Asociación entre obesidad abdominal, consumo de alcohol y actividad física en universitarios panameños / Association between abdominal obesity, alcohol consumption and physical activity in Panamanian college students

Introducción. La obesidad abdominal es considerada un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular y diabetes. El consumo excesivo episódico de alcohol y la inactividad física también son factores de riesgo comportamentales asociados a enfermedades no transmisibles. Objetivo: Analizar la asociación entre la obesidad abdominal, el consumo de alcohol y la inactividad física en universitarios panameños. Materiales y métodos: Estudio transversal analítico realizado en 374 estudiantes universitarios panameños en el periodo abril ­ diciembre de 2021. Se implementó el cuestionario para la vigilancia de factores de riesgo de enfermedades no transmisibles de la Organización Mundial de la Salud y se evaluó la circunferencia de cintura. La obesidad abdominal se estableció con una circunferencia de cintura ≥80 cm en mujeres y ≥90 cm en hombres. Se realizaron análisis descriptivos, bivariados y múltiples usando modelos de regresión logística para determinar la asociación entre las variables del estudio. Las pruebas U Mann-Whitney y Chi cuadrado fueron utilizadas para analizar diferencias por sexo. Resultados: Una tercera parte de los universitarios participantes presentaron obesidad abdominal. Las mujeres reportaron mayores niveles de inactividad física (<0,0001) y conducta sedentaria (p=0,0010) que los hombres. Después de ajustar por sexo, edad y nivel socioeconómico, la obesidad abdominal estuvo asociada con la inactividad física (OR: 1,762, IC 95%: 1,040 ­ 2,985, p=0,035) y el consumo excesivo episódico de alcohol (OR 1,114, IC: 1,015 ­ 1,223, p=0,023). Conclusiones: Los universitarios panameños que reportaron bajos niveles de actividad física y consumo excesivo episódico de alcohol tuvieron una mayor probabilidad de registrar obesidad abdominal(AU)

Introduction. Abdominal obesity is considered a risk factor for cardiovascular disease and diabetes. Episodic excessive consumption of alcohol and physical inactivity are behavioral risk factors associated with non-communicable diseases. Objective: To analyze the association between abdominal obesity, alcohol consumption and physical inactivity in Panamanian university students. Materials and methods: Analytical cross-sectional study conducted on 374 Panamanian university students in the period April ­ December 2021. The questionnaire for the surveillance of risk factors for non-communicable diseases of the World Health Organization was implemented and waist circumference was evaluated. Abdominal obesity was established with a waist circumference ≥80 cm in women and ≥90 cm in men. Descriptive, bivariate, and multiple analyzes were performed using logistic regression models to determine the association between the study variables. The Mann-Whitney U and Chi square tests were used to analyze differences by sex. Results: A third of the participating university students had abdominal obesity. Women reported higher levels of physical inactivity (<0,0001) and sedentary behavior (p=0,0010) than men. After adjusting for sex, age and socioeconomic status, abdominal obesity was associated with physical inactivity (OR: 1,762, 95% CI: 1,040 ­ 2,985, p=0,035) and episodic heavy alcohol consumption (OR 1,114, CI: 1,015 ­ 1,223, p=0,023). Conclusions: Students who reported low levels of physical inactivity and binge drinking were more likely to have abdominal obesity(AU)

Algoritmo para la selección de colgajos perforantes perimamarios en reconstrucción inmediata poscirugía conservadora / Algorithm to select chest wall perforator flaps in immediate conservative breast surgery reconstruction

RESUMEN Antecedentes: los colgajos perforantes perimamarios son de gran utilidad en la reconstrucción mamaria inmediata en cirugía conservadora. Objetivo: describir los resultados del empleo de un algoritmo sobre colgajos perforantes perimamarios en la reconstrucción mamaria inmediata después de cirugía conservadora por cáncer de mama. Material y métodos: se llevó a cabo un estudio retrospectivo descriptivo. Se revisaron las historias clínicas de las pacientes operadas entre enero de 2020 y diciembre de 2022 por carcinoma de mama con cirugía conservadora y que requirieron reconstrucción con colgajos perimamarios. Las indicaciones incluyeron déficit de volumen, defecto de contorno y asimetría. Se evaluó el pedículo vascular del colgajo mediante Doppler color en todos los casos, lo que permitió seguir un algoritmo para la selección de la mejor opción de colgajo. Resultados: se realizaron 20 colgajos en 19 pacientes. Promedio de edad: 52 años ± 11 (rango 30-76). No existieron complicaciones intraoperatorias. Una paciente requirió reoperación por compresión del pedículo vascular del colgajo por hematoma, con la pérdida parcial, y otro colgajo sufrió epidermólisis superficial. No hubo pérdidas totales de ningún colgajo. Todas recibieron radioterapia posoperatoria y no experimentaron pérdida de volumen ni retracciones. Con un promedio de seguimiento de 15 meses, las pacientes valoraron los resultados a 6 meses como excelente en 7, bueno en 11 y regular en 2. Conclusión: la selección de colgajos perforantes locales para corregir defectos mamarios después de cirugía conservadora, mediante el examen con Doppler color preoperatorio para la identificación del pedículo vascular y un algoritmo específico, permitió obtener resultados estéticos satisfactorios sin requerir elementos aloplásticos ni revisiones posteriores.

ABSTRACT Background: Chest wall perforator flaps are a good option for immediate breast reconstruction after conservative surgery. Objective: The aim of this study was to describe the clinical results of an algorithm for using chest wall perforator flaps for breast reconstruction after breast-conserving surgery for breast cancer. Material and methods: We conducted a descriptive and retrospective study. The information was retrieved from the medical records of the patients diagnosed with breast cancer who underwent breast-conserving surgery and required reconstruction using chest wall perforator flaps between January 2020 and March 2022. The indications included volume deficit, contour defect and asymmetry. The vascular pedicle of the flap was evaluated by color Doppler ultrasound in all cases, which allowed us to follow an algorithm for selecting the best flap option. Results: Twenty flaps were made in 19 patients. Mean age: 52 years ± 11 (range 30-76). There were no intraoperative complications. One patient required reoperation due to a hematoma with compression of the vascular pedicle of the flap with partial flap loss, and another flap presented superficial epidermolysis. There were no cases of complete flap loss. All the patients underwent postoperative radiation therapy without loss of volume or retractions. Mean follow-up was 15 months. At 6 months, patients rated the results as excellent, good, and fair in 7, 11, and 2 cases, respectively. Conclusion: The selection of local perforator flaps to correct breast defects after conservative surgery, using preoperative color Doppler ultrasound to identify the vascular pedicle and a specific algorithm, allowed us to obtain satisfactory aesthetic results without the need for alloplastic elements or subsequent revisions.

