Nursing technicians' proxemic behaviors during transfusions in hospitalized clients / Comportamientos proxémicos de técnicos de enfermería durante transfusiones en clientes internados / Comportamentos proxêmicos de técnicos de enfermagem durante o ato transfusional em clientes hospitalizados

ABSTRACT Objective: to describe nursing technicians' proxemic behaviors during transfusions in hospitalized clients. Method: a qualitative, descriptive and exploratory study based on non-participant observation, recorded in an instrument prepared from the Theory of Proxemic Behavior. The participants were 18 nursing technicians from a reference hospital for Hematology and Hemotherapy in the Brazilian Southeast Region, from April to December 2022. Data analysis prioritized thematic content. Results: the following stood out: eye contact; instrumental touch; normal tone of voice; and intimate and personal distances. These indicate welcoming, attention and technical vigilance when carrying out the transfusions. Conclusion: there is a need to raise nursing technicians' awareness regarding proxemic behaviors when welcoming clients. That is: expanding listening, bonding and effective interpersonal coexistence, and favoring the reach of comprehensive health care in Hematology and Hemotherapy.

RESUMEN Objetivo: describir los comportamientos proxémicos de técnicos de Enfermería durante transfusiones en clientes internados. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, basado en la observación no participante y registrado en un instrumento elaborado a partir de la Teoría del Comportamiento Proxémico. Los participantes fueron 18 técnicos de Enfermería de un hospital que es referencia en Hematología y Hemoterapia de la Región Sudeste de Brasil, entre abril y diciembre de 2022. En el análisis de los datos se priorizó el contenido temático. Resultados: se destacó lo siguiente: contacto visual; toque instrumental; tono de voz normal; y distancias íntima y personal; los cuales indican buen recibimiento, atención y vigilancia técnica al realizar las transfusiones. Conclusión: es necesario generar conciencia en los técnicos de Enfermería con respecto a los comportamientos proxémicos al recibir a los clientes. Eso implica: prestar más atención al escuchar y ampliar los vínculos y la convivencia interpersonal efectiva, además de favorecer el alcance de las medidas de atención en integrales en Hematología y Hemoterapia.

RESUMO Objetivo: descrever os comportamentos proxêmicos de técnicos de enfermagem durante o ato transfusional em clientes hospitalizados. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, pautado em observação não participante, registrado em instrumento elaborado a partir da teoria do comportamento proxêmico. Participaram 18 técnicos de enfermagem de um hospital referência em hematologia e hemoterapia da Região Sudeste do Brasil, de abril a dezembro de 2022. A análise de dados priorizou o conteúdo temático. Resultados: destacaram-se o contato visual; o toque instrumental; o tom de voz normal e as distâncias íntima e pessoal. Estes, indicativos de acolhimento, atenção e vigilância técnica à realização do ato transfusional. Conclusão: há necessidade de despertar a consciência dos técnicos de enfermagem em relação aos comportamentos proxêmicos durante o acolhimento aos clientes. Isto é: ampliar a escuta, o vínculo, a efetiva convivência interpessoal e favorecer o alcance dos cuidados em saúde integral na hematologia e hemoterapia.

Vacunación contra la COVID-19, comportamiento humano y política pública analizados desde la economía conductual / Vaccination Against COVID-19: Human Behavior and Public Policy Analyzed from Behavioral Economics

La importancia de la vacunación para afrontar la pandemia de la COVID-19 que ha causado millones de muertes y cientos de millones de contagios, es determinante en el enfrentamiento del virus causal, sin embargo, la decisión de muchas personas de no vacunarse ha dado al traste con la política pública en materia de salud. Con el objetivo de develar el conocimiento sobre economía conductual que permite inducir mediante el diseño de las intervenciones conductuales, una modificación favorable del comportamiento en quienes deciden no vacunarse, se realizó un análisis cualitativo, con los métodos teóricos histórico-lógico y, deductivo e hipotético, del contenido revisado en Google Académico y Scientific Electronic Library Online. Las evidencias demostraron la utilidad de la economía conductual para modificar comportamientos asociados a enfermedades crónicas no trasmisibles y, una posible solución para incrementar la cantidad de personas que se vacunan. La percepción de riesgo e incertidumbre, la cantidad de información, la presión social y varios heurísticos y sesgos cognitivos, son identificados como factores que influyen en la decisión de cada persona. El diseño de las intervenciones conductuales, que se centra en el empleo de los nudges y la metodología simple, atractivo, social y a tiempo en la arquitectura de la decisión, es una oportunidad para aumentar la cantidad de personas dispuestas a vacunarse(AU)

Society is facing a global pandemic, causing millions of deaths and hundreds of millions of infections. The importance of vaccination to face COVID-19 is decisive in the fight against the virus. However, many people have decided not to get vaccinated, ruining public health policy. The objective of this article is to apply knowledge about behavioral economics in the explanation of the behavior of those who decide not to be vaccinated, as well as the use of decision architecture and nudges for the design of behavioral interventions. The methodology used was qualitative, supported by bibliographic search and content analysis, with theoretical methods such as historical-logical analysis and deductive and hypothetical analysis. Behavioral economics has been used to modify behaviors associated with chronic non communicable diseases, so it can provide a solution to increase the number of people who are inoculated against the virus. The perception of risk and uncertainty, the amount of information and social pressure are identified as factors that influence the decision, as well as various heuristics and cognitive biases. The design of behavioral interventions should employ nudges in the decision architecture, starting from the simple, attractive, social and timely methodology as an opportunity to increase the number of people who are vaccinated(AU)

Proxemia em diálise peritoneal: expressões de clientes, cuidadores e enfermeiros na capacitação / Proxemics in peritoneal dialysis: expressions of clients, caregivers and nurses in training

