Prevalência de transtorno de ansiedade e fatores associados em crianças durante a pandemia da covid-19: um estudo transversal / Prevalence of anxiety disorder and associated factors in children during the covid-19 pandemic: a cross-sectional study / Prevalencia del trastorno de ansiedad y factores asociados en niños durante la pandemia da covid-19: un estudio transversal

O objetivo do estudo foi verificar a prevalência do transtorno de ansiedade e fatores sociodemográficos, comportamentais e aspectos de saúde associados em crianças de três a 10 anos de idade, durante a pandemia da COVID-19. Estudo de delineamento transversal, realizado na região do Triângulo Mineiro, estado de Minas Gerais, Brasil. Utilizou-se a Escala Spence de Ansiedade Infantil, versão para os pais, para avaliar os sintomas das principais perturbações de ansiedade em crianças. Para comparar proporções utilizou-se o teste Qui-quadrado, os fatores associados ao transtorno de ansiedade foram encontrados por Regressão de Poisson, com intervalo de confiança de 95%. Participaram n=778 pais de crianças de três a 10 anos de idade. A prevalência do transtorno de ansiedade nas crianças foi de 1,7%. Crianças de pais analfabetos e com ensino fundamental II incompleto apresentaram razão de prevalência (RP) = 4,24 [(IC95%: 1,03 ­ 17,46), p=0,045] maior de transtorno de ansiedade que às crianças de pais com nível superior completo a pós-graduação, enquanto as crianças de pais com ensino fundamental a superior incompleto apresentaram uma RP = 2,64 [(IC95%: 0,72 ­ 9,72), p=0,045] em comparação às crianças de pais com nível superior completo a pós- graduação. Crianças com alterações nos padrões alimentares apresentaram uma RP = 11,10 [(IC95%: 1,59 ­ 77,42), p = 0,015] maior de transtorno de ansiedade, em relação às crianças que não possuíam alterações nos padrões alimentares. Concluiu-se que as variáveis que associaram ao transtorno de ansiedade foram o nível de escolaridade dos pais e alterações dos padrões alimentares das crianças.

The objective of the study was to verify the prevalence of anxiety disorder and sociodemographic, behavioral factors and associated health aspects in 3-10-year-old children, during the COVID-19 pandemic. Cross-sectional study carried out in the Triângulo Mineiro, region of Minas Gerais state, Brazil. The Spence Child Anxiety Scale, version for parents, was used to assess the symptoms of the anxiety disorders in children. The Chi-square test was used to compare proportions, the factors associated with the anxiety disorder were found by Regression Poisson, with a 95% confidence interval. Participated in this study 778 parents of 3-10-year-old children. The prevalence of anxiety disorder in children was 1.7%. Children of illiterate parents and with incomplete primary education had a prevalence ratio (PR) = 4.24 [(IC95%:1.03 ­ 17.46), p=0.045] higher for anxiety disorder than children of parents with complete higher education to graduate school, while children of parents with incomplete primary or higher education had a PR = 2.64 [(IC95%:0.72 ­ 9.72), p=0.045] compared to children of parents with a complete higher education at postgraduate level. Children with changes in eating patterns had a PR = 11.10 [(IC95%:1.59 ­ 77.42), p = 0.015] higher for anxiety disorder, compared to children who did not have changes in eating patterns. The study concluded that the variables associated with anxiety disorder were parents' education level and changes in children's eating patterns.

El objetivo del estudio fue verificar la prevalencia del trastorno de ansiedad y los factores sociodemográficos, conductuales y de salud asociados en niños de 3 a 10 años, durante la pandemia de COVID-19. Estudio transversal realizado en el Triângulo Mineiro, región del estado de Minas Gerais, Brasil. Se utilizó la Escala de Ansiedad Infantil de Spence, versión para padres, para evaluar los síntomas de los trastornos de ansiedad en los niños. Para la comparación de proporciones se utilizó la prueba de Chi- cuadrado, los factores asociados al trastorno de ansiedad fueron encontrados por Regresión de Poisson, con un intervalo de confianza del 95%. Participaron en este estudio 778 padres de niños de 3 a 10 años. La prevalencia del trastorno de ansiedad en niños fue del 1,7%. Los hijos de padres analfabetos y con educación primaria incompleta tuvieron una razón de prevalencia (RP) = 4,24 [(IC95%:1,03 ­ 17,46), p=0,045] mayor para el trastorno de ansiedad que los hijos de padres con educación superior completa a posgrado, mientras que los niños de padres con estudios primarios o superiores incompletos tuvo un PR = 2,64 [(IC95%:0,72 ­ 9,72), p=0,045] en comparación con los hijos de padres con estudios superiores completos a nivel de posgrado. Los niños con cambios en los patrones alimentarios tuvieron un PR = 11,10 [(IC95%:1,59 ­ 77,42), p = 0,015] mayor para el trastorno de ansiedad, en comparación con los niños que no tuvieron cambios en los patrones alimentarios. El estudio concluyó que las variables asociadas con el trastorno de ansiedad fueron el nivel educativo de los padres y los cambios en los patrones alimentarios de los niños.

Parenting Practices, Maternal Depression and Behavior Problems: Associations, Prediction and Moderation / Práticas Parentais, Depressão Materna e Problemas Comportamentais: Associações, Predição e Moderação / Prácticas de Crianza, Depresión Materna y Problemas de Conducta: Asociaciones, Predicción y Moderación

Abstract There are gaps in the ways in which maternal depression, educational practices and children's behavior problems are associated. The objective was to verify: (a) associations between maternal depression, parenting practices and behavior problems in this sample; (b) the isolated and combined predictive effect of maternal depression and both positive and negative parenting practices on behavior problems; and (c) the possible moderating effect of positive parenting practices in the relation between maternal depression and behavior problems. Participants were 101 biological mothers who responded to validated self-report instruments. Data were treated by univariate and multivariate regression analyses, and moderation analyses were conducted. Associations were found between negative parenting, current maternal depression and behavior problems. And the moderation of positive practices in reducing the negative impact of depression on children's behaviors was identified. Teaching positive practices is suggested to minimize risk factors for behavioral problems.

Resumo Constituem lacunas os modos como se associam depressão materna, práticas educativas e problemas comportamentais infantis. O objetivo do estudo foi verificar: (a) associações entre depressão materna, práticas parentais e problemas de comportamento nesta amostra; (b) efeito preditivo isolado e combinado da depressão materna e das práticas parentais positivas e negativas para os problemas de comportamento; e (c) possível efeito moderador das práticas positivas para a relação entre depressão materna e problemas de comportamento. Participaram 101 mães biológicas de crianças que responderam a instrumentos de autorrelato validados. Os dados foram tratados por análises de regressão uni e multivariada, sendo conduzidas análises de moderação. Verificaram-se associações entre parentalidade negativa, depressão materna e problemas comportamentais; com moderação das práticas positivas na redução do impacto negativo da depressão. Sugere-se o ensino de práticas positivas para minimizar fatores de risco para problemas comportamentais.

Resumen Las formas en que se asocian depresión materna, prácticas educativas y problemas de conducta de niños son lagunas. El objetivo fue verificar: (a) asociaciones entre depresión materna, prácticas de los padres y problemas de conducta en esta muestra; (b) efecto predictivo aislado y combinado de depresión materna y prácticas parentales positivas y negativas para los problemas de conducta; y (c) posible efecto moderador de las prácticas positivas para la relación entre la depresión materna y los problemas de conducta. Participaron 101 madres biológicas de niños que respondieron a instrumentos de autoinforme validados. Los datos fueron tratados mediante análisis de regresión univariante y multivariante, realizándose análisis de moderación. Se verificaron asociaciones entre prácticas educativas negativas, depresión materna y problemas de conducta; con moderación de prácticas positivas para reducir el impacto negativo de la depresión. Se sugiere enseñar prácticas positivas para minimizar los factores de riesgo para problemas de conducta.

