Adequação do consumo de ácidos graxos entre pacientes em prevenção cardiovascular secundária / Adequacy of Fatty Acids Consumption Among Individuals in Secondary Cardiovascular Prevention

FUNDAMENTO: A adesão à uma alimentação adequada em macronutrientes é fundamental para a prevenção secundária de doenças cardiovasculares. OBJETIVO: Avaliar a prevalência de adesão às recomendações de consumo de ácidos graxos para prevenção e tratamento de doenças cardiovasculares, e estimar se a presença de determinados fatores de risco cardiovascular estaria associada à adesão. MÉTODOS: Estudo transversal com os dados de linha de base de 2358 participantes do estudo "Brazilian Cardioprotective Nutritional Program Trial". Dados de consumo alimentar, e fatores de risco cardiovascular foram avaliados. Foi considerada, de acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, uma ingestão adequada de ácidos graxos poli-insaturados (AGPI) ≥10% do consumo total de energia diária, para ácidos graxos monoinsaturados (AGM), 20% e para ácidos graxos saturados (AGS), <7%. Na análise estatística foi considerando nível de significância de 5%. RESULTADOS: Nenhum participante aderiu a todas as recomendações de forma simultânea e mais da metade (1482 [62,9%]) não aderiu a nenhuma recomendação. A adesão exclusivamente à recomendação de AGS foi a mais prevalente, sendo cumprida por 659 (28%) dos participantes, seguida da adesão exclusivamente à recomendação de AGP (178 [7,6%]) e de AGM (5 [0,2%]). Não houve associação entre o número de comorbidades e a adesão às recomendações nutricionais (p =0,269). Os participantes da região Nordeste do país apresentaram maior proporção de adesão às recomendações para consumo de AGS (38,42%), e menor para ingestão de AGPI (3,52%) (p <0,001) em comparação às demais. CONCLUSÕES: Na amostra avaliada, evidenciou-se baixa adesão às recomendações nutricionais para consumo de ácidos graxos.

Space-time patterns and drivers of migrant bird communities in coastal Piauí State, Brazil

Introduction: Migration is a natural phenomenon that includes annual movements of many bird species in response to seasonal cycles. With approximately one third of all living bird species, South America has an important avifauna, and many migrants land in Brazil at stopping points and wintering sites. Objective: To identify associations between migrant birds and coastal vegetation, and environmental influence of on migration. Methods: At 10 points along the coast of Piauí State, Brazil, we made visual censuses and mist net captures, between April 2009 and February 2016. Results: We identified 82 migrant bird species (13 orders; 28 families) that represented 41 intracontinental migrating species, 26 northern visiting species, 14 nomad species and one vagrant species. The richness peaks were at the beginning and end of both dry and rainy seasons, matching insolation and atmospheric pressure. There were spatial pattern differences among vegetation complexes. Chrysolampis mosquitus is an indicator of caatinga vegetation, Numenius phaeopus of wetland, Charadrius collaris of non-flooding fields, Rostrhamus sociabilis of forest-grassland transition, and Columbina picui of orchards. Despite differences in number and species composition within vegetation types, the temporal pattern in species richness was similar among flooded fields, non-flooded fields, and transition grassland categories. Conclusions: Migrant birds occupy specific environments during their permanence along the coast of Piauí State, with richness matching insolation and atmospheric pressure.

Introducción: La migración es un fenómeno natural que incluye los movimientos anuales de muchas especies de aves en respuesta a los ciclos estacionales. Con aproximadamente un tercio de todas las especies de aves conocidas, América del Sur tiene una avifauna importante y muchas aves migratorias tienen puntos de parada e invernada en Brasil. Objetivo: Identificar asociaciones entre las aves migratorias y la vegetación costera, y la influencia del medio ambiente en la migración. Métodos: En 10 puntos a lo largo de la costa del Estado de Piauí, Brasil, realizamos censos visuales y capturas con redes de niebla, entre abril 2009 y febrero 2016. Resultados: Identificamos 82 especies de aves migratorias (13 órdenes; 28 familias) que representaron 41 especies migratorias intracontinentales, 26 especies visitantes del norte, 14 especies nómadas y una especie vagante. Los picos de riqueza se dieron al principio y al final de las estaciones seca y lluviosa, coincidiendo con la insolación y la presión atmosférica. Hubo diferencias en el patrón espacial entre los complejos de vegetación. Chrysolampis mosquitus es un indicador de vegetación de caatinga, Numenius phaeopus de humedales, Charadrius collaris de campos que no se inundan, Rostrhamus sociabilis de transición bosque-pastizales y Columbina picui de huertos. A pesar de las diferencias en el número y composición de especies dentro de los tipos de vegetación, el patrón temporal en la riqueza de especies fue similar entre las categorías de campos inundados, campos no inundados y pastizales de transición. Conclusiones: Las aves migratorias ocupan ambientes específicos durante su permanencia a lo largo de la costa del estado de Piauí, con una riqueza acorde con la insolación y la presión atmosférica.

Mídias eletrônicas e sintomas de desatenção/hiperatividade entre crianças e adolescentes durante a pandemia Covid-19 / Medios electrónicos y síntomas de inatención/hiperactividad en niños/adolescentes durante la pandemia Covid-19 / Electronic media and symptoms of inattention/hyperactivity among children/ adolescents during the Covid-19 pandemic

The correlation between inattention and hyperactivity symptoms/behavior manifestations and screen time was evaluated among Brazilian children and adolescents (7-18 years old) who were socially isolated due to the COVID-19 pandemic. A total of 517 legal guardians completed questionnaires about electronic media use (MAF-P) and emotional/behavioral problems (CBCL/6-18). The results showed that texting was correlated to less inattention/hyperactivity symptoms; listening to music, the use of social media and electronics for school purposes were negatively correlated to attention problems and inattention/hyperactivity symptoms and playing videos games and online videos were associated to more attention problems and inattention/hyperactivity symptoms. The results contribute to the understanding of the relationship between inattention/hyperactivity symptoms and screen time in a sample of Brazilian children and adolescents during the pandemic.

