Reconstruçäo de partes moles dos membros inferiores / Soft tissue reconstruction of the leg

Os autores analisaram 72 casos de pacientes atendidos no Hospital Regional de Säo José, no período compreendido entre março de 1989 e fevereiro de 1993. Estes pacientes apresentavam-se com perda de substância em membros inferiores, que näo puderam ser tratadas por sutura simples, isoladamente. As principais etiologias das lesöes foram trauma com fratura exposta em 41 caos (56,9 por cento) e, necrose por infecçäo ou vasculopatia periférica em 12 casos (16,6 por cento). Os procedimentos cirúrgicos mais empregados foram a rotaçäo de retalho fasciocutâneo da vizinhança com 30 casos (40 por cento) e, debridamento cirúrgico mais enxertia em 29 casos (38,7 por cento). Foram usados também retalhos fasciocutâneos de áreas distantes, retalhos musculares, associaçöes das técnicas previamente citadas, retalhos musculocutâneos e retalho livre microcirúrgico. Em apenas seis casos de retalhos fasciocutâneos (15,8 por cento) houve algum grau de necrose, sem contudo inviabilizar o retalho completamente. Este trabalho permite concluir que os retalhos, de maneira geral, säo muito úteis para reparar as perdas de substância dos membros inferiores, em especial os retalhos fasciocutâneos

Retalho medio-frontal (indiano): utilizacao em reconstrucao do canto palpebral medial / Use of frontal and medial flaps in the reconstruction of the medial corner of the eyelid

O carcinoma baso celular e uma causa frequente de deformidade do canto medial do olho. O tratamento e realizado com a resseccao primaria do tumor, seguido de reconstrucao do sistema de drenagem lacrimal e de deformidade cutanea. A reconstrucao da deformidade palpebral e realizada utilizando-se um retalho medio frontal. Apresentamos um caso em que foi utilizada essa tecnica com excelente resultado estetico e funcional, e revisao da literatura.