Unidade de média e alta densidade tecnológica: a comunicação como tecnologia para o cuidado / Medium and high technological density unit: communication as technology for care / Unidad de densidad tecnológica mediana y alta: la comunicación como tecnología para el cuidado

Objetivo: analisar as percepções dos familiares de recém-nascidos e lactentes internados em uma unidade neonatal sobre a comunicação com os profissionais de saúde. Metodologia: estudo exploratório de abordagem qualitativa, realizado com cinco mães que possuíam filhos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Unidade de Cuidados Intermediários Neonatal. Coleta de dados ocorreu por meio de grupo focal e a técnica utilizada para tratamento dos dados foi a análise temática de conteúdo. Resultados: a comunicação impacta no vínculo entre familiares e equipe de saúde, sendo essencial no aspecto técnico e emocional durante a hospitalização de seus filhos. Os familiares precisam ser informados quanto a notícias potencialmente negativas de forma delicada e acolhedora, bem como esclarecidos quanto aos equipamentos presentes no setor, amenizando o medo e receio. Conclusão: a comunicação revela-se como potente tecnologia em saúde e deve ocorrer de maneira clara e simples, contribuindo para uma assistência equânime e humanizada.

Objective: to analyze the perceptions of relatives of newborns and nursing infants hospitalized in a neonatal unit about communication with health personnel. Methodology: this exploratory, qualitative study with was conducted with five mothers with children hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit and Neonatal Intermediate Care Unit. Data were collected in a focus group and treated using thematic content analysis. Results: communication affects bonding between family and health team, and is essential technically and emotionally during the children's hospitalization. Family members need to be informed of potentially bad news delicately and comfortingly, as well about the equipment in the sector, so as to alleviate fear and reluctance. Conclusion: communication was found to be a powerful health technology and should occur clearly and simply, so as to contribute to equitable, humanized care.

Objetivo: analizar las percepciones de los familiares de neonatos y lactantes, hospitalizados en una unidad neonatal, sobre la comunicación con los profesionales de la salud. Metodología: estudio exploratorio con abordaje cualitativo realizado junto a cinco madres que tenían hijos hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y Unidad de Cuidados Intermedios Neonatales. La recolección de datos se realizó a través de un grupo focal y la técnica utilizada para el tratamiento de los datos fue el análisis de contenido y temático. Resultados: la comunicación impacta en el vínculo entre los familiares y el equipo de salud, siendo fundamental en el aspecto técnico y emocional, durante la hospitalización de sus hijos. Los familiares necesitan estar informados sobre noticias potencialmente negativas de forma delicada y acogedora, así como se les debe aclarar dudas en cuanto a los equipos presentes en el sector, amenizando miedos y preocupaciones. Conclusión: la comunicación resulta ser una tecnología poderosa en salud y debe ocurrir de manera clara y sencilla, contribuyendo a una asistencia equitativa y humanizada.

Perception of mothers when visiting their child in the neonatal unit for the first time / Percepción de las madres en visita a su hijo en la unidad neonatal por la primera vez / Percepção das mães ao visitar seu filho na unidade neonatal pela primeira vez

Abstract Objective: to identify feelings, experiences and expectations of the mothers during the first visit to the child hospitalized in a Neonatal Intermediate Care Unit of a teaching hospital in the interior of the state of Minas Gerais. Method: qualitative research conducted between November 2016 and April 2017, with 24 mothers during a first visit to their children in the intermediate care unit. Data were collected through semi-structured interviews, transcribed and submitted to Content Analysis. Results: from the analysis emerged three thematic categories: feelings that precede the first visit, the experience of the first visit, feelings experienced during the first visit. Conclusion and implications for practice: the participants demonstrated that the first visit to their children can bring positive feelings and negative experiences. Strategies to minimize fears and clarify doubts favor the realization of motherhood.

