Alcohol preparation consumption for hand hygiene in outpatient clinics and Day Hospitals: an integrative review / Consumo de preparação alcoólica para higienização das mãos em ambulatórios e Hospitais-Dia: revisão integrativa / Consumo de preparados alcohólicos para higiene de manos en Hospitales-Día y ambulatorios: revisión integradora

Background and Objective: the alcoholic preparation consumption indicator is a measure that can help monitor compliance with hand hygiene, however there is no guidance regarding the profile for application of consumption reference published by the World Health Organization for many health institutions. Thus, the study sought information available in scientific literature to support the definition of alcohol preparation consumption for hand hygiene in outpatient clinics and Day Hospitals. Method: an integrative review for the period between 2010 and 2021, conducted in the Scopus, Web of Science, SciELO, PubMed/MEDLINE, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Database on Nursing and Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences databases, through the Virtual Health Library. Five articles were selected, being divided into two categories: Milliliters of alcoholic preparation for each hand hygiene, identifying the expected average volume of 3 ml, and Consumption of alcohol-based hand rub per patient-day, observing the prevalence of studies in general hospitals. A study brought the perspective regarding consumption in a Nursing Home. Conclusion: in the review, no articles related to outpatient clinics and Day Hospitals were found. The selected studies demonstrate that alcohol preparation consumption for hand hygiene is different depending on the profile of the sector and the patient treated and that both the minimum volume for each hand hygiene and the opportunities are not considered for analysis of the indicator.(AU)

Justificativa e Objetivo: o indicador de consumo de preparação alcoólica é uma medida que pode auxiliar no monitoramento da adesão à higienização das mãos, entretanto não existe direcionamento quanto ao perfil para aplicação da referência de consumo publicada pela Organização Mundial da Saúde para muitas instituições de saúde. Assim, o estudo buscou analisar as informações disponíveis na literatura científica para subsidiar a definição do consumo de preparação alcoólica para higienização das mãos em instituições ambulatoriais e Hospitais-Dia. Método: revisão integrativa referente ao período entre 2010 e 2021, realizada nas bases de dados Scopus, Web of Science, SciELO, PubMed/MEDLINE, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Banco de Dados em Enfermagem e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, através da Biblioteca Virtual em Saúde. Foram selecionados cinco artigos que abordam o tema, sendo divididos em duas categorias: Mililitros de preparação alcoólica para cada higienização das mãos, identificando-se o volume médio previsto de 3 ml, e Consumo de preparação alcoólica por paciente/dia, observando-se a prevalência de estudos em hospitais gerais. Um estudo trouxe a perspectiva referente ao consumo em uma Instituição de Longa Permanência. Conclusão: na revisão, não foram encontrados artigos relacionados a ambulatórios e Hospitais-Dia. Os estudos selecionados demonstram que o consumo de preparação alcóolica é diferente dependendo do perfil do setor e do paciente atendido e que tanto o volume mínimo para cada higienização das mãos quanto as oportunidades geralmente não são considerados para análise do indicador.

Justificación y Objetivos: el indicador de consumo de preparados alcohólicos es una medida que ayuda a monitorear la adherencia a la higiene de manos, pero no existe una orientación respecto al perfil de aplicación de la referencia publicada por la Organización Mundial de la Salud para muchas instituciones de salud. Así, el estudio buscó información disponible en la literatura científica para sustentar la definición del consumo de preparados alcohólicos en instituciones ambulatorias y Hospitales Día. Método: una revisión integrativa para el período comprendido entre 2010 y 2021, realizada en bases de datos Scopus, Web of Science, SciELO, PubMed/MEDLINE; Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Base de Datos de Enfermería y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, a través de la Biblioteca Virtual en Salud. Se seleccionaron cinco artículos que abordaban el tema y se dividieron en dos categorías: Mililitros de preparación alcohólica para cada higiene de manos, identificando el volumen promedio esperado de 3 ml, y Consumo de preparación alcohólica por paciente-día, observando la prevalencia de estudios en hospitales generales. Un estudio trajo la perspectiva sobre el consumo en una Institución de Larga Estancia. Conclusión: en la revisión, no se encontraron artículos relacionados con ambulatorios y Hospitales Día. Los estudios seleccionados demuestran que el consumo de preparados alcohólicos para la higiene de manos es diferente según el perfil del sector y del paciente tratado y que tanto el volumen mínimo como las oportunidades no suelen ser considerados para el análisis del indicador.(AU)