Introdução: Os fatores proxêmicos envolvidos na capacitação em diálise peritoneal permeiam a tríade enfermeiro, cliente e cuidador durante o processo de comunicação no momento do ensino-aprendizagem. Estes fatores podem estar presentes na relação com a forma de comunicação verbal e não verbal que o enfermeiro irá estabelecer com o cliente e/ou cuidador. Objetivos: Identificar como se apresentam os fatores proxêmicos entre enfermeiros, cuidadores e clientes no processo de capacitação em diálise peritoneal; Analisar como a comunicação proxêmica influencia na aprendizagem para a capacitação em diálise peritoneal; Discutir a importância dos fatores proxêmicos como elementos essenciais da comunicação durante a capacitação em diálise peritoneal; Construir uma história em quadrinhos com as principais evidências dos fatores proxêmicos emergentes na capacitação em DP. Método: Pesquisa descritiva e exploratória com abordagem qualitativa, ancorada e analisada pelo referencial de Hall sobre proxemia. O estudo teve 20 participantes, sendo 6 enfermeiros envolvidos no processo de capacitação para DP, 5 clientes indicados para capacitação em diálise peritoneal e 9 cuidadores responsáveis pelo acompanhamento da diálise peritoneal de clientes. Estudo realizado no setor de diálise peritoneal de um hospital público de ensino de grande porte situado na cidade do Rio de Janeiro - Brasil. Os dados foram coletados entre fevereiro de 2019 a janeiro de 2020. Os dados referentes a observação foram quantificados posteriormente por frequência simples e os dados qualitativos das entrevistas resultaram da técnica de análise temática de conteúdo de Bardin (2011). As categorias identificadas foram: A Comunicação Proxêmica na Aprendizagem na Capacitação em DP e Uso da comunicação Proxêmica por enfermeiros como ferramenta de auxílio na capacitação para DP. O estudo foi aprovado nos Comitês de Ética em Pesquisa da EEAN/HESFA e da instituição coparticipante, sob os números de pareceres, respectivamente 3.054.326; 3.132.440. Resultados: Os dados apresentados emergiram do contexto de 96 capacitações em diálise peritoneal, as quais duraram cerca de 52 horas. Os resultados da categoria 1 se referiram a comunicação proxêmica do enfermeiro influenciando na aprendizagem do cliente e/ou cuidador informal de modo positivo relacionada a posição do corpo na interação, expressões faciais; gestos corporais com mãos, dedos, cabeça; toque afetivo e instrumental; momentos de silêncio durante a capacitação em DP, pois desta forma o enfermeiro direciona o seu olhar aos aspectos cognitivos, afetivos e psicomotores presentes neste processo. Poucos aspectos negativos foram visualizados relacionados a posição do corpo na interação, expressões faciais e gestos com as mãos, porém podem ser modificados com o uso da linguagem proxêmica. Os resultados da segunda categoria se referem aos dez fatores proxêmicos emergentes e com maior frequência: a posição do ângulo dos ombros com eixo sociopeto e a posição do corpo na interação predominante pessoal e íntima; incluindo também 62 toques afetivos como beijos, abraços e aperto das mãos; 36 toques instrumentais a quatro mãos; 35 posições da cabeça de baixo para cima; 22 expressões faciais com franzir da testa, as sobrancelhas erguidas levantadas, com aumento de abertura dos olhos; 18 gestos frequentes apontando com o dedo indicador; 17 pés cruzados; 10 apoios das mãos no queixo, boca e cabeça; 10 batidas de palmas. Em relação a técnica do espelho foi possível destacar os principais resultados de 15 participantes (6 enfermeiros, 3 clientes e 6 cuidadores informais). As falas dos participantes estiveram voltadas para o autocuidado, relacionadas a suas expressões faciais, cabelos, barba e relacionadas ao ambiente, com utilização da expressão ("correria") e sensação ("tô com fome"). O Produto de Inovação está relacionado a produção de material didático-instrucional voltado para História em Quadrinhos colocando em evidência os fatores proxêmicos como subsídios importantes no ensino e na capacitação em dialise peritoneal. Discussão: Os fatores proxêmicos influenciam na aprendizagem durante a Capacitação em DP. Faz-se necessário que o enfermeiro considere a sua relação no processo ensino-aprendizagem com as "quatro vias do saber" de Delors, as quais são: aprender a conhecer; aprender a fazer; aprender a conviver; e aprender a ser. Deve também não deixar de considerar os princípios da Taxionomia de Bloom, com foco nas habilidades cognitivas, psicomotoras e afetivas. Na segunda categoria têm-se a comunicação proxêmica auxiliando os enfermeiros na capacitação para DP, têm-se que na posição do ângulo dos ombros (Eixo Sociopeto) esteve relacionada a apoio e segurança; a posição do corpo na interação pessoal esteve relacionada ao fornecimento de autonomia e diminuição do nervosismo) e íntima (fornecimento de segurança na prevenção de erros ou após a sua ocorrência); expressão facial (testa, sobrancelhas, olhos) relacionada a surpresa ou preocupação com os erros; código visual voltado para a compreensão da informação; expressão facial "riso" relacionada a nervoso (momentos de tensão) ou elogio (momentos de parabenização); gesto apontando com o indicador, gesto com sinal de mão fechada e dedão virado para cima e posição da cabeça de baixo para cima estão relacionados a confirmação da ação; bater palmas relacionado a elogios; posição das mãos indicando nervosismo; toque afetivo indicando aproximação e toque instrumental relacionado a auxílio e compreensão das informações. Em relação a técnica do espelho foi possível perceber através das falas dos enfermeiros, cuidadores informais e clientes que houve uma interiorização do olhar para compreender por dentro, já que na capacitação o enfermeiro tem que ter um olhar para fora. Esta percepção de si através do código visual possibilitou reflexões e falas acerca da preocupação com o seu autocuidado. Conclusão: Houve o atendimento a tese, pois os dados expressaram que ao realizar uma capacitação em diálise peritoneal, os fatores proxêmicos adotados pelo enfermeiro influenciam no processo de apreensão de conhecimento e de aprendizagem do cuidador que está a se capacitar para realizar a DP no cliente. O desenvolvimento de um material didático-instrucional voltado para a história em quadrinhos apresenta relevância na área da enfermagem nefrológica à medida que por meio dele o conhecimento sobre os fatores proxêmicos se disseminam no campo da prática e no ensino de enfermagem.