Se evaluó la correlación entre síntomas/manifestaciones conductuales de inatención e hiperactividad y tiempo de uso de medios electrónicos entre niños y adolescentes brasileños (7-18 años) en aislamiento social por la pandemia de COVID-19. Los participantes fueron 517 tutores que completaron inventarios de uso de medios (MAF-P) y problemas emocionales/conductuales (CBCL/6-18), entre junio y agosto de 2020. Los resultados indican que más tiempo dedicado a la comunicación de mensajes se correlacionó con menos informes de síntomas de inatención/hiperactividad; Escuchar música durante más tiempo, usar redes sociales y dispositivos electrónicos para la escuela/el trabajo se asoció con menos síntomas inatención/hiperactividad y problemas de atención. Finalmente, jugar más videojuegos y ver videos en línea se asoció con más síntomas de falta de atención/hiperactividad y problemas de atención. Los resultados contribuyen a comprender que existen asociaciones entre la frecuencia de síntomas de inatención/hiperactividad y el tiempo de uso de medios electrónicos en una muestra de niños y adolescentes brasileños durante la pandemia.

Avaliou-se a correlação entre sintomas/manifestações comportamentais de desatenção e hiperatividade e tempo de uso de mídias eletrônicas entre crianças e adolescentes (7-18 anos) brasileiras em isolamento social devido a pandemia da COVID-19. Participaram 517 responsáveis que preencheram inventários de uso de mídias (MAF-P) e de problemas emocionais/comportamentais (CBCL/6-18), entre junho-agosto de 2020. Resultados indicam que mais tempo em comunicação por mensagens correlacionou-se a menos relatos de sintomas de desatenção/hiperatividade; já mais tempo ouvindo música, usando redes sociais e eletrônicos para escola/trabalho associaram-se com menor número de sintomas de desatenção/hiperatividade e de problemas atencionais. Por fim, maior em videogames e assistindo vídeos online associaram-se a mais sintomas de desatenção/hiperatividade e problemas atencionais. Os resultados contribuem para entender que existem associações entre frequência de sintomas de desatenção/hiperatividade e tempo de uso de mídias eletrônicas em uma amostra de crianças e adolescentes brasileiros durante a pandemia.

Epidemiology of hydrocephalus in Brazil

Abstract Objective Describe the epidemiological profile and social-economic burden that hydrocephalus patients represent to the national public health system, using data available at the online database of the Brazilian Health Ministry (DataSUS). Methods This is a populational study based on descriptive statistics of all clinical and surgical appointments included in the DataSUS database. Data included herein were collected between 2015 and 2021 and subdivided into three main groups, related to hydrocephalus incidence and mortality, hospitalizations, and financial costs. Results In the study period, 3993 new cases of congenital hydrocephalus were diagnosed, with 6051 deaths overall. The mortality rate in the country was 1.5/100000 live births and the prevalence was 0.374/100000 inhabitants. The number of hospitalizations resulting from treatment procedures and complications of hydrocephalus was 137,880 and there was a reduction of up to 27.2% during the SARS-CoV-2 pandemics concerning previous years. Total costs for hydrocephalus management in the country amounted to 140,610,585.51 dollars. Conclusions Hydrocephalus has a significant impact on public health budgets and pediatric mortality rates; however, it is probably underestimated, due to the paucity of demographic data and epidemiological studies in Latin America and, specifically, in Brazil. The dataSUS also has several limitations in accessing certain data related to hydrocephalus, making it difficult to have a more assertive understanding of the disease in Brazil. The results of this study provide important guidance for future research projects in clinical and experimental hydrocephalus and also the creation of public policies for better governance and care of hydrocephalus patients.

Antimicrobial, antioxidant activity and phytochemical prospection of Eugenia involucrata DC. leaf extracts / Atividade antimicrobiana, antioxidante e prospecção fitoquímica dos extratos das folhas de Eugenia involucrata DC

Abstract The species Eugenia involucrata DC. is a plant native to Brazil and is traditionally used for intestinal problems, however, little research has documented about its biological potential and phytochemical profile. Thus, the objective of this study was to carry out preliminary phytochemical prospecting, antimicrobial and antioxidant potential of E. involucrata extracts. Using the E. involucrata leaves, aqueous and organic extracts were obtained using the following solvents (ethanol, methanol, hexane, acetone, dichloromethane and ethyl acetate). The phytochemical prospecting detected the presence of saponins, steroids, flavonoids and tannins in the extracts. Ethanolic and methanolic extracts presented antimicrobial activity for most of the bacterial strains tested, as well as for yeast Candida albicans, with concentrations between 3.12 and 50 mg/mL. The ethanolic and metanolic extract presented high free radical sequestration potential (>90%). The methanol extract showed an IC50 value statistically equal to that found for the commercial antioxidant BHT (p <0.05). The crude extracts obtained with ethanol and methanol were the most promising. These results suggest that methanolic, ethanolic and aqueous extracts are a promising source of natural bioactive.

Resumo A espécie Eugenia involucrata DC. é uma planta nativa do Brasil e tradicionalmente utilizada para problemas intestinais, porém, poucas pesquisas documentam sobre seu potencial biológico e perfil fitoquímico. Assim, o objetivo deste trabalho foi realizar uma prospecção fitoquímica preliminar, o potencial antimicrobiano e antioxidante dos extratos de E. involucrata. A partir das folhas de E. involucrata, foram obtidos extratos aquosos e orgânicos com os seguintes solventes (etanol, metanol, hexano, acetona, diclorometano e acetato de etila). A prospecção fitoquímica detectou a presença de saponinas, esteroides, flavonóides e taninos nos extratos. Os extratos etanólico e metanólico apresentaram atividade antimicrobiana para a maioria das cepas bacterianas testadas, assim como para a levedura Candida albicans, com concentrações entre 3,12 e 50 mg/mL. Os extratos etanólico e metanólico apresentaram alto potencial de sequestro de radicais livres (> 90%). O extrato metanólico apresentou IC50 estatisticamente igual ao encontrado para o antioxidante comercial BHT (p <0,05). Os extratos brutos obtidos com etanol e metanol foram os mais promissores. Esses resultados sugerem que os extratos metanólico, etanólico e aquoso são uma fonte promissora de bioativos naturais.