Resumen Objetivo: identificar sentimientos, experiencias y expectativas de las madres durante la primera visita al niño hospitalizado en una Unidad de Cuidados Intermedios Neonatales de un hospital universitario en el interior del estado de Minas Gerais. Método: investigación cualitativa realizada entre noviembre de 2016 y abril de 2017, con 24 madres que hacían la primera visita a sus hijos en la unidad de cuidados intermedios. Los datos fueron recolectaron a través de entrevistas semiestructuradas, transcritas y sometidas al Análisis de Contenido. Resultados: del análisis, emergieron tres categorías temáticas: sentimientos que anteceden a la primera visita; la experiencia de la primera visita; sentimientos maternos vividos durante la primera visita. Conclusión e implicaciones para la práctica: las participantes demostraron que la primera visita a sus hijos puede tener sentimientos positivos y experiencias negativas. Estrategias para minimizar los miedos y las dudas aclaradas favorecen la materialización de la maternidad.

Resumo Objetivo: identificar sentimentos, experiências e expectativas das mães durante sua primeira visita ao filho internado em uma Unidade de Cuidados Intermediários Neonatais de um hospital de ensino do interior do estado de Minas Gerais. Método: pesquisa qualitativa, realizada entre novembro de 2016 a abril de 2017, com 24 mães durante a primeira visita aos seus filhos na unidade de cuidados intermediários. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, posteriormente, transcritas e submetidas à Análise de Conteúdo. Resultados: da análise, emergiram três categorias temáticas: sentimentos que antecedem a primeira visita, a experiência da primeira visita e sentimentos maternos vivenciados durante a primeira visita. Conclusão e implicações para a prática: as participantes demostraram que a primeira visita aos seus filhos pode ter sentimentos positivos e experiências negativas. Estratégias para que sejam minimizados os medos e as dúvidas esclarecidas favorecem a concretização da maternidade.

Práticas e percepções de educadores quanto ao aleitamento materno / Educators' breastfeeding-related practices and perceptions / Prácticas y percepciones de educadores sobre la lactancia materna

OBJETIVO: Conhecer as práticas e percepções de profissionais da educação sobre o aleitamento materno. MÉTODOS: Estudo exploratório e descritivo, de abordagem qualitativa. A coleta de dados ocorreu em 2015, com 19 profissionais da educação atuantes em berçários das creches de um município de fronteira do Sul do Brasil. Utilizou-se a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo para organizar e tabular os dados qualitativos. RESULTADOS: A construção dos discursos do sujeito coletivo permitiu visualizar que, na percepção das professoras, o aleitamento materno é considerado negativo e não há benefícios nessa prática para crianças matriculadas no berçário I, principalmente pela indisponibilidade da mãe em ir à creche. Deste modo, considerou-se o local como não sendo um bom lugar para mãe amamentar. A percepção da profissional sobre o aleitamento materno o coloca como uma barreira à sua prática profissional e, por isso, o ensino, a manutenção e a promoção à amamentação não ocorrem. Além disso, foram mencionadas dificuldades quanto à infraestrutura escolar para a implementação do aleitamento. CONCLUSÃO: As profissionais consideram que o aleitamento materno pode ser uma barreira à sua prática profissional, relatam as dificuldades existentes para essa prática e, efetivamente, não o incentivam.

OBJECTIVE: To know education professionals' breastfeeding-related practices and perceptions. METHODS: Descriptive and exploratory study, with a qualitative approach. Data collection took place in 2015, with 19 education professionals working in nurseries of day-care centers in a bordering municipality of Southern Brazil. The Collective Subject Discourse technique was used in order to organize and tabulate the qualitative data. RESULTS: The construction of the collective subject discourses led to the evidence that, in the teachers' perception, breastfeeding is considered negative and there are no benefits in this practice for children enrolled in nursery I, mainly because the mothers could not manage to go to the daycare center. Thus, the place was regarded as an unsuitable location for the mother to breastfeed. The professional's perception of breastfeeding renders it a hindrance to their professional practice and, therefore, the teaching, maintenance and promotion of breastfeeding doesn´t occur. Moreover, issues regarding the school infrastructure were mentioned as difficulties for the implementation of breastfeeding. CONCLUSION: The professionals consider that breastfeeding may represent a barrier to their professional performance; they report the existing difficulties for such practice and do not actually encourage it.

