Efeitos do fentanil sobre a adrenalina e noradrenalina plasmáticos e do miocárdio: estudo experimental no cäo / Effects of fentanyl on plasma adrenaline and noradrenaline and of the myocardium: experimental study in dogs

Estudou-se em 24 cäes os efeitos do pentobarbital sódico (30mg.kg*-1 de peso corpóreo) e do Fentanil (0,005; 0,05 e 0,1mg.kg*-1 de peso corpóreo) sobre as catecolaminas plasmáticas e do miocárdio. O estudo foi complementado com determinaçöes da pressäo arterial média, da freqüência cardíaca, da pressäo venosa da cava inferior, do hematócrito, da temperatura retal, do pHa, da PaO2 e da PaCO2. Os resultados obtidos demonstraram que 1) O pentobarbital sódico determinou boa estabilidade dos atributos cardiocirculatórios e sanguíneos estudados; 2) O Fentanil em pequenas doses (0,005mg.kg*-1) näo alterou os níveis da adrenalina plasmática e da noradrenalina miocárdica e determinou queda pouco acentuada da pressäo arterial média e da freqüência cardíaca; 3) O Fentanil em grandes doses (0,005 e 0,1mg.kg*-1) näo alterou os níveis da adrenalina e noradrenalina plasmática, mas diminuiu significativamente a pressäo arterial média e a freqüência cardíaca

Bloqueio subaracnóideo com bupivacaína pesada a 0,5%: efeitos da adiçäo de adrenalina / Subarachnoid block with 0,5% bupivacaine: effects of adrenaline addiction

Estudaram-se em 48 pacientes os efeitos da bupivacaína pesada a 0,5% (15mg) associada ou näo à adrenalina 1:1.000(0,2mg) no bloqueio subaracnóideo. Os atributos estudados foram tempo de início do bloqueio sensitivo, tempo de latência, altura do bloqueio analgésico, grau do bloqueio motor, grau do relaxamento muscular, tempos de início da regressäo do bloqueio motor e de regressäo do bloqueio analgésico em 2, 4 e 6 metâmeros. Os valores da pressäo arterial e da freqüência de pulso completaram o estudo. Os resultados obtidos com os bloqueios realizados com a associaçäo bupivacaína-adrenalina, em comparaçäo com os realizados apenas com a bupivacaína, mostraram diminuiçäo significante dos tempos de início do bloqueio sensitivo (47%) e de latência (20%) e aumento, também significativo, dos tempos de início da regressäo do bloqueio motor (50%) e do bloqueio analgésico em 2(15%), 4(17,5%) e 6 metâmeros (19%). Quanto aos demais atributos, näo houve diferença significativa nos grupos estudados

Alteraçöes do equilíbrio ácido-básico e hidrelectrolítico em cäes submetidos a hipercapnia / Changes in the acid base and water-electrolyte equilibrium in dogs subjected to hypercapnia

Foram estudadas as alteraçöes do equilíbrio ácido-básico e hidroeletrolítico em 12 cäes submetidos a hipercapnia com diferentes níveis de CO2 na mistura inalada (10% e 15%). Foram analisados os seguintes parâmetros pH sangüíneo, pressäo parcial de gás carbônico no sangue arterial, pressäo parcial de oxigênio no sangue arterial, bicarbonato de sódio plasmático, sódio plasmático, potássio plasmático, volume urinário, excreçäo urinária de sódio, excreçäo fracionária de sódio, depuraçäo de sódio, reabsorçäo de sódio, excreçäo urinária de potássio, excreçäo fracionária de potássio, depuraçäo de postássio, osmolaridade urinária, depuraçäo osmolar e depuraçäo de água livre. Os valores de pH sangüíneo apresentam uma queda significativa, tendendo a retornar aos níveis iniciais no fim do experimento. O bicarbonato plasmático e a diurese aumentam significativamente quando a concentraçäo inspirada de CO2 é de 15%. Ocorre tendência à queda da excreçäo urinária de sódio, na excreçäo fracionária de sódio e na depuraçäo de sódio e, contrariamente, uma tendência a aumento na reabsorçäo de sódio. Com a excreçäo fracionária e com a depuraçäo de potássio ocorre tendência a queda. Os parâmetros restantes näo apresentam variaçöes significantes. É ainda discutida a fisiopatologia das alteraçöes observadas em cada parâmetro estudado

Efeito da quetamina no equilíbrio ácido-base / Effect of Ketamine in acid-base balance

Os autores estudaram os efeitos da quetamina (6 mg. kg-1) como dose inicial e a seguir, (0,3 mg. kg-1) sobre o equilíbrio ácido-básico em 10 cäes. A investigaçäo foi complementada com a determinaçäo da excreçäo urinária de amônia (UNH4 V) e da acidez titulável da urina (ACTu). Os estudos foram feitos em quatro momentos: M1 - Controle (antes do uso de quetamina); M2 - Imediatamente após a anestesia com quetamina; M3 - 15 minutos após o início da anestesia; M4 - 45 minutos após o início da anestesia. Os resultados mostraram: a quetamina näo alterou o pH arterial (pHa), o pH venoso (pHv), a pressäo parcial de O2 do sangue arterial (PaO2), a pressäo parcial de O2 do sangue venoso (PvO2), a pressäo parcial de CO2 do sangue arterial (PaCO2), a pressäo parcial de CO2 do sangue venoso (PvCO2), a saturaçäo arterial de oxigênio (SaO2), o sódio plasmático (Nap), o potássio plasmático (Kp), o déficit de base (DB) e o bicarbonato plasmático (HC03p); aumenta a freqüência cardíaca (FC) e a pressäo arterial média (PAM); produziu queda do débito urinário (DU), da pressäo venosa periférica (PVP), da excreçäo urinária de sódio (UNa V), da excreçäo urinária de potássio (UK V), da excreçäo urinária de amônia (UNH4 V) e da acidez titulável da urina (ACTu). Demonstrou-se que o uso de quetamina em cäes diminui a excreçäo de ácidos fixos do organismo, embora näo alterarem aparentemente no equilíbrio ácido-base

O ensino de anestesiologia na Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP / The anesthesiology education in the Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP

Faz-se um pequeno histórico da evoluçäo do ensino de Anestesiologia para o Curso de Graduaçäo da Faculdade de Medicina de Botucatu. Discorre-se sobre os critérios estabelecidos para a formaçäo do médico generalista. É demonstrado de forma detalhada o plano de ensino com seu conteúdo programático, sua carga horária e seus critérios de avaliaçäo