Antimicrobial, antioxidant activity and phytochemical prospection of Eugenia involucrata DC leaf extracts / Atividade antimicrobiana, antioxidante e prospecção fitoquímica dos extratos das folhas de Eugenia involucrata DC

The species Eugenia involucrata DC. is a plant native to Brazil and is traditionally used for intestinal problems, however, little research has documented about its biological potential and phytochemical profile. Thus, the objective of this study was to carry out preliminary phytochemical prospecting, antimicrobial and antioxidant potential of E. involucrata extracts. Using the E. involucrata leaves, aqueous and organic extracts were obtained using the following solvents (ethanol, methanol, hexane, acetone, dichloromethane and ethyl acetate). The phytochemical prospecting detected the presence of saponins, steroids, flavonoids and tannins in the extracts. Ethanolic and methanolic extracts presented antimicrobial activity for most of the bacterial strains tested, as well as for yeast Candida albicans, with concentrations between 3.12 and 50 mg/mL. The ethanolic and metanolic extract presented high free radical sequestration potential (>90%). The methanol extract showed an IC50 value statistically equal to that found for the commercial antioxidant BHT (p <0.05). The crude extracts obtained with ethanol and methanol were the most promising. These results suggest that methanolic, ethanolic and aqueous extracts are a promising source of natural bioactive.

A espécie Eugenia involucrata DC. é uma planta nativa do Brasil e tradicionalmente utilizada para problemas intestinais, porém, poucas pesquisas documentam sobre seu potencial biológico e perfil fitoquímico. Assim, o objetivo deste trabalho foi realizar uma prospecção fitoquímica preliminar, o potencial antimicrobiano e antioxidante dos extratos de E. involucrata. A partir das folhas de E. involucrata, foram obtidos extratos aquosos e orgânicos com os seguintes solventes (etanol, metanol, hexano, acetona, diclorometano e acetato de etila). A prospecção fitoquímica detectou a presença de saponinas, esteroides, flavonóides e taninos nos extratos. Os extratos etanólico e metanólico apresentaram atividade antimicrobiana para a maioria das cepas bacterianas testadas, assim como para a levedura Candida albicans, com concentrações entre 3,12 e 50 mg/mL. Os extratos etanólico e metanólico apresentaram alto potencial de sequestro de radicais livres (> 90%). O extrato metanólico apresentou IC50 estatisticamente igual ao encontrado para o antioxidante comercial BHT (p <0,05). Os extratos brutos obtidos com etanol e metanol foram os mais promissores. Esses resultados sugerem que os extratos metanólico, etanólico e aquoso são uma fonte promissora de bioativos naturais.

Antimicrobial, antioxidant activity and phytochemical prospection of Eugenia involucrata DC. leaf extracts

Abstract The species Eugenia involucrata DC. is a plant native to Brazil and is traditionally used for intestinal problems, however, little research has documented about its biological potential and phytochemical profile. Thus, the objective of this study was to carry out preliminary phytochemical prospecting, antimicrobial and antioxidant potential of E. involucrata extracts. Using the E. involucrata leaves, aqueous and organic extracts were obtained using the following solvents (ethanol, methanol, hexane, acetone, dichloromethane and ethyl acetate). The phytochemical prospecting detected the presence of saponins, steroids, flavonoids and tannins in the extracts. Ethanolic and methanolic extracts presented antimicrobial activity for most of the bacterial strains tested, as well as for yeast Candida albicans, with concentrations between 3.12 and 50 mg/mL. The ethanolic and metanolic extract presented high free radical sequestration potential (>90%). The methanol extract showed an IC50 value statistically equal to that found for the commercial antioxidant BHT (p 0.05). The crude extracts obtained with ethanol and methanol were the most promising. These results suggest that methanolic, ethanolic and aqueous extracts are a promising source of natural bioactive.

Resumo A espécie Eugenia involucrata DC. é uma planta nativa do Brasil e tradicionalmente utilizada para problemas intestinais, porém, poucas pesquisas documentam sobre seu potencial biológico e perfil fitoquímico. Assim, o objetivo deste trabalho foi realizar uma prospecção fitoquímica preliminar, o potencial antimicrobiano e antioxidante dos extratos de E. involucrata. A partir das folhas de E. involucrata, foram obtidos extratos aquosos e orgânicos com os seguintes solventes (etanol, metanol, hexano, acetona, diclorometano e acetato de etila). A prospecção fitoquímica detectou a presença de saponinas, esteroides, flavonóides e taninos nos extratos. Os extratos etanólico e metanólico apresentaram atividade antimicrobiana para a maioria das cepas bacterianas testadas, assim como para a levedura Candida albicans, com concentrações entre 3,12 e 50 mg/mL. Os extratos etanólico e metanólico apresentaram alto potencial de sequestro de radicais livres (> 90%). O extrato metanólico apresentou IC50 estatisticamente igual ao encontrado para o antioxidante comercial BHT (p 0,05). Os extratos brutos obtidos com etanol e metanol foram os mais promissores. Esses resultados sugerem que os extratos metanólico, etanólico e aquoso são uma fonte promissora de bioativos naturais.

Herpetofauna of protected areas in the Caatinga VIII: An updated checklist for the Serra das Confusões region with new data from Serra Vermelha, Piauí, Brazil / Herpetofauna das áreas protegidas da Caatinga VIII: Um inventário atualizado para a região da Serra das Confusões com novos dados da Serra Vermelha, Piauí, Brazil

Abstract It is repeatedly stressed the need to characterize the extant biodiversity in tropical ecosystems. However, inventory studies are still progressing slowly in dry ecosystems, leading to the underestimation of their true biodiversity and hindering conservation efforts. In this study, we present primary and secondary data, along with an updated list of amphibians and reptiles from two localities in the São Francisco-Gurguéia region in Piauí. Additionally, we compare the species composition between nine areas within the Caatinga, which were sampled using standardized methods over the past ten years, to examine broader spatial patterns of community composition. To survey reptiles and amphibians, we employed similar methods and sampling efforts in two areas within the Serra das Confusões National Park (SCNP) region. Our surveys recorded a total of 73 species of amphibians and reptiles, of which 24 are new distribution records for the SCNP region. Consequently, our findings increase the known herpetofauna in the region to 94 species. Despite their proximity, the two sites in the SCNP region exhibited only 42% similarity in species composition, and they differed significantly from other areas within the Caatinga. Furthermore, even the closer Caatinga areas presented differences in species composition, highlighting the necessity to evaluate biodiversity across the landscape and contribute to understanding biogeographic patterns.