Afetos e afecções na formação de conhecimento sobre a hanseníase: contribuições para prática educativa em saúde

O artigo faz uma reflexão sobre a relação entre o conhecimento formado sobre a hanseníase com a teoria dos afetos do filósofo Benedictus de Spinoza, utilizando o referencial cartográfico de Deleuze e Guattarri, enquanto modo de produção de conhecimento. O objetivo foi apreender os afetos e afecções envolvidos na formação de conhecimento sobre a hanseníase, na vivência dos acometidos. A pesquisa, qualitativa, foi realizada em um Centro de Referência em Hanseníase de uma cidade de médio porte do nordeste brasileiro, com informantes cadastrados em tal Centro. Para a produção dos dados, realizou-se entrevista semiestruturada e observação participante. Os dados foram analisados a partir da triangulação de dados. Os resultados apontaram para uma fragilidade no diagnóstico da hanseníase e que o uso de tecnologias mais relacionais no processo de trabalho em saúde, a percepção das singularidades, a inclusão da família, a viabilização de experimentações e a demarcação de fatores de motivação individuais, são vitais ao processo educativo. Conclui-se que, no planejamento das atividades educativas, devem ser levados em consideração as singularidades dos indivíduos alvo das ações. Além disso, a formação do conhecimento não se dá, exclusivamente, pelo contato com o profissional e nem se restringe ao conhecimento técnico e biologicista da doença. Assim, pensar um processo educativo que cumpra seu propósito transformador requer do profissional muito mais que conhecimento técnico-científico sobre a doença.

Experiência de criação e implementação do programa "adolescer com saúde" no contexto escolar / Creation and implementation of the "adolescer com saúde" program in the school context / Experiencia de creación e implementación del programa "adolescencia con salud" en el contexto escolar

O objetivo deste estudo foi relatar a experiência de criação e implementação de um programa para promoção da saúde mental de adolescentes escolares. Trata-se de um relato de experiência obtido a partir da imersão no contexto escolar, no período de 2019 a 2021, para realização de inquérito epidemiológico, seguido da elaboração de um programa para capacitação de familiares de adolescentes e trabalhadores escolares sobre saúde mental de adolescentes. A pesquisa ocorreu em escolas públicas de um município baiano. Todas as experiências obtidas a partir de observação participante foram registradas em um diário de campo. O sofrimento psíquico percebido entre adolescentes tem sido uma questão preocupante, pois afeta a qualidade de vida desse grupo. Ademais, notou-se distanciamento dos serviços de saúde do ambiente escolar, além da dificuldade de familiares e trabalhadores na abordagem do problema. Nesse contexto, propôs-se o programa intersetorial "Adolescer com saúde", com o objetivo de capacitar familiares e trabalhadores escolares para lidar com tal problemática. O programa favoreceu a aproximação entre profissionais de saúde, da educação e familiares, fomentando a corresponsabilização pela promoção da saúde do adolescente.

This experience report presents the creation and implementation of a health program aimed at the mental health of adolescents. After conduction of an epidemiological survey in public schools from a municipality in Bahia, from 2019 to 2021, a program to train family members and school workers on adolescent mental health was elaborated. All experiences obtained by means of participant observation were recorded in a field diary. Perceived psychic suffering among adolescents has been a matter of concern, as it affects their quality of life. Moreover, we observed an absence of health services from the school environment, as well as difficulties by family members and workers in addressing the problem. Given this scenario, the intersectoral program "Adolescer com Saúde" [Adolescence and Health] was proposed to educate family members and school workers on how to tackle the issue. The program fostered a rapprochement between health professionals, educators and family members, encouraging co-responsibility in promoting adolescent health.

El objetivo de este estudio fue reportar la experiencia de creación e implementación de un programa de promoción de salud mental de los adolescentes en la escuela. Este es un reporte de experiencia obtenido de la inmersión en el contexto escolar, de 2019 a 2021, para la realización de una encuesta epidemiológica, seguida de la elaboración de un programa de formación en salud mental de los adolescentes destinado a familiares de adolescentes y a trabajadores escolares. La investigación se llevó a cabo en escuelas públicas de un municipio de Bahía, Brasil. Se registraron todas las experiencias obtenidas de la observación participante en un diario de campo. El sufrimiento psíquico percibido entre los adolescentes ha sido motivo de preocupación, ya que afecta a la calidad de vida de este grupo. Se constató que los servicios de salud estaban alejados del ámbito escolar y que había dificultad de los familiares y trabajadores para abordar el problema. En este contexto, se planteó el programa intersectorial "Adolescencia con salud", con el objetivo de capacitar a familiares y trabajadores escolares para enfrentar esta problemática. El programa favoreció el acercamiento entre los profesionales de la salud, los de la educación y los familiares, incentivando la corresponsabilidad en la promoción de la salud de los adolescentes.

Letramento funcional em saúde em renais crônicos: um desafio na abordagem preventiva / Alfabetización funcional en salud en pacientes renales crónicos: un desafío en el enfoque preventivo / Functional health literacy in chronic kidney disease patients: a challenge in the preventive approach

Resumo Objetivo Identificar a prevalência de letramento funcional em saúde e analisar a associação entre os níveis de letramento funcional em saúde e as variáveis clínicas e sociodemográficas em pacientes renais crônicos não dialíticos. Métodos Estudo transversal realizado com 167 renais crônicos em acompanhamento no ambulatório de nefrologia de um município de grande porte do estado de Minas Gerais, Brasil. Para as entrevistas foram utilizados questionário sociodemográfico e clínico e a versão brasileira do Short Assessment of Health Literacy for Portuguese Speaking Adults - SAHLPA-18, para mensurar o letramento funcional em saúde. Realizado estatística descritiva para variáveis sociodemográficas e clínicas; testes de correlação e modelos de regressão lineares para associação com letramento funcional em saúde. Resultados A maior parte dos participantes era idosa com mediana de idade de 68 anos, 33,3% (56 pacientes) se encontravam no estágio 3B da doença renal crônica e 53,9% (90 pacientes) apresentaram letramento funcional em saúde inadequado. Não houve associação entre os níveis de letramento funcional em saúde e as variáveis clínicas. A maioria referiu não usar internet e o estágio mais avançado da doença renal crônica apresentou menores escores de letramento. Piores escores de letramento funcional em saúde também foi identificado naqueles com menor renda. Conclusão A maioria dos participantes apresentou letramento funcional em saúde inadequado. As variaveis clínicas não foram preditoras dos ecores de letramento. No entanto, escores mais baixos de letramento em saúde foram identificados naqueles em estágio mais avancado da doença renal, menor renda e menor uso da internet.

