Prevalência de resistência constitutiva e induzível à clindamicina em cocos Gram positivos isolados de pacientes hospitalizados em Santa Maria, RS / Prevalence of clindamycin constitutive and inducible resistance in Gram positive cocci isolated from hospitalized patients in Santa Maria, RS

O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência de resistência constitutiva e induzível à clindamicina em pacientes hospitalizados . Foram analisados 63 isolados de diversos sítios infecciosos de pacientes internados em um hospital privado de Santa Maria - RS, Brasil. Para determinação dos mecanismos de resistência foi utilizado o método de difusão em disco (D-teste). Foi verificado que três cepas de Staphylococcus aureus (4,8%) apresentaram-se positivas no D-teste, ou seja, exibiram resistência induzível à clindamicina (MLSBi), possivelmente pela presença do gene em (A), em microrganismos dessa espécie. Ademais, foi observado a presença de resistência constitutiva (MLSBc)em 22 amostras, caracterizando, possivelmente, a presença do gene em (B), em Streptococcus sp e em (C), em Staphylococcus sp. A prevalência do mecanismo de resistência, mediado por bomba de efluxo, em 19 amostras foi caracterizada, provavelmente pela presença do gene mrsA. A introdução de mudanças, na rotina do laboratório, através da inclusão do D-teste deve ser encorajada. A pesquisa desses mecanismos de resistência são de elevada importância na escolha e eficácia terapêutica, pois representam, na prática, uma maior segurança para os pacientes e evitam a troca desnecessária de medicação e, consequentemente, a falha terapêutica.

A prospective study on Aeromonas in outpatients with diarrhea in the central region of Rio Grande do Sul State

Aeromonas spp. were identified in five (2,7%) of 182 diarrheal stool cultures, A. caviae was predominant, resistant mainly to ampicillin and cephalotin. This is the first study showing the presence of Aeromonas spp. in diarrheal stools of outpatients in the central region of Rio Grande do Sul State, Brazil.

Prevalência de bacilos Gram-negativos não fermentadores de pacientes internados em Porto Alegre-RS / Prevalence of non-fermenting Gram-negative bacilli among inpatients from Porto Alegre-RS

INTRODUÇÃO: Os bacilos Gram-negativos não fermentadores (BGNNF) são frequentemente associados às infecções hospitalares. Além da alta incidência, esses microrganismos possuem resistência a diversos antimicrobianos. OBJETIVO: Analisar a prevalência e o perfil de resistência de BGNNF. MÉTODOS: Foram analisados 14.971 laudos de pacientes em um hospital privado de Porto Alegre-RS, no período de maio de 2006 a março de 2008, sem distinção de sexo e idade. RESULTADOS E CONCLUSÃO: Foram isoladas 326 amostras de BGNNF. As espécies mais prevalentes foram: Pseudomonas aeruginosa (65,03 por cento), Acinetobacter baumannii (16,56 por cento) e Stenotrophomonas maltophilia (9,5 por cento). Outras espécies apresentaram índices inferiores a 5 por cento. Os microrganismos foram isolados de diversos sítios infecciosos. Os materiais biológicos que apresentaram maior positividade para esses microrganismos foram o aspirado traqueal (38,34 por cento), o escarro (18,71 por cento) e a urina (15,95 por cento). A resistência bacteriana mostrou-se mais expressiva a tetraciclinas (89,57 por cento) e sulfametoxazol/trimetoprima (79,75 por cento). Os antimicrobianos mais ativos foram polimixina B, com 100 por cento de sensibilidade, e piperaciclina/tazobactam, com 75,2 por cento de sensibilidade.

INTRODUCTION: The non-fermenting Gram-negative bacilli (NFGNB) have been widely associated with nosocomial infections. Not only are these microorganisms highly prevalent but they are also highly resistant to NFGNB. OBJECTIVE: To assess the prevalence and resistance profile of non-fermenting Gram-negative bacilli. METHODS: 14.971 patient reports from a private hospital in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, from May/2006 to March/2008 were analyzed. RESULTS AND CONCLUSION: Three hundred twenty-six samples of non-fermenting Gram-negative bacilli were isolated. The most prevalent species were Pseudomonas aeruginosa (65.03 percent), Acinetobacter baumannii (16.56 percent), and Stenotrophomonas maltophilia (9.5 percent). Other species showed rates lower than 5 percent. The microorganisms were isolated from several infectious sites and the biological materials that showed higher positivity were the following: tracheal aspirate (38.34 percent), spittle (18.71 percent) and urine (15.95 percent). Bacterial resistance was higher with tetracyclines (89.57 percent) and sulfamethoxazole/trimethoprim (79.75 percent). The most active antimicrobials were polymyxin B and piperacillin/tazobactam with 100 percent and 75.2 percent sensibility, respectively.