Modos de vida de personas autistas del centro medicina integral (Cartagena Colombia / Ways of life of autistic people from the integral medicine center (Cartagena Colombia)

Objetivo: Caracterizar los modos de vida de las personas autistas del centro Medicina Integral en la ciudad de Cartagena-Colombia, a través de la epidemiología crítica en su vertiente de la determinación social de la salud. Metodología: Se realizó utilizando técnicas cuali-cuantitativas como la encuesta, la entrevista, la revisión bibliográfica-documental y la observación natural. La muestra estuvo constituida por 105 familias de personas autistas asistentes al centro Medicina Integral en la ciudad Cartagena Colombia y los resultados fueron procesados mediante el software de procesamiento de datos SPSS STATISTICS 25. Resultados: a nivel de los modos de vida de las familias de las personas autistas, las categorías del dominio general determinan la dinámica de los modos de vida. En las categorías de este dominio como la etnia, la clase social y el género del responsable familiar, predominaron la raza mestiza, la inserción social baja y el género masculino. A nivel educativo-laboral, hubo mayor tendencia a trabajos del nivel medio, bajo subordinación e informalidad. El acceso a salud es bueno, pues más del 90 % goza de este servicio en la cobertura. A nivel de exposiciones, son variados los procesos, se evidencian pocos apoyos, contaminación ambiental socioespacial en las familias, inequidad en el territorio, patologización y mitos acerca de la condición de autismo. Conclusiones: se pudo concluir que el autismo en Cartagena Colombia no es una condición aislada, pues se encuentra subsumido bajo sistemas del orden general, particular y singular, que condicionan al individuo y a sus familias

Goal: This work focused its objective on characterizing the ways of life of autistic people at the Integral Medicine Center in the city of Cartagena-Colombia, through critical epidemiology in its aspect of social determination of health. Methodology: It was carried out using qualitative-quantitative techniques such as the survey, the interview, the bibliographical-documentary review and natural observation. The sample consisted of 105 families of autistic people attending the Integral Medicine Center in the city of Cartagena, Colombia, and the results were processed using the SPSS STATISTICS 25 data processing software. Results: at the level of the lifestyles of the families of the autistic people, it is seen how the categories of the general domain determine the dynamics of lifestyles. In the characterization of categories of a particular order such as ethnicity, social class and the gender of the family leader, the mestizo race, low social insertion and the male gender prevailed. At the educational-labor level, the tendency to work at the middle level under subordination and informality with technical and basic studies predominates in more than 60%. Access to health is good, since more than 90% enjoy this service. At the level of exhibitions, the processes are varied, few supports are evident, socio-spatial environmental contamination in families, inequity in the territory, pathologization and myths about the condition of autism. Conclusions: it was possible to conclude that autism in Cartagena Colombia is not an isolated condition, but is subsumed under systems of the general, particular and singular order, which

Intact nuclear families: associations between parental styles and school children's behavior / Famílias nucleares intactas: associações entre estilos parentais e comportamento de escolares / Familias nucleares intactas: asociaciones entre estilos parentales y comportamiento de escolares

Regardless of family configurations, few studies address the concomitant assessment of mothers and fathers regarding their children's behaviors and parenting practices. The objective was to compare and correlate the assessment of biological mothers and fathers of intact nuclear families on their parental practices and behavioral problems of their school-aged children. Fourth-two intact nuclear families answered to the following instruments: General Questionnaire, Parenting Style Inventory, Strengths and Difficulties Questionnaire and Raven Progressive Matrices Test - Special Scale. The quantitative analysis showed that mothers and fathers presented similar assessments regarding the behavior of their children, though mothers reported more positive practices than fathers. Negative parenting styles were positively correlated with child behavioral problems. These findings contribute to the planning of preventive strategies and interventions directed to families. (AU)

Independente da configuração familiar, poucos estudos têm abordado as avaliações concomitantes de mães e pais sobre os comportamentos e práticas educativas adotadas com seus filhos. Objetivou-se comparar e correlacionar a avaliação de mães e pais biológicos, de famílias nucleares intactas, sobre suas práticas educativas e problemas comportamentais de seus filhos, em idade escolar. Foram avaliadas 42 famílias nucleares intactas, que responderam aos seguintes instrumentos: Questionário Geral, Inventário de Estilos Parentais, Questionário de Capacidades e Dificuldades da Criança e Teste das Matrizes Progressivas de Raven - Escala Especial. Por meio de análise quantitativa, verificou-se que mães e pais apresentaram semelhanças quanto às avaliações sobre o comportamento dos filhos e que mães referiram mais práticas positivas do que pais. As práticas parentais negativas correlacionaram-se positivamente com os problemas de comportamento. Tais achados contribuem para o planejamento de estratégias de prevenção e intervenção com famílias. (AU)

Independiente de la configuración familiar, pocos estudios han abordado las evaluaciones concomitantes de madres y padres sobre los comportamientos y prácticas educativas adoptadas con sus hijos. Se tuvo como objetivo comparar y correlacionar la evaluación de madres y padres biológicos, de familias nucleares intactas, sobre las prácticas educativas y problemas comportamentales de sus hijos en edad escolar. Fueron evaluadas 42 familias nucleares intactas, que respondieron a los siguientes instrumentos: Cuestionario General, Inventario de Estilos Parentales, Cuestionario de Capacidades y Dificultades del Niño y Test de las Matrices Progresivas de Raven - Escala Especial. Por medio de un análisis cuantitativo, se verificó que madres y padres presentaron semejanzas con relación a las evaluaciones sobre el comportamiento de los hijos y que las madres mencionaron más prácticas positivas que los padres. Las prácticas parentales negativas se correlacionan positivamente con los problemas de comportamiento. Estos resultados contribuyen para la planificación de estrategias de prevención e intervención con las familias. (AU)

Emocionalidad, conducta, habilidades sociales, y funciones ejecutivas en niños de nivel inicial / Emotionality, behavior, social skills, and executive functions in entry-level children

Durante el nivel inicial, los infantes suelen expresar respuestas emocionales y conductuales de manera impulsiva, dado que carecen de la aptitud de abstenerse de efectuar conductas que no son apropiadas a la ocasión. En este punto, las Habilidades Sociales (HHSS) y las Funciones Ejecutivas (FE) serán facilitadoras de la interacción asertiva con otros, favoreciendo en control comportamental y evitando los Problemas de Conducta (PC). El objetivo de este estudio fue analizar la correlación entre las FE, la percepción parental en relación a las emociones, y la percepción de docentes respecto de las HHSS y la conducta en niños del nivel inicial de educación; a tal fin se realizó un estudio cuantitativo, transversal, descriptivo-correlacional, en base a un diseño no experimental. La muestra estuvo integrada por 36 niños/as de nivel inicial, a quienes se les administró una batería neuropsicológica, además se incluyeron dos cuestionarios, uno para padres y otro para docentes. Se encontró correlación entre HHSS y PC; entre Planeación y Emociones; y entre Atención y Concentración y Memoria de Trabajo. Se concluye que los niños de nivel inicial poseen una conducta socialmente habilidosa, y manejan sus emociones sin dificultad indistintamente del sexo, según la perspectiva parental y docente

During the initial level, the children usually express emotional and behavioral responses impulsively, since they lack the ability to refrain from behaviors that are not appropriate to the occasion. At this point, Social Skills (SS) and Executive Functions (EF) will facilitate assertive interaction with others, favoring behavioral control and avoiding Conduct Problems (CP). The aim of this study was to analyze the correlation between EFs, parental perception in relation to emotions, and teachers' perception of SS and behavior in children at the initial level of education. To this end, a quantitative, cross-sectional, descriptive-correlational study was carried out, based on a non-experimental design. The sample consisted of 36 children of initial level, who were administered a neuropsychological battery, and two questionnaires were included, one for parents and another for teachers. Correlation was found between SS and CP; between Planning and Emotions; and between Attention and Concentration and Work Memory. It is concluded that the children of initial level have a socially skilled behavior, and handle their emotions without difficulty regardless of sex, according to the parental and teaching perspective

Proceso de adopción de comportamientos saludables en niños escolarizados de 8 a 12 años de edad / Process of adopting healthy behaviors in school children from 8 to 12 years of age

La investigación alrededor de la infancia demuestra que este es un período en el cual se pueden establecer comportamientos saludables que duran de por vida. Por lo que el propósito de este estudio fue describir el planteamiento teórico del proceso de adopción de comportamientos saludables en torno a la actividad física y la alimentación en niños escolarizados de 8 a 12 años de edad. Metodología: Estudio cualitativo utilizando la Teoría Fundamentada Visual, bajo la metodología de Corbin y Strauss, en donde se analizaron datos resultantes de entrevistas a profundidad y datos visuales a partir de dibujos, que sirvieron como fuente auxiliar de datos. Participaron en total 66 niños pertenecientes a 3 colegios de la ciudad de Bogotá, Colombia, uno público y dos privados. Resultados: Los datos obtenidos permitieron plantear siete categorías que se articularon a la categoría central denominada "moviéndome porque tengo el poder para ser y hacer lo que quiero", en donde el movimiento no solo se concibió desde el punto de vista físico, sino también desde la transformación y el cambio, como aquel que el niño realiza hacia las conductas que lo llevan al poder, que le permitirán no solo mantenerse sanos, sino también, alcanzar su proyecto de vida. La teoría emergente "Moviéndome y alimentándome sanamente: experimentando en mi contexto el poder para modelar mi futuro", fue analizada desde los planteamientos teóricos del Modelo Ecológico de Bronfenbrenner, y la teoría de la Salud como Expansión de la Conciencia de Newman. Conclusiones: La propuesta teórica resultante permite comprender como los niños escolarizados entre los 8 y 12 años son capaces de moverse hacia comportamientos saludables, cuando tienen un proyecto de vida, dentro de un contexto familiar y social favorable. Esto es de gran importancia para el fortalecimiento de la promoción de la salud infantil y de la enfermería escolar en Colombia.