Introduction: The proxemic factors involved in peritoneal dialysis training permeate the triad nurse, client, and caregiver during the teaching-learning communication process. These factors may be present in the relationship with the form of verbal and non-verbal communication that the nurse will establish with the client and/or caregiver. Objectives: To identify how proxemic factors are presented among nurses, caregivers and clients in the process of peritoneal dialysis training; To analyze how proxemic communication influences learning for peritoneal dialysis training; To discuss the importance of proxemic factors as essential elements of communication during peritoneal dialysis training; Build a comic book with the main evidence of the emerging proxemic factors in PD training. Method: Descriptive and exploratory research with a qualitative approach, anchored and analyzed by Hall's referential on Proxemics. The study had 20 participants, being 6 nurses involved in the PD training process, 5 clients indicated for training in peritoneal dialysis and 9 caregivers responsible for monitoring clients' peritoneal dialysis. Study carried out in the peritoneal dialysis sector of a large public teaching hospital located in the city of Rio de Janeiro - Brazil. Data were collected between February 2019 to January 2020. The qualitative data from the interviews resulted from the thematic content analysis technique of Bardin (2011). The categories identified were Proxemic Communication in Learning in PD Training and Use of Proxemic Communication by nurses as an aid tool in PD training. The study was approved by the Research Ethics Committees of EEAN/HESFA and the co-participant institution, under the numbers of opinions, respectively 3.054.326; 3.132.440. Results: The data presented emerged from the context of 96 peritoneal dialysis training, which lasted about 52 hours. The results of category 1 referred to the proxemic communication of the nurse influencing the learning of the client and/or informal caregiver in a positive way related to the position of the body in the interaction, facial expressions; body gestures with hands, fingers, head; affective and instrumental touch; moments of silence during the PD training, because in this way the nurse directs his gaze to the cognitive, affective, and psychomotor aspects present in this process. Few negative aspects were visualized related to body position in the interaction; facial expressions and hand gestures, but they can be modified with the use of proxemic language. This proxemic communication presents itself in moments related to the explanation of procedures, return to the gesture received, confirmation of explanations, meetings and farewells during the training and execution of the technique. The results of the second category refer to the ten most frequently emergent proxemic factors: the position of the angle of the shoulders with sociopathic axis and the position of the body in the predominantly personal and intimate interaction; also including 62 affective touches such as kisses, hugs and shaking hands; 36 four-handed instrumental touches; 35 head positions from bottom to top; 22 facial expressions with frowning, the raised eyebrows raised, with increased opening of the eyes; 18 frequent pointing gestures with the index finger; 17 crossed feet; 10 hand supports on the chin, mouth and head; 10 clapping. Regarding the mirror technique, it was possible to highlight the main results of 15 participants (6 nurses, 3 clients and 6 informal caregivers). The participants' speeches were focused on self-care, related to their facial expressions, hair, beard, and related to the environment, with the use of expression ("running") and sensation ("I'm hungry"). The Innovation Product is related to the production of didactic-instructional material focused on Comics, highlighting the proxemic factors as important subsidies in teaching and training in peritoneal dialysis. Discussion: The proxemic factors influence the learning during the PD training. It is necessary that nurses consider their relationship in the teaching-learning process with the "four ways of knowing" of Delors, which are: learning to know; learning to do; learning to live together; and learning to be. It should also not fail to consider the principles of Bloom's Taxonomy, focusing on cognitive, psychomotor, and affective skills. In the second category we have the proxemic communication helping the nurses in the PD training, we have that the position of the shoulder angle (Sociopathic axis) was related to support and safety; the body position in personal interaction was related to providing autonomy and decreasing nervousness) and intimate (providing security in the prevention of errors or after their occurrence); facial expression (forehead, eyebrows, eyes) related to surprise or concern about the errors; visual code directed to the understanding of the information; facial expression "laughter" related to nervousness (moments of tension) or praise (moments of congratulation); gesture pointing with the index finger, gesture with closed hand and thumb up and head position from bottom to top are related to confirmation of action; clapping hands related to praise; hand position indicating nervousness; affective touch indicating closeness and instrumental touch related to help and understanding of the information. Regarding the mirror technique, it was possible to notice through the nurses', informal caregivers', and clients' statements that there was an internalization of the look to understand "from the inside", since in the training the nurse must look "outwards". This perception of the self through the visual code enabled reflections and speeches about the concern with self-care. Conclusion: The thesis was answered, because the data expressed that when training in peritoneal dialysis, the proxemic factors adopted by nurses influence the process of apprehension of knowledge and learning of the caregiver who is being trained to perform PD in the client. The development of a didactic-instructional material focused on comics presents relevance in nephrology nursing as through it the knowledge about proxemic factors is disseminated in the field of practice and nursing education.

Introducción: Los factores proxémicos que intervienen en la capacitación en la diálisis peritoneal hacen que el enfermero, el cliente y el cuidador se comuniquen durante el proceso de comunicación en el momento del ensino-aprendizaje. Estos factores pueden estar presentes en la relación con la forma de comunicación verbal y no verbal que la enfermera establecerá con el cliente y/o el cuidador. Método: Investigación descriptiva y exploratoria con abordaje cualitativo, ancorada y analizada por la referencia de Hall sobre proxemia. El estudio contó con 20 participantes, entre los que se encontraban 6 enfermeros implicados en el proceso de capacitación para DP, 5 clientes indicados para la capacitación en diálisis peritoneal y 9 cuidadores responsables del acompañamiento de la diálisis peritoneal de los clientes. Estudio realizado en el sector de diálisis peritoneal de un gran hospital público de enseñanza ubicado en la ciudad de Río de Janeiro - Brasil. Los datos se recogieron entre febrero de 2019 y enero de 2020. Los datos relacionados con la observación se cuantificaron posteriormente mediante la frecuencia simple y los datos cualitativos de las entrevistas resultaron de la técnica de análisis de contenido temático de Bardin (2011). Las categorías identificadas fueron La comunicación proxémica en el aprendizaje en la formación en DP y el uso de la comunicación proxémica por parte de las enfermeras como herramienta de ayuda en la formación en DP. El estudio fue aprobado en los Comités de Ética de la Investigación de la EEAN/HESFA y la institución co-participante, bajo los números de dictamen, respectivamente 3.054.326; 3.132.440. Resultados: Los datos presentados surgieron del contexto de 96 entrenamientos de diálisis peritoneal, que duraron aproximadamente 52 horas. Los resultados de la categoría 1 se refirieron a la comunicación proxémica de la enfermera que influye en el aprendizaje del cliente y/o cuidador informal de forma positiva relacionada con la posición del cuerpo en la interacción, las expresiones faciales; los gestos corporales con las manos, los dedos, la cabeza; el tacto afectivo e instrumental; los momentos de silencio durante el entrenamiento en DP, porque de esta forma la enfermera dirige su mirada a los aspectos cognitivos, afectivos y psicomotores presentes en este proceso. Se observaron pocos aspectos negativos relacionados con la posición del cuerpo durante la interacción, las expresiones faciales y los gestos con las manos, pero pueden modificarse con el uso del lenguaje proxémico. Esta comunicación proxémica se presenta en momentos relacionados con la explicación de los procedimientos, la devolución del gesto recibido, la confirmación de las explicaciones, los encuentros y las despedidas durante el entrenamiento y la ejecución de la técnica. Los resultados de la segunda categoría se refieren a los diez factores proxémicos emergentes y con mayor frecuencia: la posición del ángulo de los hombros con el eje sociopeto y la posición del cuerpo en la interacción personal e íntima predominante; incluyendo también 62 toques afectivos como besos, abrazos y apretones de manos; 36 toques instrumentales a cuatro manos; 35 posiciones de la cabeza de abajo a arriba; 22 expresiones faciales con el ceño fruncido, las cejas levantadas, con aumento de la apertura de los ojos; 18 gestos frecuentes de señalar con el dedo índice; 17 pies cruzados; 10 apoyos de la mano en la barbilla, la boca y la cabeza; 10 palmadas. En cuanto a la técnica del espejo, se pudieron destacar los principales resultados de 15 participantes (6 enfermeras, 3 clientes y 6 cuidadores informales). Los discursos de los participantes se centraron en el cuidado de sí mismos, en relación con sus expresiones faciales, el cabello, la barba y en relación con el entorno, con el uso de la expresión ("apuro") y la sensación ("tengo hambre"). El Producto de Innovación está relacionado con la producción de material didáctico-instructivo enfocado a los Cómicos, destacando los factores proxémicos como subsidios importantes en la enseñanza y formación en diálisis peritoneal. Discusión: Los factores proxémicos influyen en el aprendizaje durante la Formación en DP. Es necesario que las enfermeras consideren su relación en el proceso de enseñanza-aprendizaje con las "cuatro formas de conocer" de Delors, que son: aprender a conocer; aprender a hacer; aprender a vivir juntos; y aprender a ser. Tampoco debe dejar de considerar los principios de la Taxonomía de Bloom, centrándose en las habilidades cognitivas, psicomotoras y afectivas. En la segunda categoría, la comunicación proxémica ayuda a las enfermeras en la formación en DP; la posición del ángulo de los hombros (eje socio-óptico) se relacionó con el apoyo y la seguridad; la posición del cuerpo en la interacción personal se relacionó con la provisión de autonomía y la disminución del nerviosismo) e íntima (provisión de seguridad en la prevención de errores o después de su ocurrencia); la expresión facial (frente, cejas, ojos) se relacionó con la sorpresa o la preocupación por los errores; código visual dirigido a la comprensión de la información; expresión facial "risa" relacionada con el nerviosismo (momentos de tensión) o elogio (momentos de felicitación); gesto señalando con el dedo índice, gesto con signo de mano cerrada y pulgar girado hacia arriba y posición de la cabeza de abajo a arriba están relacionados con la confirmación de la acción; palmas relacionadas con el elogio; posición de la mano que indica nerviosismo; tacto afectivo que indica cercanía y tacto instrumental relacionado con la ayuda y comprensión de la información. En relación con la técnica del espejo, se pudo constatar, a través de las declaraciones de las enfermeras, de los cuidadores informales y de los clientes, que había una interiorización de la mirada para comprender desde dentro, ya que, en la formación, la enfermera tiene que mirar hacia fuera. Esta percepción del yo a través del código visual permitió reflexiones y afirmaciones sobre la preocupación por el autocuidado. Conclusión: Se ha prestado atención a este tema, ya que los datos expresan que, al realizar una capacitación en diálisis peritoneal, los factores proxémicos adoptados por el enfermero influyen en el proceso de aprehensión de conocimiento y de aprendizaje del cuidador que se está capacitando para realizar la DP en el cliente. El desarrollo de un material didáctico-instructivo centrado en el cómic presenta relevancia en el área de la enfermería nefrológica en la medida en que a través de él se difunden los conocimientos sobre los factores proxémicos en el ámbito de la práctica y en la educación enfermera.