Resumen Objetivo Identificar la prevalencia de la alfabetización funcional en salud y analizar la asociación entre los niveles de alfabetización funcional en salud y las variables clínicas y sociodemográficas en pacientes renales crónicos no dializados. Métodos Estudio transversal realizado con 167 pacientes renales crónicos con seguimiento en consultorios externos de nefrología de un municipio de gran porte del estado de Minas Gerais, Brasil. Para las entrevistas se utilizó un cuestionario sociodemográfico y clínico y la versión brasileña del Short Assessment of Health Literacy for Portuguese Speaking Adults - SAHLPA-18, para medir la alfabetización funcional en salud. Se realizó estadística descriptiva para variables sociodemográficas y clínicas, pruebas de correlación y modelos de regresión lineales para asociación con alfabetización funcional en salud. Resultados La mayoría de los participantes eran personas mayores de 68 años de mediana de edad, el 33,3 % (56 pacientes) se encontraba en la etapa 3B de la enfermedad renal crónica y el 53,9 % (90 pacientes) presentó alfabetización funcional en salud inadecuada. No hubo asociación entre los niveles de alfabetización funcional en salud y las variables clínicas. La mayoría relató que no usaba internet y la etapa más avanzada de la enfermedad renal crónica presentó menor puntaje de alfabetización. Se identificaron peores puntajes de alfabetización funcional en salud en aquellos con menores ingresos. Conclusión La mayoría de los participantes presentó alfabetización funcional en salud inadecuada. Las variables clínicas no fueron predictoras de los puntajes de alfabetización. Sin embargo, se identificaron puntajes más bajos de alfabetización en salud en aquellos en etapa más avanzada de la enfermedad renal, con menores ingresos y menor uso de internet.

Abstract Objective To identify the prevalence of functional health literacy and analyze the association between functional health literacy levels and clinical and sociodemographic variables in non-dialysis chronic kidney disease patients. Methods This is a cross-sectional study carried out with 167 chronic kidney disease patients being monitored at the nephrology outpatient clinic of a large city in the state of Minas Gerais, Brazil. For the interviews, a sociodemographic and clinical questionnaire and the Brazilian version of the Short Assessment of Health Literacy for Portuguese Speaking Adults (SAHLPA-18) were used to measure functional health literacy. Descriptive statistics were performed for sociodemographic and clinical variables, and correlation tests and linear regression models for association with functional health literacy. Results Most participants were older adults with a median age of 68 years, 33.3% (56 patients) were in stage 3B of chronic kidney disease and 53.9% (90 patients) had inadequate functional health literacy. There was no association between functional health literacy levels and clinical variables. The majority reported not using the internet and the more advanced stage of chronic kidney disease had lower literacy scores. Worse functional health literacy scores were also identified in those with lower income. Conclusion Most participants had inadequate functional health literacy. Clinical variables were not predictors of literacy scores. However, lower health literacy scores were identified in those with more advanced stage kidney disease, lower income and less internet use.

Treatment of orbital lymphatic malformation with oral sirolimus: a case report / Malformação linfática orbital tratada com sirolimo oral: relato de caso

ABSTRACT It is estimated that lymphatic malformations in children account for 6% of all benign vascular malformations. New medical therapies have been developed for the management of lymphatic orbital disease. The purpose of this article was to describe a clinical case of orbital venolymphatic malformation in a 10-year-old boy, causing proptosis and palpebral edema. The lesion was initially treated with local sclerotherapy. However, the lesion relapsed, and was successfully treated with oral sirolimus. Prospective studies are warranted to determine the appropriate dose and extend the indications of sirolimus in these patients.

RESUMO A incidência de malformações linfáticas em crianças é estimada em 6% de todas as malformações vasculares benignas. Têm sido desenvolvidos novos tratamento para doenças linfáticas orbitárias. Nosso objetivo é descrever um caso clínico de malformação venolinfática orbitária em um menino de 10 anos de idade, causando proptose e edema palpebral. A lesão foi tratada inicialmente com escleroterapia local. No entanto, a lesão teve recidiva e foi tratada com sucesso com sirolimo oral. Ainda são necessários estudos prospectivos para estabelecer a dose apropriada e a duração do tratamento com sirolimo nesses pacientes.

Characterisation of the merozoite thrombospondin related anonymous protein (MTRAP) of Plasmodium berghei as a transmission-blocking antigen

BACKGROUND Malaria is an infectious disease caused by protozoan parasites belonging to the genus Plasmodium. Human-to-human transmission depends on a mosquito vector; thus, the interruption of parasite transmission from humans to mosquitoes is an important approach in the fight against malaria. The parasite stages infectious to mosquitoes are the gametocytes, sexual stages that are ingested by the vector during a blood meal and transform into male and female gametes in the midgut. Immunity against sexual stage antigens expressed by gametocytes, gametes, and the zygote formed after fertilisation can interrupt the parasite sexual cycle in the mosquito. This transmission blocking immunity is mediated by specific antibodies ingested during the mosquito blood feed, inhibiting the parasite development in the midgut. Merozoite thrombospondin related anonymous protein (MTRAP) is a merozoite and gametocyte surface protein essential for gamete egress from erythrocytes and for parasite transmission to mosquitoes. OBJECTIVES Here, we evaluated the potential of the P. berghei MTRAP to elicit antibodies with the ability to inhibit gamete fertilisation in vitro. METHODS We expressed a soluble recombinant PbMTRAP and used it to immunise BALB/c mice. The transmission blocking activity of the anti-rPbMTRAP antibodies was tested through in vivo challenge experiments followed by in vitro conversion assays. FINDINGS Immunisations with the rPbMTRAP induced a strong antibody response and the antibodies recognised the native protein by Western Blot and IFA. Anti-rPbMTRAP present in the blood stream of immunised mice partially inhibited gamete conversion into ookinetes. CONCLUSION Our results indicate that antibodies to PbMTRAP may reduce but are not sufficient to completely block transmission.

Evidence of validity of the Smoking Cessation Counseling scale - Brazilian version / Evidencias de validez de la escala Smoking Cessation Counseling - versión brasileña / Evidências de validade da escala Smoking Cessation Counseling - versão brasileira

Objective: to evaluate the evidence of validity of the internal structure and reliability of the Brazilian version of the Smoking Cessation Counseling instrument Method: psychometric study of confirmatory factor analysis and reliability carried out on 250 nurses in clinical practice. For the analysis of the convergent validity of the factor model, Average Variance Extracted values were calculated, and discriminant analysis was carried out using the Fornell-Larcker criterion. Reliability was examined using Cronbach's alpha coefficient and composite reliability Results: it was necessary to exclude seven items from the Advanced Counseling domain and one item from the Basic Counseling domain in order to properly obtain the Average Variance Extracted values and the Fornell-Larcker criterion. The composite reliability ranged from 0.76 to 0.86 and the overall Cronbach`s alpha coefficient was 0.86, ranging from 0.53 to 0.84 depending on the domain assessed. The final version of the instrument was made up of 16 items divided into 4 domains Conclusion: the Brazilian version of Smoking Cessation Counseling obtained adequate psychometric evidence of validity and reliability. Further studies are needed to refine the instrument.

