocos gram +. O Grupo B apresentou 17,6 por cento de cocos gram + na bacterioscopia, estes resultados não foram estatisticamente significativos (p=0,098). Cinco casos (25 por cento) do Grupo A apresentaram culturas positivas para Staphylococos epidermidis, resultado significativamente maior do que o Grupo B, que não apresentou nenhuma cultura positiva para bactérias ou fungos. CONCLUSÃO: Neste estudo, a gatifloxacina 0,3 por cento instilada três dias antes da facoemulsificação diminuiu significativamente o número de culturas do humor aquoso positivas quando comparada à instilação imediata de uma gota.

Purpose: To determine the effect on human aqueous humor cultures of topical gatifloxacin 0.3 percent applied four times a day three days before phacoemulsification compared to topical gatifloxaxin 0.3 percent applied and same-day surgery. METHODS: Thirty-seven patients with cataract without other ocular diseases were randomly assigned to Groups A and B before phacoemulsification. Group A received topical gatifloxacin 0.3 percent same-day surgery and Group B received gatifloxacin 0.3 percent four times a day three days before phacoemulsification. After the procedure the aqueous humor was aspirated for cultures on agar-blood, agar-chocolate, saboraud and TSB and smeared for bacterioscopy. RESULTS: Group A presented 40 percent of the bacterioscopies with cocci gram +, Group B presented 17.6 percent of the bacterioscopies with cocci gram +. These results are not statistically significant (p=0,098). Five cases (25 percent) from Group A presented positive cultures for S. epidermidis, which was significantly higher than Group B, which did not present positive cultures for any bacteria or fungus (p=0,027). CONCLUSION: Gatifloxacin 0.3 percent applied three days before phacoemulsification significantly lowered the rate of positive aqueous humor cultures when compared to immediate application of this antibiotic before surgery in this study.

Avaliaçäo microbiológica ambiental em salas de centros cirúrgicos utilizadas em cirurgias oftalmológicas / Environmental microbiological evaluation of ophthalmic surgery rooms

Objetivo: determinar a flora microbiana ambiental dos centros cirúrgicos oftalmológicos, com os aparelhos de ar condicionado ligados ou näo. Metodologia: placas de cultura foram colocadas por tempo determinado ao lado do campo, durante a cirurgia, em 7 centros cirúrgicos ambulatoriais e 7 hospitalares da cidade de Säo Paulo. Resultados: foram isoladas 258 colônias de microrganismos, sendo 228 de bactérias e 30 de fungos. Do total das bactérias, encontrou-se 78 p/cento de cocos gram-positivos coagulase negativa (Staphylococcus epidermidis e Staphylococcus saprophyticus) e 22 por cento de outras bactérias (S.aureus, bacilos diferóides e Bacillus sp.). Do toal de microrganismos encontrou-se