Comparative evaluation of blood pressure monitoring devices / Avaliação comparativa dos equipamentos de aferição da pressão arterial

Objective: This study evaluated the agreement of blood pressure measurements obtained through different auscultatory and oscillometric automated/ semi-automated monitors. Material and Methods: The blood pressure of 30 participants was evaluated by a single calibrated examiner. The measurements were carried out through either auscultatory monitor (mercury column or aneroid) or automated/semiautomated oscillometric pulse monitors. For each participant, 5 min rest was established by sitting on dental chair and the measurements were always carried out on the left arm, at the heart level. Three consecutive measurements were performed with the four monitors in each participant with a minimum time interval of five minutes between each measurement. All monitors were properly calibrated and certified by INMETRO. The results were submitted to intraclass correlation coefficient and Friedman’s analysis of variance. Results: The measurements of systolic blood pressure for both auscultatory and oscillometric methods were similar. The measurements of diastolic blood pressure for auscultatory monitors were similar (p > 0.05); as well as for oscillometric monitors (p > 0.05). However, when auscultatory and oscillometric monitors were compared, there were statistically significant differences in diastolic blood pressure (p < 0.05). Conclusion: It was verified a difference in the results between the auscultatory and oscillometric blood pressure monitors. The systolic blood pressure measurements exhibited similar correlations, while diastolic blood pressure measurements showed different correlations...

Objetivo: Esse estudo avaliou a concordância da aferição da pressão arterial (PA) obtidas em diferentes equipamentos auscultatório e equipamentos digitais oscilométrico. Material e Métodos: A PA de 30 participantes foi avaliada por um único examinador calibrado. As aferições foram realizadas por meio de aparelhos auscultatório de coluna de mercúrio e aneróide e com equipamentos digital oscilométrico, semi automático e automático de pulso. Foi estabelecido para cada participante, repouso mínimo de cinco minutos permanecendo sentados na cadeira odontológica e as mensurações foram realizadas sempre no braço esquerdo, estando o mesmo apoiado ao nível do coração. Foram realizas 3 mensurações consecutivas com os 4 aparelhos em cada participante com tempo mínimo de 5 minutos entre as aferições. Todos os aparelhos estavam devidamente calibrados e certificados pelo INMETRO. Com os resultados foi realizado coeficiente de correlação intraclasses e a análise de variância de Friedman. Resultados: As medidas da pressão arterial sistólica (PAS) para o método auscultatório e para o oscilométrico foram semelhantes entre si. Para as medidas da pressão arterial diastólica (PAD), aparelhos auscultatórios foram semelhantes (p> 0,05); aparelhos oscilométricos foram semelhantes entre si (p > 0,05), porém quando comparados os modelos auscultatório com o oscilométrico ocorreu diferença estatisticamente significante (p < 0,05). Conclusão: Verificou-se diferença nos resultados entre os métodos auscultatórios e oscilométricos de medida da pressão arterial. Ocorreu uma correlação semelhante nas aferições obtidas para PAS e diferentes para PAD...

A medida da pressão arterial no idoso com alterações cardiovasculares: análise de fatores intervenientes / Blood pressure measurement in the elderly with cardiovascular disorders: analysis of intervening factors

Este estudo teve como objetivo investigar os fatores intervenientes na medida da pressão arterial em idosos. Foram estudados 71 pacientes (homens 61%, com média de idade de 66 '+ OU -' 7 anos, baixa escolaridade, casados 63%, ativos profissionalmente 62%, hipertensos 72%, com diagnóstico de doença coronariana e fazendo uso de medicamentos 97%), encaminhados para cateterismo cardíaco em um hospital governamental de cardiologia do município de sào Paulo. Foram realizados: a) medida da pressão arterial pelo método indireto com técnica ausculatória e oscilométrica; b) medida direta da pressão arterial; c) realização da manobra de Osler; d) verificação da presença de hiato ausculatório; e) avaliação da hipotensão postural. Os resultados mostraram que: 1) Não houve diferença significativa (p<0,05) do que a realizada pelo método auscultatório; 3) a prevalência da manobra de Osler positiva foi de 27%, hiato auscultatório 23% e hipotensão postural 8%. 4) Os pacientes Osler positivos e negativos não se diferenciaram em relação à idade, sexo, doença cardiovascular e hipertensão arterial. 5) A pressão sistólica avaliada com aparelho oscilométrico nos pacientes Osler negativos, hipertenso e não hipertenso, foi significativamente maior (p<0,05) do que a medida com técnica auscultatória. 6) Não houve diferença significativa (p>0,05 nas médias das pressões sistólica e diastólica, tanto no método direto como no método indireto, entre os grupos de pacientes Osler positivo e negativo. 7) As diferenças entre os valores da pressão arterial sistólica e diastólica verificadas pelos métodos indireto e direto, não foram significativas (p>0,05) entre os grupos de pacientes Osler positivos e negativos. 8) A medida direta da pressão arterial foi significativamente menor (p<0,05) do que a medida indireta.

The present study was to investigate the intervening factors observed during blood pressure measurement in elderly. Seventy-one patients were studied (61% male, mean age 66 'more or less' seven years, low educational level; married, 63%; professionally active, 62%; with hypertension, 72%, while 97% of the patients showed coronary disease diagnosis and were under medication) and referred to cardiac catheterization which was performed in a governmental hospital in the São Paulo City, Brazil. The following procedures were carried out: a) blood pressure measurement using the indirect method with auscultatory and oscillometric techniques; b) blood presure diresct measurement; c) use of Osler maneuver; d) verification of the auscultatory gap presence; and e) postural hypotension evaluation. Results showed that: 1) no significant difference (p>0.05) could be observed in the blood pressure measurements in the different positions; 2) blood pressure measurement using the oscillometric method was significantly higher (p<0.05) than the auscultatory method; 3) the prevalence of Osler's positive maneuver was of 27%, auscultatory gap 23%, and postural hypotension 8%; 4) positive and negative Osler patients failed to show any differences in relation to age, gender, cardiovascular disease, and arterial hypertension; 5) the systolic pressure measurement evaluated by an oscillometric technique is Osler negative hypertensive and no-hypertensive patients, was significantlyhigher (p<0.05) than the measurement with auscultatory technique; 6) no significant differences (p>0.05) could be observed inthe systolic and diastolic mean pressures either using the direct and indirect method in groups of Osler positive and negative patients; 7) no significant differences were shown between values of systolic and diastolic pressures verified by either indirect and direct methods (p>0.05) in groups of positive and negative Osler patients, and 8) The blood pressure direct measurement was significantly lower (p<0.05) that of the indirect measurement.