OBJETIVO: Conocer las prácticas y percepciones de profesionales de la educación sobre la lactancia materna. MÉTODOS: Estudio exploratorio y descriptivo de abordaje cualitativo. La recogida de datos se dio en 2015 con 19 profesionales de la educación que actúan en los nidos de las guarderías de un municipio de la frontera del Sur de Brasil. Se utilizó la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo para organizar y tabular los datos cualitativos. RESULTADOS: La construcción de los discursos del sujeto colectivo ha permitido visualizar que la lactancia materna es considerada negativa en la percepción de las profesoras y que no hay beneficios de esa práctica para los bebés matriculados en el nido I, en especial por la indisponibilidad de la madre para irse a la guardería. De esa manera, se consideró el sitio inadecuado para una madre amamantar. La percepción de la profesional sobre la lactancia materna la identifica como una barrera a su práctica profesional y, por eso, la enseñanza, la manutención y la promoción del amamantamiento no se dan. Además de eso, se han mencionado las dificultades de la infraestructura escolar para la implementación de la lactancia materna. CONCLUSIÓN: Las profesionales consideran que la lactancia materna puede ser una barrera a su práctica profesional, relatan las dificultades que hay para esa práctica y, efectivamente, no la incentivan.

O berçário da escola pública: aplicação de um programa de intervenção motora oportuna / The public school nursery: implementation of a timely motor intervention program

Introdução: Os programas de intervenção ofertados aos bebês potencializam o seu desenvolvimento. Objetivo: Melhorar a classificação de lactentes com atraso ou suspeita de atraso motor para bebês típicos através de um Programa de Intervenção Motora Precoce (PIMP) durante seis meses. Métodos: Participaram 15 bebês hígidos das classes B, C e D (11 meninos e 4 meninas), residentes no sul do Brasil e avaliados em três momentos: avaliação inicial (1ª avaliação), três meses (2ª avaliação) e seis meses (3ª avaliação) após o início da intervenção. Tarefas de perseguição visual, manipulação e controle postural foram realizadas, totalizando 20 minutos, três vezes por semana, por seis meses. A Alberta Infant Motor Scale (AIMS), que avalia posturas, escore total bruto e percentil e classificação de desenvolvimento, foi utilizada para avaliar as aquisições dos bebês. Foi adotado 5% para o nível de significância. Resultados: Houve diferença significativa em relação às posturas, exceto no "supino" (p = 0,428). Para "prono", "sentado" e "escore total" a diferença foi significativa da 1ª avaliação para a 2ª e 3ª, (p = 0,004), (p = 0,014), (p = 0,001) respectivamente. Na postura em pé houve diferença significativa durante o estudo (p < 0,001). Em relação ao percentil, a 3ª avaliação apresentou resultados mais significativos (p < 0,001) do que os da 1ª e 2ª avaliações, que não diferiram entre si. Conclusão: A classificação do escore AIMS apresentou aumento do percentual de normalidade nos três momentos. Todos apresentaram normalidade ao final do estudo. O efeito do programa interventivo em lactentes ao longo do tempo proporciona impacto positivo nos marcos motores.(AU)

Introduction: Intervention programs offered to babies empower their development. Aim: The goal was to improve the ranking of babies with suspicion of Delay or Motor Delay of Typical babies through an Early Motor Intervention Program (EMIP) for six months. Methods: Fifteen healthy babies' class B, C and D (11 boys and 4 girls), residents in southern Brazil and evaluated at three different points: baseline (1 st assessment), three months (2nd assessment) and six months (3rd assessment) after starting intervention. Chase visual tasks, handling and postural control were performed, 20 minutes, three times a week for six months. The Alberta Infant Motor Scale (AIMS), which evaluates postures, total gross score and percentile and development of classification, was used to evaluate the acquisitions of babies. It was adopted for the 5% level of significance. Results: There were significant differences in relation to the positions except the "supine" (p = 0.428). For "prone position", "sitting" and "total score" the difference was significant for the 1st, 2nd and 3rd assessment (p = 0.004) (p = 0.014) (p = 0.001) respectively. The standing posture significant difference was observed during the study (p < 0.001). Regarding the 3rd percentile evaluation, results showed significant (p < 0.001) than the 1st and 2nd ratings that did not differ from each other. Conclusion: The classification of AIMS score had increased the normal percentage in three stages. All had normal at the end of the study. The effect of intervening program in babies provides positive impact on the motor milestones. (AU)

