Factores de riesgo y causas de lesión en los accidentes laborales de ocho provincias peruanas / Risk factors and injury causes in occupational accidents in 8 Peruvian provinces

Introducción: Los accidentes laborales en el país se describen, de manera general, mencionando el tipo de trabajo asociado o el lugar donde se produjeron, lo que evidencia un subreporte de esta problemática que aún no se logra solucionar. Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a la causa de la lesión en accidentes laborales de trabajadores en ocho provincias del Perú en el periodo del 2000-2014. Métodos: Estudio transversal, analítico; de los atendidos por accidentes laborales en la emergencia de Hospitales EsSalud en ocho provincias del Perú. Resultados: De 45 291 accidentes ocupacionales, en el multivariado se encontró que la caída de altura y los golpes estuvieron asociados al sexo (p < 0,001), a la edad (p < 0,001), a lesionarse en la cabeza (p < 0,025), en el tórax (p < 0,003, solo para caída de altura), en los miembros superiores (p < 0,001, solo para caída de altura), a la antigüedad laboral (p = 0,004, solo para caída de altura), a generar una contusión (p < 0,001) o una herida (p < 0,021). Conclusiones: Se encontró múltiples asociaciones de variables sociales y laborales, así como, de las consecuencias que tuvo el haberse accidentado, tanto por algún golpe o por la caída de la altura estructural(AU)

Introduction: The occupational accidents in the country are described in a general way, mentioning the type of associated work or the place where they took place, evidencing a sub report of a problem that is not yet solved. Objective: To determine the risk factors associated with the mechanism of injury in occupational accidents of workers in eight provinces of Peru in the period 2000-2014. Methods: Transversal, analytical study of those treated for occupational accidents in the EsSalud Hospital emergency in eight regions of Peru. Results: Out of 45291 occupational accidents, in the multivariate study it was found that falls from height and blows were associated with sex (p < 0.001), age (p < 0.001), head injury (p < 0.025), and chest injury (p < 0),003, only for fall from height), in the upper limbs (p < 0.001, only for fall from height), to work seniority (p = 0.004, only for fall from height), to generate a contusion (p < 0.001) or an injury (p < 0.021). Conclusions: Multiple associations of social and labor variables were found, as well as, of the consequences of having been injured, by a blow or by a fall from structural height(AU)

Comportamiento de la exposición percutánea y mucosa a sangre y fluidos corporales, en cooperantes cubanos de la salud / Prevalence of Percutaneous and Mucosal Exposure to Blood and Body Fluids in Health Cuban Collaborators

Introducción: el accidente con riesgo biológico de origen laboral es aquel que sufre un trabajador activo a consecuencia de contactos accidentales con fluidos corporales animales o humanos, que puedan tener como consecuencia la transmisión de enfermedad al trabajador y que precise un seguimiento serológico y profilaxis post exposición. Objetivo: caracterizar el comportamiento de la exposición percutánea y mucosa a sangre y fluidos corporales de cooperantes cubanos de la salud. Método: se realizó un estudio observacional descriptivo de carácter retrospectivo en el estado Bolívar, desde enero a diciembre de 2012. El universo de estudio estuvo constituido por 72 colaboradores afectados ambos sexo, de ellos, el 100% cumplieron con los criterios de inclusión, se emplearon variables de interés que permitieron caracterizar el evento de estudio. Resultados: predominó el sexo femenino con el 84,7%, el grupo de edad de 25 y 29 años (23,7%) y las enfermeras con el 41,7%. Las áreas de salud integral comunitarias más afectadas fueron Nueva Chirica, Bella Vista y la Unidad con tasas de 12,5; 9,7; 9,7 por cada 100 colaboradores expuestos, respectivamente. Los pinchazos (90,4%) con agujas huecas (65,3%), ocurridos por descuidos (47,2%) durante la realización de los procederes de la administración de medicamentos (38,9%), fueron los más frecuentes en este estudio. Conclusiones: predominó el sexo femenino, así como el grupo de edad de 25 y 29 años, las enfermeras y los médicos aportaron las tres cuartas partes del total de los casos. Predominaron los pinchazos con agujas huecas, el descuido durante la administración de los medicamentos fue la causa fundamental. La violación de las normas de bioseguridad constituye una causa importante de riesgo laboral.

