Perfil do marcador bioquímico de lesão miocárdica creatinoquinase-MB (CK-MB) em pacientes com leptospirose / The profile of the bioquimic marked of miocardic lesion creatinequinase-MB (CK-MB) in patients with leptospirosis

Introdução: a leptospirose é uma antropozoonose que acomete o sistema cardiovascular; porém sem manifestações clínicas evidentes, que são mascaradas pelo quadro toxêmico que o paciente desenvolve. Objetivos: avaliar a creatinoquinase-MB em pacientes com leptospirose internados no Hospital Universitário João de Barros Barreto, na cidade de Belém-PA, no período de janeiro de 2002 a junho de 2003. O objetivo secundáriofoi o de associar as alterações da CK -MB ao comprometimento cardíaco. Método: foram caracterizados os achados clínicos e o perfil do referido marcador bioquímico de lesão miocárdica.Relacionados os perfis séricos de creatinoquinase-MB com os achados clínicos do processo inflamatório do músculo cardíaco. Resultados: demonstraram-se que, apesar da maioria dos pacientes serem sintomáticos, apenas 12,76 por cento apresentaram elevação da creatinoquinase-MB. Conclusão: o referido marcador bioquímico não pode ser utilizado com indicador de lesão miocárdica na leptospirose humana

Prevalência de parasitismo intestinal nas aldeias indígenas da tribo Tembé, Amazônia Oriental Brasileira / Prevalence of intestinal parasitism in Tembé tribe indian settlements, Brazilian Eastern Amazon

Para determinar a prevalência de enteroparasitismo nas aldeias Tembé, foi realizado um inquérito coproparasitológico em toda a populaçäo (93 índios), em dezembro de 1996. Os parasitos mais frequentes foram ancilostomídeos (29,0 por cento), Ascaris lumbricoides (34,4 por cento), Entamoeba histolytica (12, 9 por cento) e Giardia lamblia (4,3 por cento). As maiores prevalências de ancilostomídeos e A. lumbricoides foram observadas na aldeia Turé-Mariquita, enquanto que as de E. histolytica e G. lamblia na Acará-Mirim. Näo foi observada diferença significativa sob ponto de vista prático entre a média de idade dos índios parasitados e a dos näo parasitados. Sexo esteve relacionado apenas a frequência de ancilostomídeos, bem maior no sexo masculino. Desse modo, a prevalência de enteroparasitas ainda se encontra elevada para alguns agentes, sugerindo que as medidas de atençäo devem ser imediatamente incrementadas a fim de se obterem resultados mais positivos no combate ao enteroparasitismo

Hipertensäo arterial em índios adultos da tribo Tembé, nordeste do Estado do Pará / Hypertension in adult indians from Tembe tribe, north-east of Para state

O presente estudo foi realizado com a finalidade de avaliar a pressäo arterial (PA) de índios adultos da tribo Tembé e de verificar a correlaçäo da PA com a idade, índice de massa corporal (IMC) e com hábitos adquiridos através do contato com a sociedade envolvente. Foram observados 4(quatro) casos de hipertensäo arterial e a elevaçäo da PA com a idade. Houve correlaçäo positiva entre IMC e idade, assim como com níveis de pressäo arterial diastólica (PAD). De acordo com os resultados, observou-se 3(três) casos de obesidade (IMC3 30 kg/m²). O consumo de sal foi observado entre todos os integrantes da amostra, enquanto que o consumo de álcool e o tabagismo foi observado entre 13 e 17 índios, respectivamente. Näo houve associaçäo significativa entre ingestäo de bebida alcóolica com PA (p>0,05), da mesma forma em que näo se observou associaçäo entre fumo e PA. Portanto, a presença e HA e da elevaçäo da PA com a idade, diferente do que ocorre em outras comunidades indígenas que vivem isoladas, se devem, provavelmente, em funçäo das modificaçöes impostas ao estilo de vida destes índios por conta do processo de aculturaçäo

Parasitismo intestinal em uma aldeia indígena Parakanä, sudeste do Estado do Pará, Brasil / Intestinal parasitism in a Parakanä indigenous community in southwestern Pará State, Brazil

