Metodología para el desarrollo de las cualidades coordinativas básicas, en la Educación Física del nivel inicial 2

El profesional de cultura física contribuye, con aportes importantes, al perfeccionamiento de los programas; aplica a la educación el ejercicio físico desde las primeras edades y favorece la formación integral. El objetivo de este trabajo consistió en diseñar una metodología para el desarrollo de las cualidades coordinativas básicas en la Educación Física del nivel inicial 2. Para ello, se realizó un estudio de diseño preexperimental de control mínimo, con dos años de duración (2020-2021). La muestra seleccionada respondió a un muestreo intencional estratificado, no probabilístico. Se emplearon métodos de los niveles teórico y empírico, tales como: análisis y síntesis, inductivo-deductivo, sistémico-estructural funcional, medición, experimento, criterio de expertos y estadística descriptiva, así como técnicas de investigación entre los que destacan, análisis documental, observación estructurada, entrevista y encuesta. La metodología se realizó mediante la implementación de ejercicios físicos. Participaron 229 niños del nivel inicial 2; a partir del diagnóstico realizado se determinó que el equilibrio dinámico (46,3 %) y la coordinación dinámica general (43,7%) fueron evaluados de regular, además de dificultades en todos los patrones de movimiento, la motricidad gruesa, la fina, los reflejos, las reacciones y patrones posturales. El estudio mostró que se puede mejorar el desarrollo de las cualidades coordinativas básicas en la Educación Física del nivel inicial 2.

O profissional de cultura física contribui, com contribuições importantes, para o aprimoramento dos programas; Aplica o exercício físico à educação desde tenra idade e promove uma formação integral. O objetivo deste trabalho foi desenhar uma metodologia para o desenvolvimento de qualidades coordenativas básicas em Educação Física do nível inicial 2. Para tanto, foi realizado um estudo de desenho pré-experimental de controle mínimo, com duração de dois anos (2020-2021). ). ). A amostra selecionada respondeu a uma amostragem estratificada e não probabilística intencional. Foram utilizados métodos dos níveis teórico e empírico tais como: análise e síntese indutivo-dedutivo sistêmico-estrutural-funcional medição experimento julgamento de especialistas e estatística descritiva bem como técnicas de pesquisa dentre as quais se destacam a análise documental observação estruturada, entrevista e inquérito. A metodologia foi realizada por meio da execução de exercícios físicos. Participaram 229 crianças do nível inicial 2; A partir do diagnóstico realizado, constatou-se que o equilíbrio dinâmico (46,3%) e a coordenação dinâmica geral (43,7%) foram avaliados como regulares, além de dificuldades em todos os padrões de movimento, motricidade grossa e fina, reflexos, reações e padrões posturais. O estudo mostrou que o desenvolvimento das qualidades coordenativas básicas pode ser melhorado na Educação Física no nível inicial 2.

The physical culture professional contributes, with important contributions, to the improvement of the programs; applies physical exercise to education, from the earliest ages and promotes comprehensive training. The objective of this work was to design a methodology for the development of basic coordinative qualities in Physical Education of the initial level 2. To this end, a pre-experimental design study of minimum control was carried out, lasting two years (2020-2021). The selected sample responded to a stratified, non-probabilistic intentional sampling. Methods from the theoretical and empirical levels were used, such as: analysis and synthesis, inductive-deductive, systemic-structural-functional, measurement, experiment, expert judgment and descriptive statistics, as well as research techniques, among which stand out documentary analysis, structured observation, interview and survey. The methodology was carried out through the implementation of physical exercises. 229 children from initial level 2 participated. Based on the diagnosis made, it was determined that dynamic balance (46.3 %) and general dynamic coordination (43.7 %) were evaluated as fair, in addition to difficulties in all movement patterns, gross and fine motor skills, reflexes, reactions and postural patterns. The study showed that the development of basic coordinative qualities can be improved in Physical Education at initial level 2.