Introduction: the occupational biohazard accident occurs when an active worker suffers from the results of an accidental contact with human or animal body fluids, which may cause the transmission of disease to the worker and to indicate serological monitoring and post exposure prophylaxis Objective: to characterize the prevalence of percutaneous and mucosal exposure to blood and body fluids in Bolivar state donors from January to December of 2012. Method: a descriptive retrospective study in Bolivar state was conducted from January to December 2012. The universe consisted of 72 employees affected in both sexes, 100% of them met the criteria for inclusion. The variables of interest that allowed characterizing the event study. Results: females predominated with 84.7% as well as the age group between 25- 29 years (23.7%), nurses with 41.7%. The community areas of integral health most affected were New Chirica, Bella Vista and Unity rates 12.5; 9.7; 9.7 per 100 employees exposed, respectively. Punctures (90.4%) with hollow needles (65.3%) occurred by carelessness (47.2%) during the conduct of the proceedings of the administration of drugs (38.9%) were the most frequent in this study. Conclusions: a predominance of females, and the age group from 25 to 29 years was observed; nurses and doctors contributed three-quarters of all cases. Punctures with hollow needles predominated and carelessness during the administration of drugs was the main cause. The violation of biosafety standards is a major cause of occupational hazard.

Procedures after exposure to biological material in a specialized cancer hospital / Conductas después de la exposición a material biológico en un hospital especializado en oncología / Condutas após exposição ocupacional a material biológico em um hospital especializado em oncologia

Occupational accidents involving biological material are a concern for healthcare facilities due to the severe harm they may cause to healthcare workers. This cross-sectional study's aim was to identify the behavior reported by nursing professionals in response to biological material exposure in a cancer hospital located in São Paulo, Brazil. The population was composed of 441 professionals. The hospital's Institutional Review Board approved the project. Of the 441 interviewed subjects, 82 (18.6%) reported exposure in the last twelve months. Note that 47 (57.3%) workers officially reported the accident and sought specialized clinical care. The most frequently reported reason by those (72.1%) who did not follow the protocol was considering it unnecessary. Strategies intended to improve adherence of healthcare workers to the recommended protocol may improve occupational safety.

Accidentes de trabajo con material biológico son una preocupación para las instituciones de salud. Es un estudio transversal, el objetivo fue evaluar las condutas reportadas por lo profesionales de enfermeria en un hospital especializado en oncología de São Paulo después de la exposición a material biológico. La población fue compuesta por 441 profesionales. El proyecto fue aprobado por el Comité Ético de Investigación del hospital. De los 441 entrevistados, 82 (18.6%) reportaron la exposición en los últimos doce meses. Es de destacar que 47 (57,3%) profesionales reportaron oficialmente el accidente y buscaron atención clínica especializada. La razón dada con mayor frecuencia por los sujetos que no tomaron conducta (72,1%) fue considerar la notificación innecesaria. Las estrategias dirigidas a incrementar la adherencia a las prácticas profesionales recomendadas después de la exposición pueden contribuir a la mejora de la seguridad profesional.

Acidentes ocupacionais envolvendo material biológico são uma preocupação às instituições de saúde, uma vez que podem causar agravos à saúde dos profissionais. Realizou-se um estudo de corte transversal, que teve como objetivo adescrever as condutas relatadas pelos profissionais de enfermagem de um hospital especializado em oncologia do interior paulista após exposição a material biológico. A população do estudo foi composta por 441 profissionais. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do referido hospital. Dos 441 sujeitos entrevistados, 82 (18,6%) referiram ter sofrido exposição nos últimos doze meses. Ressalta-se que 47 (57,3%) profissionais notificaram o acidente oficialmente e procuraram atendimento clínico especializado. O motivo mais frequentemente relatado pelos sujeitos que não adotaram nenhuma conduta (72,1%) foi considerá-la desnecessária. Estratégias direcionadas para aumentar a adesão dos profissionais às condutas preconizadas após exposição pode contribuir para melhoria na segurança profissional.