A Qualidade Observada em Salas de Berçário / The Quality of Center-Based Child Care and Education for Infants

RESUMO Este estudo teve como objetivo investigar a qualidade de estruturas formais de educação para crianças com menos de 12 meses de idade. Participaram 30 salas de berçário de Setúbal e Palmela, no sul de Portugal. A qualidade global das salas foi avaliada com base na Infant/Toddler Environment Rating Scale - Revised Edition e as práticas de socialização, com base na Caregiver Interaction Scale. Os resultados revelam qualidade global média moderada das salas e elevada qualidade nas práticas de socialização. As associações entre essas medidas de processo e algumas características estruturais das salas sugerem, entre outras implicações, a necessidade de assegurar a formação superior em educação de infância dos profissionais que trabalham nesses contextos de socialização.

ABSTRACT This study aimed to investigate the quality of center-based child care and education for infants. Thirty classrooms for infants from Setúbal and Palmela, in the south of Portugal, participated in this study. The overall quality of these classrooms was assessed with the Infant/Toddler Environment Rating Scale - Revised Edition and caregivers' socialization practices were measured with the Caregiver Interaction Scale. Findings suggest that these classrooms present moderate overall quality and high-quality caregiving interaction behaviors. The associations between these process quality measures and selected classroom structural features suggest, among other implications, the need to ensure the presence of professionals with university degrees in early childhood education in these settings.

Percepção da equipe multiprofissional sobre ruído em unidade de cuidado intermediário neonatal / Perception of the multidisciplinary team about noise in neonatal intermediate care units

OBJETIVO: Descrever a percepção da equipe multiprofissional sobre ruído ambiente em uma unidade de cuidado intermediário neonatal. MÉTODOS: Estudo descritivo com delineamento qualitativo. Realizaram-se entrevistas abertas com 43 profissionais que atuavam na unidade de cuidado intermediário neonatal. As entrevistas gravadas foram transcritas e realizou-se a análise temática. RESULTADOS: Apreenderam-se quatro núcleos temáticos: Como a equipe percebe o ruído na unidade; O que gera ruído na unidade; Os efeitos do ruído nos bebês, trabalhadores, familiares e acompanhantes; Como reduzir o ruído na unidade. CONCLUSÃO: A equipe tem conhecimento sobre o ruído na unidade, apontando possibilidades e limitações para sua redução.

OBJECTIVE: To describe the perception of the multidisciplinary team on ambient noise in a neonatal intermediate care unit. METHODS: Descriptive study with qualitative design. Open-ended interviews were conducted with 43 professionals working in the neonatal intermediate care unit. The taped interviews were transcribed and underwent thematic analysis. RESULTS: Four thematic topics arose: how the team perceived the noise in the unit; what generated noise in the unit; the effects of noise on babies, workers, relatives and associates; and, how to reduce noise in the unit. CONCLUSION: The staff was knowledgeable about the noise in the unit, pointing out possibilities and limitations for its reduction.

OBJETIVO: Describir la percepción del equipo multiprofesional sobre el ruido del ambiente en una unidad de cuidado intermedio neonatal. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo con abordaje cualitativo. Se realizaron entrevistas abiertas con 43 profesionales que trabajaban en una unidad de cuidado intermedio neonatal. Las entrevistas grabadas fueron transcritas realizándose el análisis temático. RESULTADOS: Se elaboraron cuatro núcleos temáticos: Cómo percibe el equipo el ruido en la unidad; Qué genera ruido en la unidad; Los efectos del ruido en los bebés, trabajadores, familiares y acompañantes; Cómo reducir el ruido en la unidad. CONCLUSIÓN: El equipo tiene conocimiento sobre el ruido en la unidad, apuntando posibilidades y limitaciones para su reducción.