Objetivo: evaluar las evidencias de validez de la estructura interna y de la confiabilidad de la versión brasileña del instrumento Smoking Cessation Counseling. Método: estudio psicométrico de análisis factorial confirmatorio y de confiabilidad realizado en 250 enfermeras de la práctica clínica. Para el análisis de la validez convergente del modelo factorial se calcularon valores de Average Variance Extracted, el análisis discriminante se realizó mediante el criterio de Fornell-Larcker. La confiabilidad se examinó por el coeficiente de alfa de Cronbach y por la confiabilidad compuesta. Resultados: fue necesaria la exclusión de siete ítems del dominio de Asesoramiento avanzado y un ítem del dominio Asesoramiento básico para obtener adecuadamente los valores de Average Variance Extracted y del criterio de Fornell-Larcker. La confiabilidad compuesta varió de 0,76 a 0,86 y el coeficiente de alfa de Cronbach global alcanzado fue de 0,86, variando de 0,53 a 0,84 dependiendo del dominio evaluado. Se obtuvo la versión final del instrumento compuesto de 16 ítems distribuidos en 4 dominios. Conclusión: la versión brasileña de Smoking Cessation Counseling obtuvo adecuadas evidencias psicométricas de validez y confiabilidad. Estudios posteriores serán necesarios para el refinamiento del instrumento.

Objetivo: avaliar as evidências de validade da estrutura interna e da confibialidade da versão brasileira do instrumento Smoking Cessation Counseling Método: estudo psicométrico de análise fatorial confirmatória e de confiabilidade realizado em 250 enfermeiras da prática clínica. Para a análise da validade convergente do modelo fatorial foram calculados valores de Average Variance Extracted , a análise discriminante foi realizada pelo critério de Fornell-Larcker. A confiabilidade foi examinada pelo coeficiente de alfa de Cronbach e pela confiabilidade composta Resultados: foi necessária a exclusão de sete itens do domínio de Aconselhamento avançado e um item do domínio Aconselhamento básico para obtenção adequada dos valores de Average Variance Extracted e do critério de Fornell-Larcker. A confiabilidade composta variou de 0,76 a 0,86 e o coeficiente de alfa de Cronbach global alcançado foi de 0,86, variando de 0,53 a 0,84 a depender do domínio avaliado. Obteve-se a versão final do instrumento composto de 16 itens distribuídos em quatro domínios Conclusão: a versão brasileira da Smoking Cessation Counseling obteve adequadas evidências psicométricas de validade e de confiabilidade. Estudos posteriores serão necessários para o refinamento do instrumento.

Psychometric evaluation of the Functional Health Pattern Assessment Screening Tool - Modified Brazilian Version / Evaluación psicométrica del instrumento Functional Health Pattern Assessment Screening Tool - Versión modificada para Brasil / Avaliação psicométrica do Functional Health Pattern Assessment Screening Tool - Versão Brasileira Modificada

Objective: to test the factorial structure, reliability and convergent validity of the Functional Health Pattern Assessment Screening Tool - Modified Brazilian Version. Method: this was a psychometric evaluation of the Functional Health Pattern Assessment Screening Tool - Modified Brazilian Version. Seven hundred and seventeen participants answered the data collection instrument consisting of two parts. Part I included a structured questionnaire to collect sociodemographic data and the participants' perceptions and satisfaction with their current health status. Part II consisted of the tool being tested. The internal structure was assessed using Confirmatory Factor Analysis. Convergent validity was evaluated by the correlation of the tool scores with the rates corresponding to self-perception and satisfaction with current health status. Reliability was assessed using Cronbach's alpha. Results: the Confirmatory Factor Analysis confirmed a three-factor solution. The factor loadings were significant and varied from 0.16 to 0.75; the fit indices suggested moderate fit of the model. Internal consistency for all three components varied between 0.779 and 0.919. Conclusion: the findings suggest that the tool is valid and reliable to be used in the Brazilian population, although caution is recommended when interpreting the results due to the moderate fit of the model.

Objetivo: someter a prueba la estructura factorial, confiabilidad y validez convergente del instrumento Functional Health Pattern Assessment Screening Tool - Versión modificada para Brasil. Método: evaluación psicométrica del instrumento Functional Health Pattern Assessment Screening Tool - Versión modificada para Brasil. Setecientos diecisiete participantes respondieron el instrumento de recolección de datos, compuesto por dos partes. La Parte I incluyó un cuestionario estructurado para recopilar datos sociodemográficos y las percepciones y el nivel de satisfacción de los participantes con respecto a su estado de salud actual. La Parte II consistió en la herramienta sometida a prueba. La estructura interna se evaluó empleando Análisis Factorial Confirmatorio. La validez interna se evaluó por medio de la correlación entre las puntuaciones obtenidas en la herramienta y los índices correspondientes a los niveles de autopercepción y satisfacción con respecto al estado de salud actual. La confiabilidad se evaluó utilizando el coeficiente alfa de Cronbach. Resultados: el Análisis Factorial Confirmatorio confirmó una solución con tres factores. Las cargas factoriales fueron significativas y variaron entre 0,16 y 0.75; los índices de ajuste sugirieron ajuste moderado del modelo. La consistencia interna correspondiente a los tres componentes varió entre 0,779 y 0,919. Conclusión: los hallazgos sugieren que la herramienta es válida y confiable para ser usada en la población de Brasil, aunque se recomienda interpretar los resultados con precaución debido al moderado ajuste del modelo.

Objetivo: testar a estrutura fatorial, a confiabilidade e a validade convergente do Functional Health Pattern Assessment Screening Tool - Versão Brasileira Modificada. Método: avaliação psicométrica do Functional Health Pattern Assessment Screening Tool - Versão Brasileira Modificada. Setecentos e dezessete participantes responderam os itens do instrumento de coleta de dados composto por duas partes. A Parte I incluiu um questionário estruturado contendo dados sociodemográficos e a percepção e satisfação dos participantes com seu estado de saúde atual. A Parte II consistiu no instrumento testado. A estrutura interna foi avaliada por meio de Análise Fatorial Confirmatória. A validade convergente foi avaliada pela correlação dos escores do instrumento com os índices correspondentes à autopercepção e à satisfação com o estado de saúde atual. A confiabilidade foi avaliada pelo alfa de Cronbach. Resultados: a Análise Fatorial Confirmatória confirmou uma solução de três fatores. As cargas fatoriais foram significativas e variaram de 0,16 a 0,75; os índices de ajuste sugeriram ajuste moderado do modelo. A consistência interna dos três componentes variou entre 0,779 e 0,919. Conclusión: os achados sugerem que o instrumento é válido e confiável para ser utilizado na população brasileira, embora seja recomendada cautela na interpretação dos resultados devido ao ajuste moderado do modelo.