The experimental method in Public Administration: lessons from replication in Psychology / O método experimental na Administração Pública: algumas lições das replicações na Psicologia

Abstract In recent years, an increasing number of studies adopting the experimental method have appeared in Public Administration journals. It has been argued that the advantage of experiments in behavioral sciences is that researchers can control contextual factors while investigating the effect of manipulations on a variable of interest. Another point is that experiments can be replicated and, thus, increase confidence in research results. However, replications are rarely undertaken, especially in the behavioral sciences. This article examines the results of the "Open Science Reproducibility Project: Psychology," which replicated 100 experiments previously published in leading Psychology journals. Based on the findings of this project, we present seven recommendations to Public Administration scholars that can improve the quality of their experiments.

Resumen En los últimos años, han aparecido en revistas de Administración Pública un número creciente de estudios que adoptan el método experimental. Se ha argumentado que la ventaja de los experimentos en las ciencias del comportamiento es que permiten a los investigadores controlar los factores contextuales mientras investigan el efecto de las manipulaciones en una variable de interés. Otro argumento es que los experimentos se pueden reproducir y, por tanto, aumentar la confianza en los resultados de la investigación. Sin embargo, las repeticiones rara vez se realizan, especialmente en las ciencias del comportamiento. En este artículo examinamos los resultados del Open Science Reproducibility Project: Psychology, que repitió 100 experimentos publicados anteriormente en las principales revistas de Psicología. Con base en los hallazgos de este proyecto, presentamos siete recomendaciones a los académicos del área de Administración Pública que pueden mejorar la calidad de sus experimentos.

Resumo: Nos últimos anos, um número crescente de estudos adotando o método experimental tem surgido em periódicos de Administração Pública. Tem-se argumentado que a vantagem dos experimentos nas ciências comportamentais é que este permite aos pesquisadores controlar os fatores contextuais enquanto investigam o efeito das manipulações em uma variável de interesse. Outro argumento é que os experimentos podem ser replicados e, assim, aumentar a confiança nos resultados da pesquisa. No entanto, replicações raramente são realizadas, especialmente nas ciências comportamentais. Neste artigo, examinamos os resultados do Open Science Reproducibility Project: Psychology, que replicou 100 experimentos publicados anteriormente nas principais revistas de Psicologia. Com base nas conclusões deste projeto, apresentamos sete recomendações a acadêmicos da área de Administração Pública que podem melhorar a qualidade de seus experimentos.

An early PDP connectionist model for describing the behavioral phenomenon / Um modelo inicial do conexionismo PDP para descrever o fenômeno comportamental / Un modelo conexionista PDP inicial para describir els fenómeno del comportamiento

The focus of modern neuroscience on cognitive processes has relegated to behavior the epiphenomenal status of neural processing and the difficulties generated by this interpretation have encouraged the use of computational models. However, the implementation based on inferred cognitive constructs has been inefficient. The objective of this work was to review the concept of behavior by a selectionist approach and propose a connectionist computational model that operates integrally with its neurophysiological bases. The behavioral phenomenon was functionally defined and described at different levels of analysis. Functional levels make it possible to understand why behavioral phenomena exist, while topographic levels describe how morphophysiological mechanisms implement the response. The connectionist notions of PDP ANNs formalizes the proposal. The model stands out for contextualizing neural processing as part of the response, addressing the behavioral phenomenon as a whole that needs to be explained in its most different levels of analysis.

O enfoque das neurociências modernas nos processos cognitivos tem relegado ao comportamento o status de epifenômeno do processamento neural e as dificuldades geradas por essa interpretação incentivaram o uso de modelos computacionais. Entretanto, a implementação pautada em construtos cognitivos inferidos tem sido ineficiente. Foi objetivo desse trabalho revisar o conceito de comportamento pelo viés selecionista para se propor um modelo computacional conexionista que opere integradamente com suas bases neurofisiológicas. O fenômeno comportamental foi definido funcionalmente e descrito em diferentes níveis de análise. Os níveis funcionais possibilitam entender o porquê do fenômeno comportamental, enquanto que os níveis topográficos descrevem como os mecanismos morfofisiológicos implementam a resposta. A formalização do modelo foi realizada com noções conexionistas de RNAs de PDP. O modelo se destaca por contextualizar o processamento neural como parte da resposta, tratando o fenômeno comportamental como um todo que precisa ser explicado em seus mais diferentes níveis de análise.

El enfoque de las neurociencias modernas en los procesos ha relegado al comportamiento el status de epifenómeno del procesamiento neural y las dificultades generadas por esa interpretación incentivaron el uso de modelos computacionales. Sin embargo, la implementación pautada en construcciones cognoscitivas inferidas ha sido ineficiente. Fue objetivo de ese trabajo revisar el concepto de conducta por el sesgo seleccionista para proponer un modelo computacional conexionista que opere íntegramente con sus bases neurofisiológicas. El fenómeno conductual fue definió funcionalmente y descrito en diferentes niveles de análisis. Los niveles funcionales posibilitan entender el porqué del fenómeno conductual, mientras que los niveles topográficos describen cómo los mecanismos morfofisiológicos implementan la respuesta. La formalización del modelo fue realizada con nociones conectivistas de RNAs de PDP. El modelo se destaca por contextualizar el procesamiento neural como parte de la respuesta, tratando el fenómeno conductual como un todo que necesita ser explicado en sus más diferentes niveles de análisis.