Avaliação do consumo alimentar em creches públicas em São Paulo, Brasil / Evaluation of food consumption at public day care centers in São Paulo, Brazil / Evaluación del consumo alimentar en guarderías públicas en São Paulo, Brasil

Avaliar o consumo energético e a adequação da dieta de crianças frequentadoras de berçários de creches públicas e filantrópicas no município de São Paulo. MÉTODOS: Estudo transversal em 16 berçários, frequentados por 236 crianças com idades entre 12 e 29 meses. A coleta dos dados foi realizada pelo método de pesagem direta durante três dias não consecutivos. Para o cálculo nutricional, foi utilizado o software DietWin Profissional 2.0®, sendo posteriormente calculada a adequação do consumo de energia, proteína, ferro, vitamina A e vitamina C. Para o cálculo de proteína, ferro, vitamina A e C, foi utilizada como referência a necessidade média estimada (Estimated Average Requiremen) do National Research Council (2002). O cálcio foi avaliado pela ingestão adequada (Adequate Intake, 1999). A avaliação da ingestão de energia foi realizada com base na necessidade energética estimada (Estimated Energy Requirement, 2002). Os dados foram analisados no programa Epi-Info 2000, versão 3.4.3. RESULTADOS: Foram identificados déficits médios para energia (49,78 por cento), ferro (81,67 por cento), cálcio (57,44 por cento), excessos de proteína (183,27 por cento) e vitaminas A (126,86 por cento) e C (57,44 por cento). A distribuição dos percentuais de adequação dos macronutrientes mostrou-se inadequada para lipídeos. CONCLUSÕES: Embora os cardápios servidos em creches sejam planejados por nutricionistas, os resultados apontam possíveis falhas no processo da alimentação infantil relacionadas à preparação, porcionamento e/ou práticas de oferta dos alimentos. Tais achados reforçam a necessidade de ações de educação e supervisão em saúde para garantir o fornecimento de alimentação adequada a este grupo populacional.

To evaluate the energy intake and dietary adequacy of children attending nurseries of public and not-for-profit daycare centers in the city of São Paulo, Brazil. METHODS: Cross-sectional study conducted at 16 nurseries, attended by 236 children between the ages of 12 and 29 months. Data collection was carried out by the direct weighing method over three nonconsecutive days. The DietWin® 2.0 Professional software was used for nutritional calculations. The adequacy of energy, protein, iron, vitamin A and vitamin C intake was calculated, also with the aforementioned software, using 2002 National Research Council Estimated Average Requirements as a reference. Adequate Intake (1999) was used as the reference for calcium intake, and Estimated Energy Requirements (2002), for evaluation of energy intake. Data were analyzed using the Epi-Info 3.4.3 software. RESULTS: We identified deficiencies in energy, iron, and calcium intake (mean deficits of 49.78 percent, 81.67 percent, and 57.44 percent respectively), as well as excessive intake of protein (183.27 percent) and vitamins A and C (126.86 percent and 57.44 percent respectively). Regarding macronutrients, fat intake was also found to be inadequate. CONCLUSIONS: Although the meals served at public daycare centers in Brazil are planned by dietitians, the findings of this study reveal potential flaws in the way food is prepared, portioned, and offered to children. These results demonstrate the need for further recycling and ongoing supervision to ensure the provision of adequate levels of food consumption to this population.