Colecistectomía laparoscópica ambulatoria, una realidad actual / Ambulatory laparoscopic cholecystectomy, a current reality / Colecistectomia Laparoscópica Ambulatorial, uma realidade atual

La cirugía ambulatoria ha ido evolucionando y abarcando cada día procedimientos quirúrgicos más complejos, incluso la colecistectomía laparoscópica, actualmente considerada como la cirugía de elección para el tratamiento de la patología biliar, se puede realizar de manera ambulatoria gracias a los avances en técnicas quirúrgicas y anestésicas que actuales. Objetivo. Determinar la viabilidad y aceptación del procedimiento dentro de la practica ambulatoria mediante una revisión de la literatura actual sobre los protocolos de colecistectomía laparoscópica ambulatoria existentes. Metodología. Se realizó una revisión sistemática de la literatura, basado en la declaración PRISMA para ajustar la información obtenida en las diferentes bases científicas disponibles utilizando los descriptores relacionados con colecistectomía laparoscópica ambulatoria y cirugía del día enfocándose en aquellos registros sobre el tema, su conceptualización y puesta en marcha. De esta manera se identificaron 118 registros en las diferentes bases de datos consultadas. Tras la aplicación de criterios de inclusión se separaron 56 artículos de los cuales finalmente se utilizaron 11 registros para la revisión. Conclusión. La colecistectomía laparoscópica es segura y eficaz, siempre y cuando se realice la estatificación correcta del paciente a beneficiarse. No hay diferencia significativa entre los diferentes anestésicos utilizados durante el procedimiento, el anestésico subdérmico no mejora el tiempo de recuperación por dolor postoperatorio. La valoración protocolizada del postquirúrgico es vital para el alta hospitalaria.

Ambulatory surgery has been evolving and encompassing more complex surgical procedures every day. Even laparoscopic cholecystectomy, currently considered the surgery of choice for the treatment of biliary pathology, can be performed on an ambulatory basis thanks to advances in surgical and anesthetic techniques. Objective. To determine the feasibility and acceptance of the procedure in outpatient practice by reviewing the current literature on existing outpatient laparoscopic cholecystectomy protocols. Methodology. A systematic review of the literature was carried out, based on the PRISMA statement to adjust the information obtained in the different scientific bases available using the descriptors related to ambulatory laparoscopic cholecystectomy and day surgery focusing on those records on the subject, its conceptualization and implementation. In this way, 118 records were identified in the different databases consulted. After the application of inclusion criteria, 56 articles were separated from which 11 records were finally used for the review. Conclusion. Laparoscopic cholecystectomy is safe and effective, as long as the correct staging of the patient to be benefited is performed. There is no significant difference between the different anesthetics used during the procedure, the subdermal anesthetic does not improve postoperative pain recovery time. Protocolized postoperative assessment is vital for hospital discharge.