Resumo É repetidamente enfatizada a necessidade de caracterizar a biodiversidade vivente em ecossistemas tropicais. No entanto, os estudos de inventário ainda estão progredindo lentamente em ecossistemas secos, levando à subestimação de sua verdadeira biodiversidade e dificultando os esforços de conservação. Neste estudo, apresentamos dados primários e secundários, juntamente com uma lista atualizada de anfíbios e répteis de duas localidades na região de São Francisco-Gurguéia, do Piauí. Além disso, comparamos a composição de espécies entre nove áreas dentro da Caatinga, que foram amostradas usando métodos padronizados nos últimos dez anos, para examinar padrões espaciais mais amplos de composição da comunidade. Para estudar répteis e anfíbios, utilizamos métodos e esforços de amostragem semelhantes em duas áreas na região do Parque Nacional da Serra das Confusões (PNSC). Nossos levantamentos registraram um total de 73 espécies de anfíbios e répteis, das quais 24 são novos registros de distribuição para a região do PNSC. Consequentemente, nossos resultados aumentam a herpetofauna conhecida na região para 94 espécies. Apesar da proximidade, os dois locais na região do PNSC exibiram apenas 42% de similaridade na composição de espécies e diferiram significativamente de outras áreas dentro da Caatinga. Mesmo áreas mais próximas da Caatinga apresentaram diferenças na composição de espécies, destacando a necessidade de avaliar a biodiversidade em toda a paisagem e contribuir para a compreensão de padrões biogeográficos.

Predictive factors for the diagnosis of permanent congenital hypothyroidism and its temporal changes in Sergipe, Brazil - A real-life retrospective study

ABSTRACT Objectives: Congenital hypothyroidism (CH) can be permanent (PCH) or transient (TCH). While the importance of thyroxine in myelination of the brain is undisputed, the benefits to neurodevelopmental outcomes of TCH treatment are controversial. Our objectives were to determine predictive factors for PCH and verify its prevalence changes over time. Subjects and methods: A total of 165 children were evaluated at 3 years of age to verify the diagnosis of PCH. 130 were submitted to a two-step cluster analysis, with the aim of grouping them into homogeneous clusters. The mean incidence of PCH and TCH was calculated from 2004 to 2010 and 2011 to 2015. Results: Sixty-six children were diagnosed with PCH, and 99 were diagnosed with TCH. Eighty-one percent of PCH children and all TCH children with thyroid imaging had glands in situ. Eighty children (61.5%) were in Cluster 1, 8 children (6.2%) were in Cluster 2 and 42 children (32.3%) were in Cluster 3. No children had PCH in Cluster 1, while 87.5% of children in Cluster 2 and all children in Cluster 3 had PCH. The most important predictor for PCH was the initial serum TSH, which was marginally higher in importance than the blood spot TSH, followed by the initial serum free T4. The mean incidence of PCH (odds ratio: 1.95, 95% CI 1.36 to 2.95, p < 0.0001) and TCH (odds ratio 1.33, 95%, CI 1.02 to 1.77, p = 0,038) increased over time. Conclusions: The most important PCH predictors are the initial serum TSH and the blood spot TSH. The mean incidence of both PCH and TCH in our series increased.

Fatores de risco para carcinoma hepatocelular em pacientes com doença gordurosa não alcóolica do fígado / Risk factors for hepatocellular carcinoma in patients with non-alcoholic fatty liver disease

ABSTRACT Non-alcoholic fatty liver disease is growing in worldwide prevalence and thus, is expected to have a higher number of NAFLD-related hepatocellular carcinoma (HCC) in the following years. This review describes the risk factors associated with HCC in NAFLD-patients. The presence of liver cirrhosis is the preponderant one. Male gender, PNPLA3 variants, diabetes, and obesity also appear to predispose to the development of HCC, even in non-cirrhotic subjects. Thus far, intensive lifestyle modifications, including glycemic control, and obesity treatment, are effective therapies for NAFLD/ non-alcoholic steatohepatitis and, therefore, probably, also for HCC. Some drugs that aimed at decreasing inflammatory activity and fibrosis, as well as obesity, were studied. Other data have suggested the possibility of HCC chemoprevention. So far, however, there is no definitive evidence for the routine utilization of these drugs. We hope, in the future, to be able to profile patients at higher risk of NAFLD-HCC and outline strategies for early diagnosis and prevention.

RESUMO A doença metabólica e doença hepática gordurosa metabólica estão aumentando a prevalência mundial e, portanto, espera-se um número maior de carcinoma hepatocelular (CHC) relacionado à doença hepática gordurosa não alcóolica (DHGNA) nos próximos anos. Esta revisão descreve os fatores de risco associados ao CHC em pacientes com DHGNA. A presença de cirrose hepática é a preponderante. Sexo masculino, variantes do gene PNPLA3, diabetes e obesidade também parecem predispor ao desenvolvimento de CHC, mesmo em indivíduos não cirróticos. Até agora, modificações significativas no estilo de vida, incluindo controle glicêmico e tratamento da obesidade, são terapias eficazes para DHGNA/ Esteatohepatite não-alcoolica e, portanto, provavelmente, também para CHC. Alguns medicamentos que propunham-se diminuir a atividade inflamatória e fibrose, bem como a obesidade, foram estudados. Outros dados sugeriram a possibilidade de quimioprevenção do CHC. Até o momento, no entanto, não há evidências definitivas para o uso rotineiro desses medicamentos. Esperamos, no futuro, poder traçar o perfil de pacientes com maior risco de DHGNA-CHC e traçar estratégias para diagnóstico precoce e prevenção.

Direitos humanos, neoconservadorismo e neofascismo no Brasil contemporâneo / Human rights, neoconservatism and neofascism in contemporary Brazil

Resumo: Este texto aborda os fundamentos do neoconservadorismo e as características do neofascismo para situar a presença dessas ideologias e modos de ser na sociedade brasileira, no governo Bolsonaro.