EL SUEÑO EN ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA EN UNA UNIVERSIDAD DEL SUR DE CHILE / SLEEP IN NURSING STUDENTS AT A UNIVERSITY IN SOUTHERN CHILE

El sueño es una función y necesidad básica en el ser humano; permite el descanso de la mente y cuerpo, recuperar energías y restablecer funciones para un buen rendimiento. Los trastornos del sueño pueden desencadenar problemas gástricos, cardiovasculares, cognitivas, desequilibrio en el rendimiento académico, alterando negativamente la capacidad de concentración, aprendizaje, memoria; dormir poco se asocia a fatiga y disminución de las capacidades cognitivas y motoras durante el día. Las demandas sociales, familiares y académicas de estudiantes universitarios los hace adoptar patrones de sueño irregulares, dando lugar a cambios en el hábito del sueño, especialmente en el contexto de la pandemia por COVID-19, debido al incremento de horas de conexión tele presencial y el uso de aparatos electrónicos para sus actividades académicas. Por ello el presente estudio evaluado y aprobado por Comité De Ética, certificado ORD: Nº 145- 2021/RevOct.2021, pretende describir la calidad del sueño en estudiantes de Enfermería en una Universidad del sur de Chile durante el segundo semestre del 2021; aplicando el Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh a 165 estudiantes de primero a quinto año, a través de un estudio de tipo cuantitativo, observacional, descriptivo, de secuencia transversal, con muestreo probabilístico estratificado y con afijación simple. Solo el 12% de los estudiantes de Enfermería presentó óptima calidad del sueño; el 64% sugiere problemas de sueño y el 24% se acercan a una peor calidad de sueño. La existencia de una alta prevalencia de la mala calidad del sueño indica la necesidad de adquirir una buena higiene del sueño que permita el descanso adecuado y necesario para realizar sus actividades de manera óptima.

Sleep is a basic function and need in humans; it allows the brain and body to rest, recover energy, and restore functions for good performance. Sleep disorders can trigger gastric, cardiovascular, and cognitive problems, as well as affect academic performanceby negatively altering the ability to concentrate, learn, and recall. Insufficient sleep is associated with fatigue and decreased cognitive and motor skills during the day. The social, family, and academic demands of university students often make them adopt irregular sleep patterns, leading to changes in sleep habits. This was especially true during the COVID-19 pandemic, due to the increase in hours of online connection and the use of electronic devices for academic activities. This study, evaluated and approved by the Ethics Committee, certified ORD: Nº 145- 2021/RevOct.2021, aims to describe the quality of sleep in Nursing students at a university in southern Chile during the second semester of 2021. The Pittsburgh Sleep Quality Index was administered to 165 first-year to fifth-year Nursing students, through a quantitative, observational, descriptive, cross-sectional sequence study, with stratified probabilistic sampling and simple assignment. Only 12% of Nursing students had optimal sleep quality; 64% suggest sleep problems and 24% indicated a worse quality of sleep. The high prevalence of poor sleep quality indicates the need for students to adopt good sleep hygiene that allows adequate and necessary rest for optimal academic performance.

Reeducación al esfuerzo en pacientes con neumonía por COVID-19 / Effort reeducation in patients with COVID-19 pneumonia / Reeducação de esforço em pacientes com pneumonia por COVID-19

Los pacientes con neumonía por COVID-19, presentan secuelas como disnea, fatiga, problemas cognitivos, disminución de la capacidad aeróbica y funcional. La reeducación al esfuerzo requiere de ejercicios de bajo impacto, que exigen un trabajo progresivo de fuerza máxima en un tiempo límite para enseñarles a resistir la fatiga. El objetivo general de este trabajo es demostrar los beneficios del Programa de reeducación al esfuerzo en pacientes con neumonía por COVID-19 atendidos en el Hospital General IESS Milagro. Estudio de enfoque cuantitativo, alcance explicativo, diseño experimental e instrumentos de evaluación como: Historia clínica y escalas de mMRC, IBF, MRC Modificado, PCFS, Sit to stand y Mini mental, la muestra fue de 50 pacientes en edades entre los 20 a 70 años. Después de realizar el Programa de Reeducación al esfuerzo el 100% de los pacientes presentaron fatiga leve (IBF), el 100% no presentó deterioro cognitivo (Mini-mental); el 44% no manifestó disnea y el 56% disnea leve (mMRC). El 100% aumentaron su fuerza muscular (MRC) y el 40% realiza sus actividades de la vida diaria a pesar de presentar pocos síntomas (PCFS). El 100% mejoró en la capacidad aeróbica (Sit to Stand). Se concluye que los ejercicios de reeducación al esfuerzo coadyuvan de forma positiva a mejorar la calidad de vida de los pacientes con neumonía por COVID-19, mediante la utilización de diversas técnicas que les permita el regreso progresivo a la actividad física y los deportes, lo cual fue demostrado en los resultados.

