RESUMEN
Multidomain mild Cognitive Impairment (mMCI) patients have similar difficulties than those observed in the initial stages of Alzheimer disease. Many studies have explored language abilities in MCI, but few have focused in grammatical comprehension. This study explores the differences between mMCI patients and controls using a complete neuropsychological battery, it tries to find out if vocabulary and grammatical comprehension in both groups are predicted by naming and verbal fluency, and seeks the best subset of sentence structures to classify the subjects. There were significative differences between groups in verbs and in grammatical comprehension. Linear regression revealed that verb and sentence comprehension are independent of naming and verbal fluency performance in mMCI patients. In the control group verb comprehension is predicted by intrusions in verbal fluency, and the comprehension of sentences containing two propositions seems to be related to control processes and recognition errors. Two sentence structures, that do not fit to syntactic canonical order in Spanish, are especially useful for subjects' classification. mMCI patients have a specific deficit affecting grammatical comprehension that doesn't seem to depend on their low performance at lexical-semantic level. In healthy elders, verb and grammatical comprehension are related to control processes.
Pacientes con Deterioro Cognitivo Leve Multidominio (DCLm) tienen dificultades similares a las observadas en las etapas iniciales de la enfermedad de Alzheimer. Algunos estudios han explorado las habilidades lingüísticas en pacientes con DCLm, pero pocos se han centrado en la comprensión gramatical. Este estudio explora las diferencias entre pacientes con DCLm y controles. Utilizando una batería neuropsicológica completa, tratamos de determinar si la denominación y la fluidez verbal predicen los resultados en vocabulario y comprensión gramatical en ambos grupos, y buscamos el mejor subconjunto de estructuras oracionales para clasificar a los sujetos. Se encontraron diferencias significativas entre los grupos en la comprensión de verbos y de oraciones. La regresión lineal reveló que la comprensión de verbos y de oraciones son independientes del rendimiento en denominación y en fluidez verbal en pacientes con DCLm. En el grupo control, la comprensión de verbos fue pronosticada por el número de intrusiones en la tarea de fluidez verbal, mientras que la comprensión de oraciones con dos proposiciones parece estar relacionada con procesos de control y errores de reconocimiento. Dos tipos de oraciones no ajustadas al orden sintáctico canónico del español resultaron especialmente útiles para la clasificación de los sujetos. Los pacientes con DCLm presentan un déficit específico que afecta la comprensión gramatical que no parece depender de su bajo rendimiento en el nivel léxico-semántico. En los ancianos sanos, tanto la comprensión de verbos como la de oraciones se relacionan con los procesos de control.
Asunto(s)
Aprendizaje Verbal , AncianoRESUMEN
Este trabajo presenta la comparación de las características de sujetos con alta y baja reserva cognitiva, y sujetos con baja reserva cognitiva y deterioro cognitivo, diferenciados a partir del desarrollo de una medida ponderada de reserva cognitiva. Mediante un diseño correlacional se evaluaron 200 personas con edad superior a 65 años, no institucionalizados. Los resultados mostraron, por un lado, que el grupo de alta reserva cognitiva obtuvo mejores puntuaciones tanto en el nivel de deterioro cognitivo como en la medida ponderada de reserva que el grupo de baja reserva cognitiva y, por otro lado, el grupo de baja reserva cognitiva mostró un perfil similar al del grupo de deterioro cognitivo, existiendo solamente diferencias en cuanto a la edad. Las diferencias observadas permiten plantear la medida como una variable que se debe tener en cuenta en el diagnóstico de enfermedades neurodegenerativas y su utilidad para establecer posibles tratamientos.
This paper presents the comparison of the characteristics of subjects with high and low cognitive reserve and subjects with low cognitive reserve and cognitive impairment, differentiated from the development of a weighted measure of cognitive reserve. Using a correlational design was evaluated 200 people aged over 65, not institutionalized. The results showed, firstly that high cognitive reserve group performed better on both the level of cognitive impairment as the weighted average of reserves that the group of low cognitive reserve and on the other hand the low cognitive reserve group showed a similar profile to the group of cognitive impairment, existing differences only in age. The observed differences would support the measure as a variable to be considered in the diagnosis of neurodegenerative diseases, and its usefulness to determine possible treatments.