Research around childhood demonstrates that this is a period in which healthy behaviors that last for lifetime can be established, bearing in mind that the purpose of this study was to describe the theoretical approach of the process of adopting healthy behaviors around physical activity and feeding in in school children ages 8 to 12. Methods: Qualitative study using Visual Grounded Theory, under the Corbin and Strauss methodology, where data resulting from the in-depth interview and visual data from a drawing were analyzed, which served as an auxiliary data source. A total of 66 children belonging to 3 schools in the city of Bogotá, Colombia, one public and two private participated. Results: The data obtained allowed to propose seven categories that were articulated to the central category called "moving because I have the power to be and do what I want", where the movement was not only conceived from the physical point of view, but also as the one that the the child carries out towards the behaviors that lead him to power, which will allow him not only to stay healthy, but also to achieve his life project. The emerging theory "Moving and feeding me healthily: experiencing in my context the power to shape my future", was analyzed from the theoretical approaches of the Bronfenbrenner Ecological Model, and Margaret Newman's Theory of Health as Expanding Consciousness. Conclusions: The resulting theoretical proposal make is possible to understand how school children between the ages of 8 and 12 are able to move towards healthy behaviors, when they have a project of life, within a favorable family and social context. This is of great importance for the strengthening of the promotion of child health and school nursing in Colombia.

Trastorno del espectro autista: caracterización clínica en pacientes de dos centros de referencia en bogotá, colombia / Autism spectrum disorder: clinical characterization of patients at two reference centers in bogotá, colombia / Transtorno do espectro autista: caracterização clínica em pacientes de dois centros de referência em bogotá, colômbia

Resumen Introducción. Los pacientes con trastornos del espectro autista (TEA) presentan gran heterogeneidad en sus características comportamentales, cognitivas, médicas y psiquiátricas. En nuestro medio, no existe una descripción de tales variables. Si bien otros estudios han descrito un perfil clínico característico, es necesario conocer nuestra población blanco. Objetivo. Caracterizar clínicamente los pacientes con diagnóstico de TEA de dos centros de referencia, en Bogotá. Pacientes y métodos. Estudio retrospectivo observacional y descriptivo de serie de casos documentados en historias clínicas de enero de 2010 a enero de 2014. Se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes con TEA confirmada por diagnóstico, incluyendo datos sociodemográficos, antecedentes personales y familiares, así como factores de riesgo descritos en la literatura en relación con la aparición de TEA; ayudas diagnósticas, comorbilidades y tratamiento. Resultados. Ochenta y un casos cumplieron los criterios de inclusión. En la serie, se encontró predominio en el género masculino (94,1 %), complicaciones perinatales (43 %) y prematurez (7,6 %). Las principales comorbilidades fueron trastornos conductuales (63 %), epilepsia (23,5 %) y trastorno por déficit de atención e hiperactividad (23 %). Fue significativa la asociación entre epilepsia y discapacidad intelectual: 84 % (p<0,001). La asociación con síndromes genéticos o errores innatos del metabolismo fue mínima en nuestra serie. Los estudios complementarios fueron normales en la mayoría de los casos. Conclusiones. En nuestra serie predominó el autismo no sindrómico; la presentación clínica, el abordaje diagnóstico y terapéutico concuerdan con lo reportado en la literatura mundial. Los elementos clínicos constituyen la principal herramienta diagnóstica, el manejo conductual es el pilar de tratamiento. Estudios analíticos enfocados hacia las variables más significativas, permitirán la creación de estrategias terapéuticas dirigidas a nuestra población.

Summary Introduction: Patients with autism spectrum disorders (ASD) present great heterogeneity in their behavioral, cognitive, medical and psychiatric characteristics. In our environment, there is no description of such variables. Even though other studies have described a characteristic clinical profile, it is necessary to know our white population. Objective: Clinically characterize patients diagnosed with ASD at two reference centers in Bogotá. Patients and methods: Retrospective, observational and descriptive study of a series of cases documented in medical records from January 2010 to January 2014. The clinical histories of all patients with a confirmed diagnosis of ASD were reviewed, including sociodemographic data, personal and family history, as well as risk factors described in the literature in relation to the occurrence of ASD; diagnostic aids, comorbidities, and treatment. Results: Eighty-one cases met the inclusion criteria. In the series, predominance was found in the male gender (94.1%), perinatal complications (43%) and prematurity (7.6%). The main comorbidities were behavioral disorders (63%), epilepsy (23.5%) and attention deficit hyperactivity disorder (23%). The association between epilepsy and intellectual disability was significant at 84% (p <0.001). The association with genetic syndromes or inborn errors of metabolism was minimal in our series. Complementary studies were normal in most cases. Conclusions: In our series, non-syndromic autism predominated; the clinical presentation, the diagnostic and therapeutic approach all agree with what is reported in the world literature. The clinical elements constitute the main diagnostic tool, and behavioral management is the pillar of treatment. Analytical studies focused on the most significant variables will allow for the creation of therapeutic strategies aimed at our population.

Resumo Introdução. Os pacientes com transtornos do espectro autista (TEA) apresentam grande heterogeneidade em suas características comportamentais, cognitivas, médicas e psiquiátricas. Em nosso meio, não existe uma descrição de tais variáveis. Se bem que outros estudos têm descrito um perfil clínico característico, é necessário conhecer nossa população alvo. Objetivo. Caracterizar clinicamente os pacientes com diagnóstico de TEA de dois centros de referência em Bogotá. Pacientes e Métodos. Estudo retrospectivo observacional e descritivo de serie de casos documentados em histórias clínicas de janeiro de 2010 a janeiro de 2014. Revisaram-se as histórias clínicas de todos os pacientes com TEA con firmada por diagnóstico, incluindo dados sócio demográficos, antecedentes pessoais e familiares, assim como fatores de risco descritos na literatura em relação com a aparição de TEA; ajudas diagnósticas, co-morbilidades e tratamento. Resultados. Oitenta e um casos cumpriram os critérios de inclusão. Na série, se encontrou predomínio no gênero masculino (94,1 %), complicações perinatais (43 %) e prematuridade (7,6 %). As principais co-morbilidades foram transtornos de conduta (63 %), epilepsia (23,5 %) e transtorno por déficit de atenção e hiperatividade (23 %). Foi significativa a associação entre epilepsia e incapacidade intelectual: 84 % (p<0,001). A associação com síndromes genéticas ou erros inatos do metabolismo foi mínima em nossa série. Os estudos complementares foram normais na maioria dos casos. Conclusões. Em nossa série predominou o autismo não sindrômico; a apresentação clínica, a abordagem diagnóstica e terapêutica concordam com a informação reportada na literatura mundial. Os elementos clínicos constituem a principal ferramenta diagnóstica, o manejo da conduta é o pilar de tratamento. Estudos analíticos enfocados às variáveis mais significativas permitirão a criação de estratégias terapêuticas dirigidas a nossa população.

