Hidatidosis ósea primaria humeral: una localización poco frecuente / Primary humeral echinococcosis: an unusual hydatid disease

Presentamos el caso de un hombre de 32 años con enfermedad hidatídica humeral complicada con fractura patológica y extensión extraósea. Se estableció el diagnóstico mediante radiografías, TC y laboratorio. La evolución postquirúrgica resultó favorable. Señalamos la importancia de considerar la hidatidosis ósea en el diagnóstico diferencial de lesiones destructivas óseas y como posible causa de masa palpable en la pared torácica, especialmente en regiones endémicas

Carcinoma medular de tiroides: hallazgos ecográficos en 5 casos de un mismo grupo familiar / Hereditary medullary thyroid carcinoma: US findings in 5 cases of a single familiar group

El carcinoma medular de tiroides (CMT) es un tumor de baja incidencia y elevada mortalidad que representa entre el 3 y 10 por ciento de los tumores malignos de la tiroides. Un 25 por ciento de éstos corresponde a la forma familiar de la enfermedad. Con el objeto de demostrar el rol de la ecografía en la detección y seguimiento del carcinoma medular de tiroides familiar (CMTf) se evaluaron retrospectivamente los exámenes de 8 pacientes de una misma familia, 5 de ellos con diagnóstico de CA medular confirmado por anatomía patológica. Se efectuaron marcadores genéticos, correlacionando los resultados con el análisis bioquímico. Se encontraron idénticos hallazgos tanto en la Ecografía en modo B como en el Doppler Color con una sensibilidad superior al tradicional screening bioquímico, por lo que proponemos este método como una buena alternativa para el diagnóstico y seguimiento de los pacientes de alto riesgo

Utilidad del ultrasonido de la pared abdominal en la evaluación de pacientes en diálisis peritoneal ambulatoria contínua / Ultrasonographic evaluation of the catheter tunnel infection in patients urdergoing CAPD

La Diálisis Peritoneal Ambulatoria Contínua (DPAC) representa actualmente un método alternativo para el tratamiento de la IRC. Las complicaciones más frecuentes que pueden surgir durante el tratamiento son las peritonitis de origen primario o asociadas a infecciones del catéter. La principal indicación de la ecografía es la infección del sitio de salida del catéter para determinar la extensión en profundidad del proceso infeccioso. Nuestro objetivo es demostrar la utilidad del ultrasonido (US) en el manejo de pacientes con DPAC. Se efectuaron 42 ecografías en 22 pacientes (11 varones y 11 mujeres) entre noviembre de 1996 y mayo de 2000. Se utilizó un transductor lineal de 7,5 MHz. Una ecografía positiva se considera a la presencia de una colección líquida a lo largo de cualquier segmento del catéter mayor a 2 mm de espesor. Los hallazgos se localizaron en segmentos de acuerdo con la ubicación del proceso, clasificándolos en: a) colecciones superficiales, b) profundas y c) vinculadas con la incisión quirúrgica. Concluimos en que la ecografía es una valiosa herramienta para el manejo de pacientes con infecciones relacionadas con el catéter, ya que en las infecciones superficiales del túnel se realiza tratamiento conservador, mientras que las infecciones profundas, sin respuesta al tratamiento médico, pueden requerir la extracción del catéter