Evaluar el consumo energético y la adecuación de la dieta de niños frecuentadores de guarderías públicas y filantrópicas en el municipio de São Paulo. MÉTODOS: Estudio transversal en 16 nidos, frecuentados por 236 niños con edades entre 12 y 29 meses. La recolección de los datos se realizó por el método de pesaje directo durante tres días no consecutivos. Para el cálculo nutricional, se utilizó el software DietWin Profissional 2.0®, siendo posteriormente calculada la adecuación del consumo de energía, proteína, hierro, vitamina A y vitamina C. Para el cálculo de proteína, hierro, vitaminas A y C, se utilizó como referencia la necesidad mediana estimada (Estimated Average Requirement) del National Research Council (2002). El calcio se evaluó por la ingestión adecuada (Adequate Intake, 1999). La evaluación de la ingestión de energía se realizó con base en la necesidad energética estimada (Estimated Energy Requirement, 2002). Los datos fueron analizados en el programa Epi-Info 2000, versión 3.4.3. RESULTADOS: Se identificaron déficits medianos para energía (49,78 por ciento), hierro (81,67 por ciento), calcio (57,44 por ciento), excesos de proteína (183,27 por ciento) y vitaminas A (126,86 por ciento) y C (57,44 por ciento). La distribución de los porcentuales de adecuación de los macronutrientes se mostró inadecuada para lípidos. CONCLUSIONES: Aunque los menús servidos en guarderías sean planeados por nutricionistas, los resultados apuntan a posibles fallas en el proceso de la alimentación infantil relacionadas a la preparación, proporcionamiento y/o prácticas de oferta de los alimentos. Tales hallazgos refuerzan la necesidad de acciones de educación y supervisión en salud para garantizar el suministro de alimentación adecuada a este grupo poblacional.

Recalled and recorded bowel habits confirm early onset and high frequency of constipation in day-care nursery children / Relato e registro do hábito intestinal de crianças em creches confirmam alta frequência e início precoce de constipação

CONTEXT: Mothers recall early-onset constipation in children attending gastroenterology clinics. OBJECTIVES: To study the bowel habit of young children in the community to determine, first, whether early-onset constipation is confirmed in this setting and, second, the agreement between recalled and recorded bowel habit. METHODS:Defecation data of 57 children aged 6.0-40.7 mo were obtained by maternal recall (questionnaire on predominant stool characteristics) and by record (1,934 defecations registered prospectively at home and in the nursery). The bowel habit was classified according to stool frequency and proportion of stool characteristics (soft, hard and/or runny). Two criteria were used to classify recorded data, since the cutoff point for hard stools to identify constipation is undefined in children: predominant criterion and adult criterion, respectively with >50 percent and >25 percent of stools with altered consistency. Bowel habit categories were: adequate, constipation, functional diarrhea and "other bowel habit". Nonparametric statistics, and the Kappa index for agreement between recalled and recorded bowel habit, were used. RESULTS: Constipation occurred in 17.5 percent, 10.5 percent, 19.3 percent of the children by recall, the predominant and the adult criteria, respectively. Constipation was the main recalled alteration, vs 12.3 percent "other bowel habit". Only one child classified as having functional diarrhea (by the adult criterion). Agreement between recalled and recorded bowel habit was fair for constipation, by the predominant and the adult criteria (K = 0.28 and 0.24, respectively), but only slight (K <0.16) for other bowel habit categories. Individual data, however, pointed to a better relationship between recalled constipation and the adult rather than the predominant criterion. CONCLUSIONS: Frequent early-onset constipation was confirmed. Fair agreement between recalled and recorded constipation by the two used...

CONTEXTO: Mães relatam início precoce de constipação em crianças atendidas em clínicas de gastroenterologia. OBJETIVOS: Estudar o hábito intestinal em crianças de baixa idade na comunidade, para avaliar se início precoce da constipação é confirmado neste contexto e se há concordância entre o hábito intestinal relatado e o registrado prospectivamente. MÉTODOS: Obtiveram-se dados sobre evacuações de 57 crianças com idade 6.0-40.7 meses, mediante relato materno (questionário sobre características fecais predominantes) e, a seguir, foram registradas 1.934 evacuações em casa e na creche. O hábito intestinal foi classificado como adequado, constipação, diarréia funcional, "outro hábito intestinal", conforme frequência evacuatória e proporção das características fecais (macias, duras e/ou que escorrem). Usaram-se dois critérios para classificar o hábito intestinal registrado, devido indefinição no ponto de corte para fezes duras na identificação de constipação em crianças: critério predominante e critério adulto, respectivamente com >50 por cento e >25 por cento de evacuações com consistência alterada. Usou-se estatística não-paramétrica e, para concordância entre hábito intestinal relatado e registrado, o índice Kappa. RESULTADOS: Constipação ocorreu em 17.5 por cento, 10.5 por cento, 19.3 por cento das crianças, respectivamente pelo relato e pelo registro segundo critérios predominante e adulto. Constipação foi o hábito intestinal mais frequentemente relatado, versus 12.3 por cento "outro hábito intestinal". Só uma criança se classificou como tendo diarréia funcional (pelo critério adulto). Concordância entre o hábito intestinal relatado e o registrado foi razoável ("fair") para constipação, pelos critérios predominante e adulto (K=0.28 e 0.24, respectivamente), mas apenas leve ("slight") para os demais hábito intestinal (K <0.16). Entretanto, dados individuais indicaram melhor relação entre relato de constipação com o critério adulto do que...