Comportamientos y factores de riesgo asociados a la enfermedad cardiovascular desde la infancia / Behaviors and factors of risk associated with the cardiovascular disease from the infancy / Comportamentos e fatores de risco associados à doença cardiovascular da infância

Introducción: las enfermedades no transmisibles (ENT), y, principalmente, la enfermedad cardiovascular (ECV), representan la primera causa de muerte a escala mundial; tienen sus orígenes durante la infancia y la adolescencia y se encuentran relacionadas con comportamientos y estilos de vida no adecuados. Objetivo: la presente revisión de tema ofrece conceptos actualizados sobre los diferentes comportamientos y factores de riesgo presentes desde la infancia y que llevan al desarrollo de la ECV; adicionalmente, presenta elementos de la epidemiología, planes de reducción en ECV, bases fisiológicas y recomendaciones generales para prevenir el desarrollo de ECV. Método: se hizo una revisión de la literatura en bases de datos electrónicas, entre noviembre de 2017 y enero de 2018, PubMed, Scielo, Science Direct y UpToDate. Se utilizaron términos libres de búsqueda y términos MeSH; se dio prioridad de selección a aquellos relacionados con la población infantil. Se incluyeron datos nacionales obtenidos de las páginas del Ministerio de Salud y Protección Social, del Instituto Nacional de Salud (INS), de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y del Banco Iberoamericano de Desarrollo (BID). Discusión: para abordar adecuadamente la ECV y sus factores de riesgo, es necesario reconocer el estado actual y el grado de progreso de un país. El desarrollo de intervenciones adecuadas y costo-efectivas permitirá reducir la carga y el impacto de estas enfermedades en el presente y el futuro. Las intervenciones sociales han demostrado ser el camino hacia la promoción de la salud. Conclusiones: la educación en salud desde la infancia parece ser clave en la reducción de patologías crónicas no transmisibles

Background: Chronic non communicable diseases, mainly Cardiovascular Disease (CVD), represent the first cause of death worldwide; it has its origins during childhood and adolescence, and is related to unsuitable behaviors and lifestyles. Aim: The present topic review offers up-to-date concepts about the different behaviors and risk factors present since childhood that lead to the development of cardiovascular disease, additionally, presents elements of epidemiology, reduction plans in cardiovascular disease, physiological bases and general recommendations for the prevention of the cardiovascular disease. Method: A review of the literature was performed between November to January 2018, in electronic databases as PubMed, Scielo, ScienceDirect and UpToDate. Free search terms and MeSH terms were used, giving priority to those related to children. National information were obtained from the page of the Ministerio Nacional de salud y Protección social, del Instituto Nacional de Salud, Organización Panamericana de la Salud and banco Iberoamericano de desarrollo. Discussion: To adequately address CVD and its risk factors, it is necessary to recognize the current status and progress of a country. The development of appropriate and cost-effective interventions will reduce the burden and impact of these diseases in the present and the future. Social interventions have proven to be the path to health promotion. Conclusions: Health education since childhood seems to be the key to reducing non-communicable chronic pathology

Introdução: As doenças crônicas não transmissíveis, principalmente a Doença Cardiovascular (DCV), representam a primeira causa de morte no mundo, têm suas origens na infância e adolescência e estão relacionadas a comportamentos e estilos de vida inadequados. Objetivo: A presente revisão temática oferece conceitos atualizados sobre os diferentes comportamentos e fatores de risco presentes desde a infância que levam ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares, além de apresentar elementos de epidemiologia, planos de redução em doenças cardiovasculares, bases fisiológicas e recomendações gerais para a prevenção da doença cardiovascular. Método: Revisão da literatura realizada entre novembro a janeiro de 2018, em bases de dados eletrônicas como PubMed, Scielo, ScienceDirect e UpToDate. Foram utilizados termos de pesquisa gratuitos e termos MeSH, dando prioridade àqueles relacionados a crianças. Informações nacionais foram obtidas da página do Ministério Nacional de Saúde e Proteção Social, do Instituto Nacional de Saúde, da Organização Pan-Americana da Saúde e do Banco Ibero-americano de Desenvolvimento. Discussão: Para abordar adequadamente as DCV e seus fatores de risco, é necessário reconhecer o status atual e o progresso de um país. O desenvolvimento de intervenções apropriadas e custo-efetivas reduzirá a carga e o impacto dessas doenças no presente e no futuro. Intervenções sociais provaram ser o caminho para a promoção da saúde. Conclusões: A educação em saúde desde a infância parece ser a chave para reduzir a patologia crônica não transmissível

Problemas comportamentais em crianças pré-escolares com fissura labiopalatina / Problemas de conducta en niños preescolares con fisuralabiopalatina / Behavioral problems in preschool children with orofacial clefts

O presente estudo objetivou identificar problemas de comportamento de 83 crianças com fissura labiopalatina e testar a correlação entre esses problemas e as variáveis sexo, idade e tipo de fissura. Os instrumentos utilizados foram: Protocolo de Entrevista e o CBCL.Procedeu-se a análise descritiva dos dados utilizando medidas de frequência e porcentagem e,para as associações, foi realizado o Teste Estatístico do Qui-quadrado. Os resultados mostraram maior frequência de problemas de comportamento externalizantes em meninos. Verificou-se porcentagem maior de problemas internalizantes (62,2%) e problemas totais (46,7%) em crianças mais velhas. Quanto à relação entre tipo de fissura e problemas comportamentais pode-se constatar a prevalência de comportamentos internalizantes, independentemente do tipo. Considerando o perfil comportamental que compõem as escalas internalizantes e externalizantes, foi observada uma associação entre sexo e comportamento agressivo, com destaque para os meninos; idade e comportamento agressivo, com destaque para 3 a 4 anos e 3 meses e, tipo de fissura pré-forame e transforam e e comportamento internalizante, com destaque para os problemas de ansiedade/depressão (50% e 27,1% respectivamente). Considera-se que tais dados podem contribuir para o planejamento de ações preventivas e interventivas, uma vez que comportamentos internalizantes e externalizantes reduzem as oportunidades de interações adequadas e, consequentemente, de desenvolvimento social.

Este estúdio objetivó identificar los problemas de comportamiento de 83 niños con fisura de lábio y paladar e probar la correlación entre estos problemas y el género, la edad y el tipo de fisura. Los instrumentos utilizados fueron: Protocolo de Entrevista y el CBCL. Se procedió al análisis descriptivo de los datos utilizando medidas de frecuencia y porcentaje, y para las asociaciones, se realizó la prueba estadística de Chi-cuadrado. Los resultados mostraron una mayor frecuencia de problemas de comportamiento exteriorizado en los niños. Se encontró un mayor porcentaje de problemas de internalización (62.2%) y problemas totales (46.7%) en niños de más edad. La relación entre el tipo de fisura y problemas de comportamiento puede observar la prevalencia de conductas de internalización, independientemente del tipo. Teniendo en cuenta el perfil de comportamiento presentes en escalas de internalización y externalización, se observó una asociación entre el sexo y el comportamiento agresivo, especialmente para los niños; la edad y el comportamiento agresivo, especialmente para 3 a 4 años y 3 meses y, el tipo de fisura pre-foramen y transforamen y comportamiento de internalización, poniendo de relieve problemas de ansiedad /depresión (50% y 27.1%, respectivamente). Se considera que estos datos pueden contribuir al desarrollo de acciones preventivas y de intervención, ya que los comportamientos de internalización y externalización reducen las oportunidades de interacción adecuados y, por tanto, el desarrollo social.

The present study aimed to evaluate behavioral problems in 83 children with orofacial clefts and to test for possible correlations between these problems and the following variables: gender, age and cleft type. The instruments used were: Interview Protocol and the CBCL. Descriptive analysis of the data was performed using measures of frequency and percentage and the Chi-squared test was used to test for possible correlations. The results showed a higher frequency of externalizing behavior problems in boys. Higher rates of internalizing problems (62.2%) and total problems (46.7%) were also found in older children. Regarding the relationship between cleft type and behavioral problems, a prevalence of internalizing behaviors was observed, regardless of the type. Considering the behavioral profile that composes the internalizing and externalizing scales, an association between male gender and aggressive behavior was observed; between the 3 years to 4 years 3 months age group and aggressive behavior; and between the pre-incisive foramen cleft and trans-incisive foramen cleft types and internalizing behavior, with emphasis on anxiety/depression problems (50% and 27.1% respectively). It is considered that these data can contribute to the planning of preventive and interventional actions, as internalizing and externalizing behaviors reduce the opportunity for adequate interactions and, hence social development.