Abstract: This text addresses the foundations of neoconservatism and the characteristics of neofascism to situate the presence of these ideologies and ways of being in Brazilian society, during the Bolsonaro government.

Sobrevida de pacientes submetidos ao transplante hepático com enxerto de doador vivo é melhor em comparação com doador falecido — uma revisão sistemática e meta-análise / Better living donor liver transplantation patient survival compared to deceased donor — a systematic review and meta-analysis

ABSTRACT Background Deceased donor liver transplantation (DDLT) is the first choice, but living donor transplantation (LDLT) is an alternative to be considered in special situations, such as lack of donated organs and emergencies. So far, there is no consensus on which transplantation method provides better survival and fewer complications, which is still an open point for discussion. Methods This meta-analysis compared the 1, 3, and 5-year patient and graft survival rates of LDLT and DDLT. We included studies published from April-2009 to June-2021 and adopted the generic model of the inverse of variance for the random effect of hazard ratios. The adequacy of the studies was determined using the Newcastle-Ottawa Scale — NOS (WELLS). Results For patient survival analysis, we included a total of 32,258 subjects. We found a statistically significant better survival for the LDLT group at 1, 3 and 5 years, respectively: 1.35 HR (95%CI 1.10—1.66, P=0.005), 1.26 HR (95%CI 1.09—1.46, P=0.002) and 1.27 HR (95%CI 1.09—1.48, P=0.002). Our meta-analysis evaluated a total of 21,276 grafts. In the overall analysis, the 1-year survival was improved in favor of the LDLT group (1.36 HR, 95%CI 1.16—1.60, P<0.0001), while the 3-year survival (1.13 HR, 95%CI 0.96—1.33, P<0.13), and 5 (0.99 HR, 95%CI 0.74—1.33, P<0.96), did not differ significantly. Conclusion This metanalysis detected a statistically significant greater 1-, 3- and 5-years patient survival favoring LDLT compared to DDLT as well as a statistically significant difference better 1-year graft survival favoring the LDLT group.

RESUMO Contexto O transplante de fígado com doador falecido é a primeira escolha, mas o transplante de doador vivo é uma alternativa a ser considerada em situações especiais, como falta de órgãos doados e emergências. Até o momento, não há consenso sobre qual método de transplante proporciona melhor sobrevida e menos complicações, sendo, ainda, um ponto em aberto para discussão. Métodos Esta meta-análise comparou as taxas de sobrevida de pacientes e enxertos de 1, 3 e 5 anos de transplante de doador vivo e transplante de fígado com doador falecido. Incluímos estudos publicados de abril de 2009 a junho de 2021 e adotamos o modelo genérico do inverso da variância para o efeito aleatório das razões de risco. A adequação dos estudos foi determinada por meio da Escala de Newcastle-Ottawa — NOS (WELLS). Resultados Para análise de sobrevida do paciente, incluímos um total de 32.258 indivíduos. Encontramos uma melhor sobrevida estatisticamente significativa para o grupo de transplante de fígado de doador vivo em 1, 3 e 5 anos, respectivamente: 1,35 HR (IC95% 1,10—1,66, P=0,005), 1,26 HR (IC95% 1,09—1,46, P=0,002) e 1,27 HR (IC95% 1,09—1,48, P=0,002). Nossa meta-análise avaliou um total de 21.276 enxertos. Na análise geral, a sobrevida em 1 ano foi melhorada em favor do grupo de transplante de doador vivo (1,36 HR, IC95% 1,16—1,60, P<0,0001), enquanto a sobrevida em 3 anos (1,13 HR, IC95% 0,96—1,33, P<0,13) e 5 (0,99 HR, IC95% 0,74—1,33, P<0,96), não diferiram significativamente. Conclusão Esta meta-análise detectou uma sobrevida estatisticamente significativa maior do paciente em 1, 3 e 5 anos favorecendo o transplante de doador vivo em comparação com o transplante de fígado com doador falecido, bem como uma diferença estatisticamente significativa melhor na sobrevida do enxerto em 1 ano favorecendo o grupo de transplante de doador vivo.

Infection by intestinal parasites in disabled patients and their guardians / Infecção por parasitos intestinais em pacientes com necessidades especiais e seus tutores

Introduction: intestinal parasitic infections are common major problem closely related to poverty, inadequate sanitation, insufficient health care and overcrowding. They cause significant morbidity among institutionalized patients, however, there are few studies that analyze the frequency of intestinal parasites in disabled patients that are not institutionalized. Objective: the aim of the present study was to determine the prevalence of intestinal parasitic infection in disabled patients and their guardians. Methodology: a total of 336 fecal samples were collected from 53 disabled patients and history of diarrhea during the study period and 31 guardians, parents and professional staff of Institution. Parasite research was carried out using zinc sulphate centrifugal-flotation technique, Lutz/Hoffman Pons and Janer method, Rugai method and Gram-Chromotrope, Leishman, Kinyoun, Kato-Katz and Trichrome stains were used. Results: we found 15.5% of positive sample for enteroparasites in all analyzed individuals (13/84), with 11.3% (6/53) of prevalence in disabled patients and 22.5% (7/31) for guardians, with significant difference. There was no difference between gender, but there was a higher number of positives in patients between 6 and 11 years of age. Monoparasitism and the presence of protozoa, especially Blastocystis hominis, were the most prevalent conditions. Conclusions: despite the aforementioned intrinsic susceptibility of patients with special needs, the prevalence of intestinal parasites was low. In guardians, the prevalence was higher, suggesting extreme attention to the care process, which may have prevented the transmission to their disabled patients contact.