Fatores de risco para perda ponderal de crianças frequentadoras de berçários em creches do município de São Paulo / Risk factors for ponderal loss of children attending the nurseries of day care centers in São Paulo, Brazil

Objetivo: Identificar e quantificar os fatores de risco relacionados ao agravamento da condição nutricional entre o nascimento e a realização deste estudo.Métodos: Estudo transversal com 270 crianças frequentadoras dos berçários de oito creches públicas e filantrópicas do município de São Paulo. Considerou-se com perda ponderal as crianças que apresentaram diferença negativa do escore Z para a relação peso para idade entre o nascimento e a ocasião da realização desse inquérito. No estudo das associações, utilizou-se o teste do qui-quadrado e consideraram-se as variáveis com nível de significância p<0,05. Foi ajustado modelo multivariado de regressão logística com estimativas de razões de chance (Odds Ratio, OR) para o controle de covariáveis ou variáveis de confundimento.Resultados: A análise antropométrica revelou prevalência de desnutrição (P/I <-2 escore Z) de 7,1% no nascimento e de 4,4% na ocasião da medida e evidenciou evolução ponderal em escore Z desfavorável para 50,7% das crianças (n=137). Nas análises bivariadas, as variáveis “peso de nascimento suficiente” (OR=5,35; p<0,001), “anemia” (OR=1,81; p=0,019) e “idade menor que 19 meses” (OR=1,67; p=0,036) alcançaram significância estatística.Conclusões: A perda ponderal em escore Z ao longo dos primeiros meses de vida é um indicador ainda pouco utilizado em estudos epidemiológicos, mas a realização de outras pesquisas poderá identificá-la como um indicador de risco de vulnerabilidade sociobiológica. Sugere-se a execução de programas de Saúde voltados ao controle da perda ponderal e que enfoquem a população infantil de menor idade e/ou 08com anemia, de modo a reduzir a prevalência dos agravos nutricionais.

Objective: To identify and quantify risk factors related to the aggravation of nutritional condition from birth until the date of the study. Methods: Cross-sectional study with 270 children attending nurseries of eight public and non-for-profit daycare centers in the city of São Paulo, Brazil. Ponderal loss was considered when children presented negative difference of Z score for weight-for-age (W/A) from birth until the date of the present inquiry. Chi-square was used to test associations and considered significant if p<0.05. Multivariate logistic regression model adjusted Odds Ratio estimates for confounding variables and/or covariables.Results: Anthropometric analysis showed 7.1% prevalenceof malnutrition (W/A<-2 Z score) at birth and 4.4% by the time of measurement. Ponderal evolution with unfavorable Z score was present in 50.7% of studied children (n=137). In the bivariate analyses, the variables: birth weight (OR=5.35; p<0.001), anemia (OR=1.81; p=0.019) and age less than 19 months (OR=1.67; p=0.036) were statistically significant. Conclusions: Ponderal loss in Z score during the first months of life has not been often used in epidemiological studies. However, future researches might identify weight loss as an indicator of risk for sociobiological vulnerability. Development of health programs in order to reduce the prevalence of nutritional aggravation targeting the younger population with anemia is strongly recommended.