Sociodemographic Characteristics, Behavioral Problems, Parental Concerns and Children's Strengths Reported by Parents / Características Sociodemográficas, Problemas Comportamentais, Preocupações e Qualidades das Crianças relatadas por Pais / Características Sociodemográficas, Problemas Conductuales, Preocupaciones y Cualidades de Niños Relatadas por Padres

Abstract: Parental report is essential to understand adaptive difficulties in childhood. The aim of the study was to identify concerns of parents and qualities of children reported by parents, as well as the association of these variables with sociodemographic factors and child behavior problems. Parents of 353 schoolchildren from three public schools and one private school took part in the study. Assessment of behavior problems and parental reports about concerns and children's strengths were obtained from the Child Behavior Checklist - CBCL. We submitted parents' answers to the open-ended questions in the CBCL to a lexical analysis with the IRAMUTEQ software. Results concerning 'strengths' were related to affective and social interaction, while 'concerns' were related to academic performance and prevention of behavior problems. We concluded that parent concerns are targets of preventive interventions in childhood, while child strengths reported by parents are skills that need to be developed, as they help in adaptive functioning.

Resumo: O relato de pais é essencial na compreensão de dificuldades adaptativas na infância. O objetivo do estudo foi identificar preocupações dos pais e qualidades dos filhos, relatadas pelos pais, bem como a associação dessas variáveis com fatores sociodemográficos e problemas de comportamento das crianças. Participaram 353 pais de alunos de três escolas públicas e uma escola privada. A avaliação de problemas de comportamento dos filhos e o relato dos pais sobre preocupações e qualidades foram obtidos com o Inventário de Comportamentos para Crianças e Adolescentes - CBCL. As respostas às questões abertas do CBCL foram submetidas à análise lexical no software IRAMUTEQ. Resultados sobre qualidades da criança foram relacionados à interação afetiva e social. As preocupações foram relacionadas a desempenho acadêmico e prevenção de problemas de comportamento. Concluímos que as preocupações relatadas são indicativas de alvos para intervenções preventivas e as qualidades, se desenvolvidas, poderão auxiliar no funcionamento adaptativo.

Resumen: El relato de padres es esencial para la comprensión de dificultades adaptativas de niños. Los objetivos de este estudio fueron identificar preocupaciones y cualidades relatadas por padres y verificar sus asociaciones con fatores sociodemográficos y problemas de conducta. Fueron participantes 353 padres de alumnos de cuatro escuelas públicas y una privada. La evaluación de problemas de comportamiento de los hijos y el relato de los padres sobre preocupaciones y cualidades fueron obtenidos con la Lista de Comportamientos para Niños y Adolescentes (CBCL). Conducimos un análisis lexical de las respuestas a las preguntas abiertas de la CBCL mediante el software IRAMUTEQ. Los resultados sobre las cualidades del niño fueron relacionados con la interacción afectiva y social. Las preocupaciones estuvieron relacionadas al desempeño académico y la prevención de problemas de comportamiento. Concluimos que las preocupaciones de los padres indican metas para intervenciones preventivas en la infancia, mientras que las cualidades, si desarrolladas, podrán auxiliar el funcionamento adaptativo.

Emotional and behavioral problems in children living with addicted family members: prevention challenges in an underprivileged suburban community / Problemas emocionais e comportamentais de crianças que convivem com familiares dependentes químicos: desafios de prevenção em uma comunidade suburbana desfavorecida / Problemas emocionales y de comportamiento en niños que viven con familiares adictos: desafios de prevención en una comunidad suburbana desfavorecida

Children living with substance abusers are more likely to experience negative outcomes. Our goal was to compare caregivers' reports on the Child Behavior Checklist (CBCL) and a socioeconomic and risk form of psychological aspects of children exposed to substance abuse assisted versus not assisted by a preventive intervention program in an underprivileged community. This observational intervention study was conducted with 66 caregivers of children who attended the program and 35 caregivers of children from the same community who did not attend. Ages ranged between six and 11 years old. Chi-square and logistic regression tests indicate that children exposed to substance abusers have more mental health problems than the general population and those who did not participate in the preventive intervention program presented worse outcomes, with higher rates of behavioral/emotional problems and exposure to risk situations. Results suggest that preventive actions might be helpful to promote the mental health of children at risk, validating the need for public policies and services

Crianças que convivem com usuários de substâncias psicoativas são mais propensas a apresentar problemas. O objetivo deste estudo foi comparar, a partir dos relatos dos cuidadores no Child Behavior Checklist (CBCL) e numa ficha de dados sociodemográficos e de fatores de risco, aspectos psicológicos de crianças expostas ao abuso de substâncias assistidas e não assistidas por um programa de intervenção preventiva, em uma comunidade desfavorecida. O estudo observacional de intervenção foi conduzido com 66 cuidadores de crianças que passaram pela intervenção e 35 da mesma comunidade que não foram atendidas. A faixa etária era de seis a 11 anos. Os testes qui-quadrado e regressão logística indicaram que as crianças expostas ao abuso de substâncias apresentaram mais problemas de saúde mental do que a população geral e que aquelas que não participaram do programa preventivo apresentaram desfechos piores, com escores mais elevados de problemas emocionais/comportamentais e maior exposição a situações de risco. Sugere-se que ações preventivas podem contribuir para a promoção de saúde mental em crianças em situação de risco, validando a necessidade de políticas e serviços públicos.

Los niños que viven con consumidores de drogas son más propensos a tener problemas. Nuestro objetivo fue comparar, a partir de los informes de los cuidadores en el Child Behavior Checklist (CBCL) y en una hoja de datos sociodemográficos y de factores de riesgo, aspectos psicológicos de niños expuestos al abuso de sustancias, con y sin la asistencia de un programa de intervención preventiva en una comunidad desfavorecida. Este estudio de intervención observacional fue realizado con 66 cuidadores de niños que pasaron por la intervención y 35 de la misma comunidad que no fueron atendidos. Las idades oscilaran entre seis y 11 años. Las pruebas de chi-cuadrado y regresión logística indicaron que los niños expuestos al abuso de sustancias tenían más problemas de salud mental en comparación con la población general y que aquellos que no participan del programa de prevención tuvieron peores resultados, con una puntuación más alta de problemas emocionales y de conducta y una mayor exposición al riesgo. Se sugiere que las acciones preventivas puedan contribuir a la promoción de la salud mental en los niños en situación de riesgo y se valida la necesidad de políticas y servicios públicos.

Intervenção para promover habilidades sociais e reduzir problemas de comportamento de crianças em um núcleo social / Intervention to promote social skills and to reduce child behavior problems in a social group / Intervención para mejorar las habilidades sociales y reducir los problemas de comportamiento infantil un núcleo social

O objetivo do estudo foi verificar o potencial de um programa para expandir habilidades sociais e reduzir problemas de comportamento em crianças que são frequentadoras regulares de atividades educativas no contraturno da escola. Participaram 22 crianças de seis a nove anos, em núcleo de convivência mantido por organização não governamental. Foram formados dois grupos por critério de conveniência: Grupo de Intervenção - GI (n = 12) e Grupo de Comparação - GC (n = 10). Para avaliar os efeitos da intervenção foi utilizado o instrumento Social Skills Rating System. Antes e depois da intervenção com GI, as crianças se avaliaram e foram avaliadas por uma das monitoras, quanto a suas habilidades sociais e problemas de comportamento. Em seguida GC recebeu a intervenção e os dois grupos foram avaliados novamente. Os resultados não evidenciaram efeitos do programa. Foram encontrados indícios de progresso nas habilidades sociais, sem relação direta com a intervenção.

The aim of the study was to investigate the potential of a program to improve social skills and to reduce behavior problems in children who regularly attend afterschool activities. The participants were 22 children with 6-9 years of age attending a community center maintained by a non-governmental organization. Two groups were formed by convenience: Intervention Group - GI (n = 12) and Comparison Group - GC (n = 10). To measure the effects of the intervention, the Social Skills Rating System was used. Before and after the intervention in GI, the children evaluated themselves and were evaluated by one of the monitors, with respect to their social skills and behavior problems. Then GC received the intervention and the two groups were assessed again. The results did not demonstrate the effects of the program. Some evidence of progress in social skills was found, not directly related to the intervention.