Social Representations of Children in Relation to the Image of the Dentist

Objective: To identify the social representations of children in relation to the image of the dentist. Material and Methods: This is a descriptive cross-sectional study with quantitativequalitative approach. The sample consisted of 80 children of both sexes aged 7-10 years attended at a clinic-school of a university in eastern Minas Gerais, Brazil. For data collection, the Test of Free Words Association (TALP) was used, with the word "dentist" as its inducing theme. The four items included in the research instrument were: 1) evoke up to five words or expressions related to the dentist; 2) to order each of them numerically, with number one being the most important and number five being the least important; 3) to conceptualize the one elected as number one; and 4) to justify the reason for that choice. The EVOC software was used to carry out quantitative analyses and the Analysis of Content of Bardin for qualitative analyses. Results: The words that composed the central nucleus of social representations were "tooth", "pain", "brushing" and "treats". This grouping of ideas points to the following conceptual formulation: "The dentist is someone who 'brushes' and 'treats' teeth, but sometimes performs procedures that cause 'pain'. The categories abstracted from participants' discourse were "oral health", "personal characteristics of the dentist" and "child-dentist interaction". Conclusion: Children presented predominantly positive image regarding the dentist.

Impact of sense of coherence on oral health-related quality of life among Brazilian adults

Abstract It has been postulated that oral health-related quality of life (OHRQoL) may be affected by the sense of coherence (SOC), but there are no epidemiological studies investigating this association in Brazilian adults. The present study was conducted among adults of a mid-sized Brazilian city, with the aim of looking into this association. The probability sampling consisted of 342 adults aged 35-44 years old, from a mid-sized Brazilian city, who were examined at their homes for caries (Decayed, Missing and Filled Teeth [DMFT] Index) and periodontal disease (Community Periodontal Index - CPI), according to WHO criteria. The questionnaire applied included demographic factors, socioeconomic information, use of dental services, behavior, SOC and the Oral Health Impact Profile (OHIP). The OHIP outcome, measured by prevalence of the impact, was analyzed by binary logistic regression using a hierarchical approach, a conceptual model, and a 5% significance level. A total of 67.9% of the respondents had one or more impacts on OHRQoL, and 54.4% showed a high SOC. The impact on OHRQoL was more prevalent in adults who had a manual occupation (PR = 2.47, 95%CI 1.24-4.93), those who perceived the need for dental treatment (PR = 2.93, 95%CI 1.67-5.14), and those who had untreated caries (PR = 1.93, 95%CI 1.07-3.47). Those with a low SOC had a twofold higher prevalence of impact on OHRQoL (PR = 2.19, 95%CI 1.29-3.71). This impact on OHRQoL was associated with a low SOC, even after adjusted by socioeconomic, behavioral and clinical factors. Future studies should consider the SOC in determining the oral health impact on quality of life.

Does the trait anxiety affect the dental fear?

Abstract The aims of the present study were to evaluate possible associations between trait anxiety, dental fear and the predictors of these interactions including demographic characteristics and dental history of patients applied to the dental care center in Ankara, Turkey. A sample of 607 participants (mean age: 21.02 ± 2.32) responded to a Turkish version of the Modified Dental Fear Survey (MDFS), the State–Trait Anxiety Inventory (STAI-T) and a questionnaire regarding previous negative dental experience. Multiple logistic regression analysis was used to identify the association between dental fear and the independent variables including trait anxiety, age groups, education level, dental visit frequency, experience and the source of dental knowledge. There was a trend for increasing in trait anxiety scores with greater levels of dental fear in a medium level of the dental fear group (OR = 1.055, 95%CI [1.025–1.086]; p < 0.001) and in a high level of the dental fear group (OR = 1.090 [1.057–1.124]; p < 0.001). Comparing to the low level of dental fear group; participants of medium dental fear level intended more likely to go to the dentist when they have a complaint instead of regularly going (odds ratio; OR = 3.177, 95%CI [1.304–7.741]; p = 0.011). Participants of high dental fear level tended to be less likely to have experienced no problem (OR = 0.476, 95%CI [0.284–0.795]; p = 0.005) than the low level of the dental fear group. We strongly indicate that higher dental fear scores have a predisposition of having high trait anxiety scores. Unpleasant dental experiences increased the risk for high dental fear levels. Patients with dental fear tended only to visit a dentist when necessary, avoiding regular visits.

Ansiedad dental en adultos chilenos que concurren a un servicio de salud primaria / Dental anxiety in Chilean adults who attend a primary care health service

El objetivo fue identificar el nivel de ansiedad dental en una muestra de adultos chilenos que concurren a un servicio de atención de salud primaria. Se realizó un estudio transversal, obteniendo una muestra de 174 adultos, con edades entre los 20 y 70 años, pertenecientes al área urbana de Santiago de Chile, y que acudían en calidad de acompañantes de niños(as) que asistían a atención dental. Se registraron datos socio-demográficos y fecha de último control dental. Se aplicó la escala de ansiedad dental de Corah. Se realizaron estadísticos descriptivos, prueba t, prueba U de Mann Whitney y prueba de Spearman. Se trabajó con un error de significancia del 5 %. Un 37,9% de la muestra presentó ansiedad dental, en sus niveles moderado (16,1 %), severo (13,2 %) y fobia dental (8,6 %). A nivel educacional, los sujetos con educación básica completa presentaron la mayor frecuencia (57,1 %) de ansiedad, mientras que los de educación superior incompleta presentaron la menor frecuencia (25 %). No se observaron asociaciones entre ansiedad dental y edad, sexo, nivel educacional, índice per cápita y último control dental. La muestra de adultos encuestados de Santiago de Chile presentó altos niveles de ansiedad dental en comparación con países desarrollados. Se recomienda realizar más estudios en dicha población para determinar las variables que explican el problema de la ansiedad dental en la población chilena.

The objective of this study is to identify the level of dental anxiety in a sample of Chilean adults who attend a service of primary health care. A cross-sectional study was carried out. The sample consisted of 174 caregivers of pediatric dental patients, aged between 20 and 70 years, belonging to the urban area of Santiago de Chile. A questionnaire that included socio-demographic information (sex, age, educational level, income per capita index and last dental visit) were registered. Corah's Dental Anxiety Scale was applied. Descriptive statistics and t-test, U-Mann Whitney test and Spearman test was used. An error of significance of 5% was applied. 37.9 % of thesample shows dental anxiety in their moderate levels (16.1 %), severe (13.2 %) and dental phobia (8.6 %). Of the subjects who had dental anxiety, the majority had moderate anxiety (42.4 %). In an educational level, subjects with complete basic education have the highest rate (57.1 %) of anxiety, while incomplete higher education had the lowest rate (25 %). Adults between 50 and 59 years reported greater presence of dental anxiety. There were not significant associations between dental anxiety and age, sex, educational level, per capita rate and last dental visit. The sample of adults surveyed in Santiago de Chile presented high levels of dental anxiety compared to other developed countries. We recommend further studies in this population to determine the variables that explain the problem of dental anxiety in the Chilean population.