Introdução: as infecções parasitárias intestinais são um problema comum, intimamente relacionado à pobreza, saneamento inadequado, assistência médica insuficiente e superpopulação. Essas infecções causam morbidade significativa em pacientes institucionalizados, no entanto, existem poucos estudos que analisam a frequência de parasitas intestinais em pacientes com necessidades especiais não institucionalizados. Objetivo: o presente estudo teve como propósito determinar a prevalência de infecção parasitária intestinal em pacientes com necessidades especiais e seus responsáveis/tutores. Metodologia: foram coletadas 336 amostras fecais de 53 pacientes com necessidades especiais e histórico de diarréia durante o período do estudo e 31 responsáveis/ tutores, pais e equipe profissional relacionada. As técnicas de centrífugo-flutuação em sulfato de zinco, método Lutz/Hoffman Pons e Janer, método Rugai e Gram-Cromotrópico, Leishman, Kinyoun, Kato-Katz e Tricrômica foram utilizadas para a pesquisa de helmintos e protozoários. Resultados: foi encontrado 15,5% (13/84) de prevalência de enteroparasitos em todos os indivíduos analisados, sendo 11,3% (6/53) de prevalência em pacientes com necessidades especiais e 22,5% (7/31) de responsáveis/tutores, com diferença significativa. Não houve diferença entre os sexos, mas encontrou-se maior número de positivos em pacientes com 6 a 11 anos de idade. O monoparasitismo e a presença de protozoários, especialmente Blastocystis hominis, foram as condições mais prevalentes. Conclusões: apesar da suscetibilidade intrínseca dos pacientes com necessidades especiais, a prevalência de parasitas intestinais foi baixa. Nos responsáveis, a prevalência foi maior, sugerindo extrema atenção ao processo de cuidar, o que pode ter evitado a transmissão para os seus pacientes com necessidades especiais contactantes.

Agents causing genital infections in routine cytological tests: frequency and characteristics of Papanicolaou smears / Agentes causadores de infecções genitais em exames citológicos de rotina: frequência e características dos esfregaços de papanicolaou

Urinary tract infections are responsible for most human infections, these are caused by bacteria, fungi, protozoa and associated microorganisms. The goal of this study was to determine the rate of vaginal infection-causing agents in routine cytological exams and also to evaluate the characteristics of positive tested Pap smears. A retrospective documental with descriptive aspect research was performed in a Clinical Pathology laboratory from Maceió-AL. The results of the Pap smears exams for Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Candida spp and HPV were arranged in a database as well as other data such as bacterial, protozoan, fungal and viral coinfections. The sample was composed by 18.645 women who have undergone Pap smear exams from 2013 to 2017. Of these analyzed exams, 27.4% in 2013, 10.9% in 2014, 10.6% in 2015, 15.2% in 2016 and 13.67% in 2017 were within normal range, however more than half of these exams presented some infections caused by unspecific or microbiological agents. By analyzing all the reports, 4.073 (21.84%) presented inflammations caused by some species of infectious agent with the following rate order: G. vaginalis and T. vaginalis. Furthermore, it was possible to confirm high rates of coinfection by and Candida spp. The rate of genital infections in this study highlights that there is a public health matter that must be controlled, which points a greater need for monitoring, guidance and actions towards greater awareness in order to prevent these problems.

Infecções do trato urinário são responsáveis pela maior parte das infecções humanas, sendo causadas por bactérias, fungos, protozoários, e por microrganismos associados. O objetivo deste trabalho foi determinar a frequência de agentes causadores de infecções vaginais nos exames citológicos de rotina, bem como avaliar as características dos esfregaços positivos. Foi realizada uma pesquisa do tipo documental retrospectiva de aspecto descritivo, com abordagem quantitativa, em um Laboratório de Patologia Clínica de Maceió-AL. Nesse sentido, os resultados dos exames colpocitológicos para Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Candida spp e HPV foram organizados em um banco de dados, contendo os resultados para estes agentes, bem como a coinfecção bacteriana, protozoária, fúngica e viral. A amostra foi composta por 18.645 mulheres que realizaram exame colpocitológico, no período de 2013 a 2017. Destes exames analisados 27,4% em 2013, 10,9% em 2014, 10,6% em 2015, 15,2% em 2016 e 13,67% em 2017, estavam dentro do limite da normalidade, porém mais que a metade desses exames analisados apresentou algumas infecções causadas por agentes inespecíficos ou microbiológicos. Do total de laudos analisados, 4.073 (21,84%), apresentaram inflamações causadas por algum tipo de agente infeccioso, com a seguinte ordem de frequência: G. vaginalis, e T. vaginalis. Além disto, foi possível confirmar a elevada frequência de coinfecção entre G. vaginalis e Candida spp. Os índices de infecções genitais nesse trabalho mostram que há um problema de saúde pública que deve ser controlado, apontando uma necessidade maior de acompanhamento, orientações e de ações para uma maior conscientização para prevenir esses problemas.

Epidemiological profile of viral hepatitis infection in the population treated at a reference hospital in Alagoas / Perfil epidemiológico da infecção por hepatite viral na população atendida em hospital de referência em Alagoas

Viral hepatitis are widely spread infectious diseases caused by a variety of etiological agents that displays liver tropism as a common characteristic. A descriptive, cross-sectional, observational and retrospective study was conducted through the analysis of viral hepatitis medical records treated and diagnosed from 2010 to 2015. The relationship between the variables were made through the chi-square test. 632 viral hepatitis medical records were analyzed. The highest number of cases happened in 2011. Hepatitis A virus (HAV) infection was predominant. The most affected age group was < 20 years and the highest number of cases observed in this age group was related to HAV (p<0.001). The acute clinical form was predominant, with 70.2% of the cases. 92.3% of which corresponded to HAV infection (p<0.001). Most of the cases occurred in the brown race and male gender. Moreover, regarding the probable source/mechanism of infection, the contact with suspicious water/food for hepatitis A cases was highlighted. The sexual form predominated in HBV infection and previous history of blood transfusion in cases of hepatitis C. Most cases were spotted in the mesoregion of Eastern Alagoas, especially in the capital Maceió. It must be observed the importance of knowing the profile of this disease in order to understand its dissemination and thus have subsidies for the creation of actions and strategies to combat the infection.