El objetivo fue evaluar un programa para ampliar las habilidades sociales y reducir los problemas de conducta en niños frecuentadores de actividades educativas en el contraturno escolar. Participaron 22 estudiantes de 6-9 años que asisten a un núcleo de vida mantenido por una organización no gubernamental. Dos grupos fueron formados por criterio de conveniencia: Grupo de Intervención - GI (n = 12) y Grupo de comparación - GC (n = 10). Los efectos de la intervención fueron evaluados con el Social Skills Rating System. Antes y después de la intervención con GI, los participantes evaluaran sus propias habilidades sociales y fueron evaluados por uno de los monitores, a respecto de sus habilidades sociales y problemas de conducta. Entonces GC recibió la intervención y los dos grupos fueron evaluados nuevamente. Los resultados no mostraron efectos del programa. Se encontró evidencia de progreso en las habilidades sociales, no relacionado con la intervención.

Desempenho do equilíbrio dinâmico de escolares ouvintes e com perda auditiva sensorioneural / Dynamic balance performance of students with normal-hearing and with sensorineural hearing loss / Desempeño del equilibrio dinámico de escolares oyentes y con pérdida auditiva sensorineural

Introdução: O equilíbrio corporal humano é regulado pela atuação sensorial do sistema vestibular, situado na orelha interna. Crianças com perda auditiva sensorioneural podem apresentar alterações no sistema vestibular e, consequentemente, no equilíbrio corporal, em decorrência da lesão na orelha interna. Objetivos: Avaliar o equilíbrio dinâmico em escolares ouvintes e com perda auditiva sensorioneural e comparar os dados entre os grupos considerando os sexos e as faixas etárias. Métodos: Estudo de corte transversal, que avaliou 96 escolares, sendo 48 ouvintes e 48 com perda auditiva sensorioneural, de ambos os sexos, na faixa etária entre sete e 18 anos. A avaliação do equilíbrio dinâmico foi realizada por meio do teste de Babinski-Weil e do teste de Fukuda. Para a análise dos dados foi utilizado o teste do qui-quadrado de Pearson, tendo em vista a distribuição de normalidade dos dados. Resultados: Os escolares com perda auditiva apresentaram maior ocorrência de alterações no equilíbrio dinâmico comparado aos ouvintes: teste de Babinski-Weil e teste de Fukuda: (p<0,001). A mesma diferença foi observada quando os voluntários foram agrupados pelos sexos: feminino e masculino: teste de Babinski-Weil e teste de Fukuda: (p<0,001). Estratificando-se pelas faixas etárias, os resultados apontaram diferenças, entre todos os grupos etários avaliados: teste de Babinski-Weil: sete a 14 anos: (p<0,001) e 15-18 anos: (p= 0,004), teste de Fukuda: sete a 18 anos: (p<0,001). Conclusão: Os escolares com perda auditiva apresentaram maior ocorrência de alterações no equilíbrio dinâmico que os ouvintes do mesmo sexo e faixa etária. .

Introduction: The human body balance is regulated by sensory activity of the vestibular system, located in the inner ear. Children with sensorineural hearing loss may show changes in the vestibular system and, consequently, body balance disorders, probably due to damage in the inner ear. Objectives: To evaluate the dynamic balance in students who hear and those who have sensorineural hearing loss and to compare data between groups considering the sex and age groups. Methods: Cross-sectional study, which evaluated 96 school children. 48 listeners and 48 with sensorineural hearing loss, of both sexes aged between seven to 18 years. The dynamic balance evaluation was performed using the Babinski-Weil test and Fukuda test. For data analysis the Pearson chi-square test with a view to distribution data normality was used. Results: The students with hearing loss had more changes in dynamic balance compared to listeners: Babinski-Weil test and Fukuda test: (p<0.001). The same difference was found when subjects were grouped by the gender: male and female: Babinski-Weil test and Fukuda test: (p<0.001). Stratifying by the age groups, the results showed differences among all age groups evaluated: Babinski-Weil test: seven to 14 years: (p<0.001) and 15-18 years: (p= 0.004). Fukuda test: seven to 18 years: (p<0.001). Conclusion: Students with hearing loss had higher dynamic balance changes than listeners of the same sex and age. .

Introducción: El equilibrio corporal humano es regulado por la actuación sensorial del sistema vestibular, situado en el oído interno. Los niños con pérdida auditiva sensorineural pueden presentar alteraciones en el sistema vestibular y, consiguientemente, en el equilibrio corporal, como consecuencia de la lesión en el oído interno. Objetivos: Evaluar el equilibrio dinámico en escolares oyentes y con pérdida auditiva sensorineural y comparar los datos entre los grupos considerando los sexos y los grupos de edad. Métodos: Estudio de corte transversal, que evaluó a 96 escolares, siendo 48 oyentes y 48 con pérdida auditiva sensorineural, de ambos sexos, en el grupo de edad de entre siete y 18 años. La evaluación del equilibrio dinámico fue realizada por medio del test de Babinski-Weil y del test de Fukuda. Para el análisis de los datos fue utilizado el test del chi-cuadrado de Pearson, teniendo en vista la distribución de normalidad de los datos. Resultados: Los escolares con pérdida auditiva presentaron mayor ocurrencia de alteraciones en el equilibrio dinámico comparado a los oyentes: test de Babinski-Weil y test de Fukuda: (p<0,001). La misma diferencia fue observada cuando los voluntarios fueron agrupados por sexos: femenino y masculino: test de Babinski-Weil y test de Fukuda: (p<0,001). Estratificándose por los grupos de edad, los resultados apuntaron diferencias, entre todos los grupos de edad evaluados: test de Babinski-Weil: siete a 14 años: (p<0,001) y 15-18 años: (p= 0,004), test de Fukuda: siete a 18 años: (p<0,001). Conclusión: Los escolares con pérdida auditiva presentaron mayor ocurrencia de alteraciones en el equilibrio dinámico que los oyentes del mismo sexo y grupo de edad. .

Ambulatório de psiquiatria infantil: prevalência de transtornos mentais em crianças e adolescentes / Children’s psychiatric outpatient clinic: prevalence of mental disorders among children and adolescents / Ambulatorio de psiquiatría infantil: prevalencia de los trastornos mentales en niños y adolescentes

Este estudo teve como objetivo identificar a prevalência de transtornos mentais em pacientes atendidos em ambulatório de psiquiatria infantil, a partir da análise do livro de registros de atendimento (anos de 2009 e 2010) preenchido por médicos residentes e docentes. Foram analisados dados de 109 pacientes, com idade entre 4 e 20 anos (média: 11,08 ± 3,24), sendo 85 do sexo masculino (77,98%). Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (n = 59; 54,12%), retardo mental (n = 55; 50,45%) e transtorno de conduta (n = 34; 31,19%) foram os mais prevalentes. Para o sexo masculino, o mais prevalente foi transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, e, para o feminino, retardo mental. As comorbidades mais prevalentes foram retardo mental, transtorno de conduta, transtorno desafiador e de oposição, episódio depressivo e transtorno da ansiedade. A maioria dos pacientes era do sexo masculino, com transtornos externalizantes e comorbidades. Os dados reafirmam a relevância de programas preventivos na atenção primária, na comunidade e nas escolas.

The objective of the study was to identify prevalence of mental disorders among patients served by a children’s psychiatric outpatient unity based on the analysis of the register book of the unity (years: 2009 and 2010), filled by psychiatry residents and professors. Data from 109 patients, ages 4 to 20 (11.08 ± 3.24) was analyzed; 85 were male (77.98%). Most prevalent disorders were attention‑ deficit/hyperactivity disorder (n = 59; 54.12%), mental retardation (n = 55; 50.45%) and conduct disorder (n = 34; 31.19%). For males the most prevalent disorder was attention deficit/hyperactivity and for females the most prevalent was mental retardation. The most prevalent comorbidities were mental retardation, conduct disorder, oppositional defiant disorder, depressive episode, and anxiety disorders. The majority of patients were male, had externalizing disorders and comorbidities. Data confirms the relevance of prevention programs in primary health care, community and schools.

Este estudio investigó la prevalencia de trastornos mentales entre pacientes atendidos en un ambulatorio de psiquiatría infantil mediante levantamiento de datos en el libro de registro de médicos residentes y profesores de psiquiatría (años 2009 y 2010). El estudio incluyó 109 pacientes con edad entre 4 y 20 años (media de 11,08 ± 3,24), 85 niños (77,98%). Los trastornos más prevalentes fueron trastorno de déficit de atención con hiperactividad (n = 59; 54,12%), retardo mental (n = 55; 50,45%) y trastorno de conducta (n = 34; 31,19%). Para los niños el más prevaleciente fue el trastorno de déficit de atención con hiperactividad y para las niñas el retardo mental. Las comorbilidades más prevalecientes fueron retardo mental, trastorno de conducta, trastorno de oposición y desafio, depresión y ansiedad. La mayor parte de los pacientes fueron niños con trastornos externalizantes y otras comorbilidades. Los dados confirman la relevancia de los programas preventivos en la salud primaria, en la comunidad y en las escuelas.