Infección por VIH posterior a exposición ocupacional de riesgo biológico en trabajadores de la salud / HIV infection after biohazard occupational exposure to HIV in health care

Se describe el caso de una mujer auxiliar de enfermería quien sufrió accidente de riesgo biológico luego de punción con aguja, al canalizar una vena periférica. La auxiliar de enfermería era residente en área rural y fue atendida en urgencias de su hospital local. El origen de la exposición (fuente) fue positivo para VIH y negativo para VHB y VHC. La trabajadora de la salud accidentada fue negativa para VIH, VHB y VHC y no recibió profilaxis antirretroviral (ARV) postexposición y luego fue remitida a nuestra institución. Este es el primer reporte en Colombia de seroconversión al VIH luego de exposición ocupacional.

We report a postexposure HIV infection in a woman nursing assistant, resident in rural area. She suffered biohazard exposure after needlestick incident during channeling of peripheral vein. She was attended at their local hospital emergency room. The serostatus on the patient's exposure source (source) was HIV positive and negative for HBV and HCV. The health worker was negative for HIV, HBV and HCV and she did not receive antiretroviral (ARV) prophylaxis at the initial consultation. Thereafter she was referred to our institution. This is the first report of HIV infection after occupational exposure in Colombia.

Conocimientos, actitudes y prácticas sobre accidentes ocupacionales en estudiantes de odontología / Knowledge, attitudes and practices related to occupational accidents in dentistry

Introducción: el uso de instrumentos cortopunzantes durante la formación odontológica y la inexperiencia que tienen los estudiantes para su buen manejo incrementan el riesgo de accidentes ocupacionales. Objetivos: describir la ocurrencia de accidentes ocupacionales en estudiantes de odontología y su relación con conocimientos, actitudes y prácticas sobre los riesgos a los que están expuestos. Métodos: la muestra estuvo conformada por 210 estudiantes que se encontraban en prácticas preclínicas y clínicas en la Universidad de Cartagena, durante el primer periodo académico de 2011. Se utilizó una encuesta estructurada para evaluar las variables de estudio. Los datos fueron analizados a través de distribuciones de frecuencia y proporciones. Para establecer relaciones entre los conocimientos, las actitudes y las prácticas con la ocurrencia de los accidentes y las variables sociodemográficas, se utilizó la prueba Ji cuadrada con un límite de significación de 0,05. Resultados: los accidentes ocupacionales estuvieron presentes en 95 (45,2 %) estudiantes, se registró un nivel bueno de conocimientos en 111 (52,8 %) participantes, actitudes favorables en 182 (86,6 %) estudiantes y 190 (90,4 %), presentaron prácticas desfavorables; no se observaron relaciones estadísticamente significativas entre la ocurrencia de los accidentes y los conocimientos, actitudes y las practicas de los estudiantes. Conclusiones: la ocurrencia de accidentes ocupacionales se considera alta y no se relaciona con los conocimientos, actitudes y prácticas, lo que permite suponer la necesidad de un ambiente y una cultura saludable que continuamente esté educando y velando por el cumplimiento de las medidas de bioseguridad desde las practicas estudiantiles.