Stickers versus wafers: the value of resource in a public goods game with children / Adesivos versus wafers: o valor do recurso em um jogo de bens públicos com crianças / Pegatinas versus obleas: el valor del recurso en un juego de bienes públicos con niños

We investigated how the type of resource, food (wafer) or non-food (sticker), age and sex influence cooperation in children. 251 children were tested in a public goods game during eight rounds in two experimental conditions: wafer or sticker condition. Wafers were all of the same kind but stickers were varied. The results indicated that 1) older children donated more stickers than younger children, but they did not differ in relation to wafer donations; and 2) sticker donations remained high along the rounds, while wafer donations decreased. We propose that different strategies may be adopted according to the quality, particularly to the diversity of the resource used, and the cost of cooperation may be overcome when it is more advantageous to wait for a future reward.

Investigamos como o tipo de recurso, alimentar (wafer) ou não-alimentar (adesivo), a idade e o sexo influenciam a cooperação em crianças. Foram testadas 251 crianças em um jogo de bens públicos durante oito rodadas, em duas condições experimentais: condições wafer ou adesivo. Os wafers eram todos iguais, mas os adesivos eram variados. Os resultados indicaram que 1) as crianças mais velhas doaram mais adesivos do que as crianças mais jovens, mas elas não diferiram em relação às doações de wafers; e 2) as doações de adesivos mantiveram-se elevadas ao longo das rodadas, enquanto as doações de wafers diminuíram. Propomos que diferentes estratégias podem ser adotadas de acordo com a qualidade, particularmente quanto à diversidade do recurso utilizado, e o custo de cooperar pode ser superado quando é mais vantajoso esperar por uma recompensa.

Investigamos como el tipo de recurso, alimentar (oblea) o no alimentar (pegatina), la edad y el género influyen en la cooperación de los niños. 251 niños fueron investigados en ocho partidos de un juego de bienes públicos, en dos condiciones experimentales: oblea o pegatina. Las obleas eran todas iguales, pero las pegatinas eran variadas. Los resultados indicaron que 1) los niños mayores donaron más pegatinas que los niños más pequeños, pero no difieren con respecto a las donaciones de obleas; y 2) las donaciones de pegatinas se mantuvieron altas durante las rondas, mientras que las donaciones de obleas disminuyeron. Proponemos que diferentes estrategias pueden ser adoptadas de acuerdo con la calidad, particularmente con respecto a la diversidad de los recursos utilizados, y el costo de la cooperación puede ser superado cuando es más ventajoso esperar por una recompensa futura mejor.

Creación de un cuestionario de clima organizacional para hospitales de alta complejidad, Chile / Creation of a Questionnaire of Organizational Climate for Hospitals of High Complexity, Chile / Criação de um questionário de clima organizacional para hospitais de alta complexidade, Chile

En el contexto de un sector salud chileno en proceso de transformaciones, se propuso crear un cuestionario validado para medir el clima organizacional en hospitales de alta complejidad. Para su formulación se identificaron dimensiones y variables de diversos autores y se revisaron diferentes cuestionarios, validaciones y constructos utilizados en diferentes propuestas a nivel internacional. La investigación es de tipo descriptivo, cuantitativo e inferencial y se realizó sobre una base de datos de 561 empleados hospitalarios, a quienes se les aplicó un cuestionario por la vía de una entrevista personalizada en el lugar de trabajo, que consta de 71 variables agrupadas en 14 dimensiones. La aplicación del instrumento, así como los estudios de validez y de confiabilidad, permitieron dar origen a un nuevo cuestionario validado que cuenta con 10 factores y 44 reactivos de alta confiabilidad, que explican el 52,181% de la varianza total, alcanzando un alfa de Cronbach total de 0,89.

In the context of a Chilean health sector undergoing a process of transformations, it was proposed to create a validated questionnaire to measure the organizational climate in high complexity hospitals. In order to prepare it, dimensions and variables by diverse authors were identified and diverse questionnaires, validations and constructs used in different proposals at the international level were reviewed. The research is descriptive, quantitative and inferential and it was conducted on a database of 561 hospital employees, to whom a questionnaire was applied, through a personalized interview at their work place, consisting of 71 variables grouped in 14 dimensions. The application of the instrument, as well as the validity and reliability studies, allowed giving origin to a new validated questionnaire with 10 factors and 44 high-reliability reagents that explain 52.181 % of the total variance, reaching a total Cronbach's alpha 0.89.

No contexto de um processo de transformações do setor saúde chileno, propõe-se criar um questionário validado para medir o clima organizacional em hospitais de alta complexidade. Para sua formulação dimensões e variáveis de diversos autores foram identificadas e se revisaram diferentes questionários, validações e construtos utilizados em diferentes propostas do nível internacional. A pesquisa é de tipo descritivo, quantitativo e inferencial e foi realizado sobre uma base de dados de 561 funcionários hospitalares, a quem foi aplicado questionário pela via de entrevista pessoalizada no local de trabalho, que consta de 71 variáveis agrupadas em 14 dimensões. A aplicação do instrumento, bem como os estudos de validez e confiabilidade, permitiu dar origem a um novo questionário validado que conta com 10 fatores e 44 reagente de alta confiabilidade, que explicam o 52,181% da variância total, atingindo um alfa de Cronbach total de 0,89.

Ethics Review for Social and Behavioral Sciences Research / 中国医学伦理学

The social and behavioral research in promoting human health and the impact on human social relations and structures has been confirmed .With the development of social and behavioral science , the importance of ethics review for the research is also increased .Despite its uniqueness , the basic principles of ethics in social and behavioral research are consistent with other biomedical studies .This paper introduces ethics review points of social and behavioral research from the research design , risk and benefits , informed consent , deception and debriefing , expedited review , exemption of ethics review, privacy and confidentiality .This paper also introduces the relevant experiences from Europe and America giving references for the domestic professionals .

5. Enhancing Behavioral and Social Sciences in Medical School Curricula / 医学教育

<p>　As psychological, behavioral, and social factors have a significant impact on health and illness, approaches to these factors are important in medical practice. From the perspectives of global standards of medical education, medical curricula with emphasis on behavioral and social sciences are necessary. The behavioral and social science contents of medical education in the U.S. include six domains: mind-body interactions in health and disease, patients' behavior, physicians' role and behavior, physician-patient interactions, social and cultural issues in health care, and health policy and economics. We need to develop educational outcomes, strategies, assessment, and faculty development to incorporate behavioral and social sciences into medical curricula in Japan.</p>

All the Vice Chancellor’s Neuroscientists: Unity to Achieve Success in Solving Malaysia’s Diseases via Upgrading Clinical Services and Neuroscience Research

President Obama of the United States of America announced this April the Brain Research Through Advancing Innovative Neurotechnologies (BRAIN for short) investment, while Professor Henry Markram’s team based in the European Union will spend over a billion euros on the Human Brain Project, breaking through the unknowns in the fifth science of the decade: Neuroscience. Malaysia's growth in the same field needs to be augmented, and thus the Universiti Sains Malaysia’s vision is to excel in the field of clinical brain sciences, mind sciences, and neurosciences. This will naturally bring up the level of research in the country simultaneously. Thus, a center was recently established to coordinate this venture. The four-year Integrated Neuroscience Program established recently will  be a sustainable source of neuroscientists for the country. We hope to establish ourselves by 2020 as a global university with neurosciences research as an important flagship.