Práticas educativas maternas e comportamentos infantisno transtorno de déficit de atenção/hiperatividade / Childrearing practice and child behavior on attention deficit hyperactivity disorder / Prácticas educativas de madres y los comportamientos infantiles en trastorno por déficit de atención/hiperactividad

O estudo investigou diferenças nas práticas educativas de mães de crianças com Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) e mães de crianças sem TDAH. Participaram do estudo 19 díades mãe-criança divididas em dois grupos. Todas as díades foram formadas por meninos com idades que variaram entre seis e dez anos. O grupo clínico foi composto por nove díades com meninos que receberam o diagnóstico clínico de TDAH. O grupo não-clínico foi formado por dez díades com crianças sem o transtorno. As práticas educativas maternas e os comportamentos infantis foram avaliados em uma sessão de observação da interação mãe-criança. A observação foi composta por quatro episódios de interação: Brincadeira Livre, Guardar Brinquedos, Atividade de Cópia e Episódio de Cooperação. A sessão de observação foi filmada e teve duração aproximada de 40 minutos. Os comportamentos maternos foram codificados em nove categorias: controle ambíguo; controle coercitivo; insensibilidade; intrusividade; negatividade; permissividade; controle assertivo; envolvimento positivo e incentivo. Os comportamentos da criança foram avaliados através de nove categorias: desobediência passiva; inadequação; insensibilidade; negativismo; assertividade; envolvimento positivo; obediência; solicitação e brincadeira independente. Os resultados obtidos revelaram apenas uma diferença significativa, que indicou que as mães do grupo clínico apresentaram maior frequência de controle assertivo do que as mães do grupo não-clínico. Discute-se o possível caráter aversivo do uso do controle assertivo em excesso e seu impacto sobre o comportamento infantil e a relevância de um diagnóstico criterioso para o avanço dos estudos nesta area.

The present study investigated differences in the use of childrearing practices by mothers whose children have been diagnosed with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) and by mothers whose children have not been diagnosed with ADHD. Participants in the study were 19 mother-child dyads divided into two groups. All dyads included boys between the ages of six and ten. The clinical group was composed of nine dyads with children diagnosed with ADHD. The non-clinical group included ten dyads with children without the disorder. An observation session of mother-child interaction was carried out in order to analyze maternal childrearing practices and child behaviors. The observation consisted of four interaction episodes: free play, putting away toys, copying activity, and cooperation. The interaction was filmed and lasted approximately 40 minutes. Maternal behaviors were coded into nine categories: ambiguous control; coercive control; insensitivity; intrusiveness; negativity; permissiveness; assertive control; positive involvement; and encouragement. Child behaviors were assessed using nine categories: noncompliance; inadequacy; insensitivity; negativism; assertiveness; positive involvement; compliance; request; independent play. The results revealed only one difference between the two groups: mothers from the clinical group displayed a higher frequency of assertive control than did mothers from the non-clinical group. The relevance of a rigorous diagnostic process for the advancement of research in this field is discussed.

El estudio investigó las diferencias en las prácticas educativas de las madres de niños con Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad (TDAH) y madres de niños sin TDAH. Los participantes del estudio fueron 19 díadas madre-hijo divididas en dos grupos. Todas las díadas fueron formadas por niños de edades comprendidas entre los seis y los diez años. El grupo clínico se compuso de nueve díadas con niños que recibieron un diagnóstico clínico de TDAH. El grupo no clínico fue formado por diez diadas con niños sin el trastorno. Las prácticas educativas maternas y los comportamientos infantiles fueron evaluadas en una sesión de observación de la interacción madre-hijo. La observación consistió en cuatro episodios de interacción: Juego Libre, Guardar Juguetes, Actividad de Copia, Episodio de Cooperación. La sesión fue grabada en vídeo y la observación duró aproximadamente 40 minutos. Las conductas maternas fueron codificadas en nueve categorías: control ambiguo; control coercitivo; insensibilidad; intrusión; negatividad; permisividad; control assertivo; participación positiva e incentivo. Os comportamentos da criança foram avaliados através de nove categorias: desobediência passiva; inadequação; insensibilidade; negativismo; assertividade; envolvimento positivo; obediência; solicitação e brincadeira independente. Los resultados revelaron sólo una diferencia significativa, que indicó que las madres en el grupo clínico tuvieron una mayor frecuencia de control asertivo que las madres de grupo no clínico. Se discute la importancia de un diagnóstico riguroso para el avance de los estudios en esta área.

Percepção do apoio social de famílias que convivem com a depressão materna / Perceived social support of families in the context of maternal depression / Percepción del apoyo social en familias que conviven con la depresión materna

A depressão materna configura-se como uma adversidade à dinâmica familiar e à socialização das crianças, associando-se a outras condições de risco ou proteção. Objetivou-se comparar e correlacionar o apoio social para famílias de crianças com e sem dificuldades de socialização, que convivem com a depressão materna, identificando os recursos de apoio percebidos pelas mães. Foram avaliadas 40 mães com diagnóstico de depressão recorrente, mediante questionário, entrevistas e escalas, e 40 crianças, de ambos os sexos, em idade escolar. As díades foram distribuídas em dois grupos de acordo com avaliações específicas: G1 - 25 crianças com dificuldades de socialização - e G2 - 15 crianças sem dificuldades. Os serviços religiosos e de saúde foram os principais recursos utilizados pelos grupos. Verificou-se na comparação entre os grupos que as famílias de G1 contam com menor apoio de relações sociais, evidenciando a relevância do apoio como fator protetivo à socialização de escolares...

Maternal depression appears as an adversity to family dynamics and socialization of children, associating with other conditions of risk or protection. The objective was to compare and correlate the social support for families of children with and without difficulties socializing, in the context of maternal depression, identifying resources to support perceived by mothers. Were evaluated 40 mothers diagnosed with recurrent depression by questionnaire, interviews and scales, and 40 children of both sexes in school age. The dyads were divided into two groups according to specific assessments: G1 - 25 children with socialization difficulties - and G2 - 15 children without difficulties. Religious services and health were the main resources used by the groups. It was found when comparing the groups G1 families have less support of social relations, highlighting the importance of social support as protective factor in the socialization of children...

La depresión materna constituye una adversidad en la dinámica familiar y en la socialización de los niños y se puede asociar a otras condiciones de riesgo o de protección. El objetivo del estudio fue comparar y correlacionar el apoyo social a las familias de niños con y sin dificultades de socialización, que conviven con la depresión materna, identificando los recursos de apoyo percibidos por las madres. Fueron evaluadas 40 madres, con diagnóstico de depresión recurrente mediante cuestionario, entrevistas y escalas y 40 niños, de ambos los géneros, en edad escolar. Las parejas (madre-hijo) fueron distribuidas en dos grupos, de acuerdo con las evaluaciones especificas: G1, 25 niños con dificultades de socialización y G2, 15 niños sin dificultades. Los servicios religiosos y de salud fueron los principales recursos utilizados por los grupos. En la comparación entre los grupos, fue posible observar que las familias del G1 reciben menor apoyo de las relaciones sociales, indicando la importancia del apoyo como factor protector en la socialización de niños en edad escolar...