Corneal transplantation and concomitant SARS-CoV-2 infection: a case report / Transplante de córnea e infecção concomitante por SARS-CoV-2: relato de caso

ABSTRACT This report was aimed at presenting a case of neurotrophic keratitis and concomitant SARS-CoV-2 infection in a patient who has recently undergone a corneal DALK transplant. One month after corneal transplantation with adequate corneal epithelialization, the patient presented neurotrophic keratitis with a torpid course of the corneal transplant coinciding with a SARS-CoV-2 infection, with an excessive host immune response. In addition, the patient presented a re-positivization of nasopharyngeal polymerase chain reaction of SARS-CoV-2 with past disease after starting treatment with autologous serum eye drops. The implications at the ophthalmological level of SARS-CoV-2 infection may be clarified as the time the illness progresses and we learn more about how it acts. In this case, the disparity of signs and symptoms, the antecedent of corneal surgery, and the possibility of a herpetic infection as a cause of the primary leukoma suggested neurotrophic keratitis. Nonetheless, the involvement of systemic SARS-CoV-2 infection in the process, triggering an excessive host immune response at the corneal level with an increase in inflammatory cytokines must be taken into account. No relationship was found between treatment with autologous serum and re-positivization of nasopharyngeal polymerase chain reaction, presenting the patient a favorable response to treatment.

RESUMO O objetivo deste relato foi apresentar um caso de ceratite neurotrófica e infecção concomitante por SARS-CoV-2 em paciente submetido recentemente a transplante de córnea DALK. Um mês após o transplante de córnea com adequada epitelização da córnea, o paciente apresentou ceratite neurotrófica com curso tórpido do transplante de córnea, coincidindo com infecção por SARS-CoV-2, com resposta imune excessiva do hospedeiro. Além disso, o paciente apresentou repositivização da reação em cadeia da polimerase nasofaríngeo de SARS-CoV-2, com doença pregressa após iniciar tratamento com colírio de soro autólogo. As implicações a nível oftalmológico da infecção por SARS-CoV-2, podem ser esclarecidas à medida que a doença progride e aprendemos mais sobre sua forma de atuação. Neste caso, a disparidade de sinais e sintomas, o antecedente de cirurgia de córnea e a possibilidade de infecção herpética como causa do leucoma primário sugeriram ceratite neurotrófica. No entanto, deve-se levar em consideração o envolvimento da infecção sistêmica por SARS-CoV-2 no processo, desencadeando uma resposta imune excessiva do hospedeiro no nível da córnea, com aumento de citocinas inflamatórias. Não foi encontrada relação entre o tratamento com soro autólogo e a repositivização da reação em cadeia da polimerase nasofaríngea, apresentando ao paciente uma resposta favorável ao tratamento.

Relationship between mastication and malnutrition in community-dwelling older adults: a meta-analysis

ABSTRACT Purpose To determine the relationship between mastication and malnutrition in community-dwelling older adults. Research strategies To establish the eligibility criteria, the acronym PECOS was used: Population: non-institutionalized older adults; Exposure: older adults with malnutrition; Control: older adults without malnutrition; Outcome: masticatory problems in malnourished older adults; Study types: observational studies. Selection criteria It selected studies assessing malnutrition and mastication difficulties in non-institutionalized adults over 60 years old, of both sexes. Mastication and malnutrition were evaluated with questionnaires on self-reported symptoms and clinical and instrumental assessments. There were no restrictions on language, year of publication, or ethnicity. Data analysis The included studies were evaluated for methodological quality with the Joanna Briggs Institute tool for cross-sectional studies. For the cross-sectional studies included, the odds ratio (OR) was calculated with 95% confidence intervals. Results After searching the databases, 692 references were retrieved, with three studies selected for quantitative and qualitative analysis. The values obtained in the meta-analysis for association show that malnutrition and mastication difficulties were 2.21 times as likely to occur (OR = 2.21; 95%CI = 0.93 - 5.26; I2 = 94%) as individuals without malnutrition (p < 0.001). The assessment of the risk of bias presented a high-risk, a moderate-risk, and a low-risk study. The certainty of evidence was rated very low with the GRADE tool. Conclusion Individuals at risk of malnutrition are 2.21 times as likely to have mastication difficulties.

Testimonio profesional de la psicología de la salud en la región central de Cuba. (1964-2023)

Fundamento: las llamadas provincias de Las Villas y La Habana atesoran las primeras experiencias sobre la psicología en Cuba, después del triunfo de la Revolución; aunque esta historia ha sido insuficientemente divulgada en la región central del país. Objetivo: identificar aspectos distintivos de la psicología de la salud desde 1964 hasta 2023 en la antigua provincia de Las Villas, y posteriormente, en Villa Clara. Métodos: se realizó una investigación de tipo histórico en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, entre enero-marzo 2023. Se emplearon métodos teóricos y empíricos: investigación documental en fuentes históricas de probada veracidad, entrevistas a informantes clave y testimonios de las autoras. Resultados: en el curso 1968-1969 se insertó la Psicología en los programas del Ministerio de Salud Pública, en La Habana y Las Villas. A partir de la fundación de la Sociedad Nacional de Psicología de la Salud y la Filial de Las Villas (1975), la especialidad ha ido en progreso: la graduación de varios especialistas, realización de cuatro maestrías y una línea de investigación doctoral, varios eventos con participación internacional, los intercambios científicos con otras universidades, y la acreditación de la especialidad son algunos de los avances que la distinguen. Conclusiones: la psicología de la salud en la región central de Cuba ha ido en ascenso desde su fundación. Sus logros en los escenarios científicos y académicos se han fortalecido bajo la dirección de un grupo de fundadores que con creatividad y responsabilidad se han convertido en promotores y actores de sus éxitos.

