Pierre Janet: La Perdida De La Función De Lo Real En El Trastorno Obsesivo-Compulsivo, Psicosis Y Trauma / Pierre Janet And The Loss Of Reality Function In Obsessive Compulsive Disorder, Psychosis And Trauma

Resumen En el presente reporte se destaca la importancia de explicar y conocer los orígenes del concepto de "Función de lo real" en la perspectiva de Janet. Esto, dadas sus aplicaciones actuales en el estudio del trastorno obsesivo compulsivo, las psicosis, el trastorno por estrés postraumático y los síntomas disociativos. Se define la "Función de lo real" como la aprehensión de la realidad en todas sus formas, por percepción y acción, que modifica todas las demás operaciones psicológicas. Es entonces el resultados de tres operaciones psicológicas principales, que se encuentran dentro de una jerarquía de funciones organizadas y unidas por la tensión psicológica. Como eje teórico central, es la debilidad de dicha tensión lo que provoca un deterioro de estas operaciones y una pérdida de la función de lo real, originando variados síntomas. El deterioro de dichas operaciones y los síntomas derivados son: La acción voluntaria que lleva a conductas compulsivas. La percepción con creencia reflexiva conduce a síntomas obsesivos y la creencia aseverativa a síntomas psicóticos. Personificación y presentificación, relacionada con lo que actualmente denominamos trauma y síntomas disociativos.

In the following report the author remarks the importance of explaining and knowing the origins of the concept of "Function of the real" in Janet's perspective. The importance of shed some light on this concept derives from its current applications in the study of obsessive compulsive disorder, psychosis and post-traumatic stress disorder and dissociative symptoms. The "Function of the real" or "Reality function" is defined as the apprehension of reality in all its forms. It is the result of three main psychological operations, which are within a hierarchy of functions organized and united by a property called "psychological tension". The weakness of this tension causes a deterioration of these operations and a loss of the reality function causing, as a consequence, various symptoms. The affected operations and the derived symptoms are: The voluntary action that leads to compulsive behaviors. Perception with reflective belief, which conduces to obsessive symptoms, assertive belief and psychotic symptoms. Personification and presentification, related to what we now call trauma and dissociative symptoms.

Aspectos clínicos del trastorno obsesivocompulsivo y trastornos relacionados / Clinical aspects of obsessive-compulsive disorder and related disorders

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una condición clínica heterogénea que presenta una prevalencia del 2% y causa una gran disfuncionalidad. Se han descrito cuatro dimensiones clínicas en esta entidad: simetría/orden, contaminación/lavado, acumulación y sexual/religiosa/agresión. Presenta una amplia comorbilidad y existe evidencia de diferencias neurobiológicas entre el TOC y los trastornos de ansiedad. El DSM-5 y la CIE-11 reconocen que la psicopatología nuclear en el TOC y trastornos relacionados es la compulsión y no la ansiedad. Se discute la posibilidad de añadir otros especificadores clínicos y se formula la esperanza de que sistemas como el Research Domain Criteria (RDoC), estudios dimensionales y la integración de diversas áreas de investigación marquen un futuro promisorio para estos y otros trastornos psiquiátricos.

Obsessive-compulsive disorder (OCD) is a heterogeneous clinical condition that presents a prevalence of 2% and causes great dysfunctionality. Four dimensions have been described for this condition: symmetry/order, contamination/washing, hoarding and sexual/religious/aggression. There is broad comorbidity and evidence of neurobiological differences between anxiety disorders and OCD. DSM-5 and ICD-11 recognize that the core psychopathology of OCD and related disorders is compulsion rather than anxiety. The possibility of adding other clinical specifiers is discussed, and perspectives such as the Research Domain Criteria Project (RDoC), dimensional studies and the integration of diverse research areas open a promising future for these and other psychiatric disorders.

O corpo: traço, imagem, afeto / El cuerpo: trazo, imagen, afecto / Body: trace, image, affection / Le corps: trait, image, affection

O presente artigo resulta de investigações sobre questões clínicas de difícil abordagem, cuja expressão situa-se na passagem adolescente. Dentre essas questões encontramos uma grande incidência da busca por marcar o corpo, seja num sentido ornamental, com tatuagens e piercings; ou mesmo na produção de auto-incisões na pele. Serão abordados fundamentos em Freud e Lacan para dar conta dessas questões.

El presente artículo es el resultado de investigaciones sobre cuestiones clínicas difíciles de abordar, cuya expresión se sitúa en el pasaje de la adolescencia. Entre esas cuestiones encontramos una gran incidencia de la búsqueda de marcar el cuerpo, ya sea en un sentido ornamental, con tatuajes y piercings, o en la producción de autoincisiones en la piel. Se abordarán fundamentos en Freud y Lacan para dar cuenta de tales cuestiones.