Comportamiento agresivo en varones de 10 a 12 años, pertenecientes a colegios de Valparaíso / Aggressive behavior in male 10 to 12 years of belonging to schools Valparaíso

Objetivos: Determinar la magnitud del comportamiento agresivo e identificar la distribución del nivel de agresividad según factores individuales, familiares e institucionales, en varones de 10-12 años de colegios municipalizados, particular-subvencionados y particular-pagados de Valparaíso. Material y Métodos: Estudio transversal, descriptivo-correlacional. Muestra correspondiente al 8,4 por ciento del universo de matriculados en la comuna de Valparaíso, año 2006. Se aplicó una encuesta con preguntas cerradas, que midieron el comportamiento agresivo y los factores del estudio. Se establecieron cuatro niveles de agresividad: alto, mediano, bajo y sin agresividad. Resultados: 21,4 por ciento de los varones responde con un nivel alto o mediano de agresividad, frente a diversas situaciones. Respecto a los factores analizados, aquellos estadísticamente significativos a nivel individual fueron consumo de alcohol y drogas, que se presenta entre varones con más altos niveles de agresividad; a nivel familiar, el mayor porcentaje de alumnos que presentan alta agresividad han recibido castigo físico (79,2 por ciento) y el patrón de crianza ejercido en sus familias es inconsistente (33,3 por ciento); a nivel institucional, alumnos que tienen niveles altos de agresividad asisten en su mayoría a escuelas municipales (83,3 por ciento) y pequeñas (54,2 por ciento). Conclusión: conocer la magnitud del comportamiento agresivo y los factores asociados es fundamental para direccionar acciones de promoción y prevención de este comportamiento, especialmente por la/el enfermera/o, dado el contacto temprano y sistemático que sostiene con las familias en el Control de Salud Infantil, al observar el estilo de apego, indagar prácticas de crianza y fomentar patrones de crianza que permitan el logro de las tareas del desarrollo.

Objective: To determine the extent of aggressive behavior and identify the distribution of level of aggressiveness as individual, family and institutional, in boys 10-12 years old from municipal schools, subsidized private and paid particular ones in Valparaiso District. Material and Method: Cross-sectional, descriptive correlational study. Sample corresponding to 8.4 percent of the universe of students enrolled in the district of Valparaíso, 2006. An inquiry with closed questions was used, divided into four parts measuring aggressive behavior and the factors studied. Four levels of aggressiveness were determined: high, medium, low and without aggressiveness. Results show that 21.4 percent of those children react to different situations with a high or medium level of aggressiveness. The factors statistically significant at an individual level were the use of alcohol and drugs, situation which is common among boys with a high level of aggressiveness. At a family level, the highest percentage of boys presenting high aggressiveness has received physical punishment (79.2 percent) and their upbringing pattern has been inconsistent (33.3 percent). At an institutional level, the children with a high level of aggressiveness go mainly to municipal schools (83.3 percent) and small schools (54.2 percent). It is concluded that knowing the level of aggressive behavior and the associated factors is essential for directing the prevention of this behavior, especially by means of the nurses action who are the professionals keeping an early and systematic contact with the family at the Child health Control, where they are able to observe the attachment style, to find out about upbringing practices and to stimulate upbringing patterns focused on the child’s development.

Tratamiento de laceraciones faciales tratados con el 2-OCTIL cianoacrilato / Treating facial lacerations treated with the 2-octyl cyanoacrylate

El objetivo de este estudio fue evaluar el comportamiento de los niños con laceraciones faciales, tratados con 2-octil cianoacrilato y la sutura convencional, a la que asistieron el Hospital da Restauração, Recife / PE. Se seleccionaron 11 niños de ambos sexos, con edades comprendidas entre 3 a 9 años, a la que asistieron el servicio de Cirugía Buco-maxilofacial del Hospital. La muestra fue no probabilística. Para observar el comportamiento de los niños se tomaron fotografías antes, durante y después de la atención. Además de las fotos, las formas se han cubierto las cuestiones relacionadas con la física y aspectos psicológicos de los niños. En el análisis de los datos utilizados para la prueba Exato de Fisher y de Mann-Whitney . Los resultados mostraron que los dos mayores frecuencias, las categorías son non cooperativas y habilidades de cooperación. Existe una diferencia entre el comportamiento de los niños tratados con el 2-octil-cianoacrilato y la sutura convencional, los niños tratados con adhesivo fueron más cooperativos y estuvieron calmados, probablemente debido a la menor duración del procedimiento, con una diferencia significativa entre los grupos (p <0,05), y también la falta de anestesia local. Los resultados sugieren la necesidad de más estudios sobre el uso de adhesivos en los niños con laceraciones faciales y el comportamiento de los que hacen frente a estasituación

The aim of this study was to evaluate the children's behavior with facial lacerations, treated with 2-octyl cyanoacrylate and with the conventional suture, attended at the Hospital da Restauração, Recife / PE. Were selected, 11 children, of both sexes, aged from 3 to 9 years, attended in the Hospital service of Bucco-Maxillofacial Surgery. The sample was not probabilistic. To observe the behavior of children were taken photographs before, during and after care. Besides the photos, formularies were completed containing questions relating to children's physical and psychological aspects. In the analysis of the data used to test the exact Fisher and Mann-Whitney. The results showed that the two largest frequencies correspond to the cooperative and without cooperative skill categories. Was observed a difference between the children's behavior treated with the 2-octyl cyanoacrylate and with the conventional suture; the children's behavior treated with the adhesive were more cooperative and calm, probably due to the procedure's lower duration, with significant differences between groups (p < 0,05), and also the absence of local anesthesia. The results suggest the need for more studies on the use of adhesive in children with facial lacerations and the behavior of those facing this situation

Escala de tolerancia parental hacia los comportamientos infantiles, elaboración y validación: building and validation / Parental tolerance scale towards infant behavior

Se ha postulado la existencia de una tolerancia diferencial de los padres hacia el comportamiento infantil. El constructo tolerancia parental se considera una variable compuesta por aspectos cognitivo-sociales como atribuciones, estilos parentales y emociones. El objetivo del estudio fue evaluar el sustento empírico del constructo y elaborar una escala, estableciendo su validez y confiabilidad. Las dimensiones incluidas fueron: intención, atribución disposicional, atribución de responsabilidad, afecto-enojo, afectoansiedad, expectativa de resistencia, fuerza en estilo parental, verbosidad, permisividad, reactividad excesiva. A partir del análisis factorial se obtuvieron tres factores: afectivo conductual reactivo, puesta de límites atributiva y atributivo, que explicaron el 40% de la varianza. La confiabilidad se evaluó a través de la consistencia interna (α = .74). Se concluyó que la evidencia empírica ofrece sustento empírico al constructo propuesto.

It was hypothesized that there is differential parenting tolerance towards children behavior. We defined the parental tolerance construct as a complex variable that includes some socio-cognitive variables as attributions, emotions and parenting styles. The purpose of this research was to evaluate the empirical basis for the parental tolerance towards children behavior construct as well as to develop and validate a scale. The dimensions included in the scale were intent, dispositional attribution, attribution of responsibility, anger, anxiety, expectation of resistance, forcefulness, verbosity, laxness and over reactivity. Factor analysis showed that three of the factors explained 40% of the variance. Factors were called affective behavioral reactive, non-permissive attributive and attributive. Reliability was assessed using the Cronbach alpha coefficient (alpha.74). These results provide a strong empirical support for the hypothesized construct.

Tricotilomanía: abordaje diferenciado según la franja etaria en la infancia / Trichotillomania: differentiated approach depending on the age group in children

Introducción: La tricotilomanía se caracteriza por áreas de alopecia causadas por la tracción de cabellos realizada por el mismo paciente y es más frecuente en edades pediátricas. No obstante, existen pocos trabajos sobre esta enfermedad. Este estudio tiene como objetivo delinear las características clínicas y evolutivas de la tricotilomanía en un grupo de niños Resultados: Hubo 47 casos de tricotilomanía, de los cuales 32 (68%) fueron niñas. Se observó una mayor predisposición en el género femenino luego de los 5 años (mientras en las menores de 5 años el 56% estuvo afectada, en las mayores de 5 años el porcentaje se elevó al 76%). La edad media de inicio fue de 6 años, variando entre los 7 meses y los 11 años. La presencia de factores precedentes como cambios en la dinámica familiar, problemas psicológicos y enfermedades se determinó en 29 pacientes y fue más común en los niños mayores de 5 años. La región parieto-temporal fue la más afectada y las pestañas y cejas las menos comprometidas. En el 74% de los casos se inició tratamiento con placebo y se obtuvo una buena respuesta...

Introduction: Trichotillomania is characterised by alopecic areas caused by patients pulling out their hair. There are few works on this disease in the pediatric age group. The aim of this study is to delineate the clinical characteristics and evolution of trichotillomania in childhood.Results: There were 47 cases, 32 (68%) girls, with a higher difference between genders was observed over the age of 5 (of the group of under 5, 56% were while over this age they represented the 76%). Median age at onset was 6 years, ranging from 7 months to 11 years. Prior factors such as changes in family dynamics, psychological problems and diseases occurred in 29 patients, more current in the over 5 years old. The parieto-temporal region was the most affected and eyelashes and eyebrows the least removed. Placebo treatment was instituted in 74% with good response...