Patients with COVID-19 pneumonia present sequelae such as dyspnea, fatigue, cognitive problems, decreased aerobic and functional capacity. The re-education to effort requires low impact exercises, which require a progressive work of maximal strength in a time limit to teach them to resist fatigue. The general objective of this work is to demonstrate the benefits of the stress reeducation program in patients with COVID-19 pneumonia treated at the General Hospital IESS Milagro. A quantitative approach study, explanatory scope, experimental design and evaluation instruments such as: Clinical history and mMRC scales, IBF, Modified MRC, PCFS, sit to stand and Mini mental, the sample consisted of 50 patients aged between 20 and 70 years. After the Exertion Re-education Program, 100% of the patients presented mild fatigue (IBF), 100% did not present cognitive deterioration (Mini-mental); 44% did not manifest dyspnea and 56% mild dyspnea (mMRC). 100% increased their muscle strength (MRC) and 40% performed their activities of daily living despite presenting few symptoms (PCFS). 100% improved in aerobic capacity (Sit to Stand). It is concluded that exertional re-education exercises contribute positively to improve the quality of life of patients with COVID-19 pneumonia, through the use of various techniques that allow them to progressively return to physical activity and sports, which was demonstrated in the results.

Os pacientes com pneumonia COVID-19 têm seqüelas como dispneia, fadiga, problemas cognitivos, diminuição da capacidade aeróbica e funcional. A reeducação do exercício requer exercícios de baixo impacto, que requerem um trabalho progressivo de máxima força em um limite de tempo para ensiná-los a resistir à fadiga. O objetivo geral deste estudo é demonstrar os benefícios do Programa de Reeducação do Exercício em pacientes com pneumonia COVID-19 tratados no Hospital Geral IESS Milagro. Um estudo de abordagem quantitativa, escopo explicativo, desenho experimental e instrumentos de avaliação tais como: história clínica e escalas mMRC, IBF, MRC modificado, PCFS, sit to stand e Mini mental, a amostra consistiu de 50 pacientes com idade entre 20 e 70 anos. Após o Programa de Reeducação do Exercício, 100% dos pacientes apresentaram fadiga leve (IBF), 100% não apresentaram deterioração cognitiva (Mini-mental); 44% não manifestaram dispneia e 56% dispneia leve (mMRC). 100% aumentaram sua força muscular (MRC) e 40% realizaram suas atividades de vida diária apesar de terem poucos sintomas (PCFS). 100% melhorada em capacidade aeróbica (Sente-se para ficar de pé). Conclui-se que os exercícios de reeducação por esforço contribuem positivamente para melhorar a qualidade de vida dos pacientes com pneumonia COVID-19, através do uso de várias técnicas que lhes permitem retornar progressivamente à atividade física e ao esporte, o que foi demonstrado nos resultados.