A cirurgia ambulatorial tem evoluído e engloba procedimentos cirúrgicos mais complexos a cada dia. Mesmo a colecistectomia laparoscópica, atualmente considerada a cirurgia de escolha para o tratamento da patologia biliar, pode ser realizada em regime ambulatorial graças aos avanços nas técnicas cirúrgicas e anestésicas. Objetivo. Determinar a viabilidade e aceitabilidade do procedimento na prática ambulatorial através de uma revisão da literatura atual sobre os protocolos existentes de coleistectomia laparoscópica ambulatorial. Metodologia. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, baseada na declaração PRISMA para ajustar as informações obtidas nas diferentes bases científicas disponíveis usando os descritores relacionados à coleistectomia laparoscópica ambulatorial e à cirurgia diurna, focalizando aqueles registros sobre o assunto, sua conceitualização e implementação. Desta forma, 118 registros foram identificados nos diferentes bancos de dados consultados. Após a aplicação dos critérios de inclusão, 56 artigos foram separados dos quais 11 registros foram finalmente utilizados para a revisão. Conclusão. A coleistectomia laparoscópica é segura e eficaz, desde que o estadiamento correto do paciente a ser beneficiado seja realizado. Não há diferença significativa entre os diferentes anestésicos utilizados durante o procedimento, a anestesia subdérmica não melhora o tempo de recuperação da dor pós-operatória. A avaliação pós-operatória protocolizada é vital para a alta hospitalar.

Riesgo cardiovascular en pacientes ingresados en un Centro de Atención al diabético

Introducción: La diabetes mellitus constituye un importante problema de salud a nivel mundial. El riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos es similar al que se observa en no diabéticos que han sufrido infarto del miocardio. Objetivo: Evaluar el riesgo cardiovascular en pacientes ingresados en el Centro de Atención al Diabético de Pinar del Río. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en pacientes ingresados en el Centro de Atención al Diabético perteneciente al Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado de la provincia Pinar del Río, en el período comprendido desde el 1ro enero de 2019 hasta el 31 diciembre de 2020. El universo de estudio quedó constituido por 689 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus y la muestra por 527, seleccionados a través de un muestreo probabilístico aleatorio simple, con una frecuencia esperada del 50 %, límite de confianza 5 % y nivel de confianza 95 %. Para el análisis de la información se utilizó el sistema estadístico, Statistical Package for Social Sciences, se aplicó análisis univariado de carácter descriptivo, se utilizaron estadígrafos descriptivos como la distribución de frecuencias absoluta y relativa. Se utilizó la prueba no paramétrica Chi cuadrado para datos cualitativos con un nivel de significación del 95 % (p<0,05). Resultados: En la serie predominó el sexo femenino (53,89 %), grupo etario de 60 a 69 años de edad (31,31 %) y afectados de piel blanca (75,9 %). Se observó preponderancia del sobrepeso/obesidad (74,75 %), seguido de la hipertensión arterial (73,62 %). Prevaleció el riesgo cardiovascular bajo (44,97 %). Conclusiones: La diabetes mellitus es una enfermedad crónica asociada a complicaciones cardiovasculares que produce aumento de riesgo cardiovascular y deterioro de la calidad de vida. Resulta fundamental instaurar estrategias de prevención primaria para detectar riesgos en forma temprana.

Introduction: Diabetes mellitus is a major health problem worldwide. The cardiovascular risk in diabetic patients is similar to that observed in non-diabetics who have suffered myocardial infarction. Objective: To evaluate the cardiovascular risk in patients admitted to the Diabetic Care Center of Pinar del Río. Methods: A cross-sectional descriptive observational study was carried out in patients admitted to the Diabetic Care Center belonging to the Abel Santamaría Cuadrado General Teaching Hospital in Pinar del Río province, in the period from January 1st, 2019 to December 31st, 2020. The universe of study was made up of 689 patients diagnosed with diabetes mellitus and the sample was 527, selected through simple random probabilistic sampling, with an expected frequency of 50 %, confidence limit 5 % and confidence level 95 %. For the analysis of the information, the statistical system, Statistical Package for Social Sciences, was applied, univariate analysis of a descriptive nature was applied, and descriptive statistics were used, such as the distribution of absolute and relative frequencies. The non-parametric Chi square test was used for qualitative data with a significance level of 95 % (p<0.05). Results : The female sex (53.89 %), age group 60 to 69 years of age (31.31 %) and white-skinned patients (75.9 %) predominated in the series. There was a preponderance of overweight/obesity (74.75 %), followed by arterial hypertension (73.62 %). Low cardiovascular risk prevailed (44.97 %). Conclusions: Diabetes Mellitus is a chronic disease associated with cardiovascular complications that causes increased cardiovascular risk and impaired quality of life. It is essential to establish primary prevention strategies to detect risks early.