Background: the so-called provinces of Las Villas and Havana treasure the first experiences on health psychology in Cuba; although this story has been insufficiently disseminated in the central region of the country. Objective: to identify distinctive aspects of health psychology from 1964 to 2023 in the former province of Las Villas, and later, in Villa Clara. Methods: a historical research was carried out at Villa Clara University of Medical Sciences, from January to March 2023. Theoretical methods were used: analysis-synthesis, induction-deduction, historical-logical and systemic; empirical: documentary research in historical sources of proven veracity, interviews with key informants and testimonies of the authors. Results: in the 1968-1969 academic year, Psychology was inserted into the programs of the Ministry of Public Health, in Havana and Las Villas. Since the founding of the National Society of Health Psychology and the Las Villas Branch in 1975, the specialty has been in progress: the graduation of several specialists, completion of four master's degrees and a line of doctoral research, several events with participation International exchange, scientific exchanges with other universities, and the accreditation of the specialty are some of the advances that distinguish it. Conclusions: health psychology in the central region of Cuba has been on the rise since its foundation. Its achievements in the scientific and academic scenarios have been strengthened under the direction of a group of founders who, with creativity and responsibility, have become promoters and actors of its successes.

Geographical and gender differences in the development of motor skills in preschool children / Diferenças geográficas e de género no desenvolvimento das capacidades motoras das crianças em idade pré-escolar

ABSTRACT Motor development during childhood is fundamental for acquiring advanced perceptual and cognitive skills, playing a pivotal role in personal development and skill acquisition later in life. This study aims to investigate differences in the motor skills of children between the ages of 3 to 5, based on their geographic location (urban or rural) and gender. A cohort of 94 Portuguese children between the ages of 3 and 5 years old (comprising 48 boys and 46 girls) were selected for a study. Data collection was conducted within 8 different schools, and motor skills were assessed utilizing the MOBAK-KG test. It was observed that children from urban areas outperformed those from rural areas in motor skills related to body and object control. On the contrary, girls' motor skills did not show significant differences according to their geographical location. Although the geographical environment influences children's motor development, other factors, such as socio-economic and cultural factors, may have a greater impact on girls. These findings emphasise the significance of focusing on the motor development of girls and examining how cultural and gender expectations can impact their motor skills.

RESUMO O desenvolvimento motor durante a infância é fundamental para a aquisição de competências perceptivas e cognitivas avançadas, desempenhando um papel fulcral no desenvolvimento pessoal e na aquisição de competências mais tarde na vida. Este estudo tem como objetivo investigar as diferenças nas capacidades motoras de crianças entre os 3 e os 5 anos de idade, com base na sua localização geográfica (urbana ou rural) e género. Foi selecionada para o estudo uma coorte de 94 crianças portuguesas com idades compreendidas entre os 3 e os 5 anos (48 meninos e 46 meninas). A recolha de dados foi efectuada em 8 escolas diferentes e as capacidades motoras foram avaliadas utilizando o teste MOBAK-KG. Verificou-se que as crianças das zonas urbanas superavam as das zonas rurais nas capacidades motoras relacionadas com o controlo do corpo e dos objectos. Pelo contrário, as capacidades motoras das raparigas não apresentaram diferenças significativas em função da sua localização geográfica. Embora o ambiente geográfico influencie o desenvolvimento motor das crianças, outros factores, tais como os factores socioeconómicos e culturais, podem ter um maior impacto nas raparigas. Estes resultados sublinham a importância de nos concentrarmos no desenvolvimento motor das raparigas e de examinarmos a forma como as expectativas culturais e de género podem ter impacto nas suas capacidades motoras.

The LGBT+ Individual Perspective of Aging in Brazilian Society / A Perspectiva do Indivíduo LGBT+ sobre o Envelhecimento na Sociedade Brasileira

Abstract This study describes the perceptions of aging and the health care received by 101 LGBT+ individuals in Brazil (São Paulo, Mato Grosso, and Rio Grande do Sul). Participants completed an online 13-item demographic and LGBT+ perception questionnaire. The age ranged from 18 to 55 years, 75.5% were Caucasian, 92% self-identified as cisgender and 55% were homosexual. Most did not stop seeking healthcare (59.8%) because of fear, but they avoided revealing their sexuality to health professionals (65.7%). Participants had negative views about aging and regarded the health system as caustic, and health professionals exhibited unethical behaviors and gaps of knowledge related to LGBT+ practice. Continuing education about the LGBT+ community should be prioritized to mediate discriminatory healthcare.

Resumo Este estudo descreve as percepções sobre o envelhecimento e os cuidados de saúde recebidos por 101 indivíduos LGBT+ no Brasil (São Paulo, Mato Grosso e Rio Grande do Sul). Os participantes preencheram um questionário online de 13 itens, dados demográficos e sobre a percepção LGBT+. A idade variou de 18 a 55 anos, sendo 75,5% caucasianos, 92% auto identificados como cisgênero e 55% homossexuais. A maioria não deixou de procurar o serviço de saúde (59,8%) por medo, mas evitou revelar sua sexualidade aos profissionais de saúde (65,7%). Os participantes tinham visões negativas sobre o envelhecimento, consideravam o sistema de saúde não acolhedor e os profissionais de saúde apresentavam comportamentos antiéticos e lacunas de conhecimento relacionadas à prática LGBT+. A educação continuada sobre a comunidade LGBT+ deve ser priorizada para mediar cuidados discriminatórios.

Content analysis of NOC outcomes related to mechanical ventilation in people with COVID-19 / Análisis de contenido de los resultados NOC relacionados con la ventilación mecánica en personas con COVID-19 / Análise de conteúdo de resultados NOC relacionados à ventilação mecânica em pessoas com COVID-19

ABSTRACT Objective: To analyze the evidence of content validity of the Nursing Outcomes "Mechanical Ventilation Response: Adult" and "Mechanical Ventilation Weaning Response: Adult", for patients with severe COVID-19. Method: Methodological study developed in two stages: literature review to construct the definitions of the indicators and analysis of the evidence of content validity of the nursing outcomes by a focus group. Results: All the conceptual and operational definitions developed for the 56 indicators were considered clear and precise. However, 17 indicators were excluded because they were deemed not to be relevant. The definitions of the magnitudes for 17 indicators of the Nursing Outcome "Mechanical Ventilation Response: Adult" and 22 indicators "Mechanical Ventilation Weaning Response: Adult" were thus constructed. Conclusion: The development of definitions and validation by experts makes the use of these outcomes and their indicators more understandable and precise, favoring their use in clinical practice and providing greater detail in assessment and recording.

