Mesenteric metastasis of granulosa cell tumor in a bitch: a case report / Metástasis mesentérica de tumor de células de granulosa en una perra: reporte de caso / Metástase mesentérica de tumor das células da granulosa em uma cadela: relato de caso

Abstract Anamnesis: A 5-year-old mixed breed entire bitch was presented with bloody vaginal discharge and abdominal distension. Clinical and laboratory findings: Physical examination and abdominal ultrasonography suggested the presence of a left ovarian tumor. At histopathological examination it was diagnosed as granulosa cell tumor. Treatment approach: An exploratory laparotomy was performed followed by ovariohysterectomy to remove the intra-abdominal mass. Conclusion: The clinical, ultrasonographic and histologic signs in this case support other literature reports. Ultrasonography, in combination with histopathologic analysis is a fundamental tool for detection of ovarian tumors, especially tumors of the granulosa cells.

Resumen Anamnesis: Una perra entera sin raza definida, con cinco años de edad, presentando secreción vaginal sanguinolenta con una distensión abdominal acentuada. Hallazgos clínicos y de laboratorio: El examen clínico y la ultrasonografía abdominal sugirieron la presencia de la neoformación ovárica izquierda. En el examen histopatológico fue diagnosticado como tumor de células de la granulosa. Aproximación terapéutica: Se realizó una laparotomía exploratoria seguida de ovariohisterectomía para eliminar la masa intra-abdominal. Conclusión: Los signos clínicos, ecográficos e histológicos en este caso respaldan otros informes de la literatura. La ecografía, en combinación con el análisis histopatológico, es una herramienta fundamental para la detección de tumores ováricos, especialmente tumores de las células de la granulosa.

Resumo Anamnese: Uma cadela sem raça definida, com cinco anos de idade, não castrada, apresentando secreção vaginal sanguinolenta com acentuada distensão abdominal. Achados clínicos e laboratoriais: O exame clínico e ultrassonografia abdominal sugeriram a presença de neoformação ovariana esquerda. No exame histopatológico foi diagnosticado como tumor de células da granulosa. Abordagem terapêutica: Foi realizada laparotomia exploratória seguida de ovariohisterectomia para remoção da massa intra-abdominal. Conclusão: Os sinais clínicos, ultrassonográficos e histológicos corroboram a literatura, concluindo que a modalidade ultrassonográfica, em associação a análise histopatológica é uma ferramenta fundamental na detecção de neoformações ovarianas, contribuindo significativamente no diagnóstico final.

Epidemiological overview, advances in diagnosis, prevention, treatment and management of epithelial ovarian cancer in Mexico / Panorama epidemiológico, avances diagnósticos, prevención, tratamiento y manejo de cáncer ovárico epitelial en México

Abstract The epithelial ovarian cancer (EOC) has been underdiagnosed because it does not have a specific clinical presentation, and the signs and symptoms are similar to the irritable bowel syndrome and pelvic inflammatory disease. EOC is less common than breast and cervical cancer, but it is more lethal. On the whole, EOC has an early dissemination to peritoneal cavity, which delays a timely diagnosis and increases the rate of advanced diagnosed disease. The diagnosis usually surprises the women and the primary care physician. Therefore, it is necessary to count on prevention and early diagnosis programs. EOC has 80% response to surgical treatment, but nearly 70% of the patients may relapse in five years. The objectives of this document are presenting a summary of the EOC epidemiology and comment about advancements in prevention, diagnosis, and treatment of this cancer. That will raise awareness about the importance of this disease.

Resumen El cáncer ovárico epitelial (COE) ha sido subdiagnosticado debido a que no tiene presentación clínica específica y a que los signos y síntomas son similares al síndrome de colon irritable y a la enfermedad inflamatoria pélvica. Es menos común que el cáncer de mama o el cervicouterino, pero es más letal. En general, tiene diseminación temprana a cavidad peritoneal, lo cual retrasa un pronóstico oportuno e incrementa la tasa de diagnóstico de enfermedad avanzada. Usualmente, el diagnóstico sorprende a la mujer y al médico de primer contacto. Entonces, es necesario contar con programas de prevención y diagnóstico temprano. El COE tiene 80% de respuesta quirúrgica, pero cerca de 70% de las pacientes puede recaer en cinco años. Los objetivos de este documento son presentar un resumen de la epidemiología del COE y comentar los avances en prevención, diagnóstico y tratamiento de este cáncer. Esto despertará la conciencia acerca de la importancia de esta enfermedad.

Utilidad del PET--FDG en patología gineco-oncológica / Usefulness of PET--FDG in gynecological-oncological pathology

El PET-FDG es un estudio de imágenes de cuerpo entero que evalúa el metabolismo glucídico celular. Su mayor utilidad es en oncología tanto en adultos como en niños. Permite distinguir tumores malignos de benignos, seleccionar los sitios de biopsia, etapificar las neoplasias, determinar la respuesta al tratamiento y distinguir entre cicatriz y enfermedad residual post tratamiento. Diversos estudios han concluido que el PET-FDG es un examen útil en el manejo de la patología gineco-oncológica, destacando en cáncer de endometrio, cérvico uterino y ovárico. En este trabajo, se revisan las indicaciones de la técnica en las diversas patologías ginecológicas neoplásicas y su rendimiento. Asimismo, se presenta la experiencia chilena inicial realizada en el Hospital Militar de Santiago con equipo PET dedicado, donde se han estudiado más de 1.500 pacientes en su gran mayoría oncológicos.

FDG-PET is a whole body scan that evaluates glucose cell metabolism. Its main utility is in adult and children oncology. PET scan is useful differentiating benign from malignant neoplasm, selecting the site for biopsy, staging of the malignancy, evaluating response to therapy and distinguishing scar from residual neoplasm. Different studies have concluded that FDG-PET is a useful study in the gyneco-oncological management, especially in endometrial, cervical and ovarian cancer. This work reviews the principal indications of PET in this pathology and also the initial Chilean experience at the Military Hospital of Santiago with a dedicated PET, where we have studied more than 1,500 cases, most of them in cancer patients.