A hepatite viral é uma doença infecciosa amplamente difundida causada por uma variedade de agentes etiológicos que exibem o tropismo hepático como uma característica comum. Um estudo descritivo, transversal, observacional e retrospectivo foi realizado por meio da análise de prontuários de hepatites virais tratados e diagnosticados de 2010 a 2015. A relação entre as variáveis foi feita através do teste qui-quadrado. Foram analisados 632 prontuários de hepatite sustero. O maior número de casos aconteceu em 2011. A infecção pelo vírus da hepatite A (HAV) foi predominante. A faixa etária mais atingida foi < 20 anos e o maior número de casos observados nessa faixa etária foi relacionado ao HAV (p<0,001). A forma clínica aguda foi predominante, com 70,2% dos casos. 92,3% dos quais corresponderam à infecção por HAV (p<0,001). A maioria dos casos ocorreu na raça parda e no sexo masculino. Além disso, quanto à provável fonte/mecanismo de infecção, foi destacado o contato com água/alimento suspeitos para os casos de hepatite A. A forma sexual predominou na infecção pelo HbV e histórico anterior de transfusão de sangue em casos de hepatite C. A maioria dos casos foi avistada na mesorregião do Leste de Alagoas, especialmente na capital Maceió. Deve-se observar a importância de conhecer o perfil dessa doença para entender sua disseminação e, assim, contar com subsídios para a criação de ações e estratégias de combate à infecção.

Agents causing genital infections in routine cytological tests: frequency and characteristics of Papanicolaou smears / Agentes causadores de infecções genitais em exames citológicos de rotina: frequência e características dos esfregaços de papanicolaou

Urinary tract infections are responsible for most human infections, these are caused by bacteria, fungi, protozoa and associated microorganisms. The goal of this study was to determine the rate of vaginal infection-causing agents in routine cytological exams and also to evaluate the characteristics of positive tested Pap smears. A retrospective documental with descriptive aspect research was performed in a Clinical Pathology laboratory from Maceió-AL. The results of the Pap smears exams for Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Candida spp and HPV were arranged in a database as well as other data such as bacterial, protozoan, fungal and viral coinfections. The sample was composed by 18.645 women who have undergone Pap smear exams from 2013 to 2017. Of these analyzed exams, 27.4% in 2013, 10.9% in 2014, 10.6% in 2015, 15.2% in 2016 and 13.67% in 2017 were within normal range, however more than half of these exams presented some infections caused by unspecific or microbiological agents. By analyzing all the reports, 4.073 (21.84%) presented inflammations caused by some species of infectious agent with the following rate order: G. vaginalis and T. vaginalis. Furthermore, it was possible to confirm high rates of coinfection by and Candida spp. The rate of genital infections in this study highlights that there is a public health matter that must be controlled, which points a greater need for monitoring, guidance and actions towards greater awareness in order to prevent these problems.

Infecções do trato urinário são responsáveis pela maior parte das infecções humanas, sendo causadas por bactérias, fungos, protozoários, e por microrganismos associados. O objetivo deste trabalho foi determinar a frequência de agentes causadores de infecções vaginais nos exames citológicos de rotina, bem como avaliar as características dos esfregaços positivos. Foi realizada uma pesquisa do tipo documental retrospectiva de aspecto descritivo, com abordagem quantitativa, em um Laboratório de Patologia Clínica de Maceió-AL. Nesse sentido, os resultados dos exames colpocitológicos para Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Candida spp e HPV foram organizados em um banco de dados, contendo os resultados para estes agentes, bem como a coinfecção bacteriana, protozoária, fúngica e viral. A amostra foi composta por 18.645 mulheres que realizaram exame colpocitológico, no período de 2013 a 2017. Destes exames analisados 27,4% em 2013, 10,9% em 2014, 10,6% em 2015, 15,2% em 2016 e 13,67% em 2017, estavam dentro do limite da normalidade, porém mais que a metade desses exames analisados apresentou algumas infecções causadas por agentes inespecíficos ou microbiológicos. Do total de laudos analisados, 4.073 (21,84%), apresentaram inflamações causadas por algum tipo de agente infeccioso, com a seguinte ordem de frequência: G. vaginalis, e T. vaginalis. Além disto, foi possível confirmar a elevada frequência de coinfecção entre G. vaginalis e Candida spp. Os índices de infecções genitais nesse trabalho mostram que há um problema de saúde pública que deve ser controlado, apontando uma necessidade maior de acompanhamento, orientações e de ações para uma maior conscientização para prevenir esses problemas.

Epidemiological profile of viral hepatitis infection in the population treated at a reference hospital in Alagoas

Abstract Viral hepatitis are widely spread infectious diseases caused by a variety of etiological agents that displays liver tropism as a common characteristic. A descriptive, cross-sectional, observational and retrospective study was conducted through the analysis of viral hepatitis medical records treated and diagnosed from 2010 to 2015. The relationship between the variables were made through the chi-square test. 632 viral hepatitis medical records were analyzed. The highest number of cases happened in 2011. Hepatitis A virus (HAV) infection was predominant. The most affected age group was 20 years and the highest number of cases observed in this age group was related to HAV (p 0.001). The acute clinical form was predominant, with 70.2% of the cases. 92.3% of which corresponded to HAV infection (p 0.001). Most of the cases occurred in the brown race and male gender. Moreover, regarding the probable source/mechanism of infection, the contact with suspicious water/food for hepatitis A cases was highlighted. The sexual form predominated in HBV infection and previous history of blood transfusion in cases of hepatitis C. Most cases were spotted in the mesoregion of Eastern Alagoas, especially in the capital Maceió. It must be observed the importance of knowing the profile of this disease in order to understand its dissemination and thus have subsidies for the creation of actions and strategies to combat the infection.

Resumo A hepatite viral é uma doença infecciosa amplamente difundida causada por uma variedade de agentes etiológicos que exibem o tropismo hepático como uma característica comum. Um estudo descritivo, transversal, observacional e retrospectivo foi realizado por meio da análise de prontuários de hepatites virais tratados e diagnosticados de 2010 a 2015. A relação entre as variáveis foi feita através do teste qui-quadrado. Foram analisados 632 prontuários de hepatite sustero. O maior número de casos aconteceu em 2011. A infecção pelo vírus da hepatite A (HAV) foi predominante. A faixa etária mais atingida foi 20 anos e o maior número de casos observados nessa faixa etária foi relacionado ao HAV (p 0,001). A forma clínica aguda foi predominante, com 70,2% dos casos. 92,3% dos quais corresponderam à infecção por HAV (p 0,001). A maioria dos casos ocorreu na raça parda e no sexo masculino. Além disso, quanto à provável fonte/mecanismo de infecção, foi destacado o contato com água/alimento suspeitos para os casos de hepatite A. A forma sexual predominou na infecção pelo HbV e histórico anterior de transfusão de sangue em casos de hepatite C. A maioria dos casos foi avistada na mesorregião do Leste de Alagoas, especialmente na capital Maceió. Deve-se observar a importância de conhecer o perfil dessa doença para entender sua disseminação e, assim, contar com subsídios para a criação de ações e estratégias de combate à infecção.

