Sutura direta retardada na "zona de ninguem" dos flexores dos dedos da mao. / Delayed direct suture in \"no man's land\" of the finger flexors

Os autores apresentam a experiencia obtida em 37 casos de sutura retardada dos tendoes flexores dos dedos na "zona de ninquem", no periodo de 1973 a 1982. A idade dos pacientes variou entre 6 a 59 anos de idade e a cirurgia foi realizada de 7 a 90 dias apos a lesao. Os resultados foram avaliados pelo teste de Van't Hof (distancia polpa-palma). Os resultados foram bons e regulares em 93% dos casos

"Palmaris profundus": anomalia muscular rara causando sindrome do tunel do carpo / \"Palmaris profundus\": a rare muscular abnormality causing carpal tunnel syndrome

Os autores apresentam um caso de sindrome do tunel do carpo causada por musculo anomalo e raro denominado palmaris profundus, associado com a ausencia do palmaris longus. Quando a sindrome do tunel do carpo e causada pela presenca desse musculo, a cirurgia com a sua resseccao promove alivio dos sintomas e excelentes resultado funcional

Reimplante de membros.Resultados imediatos e funcionais. / Extremities reiplantation: immediate and functional results

Apresentamos a experiencia obtida no Hospital da Universidade de Sao Paulo com 86 reimplantes de membros superiores (excluidos dedos e polegar) no periodo de 1972 a 1982. Procurou-se correlacionar os resultados tanto da sobrevida do segmento reimplantado como da funcao obtida com o tipo de trauma, nivel de amputacao e tempo de isquemia. Concluiu-se terem os reimplantes ao nivel de braco, cotovelo e antebraco proximal pior prognostico que os mais distais. A funcao medida pelo criterio de avaliacao funcional de Chen mostrou que 72% dos membros reimplantados apresentaram funcao regular, boa e excelente, justificando-se portanto a cirurgia. Os reimplantes ao nivel de antebraco distal, punho e mao, em vista da boa funcao que propiciam, devem ser sempre indicados

Emprego de tubo de polietileno no preparo de enxertia de tendao flexor de dedo. / Use of polyethylene tubes in preparing grafts for finger flexor tendon

Os autores apresentam experiencia inicial com o emprego de tubos de polietileno, comumente usados como equipos para infusoes endovenosas, como substitutos de bastoes de silicone. Foram utilizados nas mesmas indicacoes daqueles, ou seja, em graves lesoes de tendoes flexores na chamada "zona de ninguem" da mao. Entre as vantagens apresentadas estao o menor custo e a maior facilidade de obtencao em hospitais gerais, proporcionando resultados semelhantes

Tecnica para correcao da deformidade em "pescoco de cisne" dos dedos: nota previa. / Technic for the correction of the swan-neck deformity of fingers preliminary report

Os autores apresentam modificacao na tecnica cirurgica de Littler para correcao dos dedos em "pescoco de cisne".Consideram como principal vantagem da modificacao a fixacao mais dinamica das articulacoes interfalangicas

Transplante microcirurgico de dedo de pe para reconstruir dedo da mao.Relato de caso. / Microsurgical tol transplantation for hand reconstruction.Report of a case

A reconstrucao de dedos ausentes congenitamente ou perdidos por amputacao traumaticas constitui ainda problema dificil para o cirurgiao de mao. Dentre as diferentes opcoes tecnicas que podem ser utilizadas, a transferencia de dedos do pe para a mao a custa de anastomoses microvasculares representa a mais nova conquista que pode ser empregada em casos especiais. Apresenta-se descricao de paciente que havia sofrido amputacao traumatica de todos os dedos de uma mao e de quatro dedos da outra, restando somente o polegar. O transplante do segundo dedo do pe para a mao permitiu a recuperacao da preensao e grande melhoria funcional

Transferencia microcirurgica do musculo gracil para o tratamento de sequela de sindrome de Volkmann. / Microsurgical transfer of the gracilis muscle for the treatment of sequela of Volkmann's syndrome

Os autores apresentam paciente portador de sequela de sindrome de Volkmann no membro superior. Para a reconstrucao da musculatura flexora do antebraco, realizou-se transferencia microcirurgica do musculo gracilis, revascularizando-o no antebraco a custa de anastomoses microcirurgicas e reinervando-o por sutura em ramo nervoso motor intacto do nervo mediano. O bom resultado obtido nesse paciente foi superior ao que poderia ser conseguido com tecnicas convencionais e abre grandes perspectivas para outras condicoes clinicas caracterizadas por ausencia de grupos musculares