Adulto mayor: envejecimiento, discapacidad, cuidado y centros día. Revisión de tema / Older Adult: Aging, Disability, Care, and Day Centers. A Review

RESUMEN Objetivo: Describir el proceso y modelos de envejecimiento, discapacidad, cuidado y centros día para atención de población adulta mayor. Metodología: Revisión narrativa de tema utilizando bases de datos como PubMed, información de la Organización Mundial de la Salud, guías de geriatría, revistas, artículos científicos y trabajos de grado acerca de los temas de vejez, aumento de la población y centros día. Resultados: El envejecimiento como proceso natural hace parte del ciclo de vida y comprende un amplio conjunto de procesos biológicos, psicológicos y sociales. Los centros día son una opción para no institucionalizar al adulto mayor dependiente, y en el adulto mayor sano, una opción de actividad, recreación y dignificación. Además, tienen objetivos dirigidos al cuidador. Actualmente el envejecimiento poblacional es una realidad mundial en la que los centros día pueden ser parte de la respuesta a la hora de cubrir las necesidades de cuidado, dignificación e integración de la población adulta mayor. Conclusión: Una opción para brindar cuidado integral de los adultos mayores son los centros día, los cuales son una alternativa intermedia entre conservar su ambiente habitual/ familiar y casos de institucionalización. El tema de los centros día para adultos mayores es un tópico que continúa en desarrollo, respecto a los cuales existen varias definiciones, formas de trabajo y procesos terapéuticos que se pueden llevar a cabo en estos. Es necesario conservar y fortalecer la salud y bienestar de los adultos mayores, y promover procesos de envejecimiento exitoso, saludable y/o activo.

ABSTRACT Objective: Describe the process and models of aging, disability, care and day-care centers for the elderly population. Methodology: A narrative review of the topic using databases such as PubMed, information from the World Health Organization, geriatric guides, journals, scientific articles, and graduate projects on the issues of old age, population growth, and daycare centers. Results: Aging as a natural process is part of the life cycle and includes a broad set of biological, psychological, and social processes. Daycare centers are an option not to institutionalize the dependent older adult, and, for the healthy older adult, an option for activity, recreation, and dignity. In addition, they have goals directed at the caregiver. Currently, population aging is a global reality where daycare centers can be part of the answer to meeting the needs of care, dignity, and integration of older adults. Conclusion: Care goes beyond medical care. One option to provide comprehensive care for older adults is daycare centers, which are an intermediate alternative between preserving their usual/family environment and cases of institutionalization. The topic of daycare centers for older adults is a topic that continues to develop. There are various definitions, ways of working, and therapeutic processes that can be carried out. It is necessary to preserve and strengthen the health and well-being of older adults, and to promote successful, healthy, and active aging processes.

Prevención de riesgo psicosocial en adolescentes: el rol de los Centros de Día de Menores en España / Prevention of psychosocial risk in adolescents: The role of Community Youth Centers in communities in Spain / Prevenção do risco psicossocial em adolescentes: O papel dos Centros de Dia Juvenis em Espanha

Resumen (analítico) El artículo analiza la función de los Centros de Día de Menores (CDM) como recursos especializados en la intervención socioeducativa con adolescentes en riesgo. Se trata de una investigación cualitativa, en la que se han integrado diferentes técnicas con el fin de triangular evidencias objetivas. En el plano metodológico participó una muestra de 30 profesionales, implementando diferentes técnicas: entrevistas y grupos de discusión. Los datos obtenidos se codificaron y categorizaron. Los resultados destacan la especificidad de los CDM como recurso de proximidad en el proceso de socialización y de acompañamiento progresivo, individualizado y flexible de adolescentes en riesgo. Las conclusiones inciden en la especialización del recurso en la atención a adolescentes que atraviesan procesos vitales complejos y en la consolidación del recurso como alternativa socioeducativa a la educación formal, utilizando en el territorio como generador de oportunidades.