Rol de la familia en el cuidado del adulto mayor: un estudio de caso de la ciudadela pacheco / Role of the family in the care of the elderly: A case study of the citadel pacheco

La familia se ha convertido en la base importante de apoyo en la vida de los adultos mayores, convirtiéndose estos en personas dependientes de otra ya sea por distintos determinantes, un adulto mayor dependiente requiere de apoyo de un cuidador principal perteneciendo al mismo círculo familiar, específicamente de sexo femenino. Los cuidados directos a una adulta mayor recaen en una sola persona, trayendo consecuencias en la misma, como es la sobrecarga de trabajo en la cuidadora. Objetivo: indagar el Rol de la Familia en el cuidado del adulto mayor y a su vez analizar el nivel de sobrecarga del cuidador y la calidad de vida de ambas personas en estudio. Materiales y métodos: Corresponde a un estudio de caso, de tipo observacional, descriptivo y analítico, cualitativo, en base al rol de la familia en el cuidado de la adulta mayor Esperanza Mera de la ciudadela Francisco Pacheco de la ciudad de Portoviejo. Resultados: Existe poca satisfacción en la calidad de vida y el nivel de sobrecarga es intensa, al igual que manifiestan disfunción familiar leve, para lo cual se diseñó un plan el mismo que deben de llevar a cabo en el Centro de Salud al que pertenecen. Conclusión: Es fundamental que la cuidadora este completamente orientada y capacitada por profesionales de salud en el cuidado del adulto mayor dependiente y en su auto cuidado, ya que la misma es la única responsable del cuidado sin recibir apoyo del resto de la familia(AU)

The family has become the important base of support in the lives of older adults, making them dependent on another, either due to different determinants, a dependent older adult requires support from a primary caregiver belonging to the same family circle. specifically female. Direct care for an older adult falls on a single person, bringing consequences to it, such as work overload for the caregiver. Objective: to investigate the Role of the Family in the care of the elderly and, in turn, to analyze the level of burden of the caregiver and the quality of life of both people under study. Materials and methods: Corresponds to an observational, descriptive and analytical, qualitative case study, based on the role of the family in the care of the elderly Esperanza Mera from the Francisco Pacheco citadel in the city of Portoviejo. Results: There is little satisfaction in the quality of life and the level of overload is intense, as well as manifesting mild family dysfunction, for which a plan was designed that must be carried out in the Health Center to which they belong. Conclusion: It is essential that the caregiver is completely oriented and trained by health professionals in the care of the elderly dependent adult and in their self-care, since they are the only one responsible for the care without receiving support from the rest of the family(AU)

El cuidado humanizado en los futuros enfermeros del sur de Chile / The humanized care in the nursing futures of south Chile

OBJETIVO: Reconocer la percepción que tienen estudiantes de enfermería, en una Universidad del sur de Chile, respecto de los cuidados humanizados que entregan durante el año 2018. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio cuantitativo, transversal, no experimental realizado en 2018 en 197 estudiantes, entre 18 y 25 años, de segundo a quinto año de enfermería, se autoadministra instrumento validado basado en los comportamientos humanizados: Caring Efficacy Scale (CES). RESULTADOS: El 73% de los futuros enfermeros poseen un alto grado de percepción de cuidados humanizados, el 26% una percepción regular y solo el 1% posee un bajo nivel de percepción de cuidados humanizados de su atención. Además, se comprobó que no existe diferencia en el género al momento de entregar cuidados humanizados y que a mayor nivel académico la percepción de cuidados humanizados también aumenta. CONCLUSIÓN: Al analizar las variables entre los comportamientos positivos y negativos, en relación con el género, se pudo comprobar que no existe significancia; sin embargo, en relación al nivel académico, se pudo determinar que mientras mayor es el nivel académico, mayor es la percepción del cuidado humanizado que poseen los estudiantes de enfermería.

OBJECTIVE: To recognize the perception that nursing student shave, in a University of southern Chile, regarding the humanized care they deliver during 2018. MATERIAL AND METHOD: Quantitative, cross-sectional, non-experimental study conducted in 2018 in 197 students, among 18 and 25 years, from second to fifth year of nursing, validated instrument is self-administered based on humanized behaviors: Caring Efficacy Scale (CES). RESULTS: 73% of future nurses have a high degree of perception of humanized care, 26% have a regular perception and only 1% have a low level of perception of humanized care of their care. In addition, it was found that there is no difference in gender when delivering humanized care and that at a higher academic level the perception of humanized care also increases. CONCLUSION: When analyzing the variables between positive and negative behaviors, in relation to gender, it was found that there is no significance; However, in relation to the academic level, it was determined that the higher the academic level, the greater the perception of the humanized care that nursing students possess.