Age Differences in the Relation of Perceived Neighborhood Environment to Walking among Chinese adult women dwelling in urban area / 体力科学

Evidence from Western countries suggests that built environmental attributes can influence the physical activity participation in adults, but whether or not this is the case for Chinese is unknown. Also, the strength of the relationship of environment to physical activity may differ by age group. The present study examined age-related differences in associations between perceived neighborhood environment and walking in Chinese women dwelling in Beijing. Cross-sectional data were collected through an internet-based survey. Total of 737 women aged 30 to 59 years responded. All of them were then divided into three groups based on the age: aged from 30-39, from 40-49 and from 50-59. In addition to socio demographic information, the perceived neighborhood environment was measured by Neighborhood Environment Walkability Scale Questionnaire, and their walking time per week was collected through International Physical Activity Questionnaire. To measure relationship between perceived neighborhood environment and walking time, partial correlations were computed, adjusting for socio demographics. Walking time was significantly related to residential density in aged 40-49 years, and land use mix-access, walking/cycling facilities, traffic safety variables in aged 50-59 years. The present study indicates that there would be differences in associations between neighborhood attributes by age-groups. Future, public health promotion of walking activity and the design of interventions need to consider the contribution of neighborhood level built environment influences.

Assessment of behavioral and handling practices during slaughter cattle as indicators of animal welfare / Evaluación de la conducta y las prácticas de manejo durante el sacrificio bovino, como indicadores de bienestar animal / Avaliação do comportamento e do manejo durante o abate bovino como indicadores de bem estar animal

A Cross-sectional study in two commercial slaughterhouses has been undertaken in order to evaluate animal welfare practices during the stunning and bleeding using behavioral indicators. 100 bovines were observed in each slaughterhouse. Signs of loss of consciousness (corneal reflex, attempts to incorporate, vocalizations, rhythmic breathing and others) as well as behavioral indicators (slipping, falling and vocalizations) were assessed to identify animal welfare standards. Besides, the delay until the application of the method, the number of shots per animal and their location; the interval between stunning and bleeding, and the time of bleeding were measured. The study of behavioral indicators showed serious animal welfare problems. Despite 97% of animals (plant A) collapsed immediately after the first shot, 45% recovered sensitivity during the bleeding. The return of the sensitivity of the evaluated cows was associated with long time intervals between the effective stunning and bleeding in the two plants, but remained statistically significant in plant A (p˂0,05). It was concluded that the problems of inefficiency of stunning were associated to the poor design of stunning boxes, education and training of the staff, lack of animal welfare indicators and absence of any audit.

Se realizó un estudio transversal en dos plantas de sacrificio comerciales, con el objetivo de evaluar las prácticas de bienestar animal, mediante indicadores conductuales durante la insensibilización y la sangría. Se estudiaron100 bovinos en cada planta. Se evaluaron los signos de pérdida de sensibilidad (reflejo corneal, intentos de incorporarse, vocalizaciones, respiración rítmica y otros) e indicadores conductuales de pérdida de bienestar animal (deslizarse, caídas y vocalizaciones). Se midió el número de disparos por animal, localización correcta del impacto, tiempo entre la insensibilización y la sangría, así como la duración del sangrado . Los indicadores evaluados demostraron problemas graves de bienestar animal. A pesar de que se logró el colapso de los animales durante el primer disparo en alta proporción en la planta A (97%), el 45% de los animales recobró la sensibilidad durante la sangría. El retorno de la sensibilidad de los bovinos evaluados estuvo relacionado con los largos intervalos de tiempo entre la insensibilización efectiva y la sangría en las dos plantas, pero siendo estadísticamente significativo en la planta A (p˂0,05). Se concluye que los problemas de la ineficacia de la insensibilización estuvieron relacionados con fallas de diseño de los cajones de insensibilización, capacitación y entrenamiento del personal, ausencia de indicadores de bienestar animal y falta de auditoría.

Um estudo transversal realizou-se em duas plantas de abate comercial, a fim de avaliar as práticas de bem-estar animal durante o atordoamento e a sangria, por meio de indicadores comportamentais. Estudaram-se 100 animais em cada abatedouro, sendo avaliados quanto aos sinais de perda de sensibilidade (reflexo da córnea, tentativas de parar, vocalizações e respiração rítmica) e os indicadores comportamentais de perda de bem-estar animal (queda, deslizamento, e vocalizações). Mediram-se o número de tiros por animal, o local correto de impacto, o tempo entre atordoamento e a sangria, e a duração da sangria. Os indicadores estudados mostraram problemas graves de bem-estar animal. Embora fosse possível o colapso dos animais durante o primeiro disparo em proporção elevada em planta A (97%), o 45% dos animais recuperaram a sensibilidade durante a sangria. O retorno da sensibilidade dos bovinos testados foi associado com longos intervalos de tempo entre a eficácia do atordoamento e sangria nas duas plantas, mas permaneceu estatisticamente significativa na planta A (p˂0,05). Conclui-se que os problemas de ineficiência do atordoamento foram relacionados com falências das caixas do atordoamento, treinamento e capacitação de pessoal, falta de indicadores de bem-estar animal e da auditoria.

Experiencias sobre el impacto del Programa de Formación en Ética de la Investigación Biomédica y Psicosocial en el ámbito de la salud mental y la investigación conductual / Experiências sobre o impacto do Programa de Formação em Ética da Pesquisa Biomédica e Psicossocial no âmbito da saúde mental e pesquisa comportamental / Experiences about the impact of the Ethics of Biomedical and Psychosocial Research Training Program in mental health and behavioral research field

El propósito de este trabajo es presentar el impacto y la integración que los conocimientos adquiridos en el Programa Internacional de Formación en Ética de la Investigación Biomédica y Psicosocial de la Universidad de Chile han tenido en mi experiencia profesional, en el ámbito de la investigación psicosocial en un Instituto de Salud de México. Para este objetivo, expondré tres áreas en las cuales se ha podido evidenciar tal impacto: trabajo en los comités de ética, desarrollo de programas de académicos en bioética e investigación y publicación sobre ética y bioética. El motivo que me llevó a incursionar en el Programa fue que su enseñanza vincula la investigación psicosocial con la ética y la bioética, lo cual me permitió dirigir este tipo de reflexión hacia problemas como violencia, suicidio, adicciones, depresión y salud mental, y a nuevos campos como los estudios comunitarios, con poblaciones en riesgo o vulnerables, en los cuales las diversas implicaciones son difíciles de indagar.