Agents causing genital infections in routine cytological tests: frequency and characteristics of Papanicolaou smears

Abstract Urinary tract infections are responsible for most human infections, these are caused by bacteria, fungi, protozoa and associated microorganisms. The goal of this study was to determine the rate of vaginal infection-causing agents in routine cytological exams and also to evaluate the characteristics of positive tested Pap smears. A retrospective documental with descriptive aspect research was performed in a Clinical Pathology laboratory from Maceió-AL. The results of the Pap smears exams for Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Candida spp and HPV were arranged in a database as well as other data such as bacterial, protozoan, fungal and viral coinfections. The sample was composed by 18.645 women who have undergone Pap smear exams from 2013 to 2017. Of these analyzed exams, 27.4% in 2013, 10.9% in 2014, 10.6% in 2015, 15.2% in 2016 and 13.67% in 2017 were within normal range, however more than half of these exams presented some infections caused by unspecific or microbiological agents. By analyzing all the reports, 4.073 (21.84%) presented inflammations caused by some species of infectious agent with the following rate order: G. vaginalis and T. vaginalis. Furthermore, it was possible to confirm high rates of coinfection by and Candida spp. The rate of genital infections in this study highlights that there is a public health matter that must be controlled, which points a greater need for monitoring, guidance and actions towards greater awareness in order to prevent these problems.

Resumo Infecções do trato urinário são responsáveis pela maior parte das infecções humanas, sendo causadas por bactérias, fungos, protozoários, e por microrganismos associados. O objetivo deste trabalho foi determinar a frequência de agentes causadores de infecções vaginais nos exames citológicos de rotina, bem como avaliar as características dos esfregaços positivos. Foi realizada uma pesquisa do tipo documental retrospectiva de aspecto descritivo, com abordagem quantitativa, em um Laboratório de Patologia Clínica de Maceió-AL. Nesse sentido, os resultados dos exames colpocitológicos para Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Candida spp e HPV foram organizados em um banco de dados, contendo os resultados para estes agentes, bem como a coinfecção bacteriana, protozoária, fúngica e viral. A amostra foi composta por 18.645 mulheres que realizaram exame colpocitológico, no período de 2013 a 2017. Destes exames analisados 27,4% em 2013, 10,9% em 2014, 10,6% em 2015, 15,2% em 2016 e 13,67% em 2017, estavam dentro do limite da normalidade, porém mais que a metade desses exames analisados apresentou algumas infecções causadas por agentes inespecíficos ou microbiológicos. Do total de laudos analisados, 4.073 (21,84%), apresentaram inflamações causadas por algum tipo de agente infeccioso, com a seguinte ordem de frequência: G. vaginalis, e T. vaginalis. Além disto, foi possível confirmar a elevada frequência de coinfecção entre G. vaginalis e Candida spp. Os índices de infecções genitais nesse trabalho mostram que há um problema de saúde pública que deve ser controlado, apontando uma necessidade maior de acompanhamento, orientações e de ações para uma maior conscientização para prevenir esses problemas.

Epidemiological profile of viral hepatitis infection in the population treated at a reference hospital in Alagoas / Perfil epidemiológico da infecção por hepatite viral na população atendida em hospital de referência em Alagoas

Viral hepatitis are widely spread infectious diseases caused by a variety of etiological agents that displays liver tropism as a common characteristic. A descriptive, cross-sectional, observational and retrospective study was conducted through the analysis of viral hepatitis medical records treated and diagnosed from 2010 to 2015. The relationship between the variables were made through the chi-square test. 632 viral hepatitis medical records were analyzed. The highest number of cases happened in 2011. Hepatitis A virus (HAV) infection was predominant. The most affected age group was < 20 years and the highest number of cases observed in this age group was related to HAV (p<0.001). The acute clinical form was predominant, with 70.2% of the cases. 92.3% of which corresponded to HAV infection (p<0.001). Most of the cases occurred in the brown race and male gender. Moreover, regarding the probable source/mechanism of infection, the contact with suspicious water/food for hepatitis A cases was highlighted. The sexual form predominated in HBV infection and previous history of blood transfusion in cases of hepatitis C. Most cases were spotted in the mesoregion of Eastern Alagoas, especially in the capital Maceió. It must be observed the importance of knowing the profile of this disease in order to understand its dissemination and thus have subsidies for the creation of actions and strategies to combat the infection.

A hepatite viral é uma doença infecciosa amplamente difundida causada por uma variedade de agentes etiológicos que exibem o tropismo hepático como uma característica comum. Um estudo descritivo, transversal, observacional e retrospectivo foi realizado por meio da análise de prontuários de hepatites virais tratados e diagnosticados de 2010 a 2015. A relação entre as variáveis foi feita através do teste qui-quadrado. Foram analisados 632 prontuários de hepatite sustero. O maior número de casos aconteceu em 2011. A infecção pelo vírus da hepatite A (HAV) foi predominante. A faixa etária mais atingida foi < 20 anos e o maior número de casos observados nessa faixa etária foi relacionado ao HAV (p<0,001). A forma clínica aguda foi predominante, com 70,2% dos casos. 92,3% dos quais corresponderam à infecção por HAV (p<0,001). A maioria dos casos ocorreu na raça parda e no sexo masculino. Além disso, quanto à provável fonte/mecanismo de infecção, foi destacado o contato com água/alimento suspeitos para os casos de hepatite A. A forma sexual predominou na infecção pelo HbV e histórico anterior de transfusão de sangue em casos de hepatite C. A maioria dos casos foi avistada na mesorregião do Leste de Alagoas, especialmente na capital Maceió. Deve-se observar a importância de conhecer o perfil dessa doença para entender sua disseminação e, assim, contar com subsídios para a criação de ações e estratégias de combate à infecção.