Relación entre el conocimiento y la intención de uso del anticonceptivo oral masculino (DMAU) en estudiantes varones en edad fértil de una universidad del sur de Chile / Relationship between the knowledge and the intention of use of the male oral contraception (DMAU) in students male in the fertile age of a university of the south of Chile

A lo largo de la historia las mujeres han sido las responsables de la reproducción biológica, han cargado mayormente con la responsabilidad de la anticoncepción (1); surge la necesidad de incorporar a hombres en salud reproductiva con métodos modernos, efectivos y reversibles, como la Píldora Anticonceptiva Oral Masculina, que se encuentra en fase II de investigación, y así participar activamente en la planificación familiar. OBJETIVO: Establecer la relación entre el conocimiento e intención de uso de la Píldora Anticonceptiva Oral Masculina, en varones en edad fértil de una Universidad del Sur de Chile, durante segundo semestre del 2018. MATERIAL Y MÉTODO: Investigación Cuantitativa, correlacional, no experimental y transversal, en 301 estudiantes regulares, se autoadministra instrumento: "Encuesta Anticonceptivos Orales en Varones en Edad Fértil", validado por medio de comité de expertos, con Coeficiente de Alpha de Cronbach de 0,81. RESULTADOS: Respecto al nivel de conocimiento acerca de la Píldora, sólo un 16% tuvo un puntaje mayor o igual a 17 puntos considerándose como alto conocimiento. Respecto de intención de uso, un 58% de los estudiantes varones tiene una alta intención de uso, además de que el 42% estaría dispuesto a utilizar este método anticonceptivo de forma diaria. CONCLUSIÓN: No existe una relación entre el nivel de conocimiento y la intención de uso de la píldora, pues independiente del nivel de conocimiento siempre se mantuvo una alta intención de uso investigación y así participar activamente en la planificación familiar

Throughout history, women have been responsible for biological reproduction, they have been mostly responsible for contraception (1); There is a need to incorporate men into reproductive health with modern, effective and reversible methods, such as the Male Oral Contraceptive Pill, which is in phase II of research, and thus actively participate in family planning. OBJECTIVE: To establish the relationship between the knowledge and intention to use the Male Oral Contraceptive Pill, in men of childbearing age of a University of Southern Chile, during the second half of 2018. MATERIAL AND METHOD: Quantitative, correlational, non-experimental research and Transversal, in 301 regular students, self-administered instrument: "Survey of Oral Contraceptives in Men of Fertile Age", validated through an expert committee, with Cronbach's Alpha Coefficient of 0.81. RESULTS: Regarding the level of knowledge about the Pill, only 16% had a score greater than or equal to 17 points, considered ashigh knowledge. Regarding intention to use, 58% of male students have a high intention to use, in addition to 42% would be willing to use this method of contraception on a daily basis. CONCLUSION: There is no relationship between the level of knowledge and the intention to use the pill, because independent of the level of knowledge, a high intention to use research was always maintained and thus actively participate in family planning.

Impacto en la salud mental de la (del) enfermera (o) que otorga cuidados en situaciones estresantes / Impact on nurses mental health giving care in stressful situations