Introduction: both the use of sharp cutting instruments for dental training and the lack of experience of the students in properly handling them increase the risk of occupational accidents. Objective: to describe the occurrence of occupational accidents in dentistry students and its relationship with the knowledge, attitudes and practices regarding the risks they are exposed to. Methods: the sample included 210 dentistry students, who were in pre-clinical and clinical practices in the University of Cartagena, during the first academic period of 2011. A structured survey to evaluate the study variables was used. Frequency and ratio distributions served to analyze data. The Chi square test was used to establish relationships between knowledge, attitudes and practices and the prevalence of occupational accidents and the socio demographic variables, assuming a significance limit of 0,05. Results: ninety five students (45.2 %) suffered occupational accidents; a good level of knowledge was found in 111 students (52.8 %); favorable attitudes were seen in 182 (86,6%) whereas 190 (90.4 %) students presented with negative practices. There was no statistically significant relationship between the occurrence of accidents and the knowledge, attitudes and practices of the students. Conclusions: the prevalence of occupational accidents is high, but unrelated to the knowledge, attitudes and practices, which allows assuming that healthy environment and culture are required to continue educating the students and ensuring compliance with the biosafety measures since the stage of student practices.

Equipe de enfermagem: conhecimentos acerca do manuseio de drogas antineoplásicas / Equipo de enfermería: conocimientos acerca del manoseo de drogas antineoplásicas / Nursing team: knowledge on handling antineoplastic drugs

A administração de quimioterápicos envolve aspectos legais e éticos. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, que objetivou identificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre as técnicas de manuseio de antineoplásicos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas aplicadas aos profissionais de enfermagem de duas instituições de referência para oncologia em Campina Grande-PB, em 2010. Participaram do estudo oito profissionais de enfermagem. As instituições estudadas apresentam uma forte divisão social da enfermagem, 25% das profissionais eram enfermeiras, 2,5% auxiliar de enfermagem e 62,5% técnicas de enfermagem. A maioria das profissionais, 87,5%, foi admitida sem capacitação específica. Sobre os riscos e exposição, todas se declaram conscientes, porém não conseguem identificá-los. Quanto aos acidentes de contato com antineoplásicos, 25% informam que nunca se acidentaram e 75% confirmaram tais ocorrências. Conclui-se que os acidentes aconteceram tanto pelo desconhecimento quanto pela inobservância da legislação que orienta o exercício profissional da enfermagem.

Administration of chemotherapy involves legal and ethical considerations. This descriptive, exploratory study aimed to identify nursing staff’s knowledge of techniques for handling antineoplastics. Data were collected through interviews applied to nursing personnel at two oncology institutions in Campina Grande, Paraíba State. Eight nurses took part. The institutions studied displayed a strong social division of nursing: 25% of the personnel were nurses, 2.5% nursing auxiliaries and 62.5% nursing technicians. Most personnel (87.5%) were engaged without specific training. All declared they were aware of the risks and exposure, but were unable to identify them. As to accidents involving contact with antineoplastics, 25% reported having no accidents, while 75% confirmed such accidents. It was concluded that such accidents occurred, either from lack of knowledge or from non-compliance with the legislation that guides exercise of the nursing profession.

La administración de quimioterápicos envuelve aspectos legales y éticos. Se trata de un estudio descriptivo y exploratorio, que objetivó identificar el conocimiento de los profesionales de enfermería acerca de las técnicas de manoseo de antineoplásicos. Los datos fueron colectados por medio de entrevistas aplicadas a los profesionales en dos instituciones de referencia para oncología en Campina Grande-PB-Brasil, en 2010. Participaron del estudio ocho profesionales de enfermería. Las instituciones estudiadas presentan una fuerte división social de la enfermería, 25% de las profesionales eran enfermeras, 2,5% auxiliar de enfermería y 62,5% técnicas de enfermería. La mayoría de las profesionales, 87,5%, fue admitida sin capacitación específica. Sobre los riscos y exposición, todas se declaran concientes, pero no consiguen identificarlos. Cuanto a los accidentes de contacto con antineoplásicos, 25% informan que nunca se accidentaron y 75% confirmaron tales ocurrencias. Se concluye que los accidentes ocurrieron tanto por el desconocimiento cuanto por la no observación de la legislación que orienta el ejercicio profesional de la enfermería.