La Oxitocina media la natriuresis inducida por la angiotensina II administrada centralmente / The half oxitocin the induce natriuresis by the angiotensin II centrally administered

El sistema renina-angiotensina cerebral es uno de los sistemas más importantes que participan en la regulación del balance hidromineral. La administración central de renina o angiotensina II (Ang II) induce dipsogenia, apetito por la sal, aumento de presión arterial, natriuresis, liberación de oxitocina y vasopresina desde el núcleo paraventricular hipotalámico. La evidencia indica que la oxitocina es una hormona natriurética. Por ello, estudiamos el papel de la oxitocina como posible efector humoral de la natriuresis inducida por la administración intracerebroventricular (ICV) de Ang II en ratas euvolémicas, mediante el uso del atosiban (AT), un antagonista selectivo de los receptores de oxitocina. La administración central de renina o Ang II produjo un efecto antidiurético a la primera hora y un aumento en la excreción urinaria de sodio, de potasio y de GMPc a las 1, 3 y 6 horas. El AT potenció el efecto antidiurético e inhibió completamente la natriuresis, kaliuresis y aumento de la excreción de GMPc, inducidos por la Ang II. Los efectos renales de renina fueron independientes del óxido nítrico ya que el pretratamiento con L-NAME, un inhibidor de la sintasa del óxido nítrico, no alteró la respuesta renal inducida por la administración de renina-ICV. Nuestros resultados apoyan el papel de la oxitocina como efector de la acción natriurética mediada por el sistema renina angiotensina cerebral

Infarto del miocardio con coronarias permeables. Correlacion clinicopatologica. / Myocardial infarction with patent coronary arteries. Clinico-pathological correlations

De 259 enfermos que fallecieron por infarto agudo del miocardio y en los que se obtuvo estudio post-mortem, el 11,7% tuvo arterias coronarias permeables con minimos cambios de ateroesclerosis. La edad promedio fue de 43,5 anos, muy inferior a la de aquellos que fallecen con infarto del miocardio por dano coronario oclusivo por ateroesclerosis. Predomino el sexo masculino sobre el femenino en proporcion de 3:2.El factor de riesgo coronario mas frecuente (56,6%) fue el tabaquismo. El 30% no tuvo factor de riesgo demostrable.El 96,7% no presento prodromos de cardiopatia isquemica y se encontraba asintomatico previo al infarto. El 10% mostro evidencia de infarto antiguo asociado al infarto agudo del miocardio. El 53,3% fueron posteroinferiores, el 36,7% anteriores y en los restantes el infarto abarco todo el ventriculo izquierdo. 40% de los infartos fueron subendocardicos, 33% transmurales y 26,7% mixtos (subendocardicos y transmurales). El 23,3% se asocio a valvulopatia reumatica. Se discute la probable fisiopatologia de estos casos y se hace una revision de la literatura