RESUMEN
Los centros de cirugía ambulatoria han contribuido al progreso de esta cirugía y se caracterizan por ser eficientes, productivos, rentables y generar alta satisfacción. Construir un centro de cirugía ambulatoria requiere constituir un equipo multidisciplinario encargado de desarrollar un proyecto que evalúe la viabilidad económica, seleccione el tipo de centro a construir, determine el tamaño y el diseño del centro y defina la dotación de personal; con esta información se realiza la evaluación económica final que decide la factibilidad de construir el centro. Organizar el inicio de actividades y el funcionamiento de este servicio requiere determinar horarios, modalidad de trabajo, flujos de circulación y funciones del personal, a través de protocolos que definan, describan y coordinen todos los procesos clínicos y administrativos involucrados desde la indicación de la cirugía hasta el alta del paciente. La eficiencia del pabellón quirúrgico es determinante en el funcionamiento de un centro de cirugía ambulatoria. Varios factores contribuyen a la eficiencia de pabellón, y el más crítico de estos es el tiempo entre cirugías o tiempo de recambio de pacientes, el cual es factible de optimizar. La cirugía ambulatoria es una modalidad de trabajo quirúrgico que requiere un servicio clínico propio, adecuadamente planificado, diseñado y organizado para lograr sus objetivos y ventajas.
Ambulatory surgery centers have contributed to the progress of ambulatory surgery and they are characterized by its efficiency, productivity and to produce high satisfaction. To build an outpatient surgery center a multidisciplinary team should be responsible to develop a project that to assess the economic viability, to select the type of center, to determine the size and the design of center and to set de staffing; with this information the final economic evaluation that decide the feasibility to build the center must be performed. To organize the launch activities and the operation of this service requires determining schedules, working mode, traffic flows and staff functions through protocols that to define, to describe and to coordinate all clinic and administrative process involved from the surgery indication to the patient discharge. The operating room efficiency is determining factor in the ambulatory surgery center functioning. Several factors contribute to the operating room efficiency, the most critical of which is the time between surgical procedures o turnover time and this time is feasible to optimize. Ambulatory surgery is a mode of surgical work requiring its own clinical service properly planned, designed and organized to achieve its objectives and advantages.
Asunto(s)
Quirófanos/organización & administración , Centros Quirúrgicos/organización & administración , Eficiencia Organizacional , Procedimientos Quirúrgicos AmbulatoriosRESUMEN
El presente trabajo tiene como propósito describir el desarrollo del campo de la evaluación de las tecnologías para la salud y proponer criterios para la evaluación integral de las mismas, que conduzcan al desarrollo de políticas y programas de salud tendientes a maximizar la efectividad, la eficiencia y la calidad, en un marco de crecientes necesidades reales y escasos recursos técnicos y económicos para la atención de la salud. Para este trabajo se realizó una recopilación de antecedentes sobre las formas de adopción de tecnologías médicas en nuestro país y sobre los enfoques para evaluar la disponibilidad y utilización de la misma. En el apartado de evaluación de la tecnología se propone un enfoque basado en el curso de la historia natural de la enfermedad, es decir, de manera tradicional la evaluación de las tecnologías se restringe a un momento determinado en el tiempo (evaluación vertical) y en este trabajo se propone un modelo con abordaje horizontal, que ofrece como principales ventajas el desarrollo de guías de prevención diagnóstica y terapéutica, así como la contención de los costos, en apoyo de una práctica médica más efectiva y de mayor calidad.