RESUMEN
A reabilitação bucal com implantes tem se tornado uma ótima opção de tratamento; no entanto, implantes mal posicionados muitas vezes apresentam dificuldade em uma resolução estética favorável. O presente trabalho teve como objetivo relatar uma abordagem alternativa para uma condição clínica de posicionamento desfavorável de implantes, com um planejamento protético inicial também desfavorável. Por meio de uma caso clínico foi apresentada uma alternativa viável para essas situações, de coroas individuais sobre implante com gengiva artificial, trazendo de volta a região das papilas, demonstrando ser essa uma alternativa eficiente no que diz respeito à estética e de fácil higienização fator importante na manutenção da saúde peri-implantar
Oral rehabilitation with implants has become a great treatment option, however, poorly positioned implants often present dificulty in a esthetically favorable resolution. This study aimed to describe an alternative approach to clinical conditions with unfavorable positioning of implants and also unfavorable initial prosthetic planning. By means of a clinical case report it was presented a viable alternative for these situations, using individual crowns over implant with artificial gingiva, giving back the poper papillae region, proving to be an effective alternative with aesthetic benefits and easy cleaning, an important factor in maintaining peri-implant health
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Implantes Dentales de Diente Único , Fracaso de la Restauración Dental , Prótesis Periodontal , Procedimientos Quirúrgicos Preprotésicos Orales/efectos adversos , Brasil , Diseño de Prótesis Dental , Estética Dental , EncíaRESUMEN
O objetivo deste artigo foi relacionar as fraturas de coroas ou falhas de parafusos protéticos (fratura e/ou afrouxamento) de próteses sobreimplantes com parâmetros clínicos. Foram avaliados 43 pacientes - portadores de 213 implantes osseointegrados em função - que apresentaram algum tipo de falha protética funcional. Foram formados dois grupos: G1 - fratura de coroa protética; G2 - falha do parafuso protético (fratura e/ou afrouxamento). Os fatores analisados incluíram localização, tempo de prótese em função, fase protética, tipo de prótese, tipo de pilar e material de revestimento estético. Observaram-se 46 fraturas de coroa protética e 51 falhas de parafuso. Houve diferença estatística quanto à localização, tipo de prótese e material de revestimento estético entre os grupos 1 e 2 (p < 0,05). Concluiu-se que as fraturas de coroa protética estão relacionadas às próteses totais confeccionadas em acrílico localizadas na região superior e anterior. Falhas do parafuso protético estão relacionadas às próteses unitárias confeccionadas em cerâmica localizadas na região inferior e posterior.
The aim of this paper is to relate the incidence of crown fractures or prosthetic screw failures (fracture and/or loosening) with clinical parameters. Forty-three patients (213 implants) that presented some kind of prosthetic functional failure were evaluated. The study was divided into two groups: G1 - fracture of the prosthetic crown and G2 - failure of the prosthetic screw (fracture and/or loosening). The parameters analyzed included implant positioning, time, prosthetic phase, prosthesis type, abutment, and the veneering material. Forty-six fractures of the prosthetic crown and 51 screw failures were reported. There was statistical difference regarding positioning, prosthesis, and veneering material between groups 1 and 2 (p < 0.05). It can be concluded that fractures of the prosthetic crown are related to full dentures made with acrylic teeth and positioned in the anterior site of the upper jaw. Meanwhile, the prosthetic screw failures are related to ceramic single crowns positioned in the posterior site of the lower jaw.
Asunto(s)
Humanos , Implantes Dentales , Fracaso de la Restauración Dental , Laboratorios Odontológicos , Prótesis e ImplantesRESUMEN
Introdução: O tratamento com implantes tem se demonstrado uma ótima alternativa para a reabilitação bucal. No entanto é importante que alguns critérios sejam observados para obtenção de sucesso. Objetivo: Este trabalho teve como objetivo relatar uma abordagem alternativa para uma condição clínica de posicionamento desfavorável de implantes ântero-superiores, somado a um planejamento protético inicial também desfavorável. Relato de caso: Paciente de 60 anos, gênero feminino, possuía prótese fixa sobre implantes vestibularizados em região envolvendo incisivos centrais e laterais superiores e com presença de doença peri-implantar. Nova abordagem protética com prótese fixa e pilares individuais, permitindo higienização, e epítese estética foram realizadas. Acompanhamentos de 3, 6, 9 e 12 meses foram feitos. Conclusão: O uso de uma alternativa protética como a epítese, ou gengiva artificial removível, demonstrou ser eficiente no que diz respeito à estética e à função mastigatória, permitindo a higienização da região, fator importantíssimo na manutenção da saúde peri-implantar.
Introduction: The treatment with implants has demonstrated to be a good alternative to oral rehabilitation. However, it is important to follow some criteria in order to achieve success. Objective: This report showed an alternative approach to a clinical condition of non-favorable positioning of anterosuperior dental implants, added to an also non-favorable initial prosthetic planning. Case report: Female patient, 60 years old, with fixed prosthesis over labial inclined implants, in the central and lateral superior incisors region, and with peri-implant disease. A new approach with fixed prosthesis and single abutments, what allows cleaning, and also removable gingival mask was applied. Monitoring of 3, 6, 9 and 12 months were done. Conclusion: The use of a prosthetic alternative such as gingival mask demonstrated to be efficient regarding esthetic and masticatory functions, contributing to oral hygiene, an important factor to peri-implant tissues health.