La(el) Enfermera(o) tiene como principal característica la Gestión del Cuidado, es decir conservar la vida asegurando la satisfacción de las necesidades y es reconocida como el único cuidador permanente en el proceso asistencial. Las afecciones de salud mental en las(los) Enfermeras(os) están apareciendo fuertemente en la actualidad, donde destaca el estrés a la salud física, mental y emocional e incluso puede llevar a la depresión y ansiedad. Objetivo: Determinar el impacto en la salud mental de Enfermeras(os) que trabajan en situaciones estresantes en centros asistenciales de mediana y alta complejidad, públicos y privados. Material y método: Estudio no experimental, transversal, descriptivo realizado a 70 Enfermeras(os) que trabajan en Unidades de Paciente Crítico y Oncológico en la ciudad de Antofagasta, Chile, a través de un instrumento autoadministrado, escala "Nursing Stress Scale". Resultados: De las 34 situaciones estresantes aplicadas, el 48.5% de las/los Enfermeras(os) obtuvieron puntaje mayor a 34 puntos, siendo los de mayor frecuencia: observar el sufrimiento del usuario 68,2%; realizar procedimientos que suponen experiencias dolorosas al usuario 57,6%; tener que realizar tareas no relacionadas con la Enfermería 56,1% e insuficiente personal para cubrir adecuadamente el trabajo de la unidad 53%. Conclusión: El 48.5% de las(los) Enfermeras(os) generan algún grado de estrés, ya que otorgar cuidados en situaciones estresantes provoca impacto en la salud mental, viéndose afectados principalmente los ambientes psicológico, social y finalmente el ambiente físico.

The Nurse have as main characteristic the "Care Management", understood as preserving life ensuring satisfaction of needs and is recognized as the only permanent caregiver in the care process. The mental health conditions in the Nurses are emerging strongly today, which highlights the stress to physical, mental and emotional health and may even lead to depression and anxiety. This research aims to determine the impact on the mental health of Nurses working in stressful situations in public and private, medium and high complexity health centers; with a non-experimental, cross-sectional study conducted at 70 Nurses working in Critical and Oncology Units patient in the city of Antofagasta, Chile, through a self-administered instrument, the scale "Nursing Stress Scale". From the 34 stressors applied, 48.5% of the nurses obtained the highest score 34 points, with the highest frequency: observe the user suffering 68.2%; perform procedures involving painful experiences users 57.6% ; have to perform non- nursing work 56.1% and insufficient staff to adequately cover the work of the unit 53%. Conclusion: So 48.5% of the nurses generate some degree of stress as they provide care in stressful situations resulting impact on mental health, looking mainly affected the psychological and social environment, and finally the physical environment.

Significado de la sexualidad en adultos jóvenes sometidos a quimioterapia por neoplasia testicular / Meaning of sexuality in young adults undergoing chemotherapy for testicular neoplasm

El cáncer es una enfermedad que provoca un fenómeno social y humano muy importante; así, el cáncer testicular es el tumor maligno más común en hombres entre los 15-35 años, siendo una de las neoplasias sólidas más curables. La presente investigación cualitativa descriptiva, con enfoque fenomenológico, pretende describir el significado que otorgan a su sexualidad seis adultos jóvenes que recibieron tratamiento con quimioterapia por cáncer testicular en la ciudad de Puerto Montt, de marzo a diciembre del 2010, respecto de su autoestima, relación de pareja y vida sexual. El análisis de datos se realizó utilizando el programa computacional Atlas Ti. Se observó que el significado que le otorga el adulto joven a su sexualidad está comprendido por la valoración propia y de su entorno, en función de la red de apoyo que cada uno tiene, donde la vida sexual sigue siendo importante, pero no trascendente ni primordial. La pareja es un aspecto que contribuye a la formación de un proyecto de vida y es en esa relación de pareja que la vida sexual se torna relevante. Por lo anterior, los efectos físicos ocasionados por el tratamiento, a pesar de las inevitables implicancias que conlleva, no condicionan la autoimagen, vida sexual ni la relación de pareja, lo que nos acerca a una gestión del cuidado, en estos pacientes, más integral e integradora, considerándolo un ser biopsicosocial en relación constante con el entorno.