The purpose of this article is to present the impact and the integration of knowledge acquired in the international ethics of biomedical and psychosocial research training program of the University of Chile has had in my professional experience in the field of psychosocial research at a Mental Health Institute in Mexico. With this purpose, I will develop three areas of clear impact: participation in scientific ethical review committees, development of academic programs in bioethics and research and publication on ethics and bioethics. My motivation to enter in the program was that this training links psychosocial research with ethics and bioethics, which allows me to apply this type of reflection to problems such as violence, suicide, addictions, depression and mental health, and new fields such as community studies with vulnerable or at risk populations, in which the diverse implications are difficult to inquire.

O propósito deste trabalho é apresentar o impacto e a integração que os conhecimentos adquiridos no Programa Internacional de Formação em Ética da Pesquisa Biomédica e Psicossocial da Universidade do Chile tiveram em minha experiência profissional no âmbito da pesquisa psicossocial no Instituto de Saúde do México. Para este objetivo, mostrarei três áreas nas quais foi possível evidenciar tal impacto: trabalho nos comitês de ética, desenvolvimento de programas acadêmicos em bioética e pesquisa e publicação sobre ética e bioética. O motivo que me levou a incursionar no Programa foi que o seu aprendizado vincula a pesquisa psicossocial com a ética e a bioética, o que me permitiu dirigir este tipo de reflexão para problemas como violência, suicídio, toxicofilias, depressão e saúde mental, e a novos campos como os estudos comunitários com populações em risco ou vulneráveis, nas quais as diversas implicações são difíceis de indagar.

Evaluation of anxiety level changes during the first three months of orthodontic treatment / 대한치과교정학회지

OBJECTIVE: To determine the changes in dental anxiety, state anxiety, and trait anxiety levels of patients and their parents after 3 months of active orthodontic treatment. METHODS: We evaluated 120 patients and one parent of each patient. State Anxiety (STAI-S), Trait Anxiety (STAI-T), and Corah's Dental Anxiety Scale (DAS) were administered before orthodontic treatment (T1) and after 3 months of treatment (T2). Differences in scores between T1 and T2 were compared using paired-sample t-tests and the relationship between the scores of the DAS and the STAI were analyzed using a bivariate two-tailed Pearson correlation test. RESULTS: Dental anxiety and state anxiety levels decreased among the patients after adjustment to orthodontic treatment (p 0.05). Patient trait anxiety affected patient state anxiety and dental anxiety (p < 0.01). Additionally, a significant correlation was found between patient dental anxiety and parent dental anxiety (p < 0.05). CONCLUSIONS: Dental anxiety and state anxiety levels decrease after patients become familiar with their orthodontist and they became accustomed to orthodontic treatment. However, 3 months is not a sufficient length of time to decrease parental anxiety levels.

Clima organizacional y satisfacción laboral: Una comparación entre hospitales públicos de alta y baja complejidad / Organizational climate and job satisfaction: A comparison between high and low complexity public hospitals

Se busca conocer diferencias entre los trabajadores de hospitales, respecto de las variables Clima Organizacional y Satisfacción Laboral, y la relación entre estos constructos, en hospitales chilenos (del estado), comparándolos según sean de alta o baja complejidad. Es un estudio empírico transversal, se describen las organizaciones por medio de los cuestionarios de clima organizacional (autonomía, cohesión, confianza, presión, apoyo, reconocimiento, equidad e innovación) y de satisfacción laboral (satisfacción por el trabajo en general, satisfacción con el ambiente físico del trabajo, satisfacción con su trabajo, satisfacción con las oportunidades de desarrollo, satisfacción con la supervisión, satisfacción con la remuneración, satisfacción con la capacidad para decidir autónomamente y satisfacción con el reconocimiento) adaptado, desarrollado y validado. La muestra estuvo compuesta por 1.239 trabajadores de tres hospitales públicos y los valores del coeficiente de fiabilidad fueron de 0,9 lo que se considera bueno y definen una consistencia interna de las escalas. Los resultados muestran que en las dimensiones de las dos variables, no se observaron diferencias estadísticamente significativas entre ambos tipos de hospitales. Respecto a las correlaciones, si comparamos en hospitales de alta y baja complejidad vemos que las relaciones más altas se dieron entre la dimensión de satisfacción laboral con supervisión y las dimensiones de clima organizacional apoyo e innovación, respectivamente. Lo que nos indica que, en general, les gusta su trabajo y aprecian la relación directa y estrecha entre directivos y subordinados, el énfasis está puesto en clima de apoyo y de innovación.

We examined differences in organizational climate and job satisfaction among hospital workers, as well as associations between these constructs in high and low complexity Chilean public hospitals. In this cross-sectional study, organizations were examined using measures of organizational climate (autonomy, cohesion, trust, pressure, support, recognition, equity and innovation) and job satisfaction (overall, satisfaction, as well as satisfaction with the physical work environment, job, professional development opportunities, supervision, salary, job control and recognition), using modified and validated scales. The study sample consisted of 1239 employees from three public hospitals; reliability coefficient values for the various scales was 0.9, indicating good internal consistency. No statistically significant differences were found between high and low complexity hospitals for either of the two outcome variables. When high and low complexity hospitals were compared, the highest correlations were observed between job satisfaction and satisfaction with supervision as well as between organizational support and innovation, Overall, these results indicate workers are satisfied with their jobs appreciate the direct and close relationships between supervision and subordinate staff, and favor a supportive and innovative work environment.

Art in the inclusion of children with special needs in dentistry / A arte na inclusão da criança especial na odontologia

The purpose of this study was to report the use of art and its segments as a source for inclusion of the children with special needs in dentistry. The application of the Art in social therapy activities and workshops was divided in modules: Session of Socialization, Complementary Workshops of Art and Activities, aiming at the cultural anamnesis and artistic preferences of the 313 participants, prior to their dental care treatment at CAOE (Center of Odontological Assistance to patients with special needs) FOA Unesp. According to preference of the participants that answered the questionnaires, the music and the painting are the artistic segments that proved to be most helpful in the activities of inclusion and adaptation. The authors concluded that the use of art in the adaptation and environmental inclusion of the patient, prior to dental procedures is favorable and efficient.

A proposta deste estudo é relatar a utilização da arte e seus segmentos, como recurso para inclusão da criança portadora de necessidades especiais ao ambiente odontológico. Foi utilizado como método a aplicação da arte em atividades de socioterapia e oficinas, divididas em módulos: sessão de socialização, oficinas de arte e atividades complementares, visando à elaboração de uma anamnese cultural por meio de questionários e a obtenção das preferências artísticas dos 313 participantes, previamente às suas assistências odontológicas no CAOE (Centro de Assistência Odontológica a Portadores de Necessidades Especiais) FOA/Unesp. De acordo com os questionários respondidos, a música e a pintura, segundo a preferência dos participantes, são os segmentos artísticos que mais auxiliam nas atividades de inclusão e adaptação. Concluímos que a utilização da arte na adaptação e inclusão ambiental do paciente, previamente à assistência odontológica, é favorável e eficaz.