RESUMEN Objetivo: Analizar la evidencia de validez de contenido de los resultados de enfermería "Respuesta a la ventilación mecánica: Adulto" y "Respuesta al destete de la ventilación mecánica: Adulto", para pacientes adultos con COVID-19 grave. Método: Estudio metodológico desarrollado en dos etapas: revisión bibliográfica para construir las definiciones de los indicadores y análisis de la evidencia de validez de contenido de los resultados de enfermería mediante un grupo focal. Resultados: Todas las definiciones conceptuales y operativas elaboradas para los 56 indicadores se consideraron claras y precisas. Sin embargo, se excluyeron 17 indicadores porque se consideró que no eran pertinentes. Se construyeron así las definiciones de las magnitudes para 17 indicadores del resultado de enfermería "Respuesta a la ventilación mecánica: adulto" y 22 indicadores "Respuesta al destete de la ventilación mecánica: adulto". Conclusiones: La elaboración de definiciones y validación por expertos hace más comprensible y preciso el uso de estos resultados y sus indicadores, favoreciendo su uso en la práctica clínica y aportando mayor detalle en la valoración y registro.

RESUMO Objetivo: Analisar as evidências de validade de conteúdo dos Resultados de Enfermagem "Resposta à ventilação mecânica: adulto" e "Resposta ao Desmame da Ventilação Mecânica: adulto", para pacientes adultos com COVID-19 grave. Método: Estudo metodológico desenvolvido em duas etapas: revisão da literatura para construção das definições dos indicadores e análise das evidências de validade de conteúdo dos resultados de enfermagem por um grupo focal. Resultados: Todas as definições conceituais e operacionais elaboradas para os 56 indicadores foram consideradas claras e precisas. Entretanto, 17 indicadores foram excluídos por serem julgados pouco relevantes. Desse modo foram construídas as definições das magnitudes para 17 indicadores do Resultados de Enfermagem "Resposta a ventilação mecânica: adulto" e de 22 indicadores "Resposta ao desmame da ventilação mecânica: adulto". Conclusão: A elaboração das definições e a validação por especialistas tornam o uso desses Resultados e seus indicadores mais compreensível e preciso, favorecendo o uso na prática clínica, proporcionando maior detalhamento da avaliação e dos registros.

Gliomas difusos en áreas elocuentes: avances diagnósticos y terapéuticos / Diffuse gliomas within eloquent areas: diagnostic and therapeutic advances

Objetivo: presentar los avances diagnósticos, moleculares y radiológicos, así como en las estrategias terapéuticas para gliomas difusos en los últimos 5 años (2018-2023) en la Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud (FUCS), Bogotá D.C., Colombia. Materiales y métodos: se describen las técnicas diagnósticas y terapéuticas utilizadas para gliomas difusos con casos ilustrativos. Resultados: se muestran los avances de las herramientas diagnósticas y terapéuticas para el manejo de gliomas difusos. Discusión: en los últimos 5 años se ha avanzado en la clasificación, diagnóstico y tratamiento de los gliomas difusos, gracias a los avances tecnológicos como los marcadores moleculares, la tractografía y la fusión de imágenes para la neuronavegación y las técnicas de estimulación cortical. Esto ha permitido que el tratamiento de los pacientes con dichos tumores mejore la tasa de morbilidad, la calidad de vida libre de enfermedad y la supervivencia global. Conclusiones: las técnicas de diagnóstico como la tractografía, la fusión integral de imágenes intraoperatorias y el mapeo cerebral electrofisiológico con estimulación cortical y subcortical han mejorado el diagnóstico y tratamiento de los gliomas difusos.

Objective: to present the diagnostic, molecular, radiological, and therapeutic advances, to address diffuse gliomas, made at Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud (FUCS), Bogotá D.C., Colombia, in the last 5 years (2018-2023). Materials and methods: diagnostic and therapeutic techniques to address diffuse gliomas are described through illustrative cases. Results: the advances in diagnostic and therapeutic tools for managing diffuse gliomas, are shown. Discussion: in the last 5 years progress in characterizing, diagnosing, and treating diffuse gliomas, thanks to technological breakthroughs, such as molecular markers, tractography, image fusion for neuronavigation, and cortical stimulation techniques, has been achieved. This has allowed improving morbidity rate, disease-free quality of life and overall survival through the treatment provided to patients afflicted with gliomas. Conclusions: Diagnostic techniques based on tractography, comprehensive intraoperative image fusion, and electrophysiological brain mapping with cortical and subcortical stimulation, have improved the diagnostic and therapeutic approaches for diffuse gliomas.

Seasonal effect on phenolic content and antioxidant activity of young, mature and senescent leaves from Anredera cordifolia (Ten.) Steenis (Basellaceae)

Abstract Anredera cordifolia (Ten.) Steenis is a vine species native to Brazil that is considered an unconventional food plant and a medicinal species whose phenolic compounds exert antioxidant activity. Since the production of metabolites is determined by environmental factors and leaf maturity, it is important to track these changes in order to determine the best time to harvest. This study aimed to verify whether leaf phenology and seasonality cause variations in the amount of phenolic compounds and in the antioxidant activity of this species. The leaves were collected in different seasons between September 2018 and April 2019, and separated according to maturity: young, mature, and senescent. Daily atmospheric temperature and rainfall data were used to characterize the collection period. The total phenolic content (TPC), determined by Folin-Ciocalteu method, was significantly higher in the young leaves collected in winter, a season of lower temperatures. These leaves showed 54.4 mg of gallic acid equivalents per 100 g of dry matter (mg GAE 100 g-1DM). Other results averaged 25.6 mg GAE 100 g-1DM. The highest antioxidant activity, assessed via the 2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl (DPPH) method, regardless of leaf phenology, was observed in leaves harvested in autumn (73.7%) and winter (71.1%), seasons with lower rainfall. Leaves harvested in summer and spring had lower antioxidant action rates (54.3 e 37.5%, respectively). There was no significant correlation between the total phenolic content and antioxidant activity. Thus, the phenolic composition of A. cordifolia, and consequently its activity on free radicals, varies seasonally in response to temperature and rainfall, and may or may not interact with the age of the leaves.

Resumo Anredera cordifolia (Ten.) Steenis é uma trepadeira nativa do Brasil considerada uma planta alimentícia não convencional e uma espécie medicinal, cujos compostos fenólicos exercem ação antioxidante. Como a produção de metabólitos é determinada por fatores ambientais e pela maturidade das folhas, é importante acompanhar essas mudanças a fim de determinar a época de colheita. Neste estudo objetivou-se verificar se a fenologia foliar e a sazonalidade ocasionam variação na quantidade de compostos fenólicos e na ação antioxidante dessa espécie. As folhas foram coletadas em diferentes estações, entre setembro de 2018 e abril de 2019, e separadas conforme a maturidade: jovens, maduras e senescentes. Os dados diários de temperatura atmosférica e pluviosidade foram usados para caracterizar o período de coleta. O conteúdo de fenólicos totais (TPC), determinado pelo método Folin-Ciocalteu, foi significativamente maior nas folhas jovens coletadas no inverno, período caracterizado por temperaturas mais baixas. Estas folhas apresentaram 54,4 mg equivalentes de ácido gálico por 100 g de matéria seca (mg GAE 100 g-1DM) . A média dos outros resultados foi de 25,6 mg GAE 100 g-1DM. A maior ação antioxidante, avaliada pelo método do radical livre 2,2-difenil-1-picrilhidrazil (DPPH), foi observada em folhas colhidas no outono (73,7%) e inverno (71,1%), independentemente da fenologia foliar. Nestes períodos a pluviosidade foi menor. Folhas colhidas no verão e na primavera apresentaram menores percentuais de ação antioxidante (54,3 e 37,5%, respectivamente). Não houve correlação significativa entre o conteúdo de fenólicos totais e a atividade antioxidante. Conclui-se que a composição fenólica de A. cordifolia e, consequentemente, sua ação sobre radicais livres, varia sazonalmente em resposta à temperatura e pluviosidade, podendo ou não interagir com a idade das folhas.