Visa estudar a ocorrência e os aspectos epidemiológicos do parasitismo intestinal na aldeia Paranatinga da tribo indígena Parakanä, Amazônia Oriental Brasileira. Foram realizados dois inquéritos coproparasitológicos, em abril de 1992 e em fevereiro de 1995. Os métodos utilizados na identificaçäo dos agentes parasitários foram os de Hoffman e exame direto, dois métodos simples, facilmente exeqüíveis em aldeias indígenas. Da amostra de 126 índios em abril de 1992 (populaçäo de 215 índios), 101 (80,2 por cento encontravam-se parasitados por pelo menos um enteroparasita. Ancilostomídeos foram encontrados em 33,3 por cento, A.lumbricoides, em 42,8 por cento, T.trichiura, em 0,8 por cento, e S. stercoralis, em 5,6 por cento. Em relaçäo aos protozoários, E.histolytica foi encontrada em 65,0 por cento e G.lamblia, em 46,8 por cento. No inquérito de fevereiro de 1995, apesar do aumento da prevalência total em comparaçäo com o de abril de 1992 (p=0,04), houve diminuiçäo das prevalências de ancilostomídeos, E. histolytica, G. lamblia, e ausência de S. stercoralis (p<0,05). A despeito das açöes de saúde e saneamento empreendidas nas aldeias Parakanä, a prevalência de enteroparasitas ainda se encontra elevada na aldeia Paranatinga, sugerindo que as medidas de atençäo primária e secundária devem ser imediatamente incrementadas.

Estado nutricional de ciranças indígenas de uma tribo da Amazônia Brasileira / Nutritional status of indian children from a Brazilian Amazon tribe

Os índios da tribo indígena Parakanä, de tronco lingüístico Tupi-guarani, habiatam o sudeste de Estado do Pará próximo à rodovia Transamazônica. Em setembro de 1996, com o objetivo de avaliar o estado nutricional de crianças menores de 10 anos, realizou-se a coleta de dados antropométricos (peso e altura) de suas aldeias. Para diagnóstico, foram utilizadas as classificaçöes nutricionais de Gomez, Waterlow e Scores-Z; com isso, säo trabalhados os três indicadores do estado nutricional (peso/idade, peso/altura, altura/idade), determinando a magnitude dos agravos nutricionais. Os resultados demonstraram, nas duas aldeias juntas e segundo a classificaçäo de Gomez, que a taxa de desnutriçäo de graus I, II e II totalizaram 55,3 por cento. Segundo a classificaçäo de Waterlow, 71,3 por cento estavam eutróficos; 2,1 por cento dos casos apresentavam desnutriçäo aguda; 25,2 por cento desnutriçäo pregressa e 1,1 por cento desnutriçäo crônica. Na classificaçäo por Scores-Z, observou-se uma taxa maior de indivíduos com desnutriçäo crônica em relaçäo a déficits inespecíficos e agudos...

Uso de percentis do padräo de referência para avaliar o estado nutricional infantil: uma sugestäo de ponto de corte para serviços ambulatorial e hospitalar / Using reference standard centiles to assess infant nutritional status: A suggestion of cutoff point to hospital anad outpatient department health cares

Nos países subdesenvolvidos a desnutriçäo infantil constitui um dos principais problemas de Saúde Pública a ser enfrentado pelas políticas de saúde. Ao mesmo tempo, sabe-se que a sua gênese é multifatorial e que a magnitude de suas medidas de ocorrência retratam, fielmente, as condiçöes de vida e de saúde das comunidades estudadas. O presente trabalho busca sugerir um modelo padräo de avaliaçäo nutricional pela antropometria, a ser aplicado em unidades de ambulatório e principalmente de internaçäo. Os autores discutem acerca das classificaçöes nutricionais, dos parâmetros de avaliaçäo (escore-z, percentis e percentagens da mediana) e dos pontos de corte mais apropriados. Desse modo, säo sugeridos: a) o uso dos percentis do padräo de referência para o diagnóstico nutricional de crianças atendidas em ambulatório e admitidas em internaçäo; b) um ponto de corte que valorize mais a sensibilidade do método de diagnóstico, tal como o percentil 10; c) o uso concomitante das classificaçöes de Gomez e Waterlow, especialmente no acompanhamento de crianças desnutridas...