Cancer is a disease that causes social and human phenomenon very important, so the testicular cancer is the most common malignancy in men aged 15-35 years, one of the most curable solid neoplasms. This qualitative, phenomenological approach to describe the meaning they assign to their sexuality six young adults treated with chemotherapy for testicular cancer in the city of Puerto Montt, from March to December 2010, on their self-esteem, relationship partner and sexual life. Data analysis was performed by using the computer program Atlas Ti. It was noted that the significance the young adult gives to sexuality is understood by the self assessment and its environment, depending on the network of support that each one has, where the sexual life remains important, but not transcendent or primary. The couple is a key contributing factor to the formation of a life plan and is in that relationship that sexual life becomes relevant. Therefore, the physical effects caused by treatment, despite the inevitable implications involved, do not influence the self-image, sex life or relationship, which brings us to a careful management of these patients in a more comprehensive and inclusive way, regarding a biopsychosocial being in constant contact with the environment.

Valor pronóstico de la hiperglicemia de ingreso en pacientes con Ictus hemorrágico intraparenquimatoso / Prognostic value of hyperglycemia on admission in patients with intracerebral hemorrhagic stroke

Determinar la asociación entre hiperglicemia y pronóstico de pacientes con Ictus Hemorrágico Intraparenquimatoso, evaluando la gravedad, discapacidad, complicaciones y mortalidad. Estudio de tipo correlacional, de cohorte histórica, en el Hospital Del Este “Dr. Domingo Luciani”, en 233 pacientes que ingresaron entre Marzo 2006 y Septiembre 2008. Las pruebas estadísticas utilizadas para el análisis de los resultados fueron: prueba exacta de Fisher; chi-cuadrado de Pearson, U de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis. Se observó una correlación directa entre niveles de hiperglicemia y puntuación de la escala de gravedad de NIHSS, no significativa estadísticamente. No se evidenció correlación entre hiperglicemia al ingreso y escala de discapacidad de Rankin. La complicación más frecuentemente encontrada fueron las infecciones respiratorias. La hiperglicemia constituye un marcador de mal pronóstico intrahospitalario en los pacientes con Ictus Hemorrágico Intraparenquimatoso, por su asociación a complicaciones infecciosas.

To determine if there was an association between hyperglycemia and the prognosis of intraparenquimatous hemorrhagic stroke by assesing severity, discapacity, complications and mortality. Correlacional study done at the Hospital Del Este “Dr. Domingo Luciani”, Caracas, Venezuela with a sample of 233 patients between March 2006 and September 2008. The statistics applied were Fishers exact test, Pearson`s square-chi, Mann-Whitney U and Kruskal-Wallis. A direct correlation between levels of hyperglycemia and NIHSS score was found, but with no stastitical significance. Neither did we find a correlation between admission hyperglycemia and the discapacity Rankin ìs score. Respiratory infections were the most frequent complication. Hyperglycemia is a marker of adverse prognosis in patients with acute hemorrhagic stroke, due to it`s asociation to infectious complications.

Ictus isquémico agudo: valor pronóstico del ácido úrico y la homocisteína / Acute ischemic stroke: prognostic value of serum uric acid and yje homocysterine

Se realizó un estudio prospectivo para evaluar la evolución de los pacientes con ictus isquémico agudo en el Hospital General del Este "Dr. Domingo Luciani" (Caracas Venezuela). Determinar el valor pronóstico de los niveles séricos de  ácido úrico y homociste¡na al ingreso de los pacientes con ictus isquémico agudo. Se evaluaron 100 pacientes con ictus isquémico agudo, 35 cumplieron con los criterios de inclusión. Se tomaron muestras de sangre para determinar ácido úrico y homocisteína. Para medir la gravedad y la inacapacidad de los pacientes se aplicaron las escalas de ictus del NIH al ingreso y de Rankin modificado, al egreso y a los 3 meses. A mayor gravedad e incapacidad al ingreso y egreso de los pacientes, mayor era el nivel de sérico de ácido úrico y homocisteína, siendo estadísticamente significativo sólo para esta última. A los 3 meses no hubo variación en la evolución medida por la escala de Rankin modificado. Nuestros datos sugieren que la hiperhomocisteinemia tiene valor pronóstico en la fase aguda del ictus isquémico.

Manejo anestésico en el síndrome de morquio: a propósito de un caso? / Handing anesthesic in the morquioïs syndrome: a purpose of a case?