Development of Pacific white shrimp, Litopenaeus vannamei (Boone, 1931) fed on differents diets in intensives nurseries - DOI: 10.4025/actascibiolsci.v31i1.454 / Influência de diferentes dietas no desenvolvimento do camarão Litopenaeus vannamei (Boone, 1931) em berçários intensivos - DOI: 10.4025/actascibiolsci.v31i1.454

The objective of this work was to evaluate differents diets in development of L. vannamei post-larvae in intensive nurseries. In this experiment were used 264,000 PL10 with initial weight and length of 11.0 mg and 9.78 mm, respectively, distributed in 12 nurseries of 1,000 L, cultured during 10 days. Four treatments were tested (control CR40-ART, CR42:48¬-ART, CR42:48:52 and ART) which were composed of 4 artificial and 1 natural diets, with 3 repetitions, distributed in an entirely casualized experimental delineation. Post-larvae were fed in the proportion of 15 % of total biomass. The best survival rates were verified in the treatments CR42:48:52, CR42:48-ART, ART and CR40-ART, with 91.3; 90.5; 81.8 e 70.9% (P>0.05), respectively. The best development occurred in the shrimp of CR42:48:52 treatments, confirmed by Tukey Test (P

Objetivou-se avaliar diferentes dietas no desenvolvimento de pós-larvas do L. vannamei em berçários intensivos. Utilizaram-se 264.000 PL10 com peso e comprimento inicial de 11,0 mg e 9,78 mm, respectivamente, distribuídas em 12 berçários de 1.000 L, cultivadas durante dez dias. Foram testados quatro tratamentos (controle RC40-ART, RC42:48-ART, RC42:48:52 e ART), compostos por quatro dietas artificiais e uma natural, com três repetições, distribuídos em delineamento inteiramente casualizado. As pós-larvas foram alimentadas na proporção de 15% da biomassa total. As melhores taxas de sobrevivência foram verificadas nos tratamentos RC42:48:52, RC42:48-ART, ART e RC40-ART, com 91,3; 90,5; 81,8 e 70,9% (p > 0,05), respectivamente. O melhor desenvolvimento ocorreu nos camarões do tratamento RC42:48:52, confirmado pelo teste de Tukey (p 0,05), para o comprimento e peso final, ganho em peso e comprimento, conversão alimentar e incrementos, em comparação aos indivíduos do tratamento ART. No que se refere ao ganho de biomassa e biomassa final, o tratamento RC42:48:52 diferiu dos tratamentos RC40-ART e ART (p 0,05). Concluiu-se que a utilização de diferentes produtos com alto valor nutricional proporcionou elevados índices zootécnicos às pós-larvas, produzindo-se, dessa forma, camarões de excelente qualidade para o povoamento de viveiros de terminação.

Revisão de literatura sobre termorregulação ineficaz: clube de periódico do OBJN / Literature review on ineffective thermoregulation: OBJN club journal

The literature review on ineffective thermoregulation was made is to provide nurses with summaries and commentaries on recent articles that represent current issues in selected areas of high complexity as neonatal care. The objective was to identify scientific production in nursing and analyse its applicability the practice.

A revisão da literatura através de pesquisa computadorizada e manual sobre termorregulação ineficaz apresenta para enfermeiras (os) resumos e comentários sobre artigos publicados recentemente que apresentam aspectos atuais de determinadas áreas de alta complexidade em enfermagem neonatal com objetivo de identificar sua produção científica analisando sua aplicabilidade à prática, onde o cuidado de enfermagem relacionado ao controle e manutenção da temperatura do recém-nascido prematuro (RNPT) é essencial para sua sobrevida. A aplicação do conhecimento científico e a sistematização da assistência, baseada nas várias práticas encontradas, melhoram a qualidade de vida dos prematuros.

La revisión de la literatura a través de la investigación, automatizada y del manual sobre termorregulación ineficaz presentable para enfermeras (os) resumen y comentarios sobre artículos publicados recientemente que presentan aspectos actuales del determinadas áreas del alta complejidad en enfermaría neonatal con el objetivo para identificar su producción científica que analiza su aplicabilidad la práctica dónde los cuidados relativos al control y manutención del temperatura corporal de los recién nacido prematuro son esenciales para su sobre vivencia. La aplicación de lo conocimiento y la organización del asistencia del enfermería tiene como meta mejorar la calidad del vida de ésta clientela.