Seasonal effect on phenolic content and antioxidant activity of young, mature and senescent leaves from Anredera cordifolia (Ten. ) Steenis (Basellaceae) / Efeito sazonal no conteúdo de fenólicos e ação antioxidante de folhas jovens, maduras e senescentes de Anredera cordifolia (Ten. ) Steenis (Basellaceae)

Anredera cordifolia (Ten.) Steenis is a vine species native to Brazil that is considered an unconventional food plant and a medicinal species whose phenolic compounds exert antioxidant activity. Since the production of metabolites is determined by environmental factors and leaf maturity, it is important to track these changes in order to determine the best time to harvest. This study aimed to verify whether leaf phenology and seasonality cause variations in the amount of phenolic compounds and in the antioxidant activity of this species. The leaves were collected in different seasons between September 2018 and April 2019, and separated according to maturity: young, mature, and senescent. Daily atmospheric temperature and rainfall data were used to characterize the collection period. The total phenolic content (TPC), determined by Folin-Ciocalteu method, was significantly higher in the young leaves collected in winter, a season of lower temperatures. These leaves showed 54.4 mg of gallic acid equivalents per 100 g of dry matter (mg GAE 100 g-1DM). Other results averaged 25.6 mg GAE 100 g-1DM. The highest antioxidant activity, assessed via the 2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl (DPPH) method, regardless of leaf phenology, was observed in leaves harvested in autumn (73.7%) and winter (71.1%), seasons with lower rainfall. Leaves harvested in summer and spring had lower antioxidant action rates (54.3 e 37.5%, respectively). There was no significant correlation between the total phenolic content and antioxidant activity. Thus, the phenolic composition of A. cordifolia, and consequently its activity on free radicals, varies seasonally in response to temperature and rainfall, and may or may not interact with the age of the leaves.

Anredera cordifolia (Ten.) Steenis é uma trepadeira nativa do Brasil considerada uma planta alimentícia não convencional e uma espécie medicinal, cujos compostos fenólicos exercem ação antioxidante. Como a produção de metabólitos é determinada por fatores ambientais e pela maturidade das folhas, é importante acompanhar essas mudanças a fim de determinar a época de colheita. Neste estudo objetivou-se verificar se a fenologia foliar e a sazonalidade ocasionam variação na quantidade de compostos fenólicos e na ação antioxidante dessa espécie. As folhas foram coletadas em diferentes estações, entre setembro de 2018 e abril de 2019, e separadas conforme a maturidade: jovens, maduras e senescentes. Os dados diários de temperatura atmosférica e pluviosidade foram usados para caracterizar o período de coleta. O conteúdo de fenólicos totais (TPC), determinado pelo método Folin-Ciocalteu, foi significativamente maior nas folhas jovens coletadas no inverno, período caracterizado por temperaturas mais baixas. Estas folhas apresentaram 54,4 mg equivalentes de ácido gálico por 100 g de matéria seca (mg GAE 100 g-1DM) . A média dos outros resultados foi de 25,6 mg GAE 100 g-1DM. A maior ação antioxidante, avaliada pelo método do radical livre 2,2-difenil-1-picrilhidrazil (DPPH), foi observada em folhas colhidas no outono (73,7%) e inverno (71,1%), independentemente da fenologia foliar. Nestes períodos a pluviosidade foi menor. Folhas colhidas no verão e na primavera apresentaram menores percentuais de ação antioxidante (54,3 e 37,5%, respectivamente). Não houve correlação significativa entre o conteúdo de fenólicos totais e a atividade antioxidante. Conclui-se que a composição fenólica de A. cordifolia e, consequentemente, sua ação sobre radicais livres, varia sazonalmente em resposta à temperatura e pluviosidade, podendo ou não interagir com a idade das folhas.

Influencia de la musicoterapia en el paciente durante la atención estomatológica

Ser atendido por el estomatólogo es una de las situaciones que genera más miedo y ansiedad en las personas. Se sugiere que la musicoterapia contribuye a reducir estos síntomas. Teniendo en cuenta que muchos pacientes presentan ansiedad y miedo al ser atendidos en el sillón dental y que necesitan un ambiente más agradable, constituye el motivo que condujo a la realización de este trabajo haciendo uso de la musicoterapia con el objetivo de evaluar su influencia en el paciente durante la atención. Se realizó un estudio de intervención, desde marzo a junio del 2022 en el Servicio Estomatológico, Policlínico Tula Aguilera. La muestra, 40 pacientes, fue seleccionada al azar, independientemente de sentir temor o no al tratamiento estomatológico. Las sesiones se dividieron: primera visita (sin música) y segunda visita (con música). Los datos se recogieron en encuesta. Los niveles de miedo disminuyeron con la aplicación de la terapia, por lo cual se constató que la musicoterapia tiene una notable influencia en los pacientes al desaparecer y disminuir el miedo o sensaciones desagradables durante la atención estomatológica. Todos los pacientes manifestaron satisfacción con el uso de la música, durante el servicio.

To be assisted by the odontologist is one of the situations that generates more fear and anxiety in people. It is suggested that the musical-therapy contributes to reduce these symptoms. Keeping in mind that many patients present anxiety and fear when being assisted in the dental armchair and that they need a more pleasant atmosphere, it constitutes the reason that led to the realization of this work making use of the musical-therapy with the objective of evaluating their influence in the patient during the attention. He was carried out an intervention study, from March to June of the 2022 in the Dentistry Service, Clinical Tula Aguilera. The sample, 40 patients, it was selected at random, independently of feeling fear or not to the dentistry treatment. The sessions were divided: first visit (without music) and second visit (with music). The data were picked up in survey. The levels of fear diminished with the application of the therapy, reason why it was verified that the musical-therapy has a notable it influences in the patients when disappearing and to diminish the fear or unpleasant sensations during the dentristry attention. All the patients manifested satisfaction with the music's use, during the service.