Abstract (analytical) The article analyzes the role of Community Youth Centers (CDMs for their initials in Spanish) as a specialized resource for socio-educational interventions with at-risk adolescents. This is a qualitative investigation in which different techniques have been integrated in order to triangulate objective evidence. At the methodological level, 30 staff participated in different data collection processes (two discussion groups as well as semi-structured interviews). The data obtained was codified and categorized. The results highlight the specificity of the CDMs as an available resource for the process of socialization and the provision of gradual, progressive, individualized and flexible accompaniment to at-risk adolescents. The conclusions of the study recommend the specialization of the CDMs to support adolescents who are experiencing complex life processes and the consolidation of these centers as a socio-educational alternative that generates opportunities.

Resumo (analítico) O artigo analisa o papel desenvolvido pelos Centros de Dia de Menores (CDM) na intervenção socioeducativa com adolescentes em risco. Tratase de uma investigação qualitativa, na qual diferentes técnicas foram implementadas para triangular evidências objetivas. Ao nível metodológico, 30 profissionais participaram em grupos de discussão e entrevistas semiestruturadas. Os resultados destacam a especificidade do CDM como um recurso de proximidade no acompanhamento gradual, progressivo, individualizado e flexível de adolescentes em risco. As conclusões incidem sobre a especialização deste recurso na educação de adolescentes nos seus processos de vida complexos e na sua consolidação como alternativa socioeducativa à educação formal.

Atividades tecnológicas em Centros-dia para idosos ­ um relato de experiência / Technological activities in Day centers for the elderly ­ an experience report / Actividades tecnológicas en Centros-día para personas mayores - un informe de experiencia

Jogos digitais com idosos podem ser considerados uma prática sociocultural muito enriquecedora tanto a pessoas idosas, quanto a profissionais envolvidos nesse tipo de atividade, tal como se vem verificando na atuação cotidiana de profissionais em Centros-dia no município de São Paulo (SP), Brasil. Neste Relato de Experiência, destacam-se os efeitos benéficos, de ordem física, cognitiva e emocional, advindos dessas práticas, e se explicitam as dificuldades encontradas no desafio de lidar com games junto a idosos, assim como os encaminhamentos que foram se configurando como bem-sucedidos no cotidiano de centros-dia públicos. Ganhos pessoais a ambas as partes envolvidas, assim como acadêmicos e profissionais, são auferidos com as práticas aqui relatadas, sustentadas em pesquisa.

Digital games with the elderly can be considered as a sociocultural practice that is very enriching both for the elderly and for professionals involved in this type of activity, as it has been verified in the day-to-day work of professionals in day centers in the city of São Paulo (SP). In this Report of Experience, the beneficial effects of physical, cognitive and emotional order arising from these practices are highlighted, and the difficulties encountered in this challenge are explained, as well as the referrals that have been configured as successful in the day-to-day public centers. Personal gains to both involved, as well as academics and professionals, are earned with the practices reported here, supported by research.

Los juegos digitales con ancianos pueden ser considerados como una práctica sociocultural muy enriquecedora tanto a las personas mayores, ya los profesionales involucrados en ese tipo de actividad, tal como se viene verificando en la actuación cotidiana de profesionales en centros-día en el municipio de São Paulo (SP) ). En este Relato de Experiencia, se destacan los efectos benéficos de orden físico, cognitivo y emocional provenientes de esas prácticas, y se explicitan las dificultades encontradas en ese desafío, así como los encaminamientos que se fueron configurando como exitosos en el cotidiano de centros-día públicos. Las ganancias personales a ambos involucrados, así como académicos y profesionales, se obtienen con las prácticas aquí relatadas, sostenidas en investigación.