RESUMEN
Se compararon 2 tipos de "by pass" veno-venoso sin anticoagulación sistémica para estudiar los cambios hemodinámicos y metabólicos necesarios en el trasplante hepático. Se usaron 24 cerdos hembras, de entre 25 a 30 Kg.; se usó la técnica de Terblanche para la ablación e implante con dos tipos de "by pass": esplenocavoyugular y esplenoyugular y se utilizó solución Ringer Lactato a 4§C para la preservación. Se efectuaron mediciones de presión venosa central arterial media y frecuencia cardíaca mediante transductores. Se formaron 4 registros antes, durante y después de la cirugía. Se midieron además la cantidad de soluciones transfundidas, la diuresis horaria, estado ácido base, el ionograma sanguíneo y los requerimientos de bicarbonato. Los resultados demuestran que el uso del "by pass" esplenocavoyugular tiene menor índice de complicaciones, mejor control hemodinámico con menores requerimientos de sangre,solucionesy bicarbonato para mantener una mayor estabilidad intraoperatoria
Asunto(s)
Animales , Femenino , Anastomosis Quirúrgica/métodos , Hígado/cirugía , Trasplante de Hígado , Complicaciones Intraoperatorias , Venas Yugulares/cirugía , Complicaciones Posoperatorias , Porcinos , Vena Esplénica/cirugía , Venas Cavas/cirugíaRESUMEN
Se analiza una serie de trece pacientes portadores de un tumor de Wilms bilateral en un período de 20 años. Evaluamos la precisión y factibilidad de los métodos de estudio tanto para el diagnóstico como para el seguimiento postoperatorio. Se ofrecen normas de tratamiento quirúrgico según el grado de extensión tumoral, y se analizan las sobrevidas correlacionándolas con el índice de evaluación pronóstica (IEP) ideado por el Dr. José E. Rivarola
Asunto(s)
Lactante , Preescolar , Niño , Humanos , Masculino , Femenino , Neoplasias Renales/diagnóstico , Tumor de Wilms/diagnóstico , Estudios de Seguimiento , Neoplasias Renales/cirugía , Tumor de Wilms/cirugíaRESUMEN
Se describe un caso de anomalía vascular asociado a atresia biliar extrahepática. La paciente de dos meses de edad presentaba desde el nacimiento, signos clínicos de colangiopatía obstructiva. En el acto quirúrgico se confirma AVBEH y mediante ileoportografía se advierte vena preduodenal que ingresa al hígado dando ramas independientes para los lóbulos derecho e izquierdo del hígado. La niña fallece. La anatomía patológica confirmó los hallazgos quirúrgicos y además otras anomalías