El síndrome de morquio (mucopolisacaridosis IV) clasificado como una condrodistrofia, caracterizado por múltiples deformidades invalidantes de vértebras y costillas, inteligencia normal y alta incidencia de insuficiencia aórtica; la hipoplasia odontoidea puede resultar en inestabilidad cervical con paraplejía y comprensión de la médula espinal como una complicación mayor. La deformidad torácica y debilidad neurológica lleva a infecciones pulmonares crónicas, síntomas de disnea exacerbadas con el esfuerzo y tolerancia baja al ejercicio. Caso clínico: mujer de 34 años de edad con síndrome de morquio y hemorragia uterina disfuncional admitida en el Servicio de Ginecología, para histerectomía abdominal total. La paciente cursa con insuficiencia cardíaca congestiva y enfermedad pulmonar crónica cardíaca mixta. La evaluación de la función pulmonar preoperatoria reveló severa restricción. El tratamiento crónico incluyó 12,5 mg de Captopril, 12,5 mg de Tiazida, 2 pulverizaciones de Fenoterol, 5 mg de Dinitrato de isosorbide, para ayudar a la función cardiopulmonar. La hemoglobina fue de 11,1 gr por ciento y el hematocrito fue de 35,3 por ciento, el procedimiento se realizó bajo monitoreo de rutina. La técnica planificada: fue inducida por propofol, fentanyl, vecuriano, óxido nitroso/oxígeno; la intubación endotraqueal fue realizada sin complicaciones. El procedimiento progresó sin problemas. Posoperatoriamente la paciente se llevó despierta a sala de cuidados posoperatorios, respirando espontáneamente y obedeciendo órdenes verbales

Estudio comparativo de las dosis de opioides recomendadas por la asociación internacional para el estudio del dolor (IASP) y de las dosis permitidas en Venezuela / Comparative study of opioids recomended dosages by the international association for the study of pain and the allowed dosages in Venezuela

Uno de los cuatro componentes del programa de control del cáncer de la Organización Mundial de la Salud (OMS) es el tratamiento del dolor asociado al cáncer y las restricciones gubernamentales con respecto aluso de opioides, constituye uno de los obstáculos de este programa. Con la idea de identificar las barreras en nuestro país se realizó este estudio para comparar las dosis recomendadas de opioides por la Asociación Internacional para el estudio del dolor (IASP) y las dosis permitidas por el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social (MSAS) en Venezuela. Los datos fueron obtenidos de la Gaceta Oficial y del Task Force on Acute Pain de la IASP y se observó que todas las dosis permitidas de opioides por el MSAS en Venezuela se escuentran entre un 40 por ciento y 75 por ciento de las dosis recomendadas (IASP), con un menor porcentaje para la morfina, a pesar de ser este analgésico indicador de un buen tratamiento del dolor por cáncer. Sin embargo estas restricciones gubernamentales fueron modificadas y los médicos tratantes pueden aumentar las dosis si hacen un informe médico que lo justifique. La gaceta oficial no determina las dosis por vía oral ni parental de algunos opioides disponibles en el país

Cateterización de la arteria axilar como técnica de monitorización intra-arterial de rutina en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital General del Este "Dr. Domingo Luciani" / Cathetharization of arterial axillary with technique of monitorig intra-artrial of routine in the Unit of Therapy Intensive of Hospital General del Este \"Dr. Domingo Luciani\"

La técnica de cateterización de la arteria axilar es factible de utilizar para monitorización de rutina y su colocación es relativamente sencilla y accesible a personal no entrenado previamente. Su tasa de complicaciones evaluadas es baja, así como el mal funcionamiento y las retiradas accidentales. La alta tasa de puntas de catéter infectadas pueden deberse más a causas multifactoriales del tipo manipulación del catéter, incumplimiento de las normas del CDC y colocación en pacientes previamente sépticos. No hubo correlación entre punta de catéter positiva y el aspecto del sitio de entrada. Se planifica rediseñar un protocolo que permita evaluar mejor las complicaciones infecciosas comparándolos con otros sitios de abordaje