This article results from research on clinical issues difficult to approach, which expression is located in the adolescent passage. Among these issues it is found a high incidence of searching for body marks, either in an ornamental sense –with tattoos and piercings– or even in the production of auto-incisions on the skin. These issues will be developed from Freud and Lacan's theories.

Cet article est le résultat de recherches faites à propos de sujets cliniques difficiles à aborder, manifestations qui se présentent lors du passage à l’adolescence. Le fait de marquer le corps, soit dans un sens ornemental avec des tatouages et des piercings, soit en se scarifiant, compte parmi ces manifestations. Des principes chez Freud et Lacan seront abordés pour traiter ces sujets.

Uma compreensão Fenomenológico-Hermenêutica das compulsões na atualidade / A phenomenological-hermeneutics comprehension of compulsions today

A proposta desse estudo é trazer outro modo de pensar as compulsões além daquela que as interpreta como algo da ordem de uma subjetividade encapsulada. Esse outro modo consiste em trilhar um caminho que denominamos de fenomenológico-hermenêutico. Acreditamos, com isso, poder abrir a possibilidade de se romper com os modelos previamente legitimados no campo da psicologia. Para tanto, procederemos a uma análise das compulsões nos pressupostos metodológicos da fenomenologia hermenêutica de Heidegger, partindo da ideia de que a existência humana se constrói na articulação copertinente com o mundo e viabilizando, assim, uma interpretação das compulsões no horizonte histórico da técnica.(AU)

The proposal of this study is to think about another way of thinking the compulsions beyond that which interprets this phenomenon as something on the order of subjectivity. This other way is to follow at a new path that here called phenomenological-hermeneutics. It to begin the templates previously legitimized in the field of psychology. We will review the compulsions and its disorders, inspired by the methodological assumptions of hermeneutics phenomenology of Heidegger. Your idea is that human existence is building in conjunction with the world, thus, an interpretation of the compulsions outside the contours of historical horizon of the technique.(AU)

Sintomas obsessivo-compulsivos na depressão pós-parto: relatos de casos / Obsessive-compulsive symptoms in postpartum depression: case reports

A depressão pós-parto é o transtorno afetivo mais prevalente no puerpério. O seu quadro clínico apresenta algumas peculiaridades sintomatológicas, podendo uma delas ser a presença mais freqüente de obsessões e compulsões. Relatamos seis casos identificados pela análise de prontuários de puérperas atendidas no Programa de Saúde Mental da Mulher do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. Todas elas tinham diagnóstico de depressão através do Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-I) e apresentavam concomitantemente sintomas obsessivo-compulsivos. Nos relatos, abordamos o período de aparecimento desses sintomas nas mulheres deprimidas, assim como o seu conteúdo, duração e resposta ao tratamento. Em duas mulheres, os sintomas obsessivo-compulsivos precederam os depressivos, e em outras duas, deu-se o inverso. Houve exacerbação de obsessões e compulsões preexistentes em duas puérperas. O conteúdo mais freqüente foi de pensamentos agressivos contra o bebê. Os sintomas tenderam a diminuir juntamente com a melhora da depressão.

Postpartum depression is the most common affective disorder in the puerperium. There are some particular symptoms in its clinical presentation, and one might be the higher frequency of obsessions and compulsions. We report six cases identified from the analysis of medical charts of puerperal women receiving care at the Women's Mental Health Program, Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Pernambuco, Brazil. All the women were diagnosed with postpartum depression using the Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-I) and had associated obsessive-compulsive symptoms. We report time of onset, topics, course and treatment response of these symptoms. Obsessive-compulsive symptoms preceded depressive symptoms in two women, and were succeeded in two other women. There was exacerbation of preexisting obsessions and compulsions in two puerperal women. The most frequent topic was aggressive thoughts toward the baby. Improvement in depressive symptoms tended to reduce obsessive-compulsive symptoms.

Self-inconsistency, Alexithymia and Obsessions-Compulsions / 中国心理卫生杂志

Objective: To examine the relationship between self-inconsistency, alexithymia and Obsessions-Compulsions in neurotic patients and normal control.Methods: 59 patients and 54 control completed The Vancouver Obsessional Compulsive Inventory (VOCI), Self Consistency and Congruence Scale (SCCS), Toronto alexithymia scale (TAS-26), Self-Rating Anxiety Scale (SAS) and Self-Rating Depression Scale (SDS). Results: 1) The difference of VOCI total score among patients with obsessive-compulsive disorder (OCD), anxiety/depression (A/D), and control was significant(111.2?36.0、57.0?33.0、39.4?22.5,F=35.46,P