Resistencia a fractura de coronas elaboradas con disilicato de litio aplicadas en diferentes terminaciones marginales / Fracture resistance of crowns prepared with lithium disilicate applied to different marginal terminations

Resumen Evaluar la influencia del tipo de terminación marginal; filo de cuchillo (F) y chamfer (C) sobre la resistencia flexural de coronas de disilicato de litio CAD/CAM en espesores de 0,8 mm y 0,5 mm. Materiales y métodos: 40 premolares superiores sanos, en 2 grupos de acuerdo con el tipo de terminación G1=F y G2=C; 2 subgrupos referentes al espesor del material Sg1=0,8mm y Sg2 0,5 mm (5 coronas por cada subgrupo), se sometieron a fuerzas de compresión vertical (v) y horizontal (h). Se observó el tipo de fractura más frecuente; cohesivas en porcelana (cp), adhesiva en porcelana (ap), mixta pequeña (mp) y mixta larga (ml). Resultados: En preparaciones a 0,8 mm y 0,5 mm, existió diferencia significativa en relación con la mejor terminación, esta fue el C; sus valores fueron, Sg1 (h=1347,2 N / v=1402,0. F; Sg1 (h=965,6 N/ v= 794,8 N). F a 0,5 mm mostró mejor desempeño ante fuerzas horizontales. C; Sg2 (h=924,8 N /v=813,4 N) y para F; Sg2 (h=1217,0 N /v= 576,0 N). Conclusiones: Tipo de fractura más frecuente es cp y ap. Terminación chamfer y filo de cuchillo pueden ser utilizados con seguridad, pues muestran valores aceptables de resistencia flexural, al reducirse el grosor de la restauración en chamfer reduce su resistencia, el filo de cuchillo la aumenta.

Abstract Objective: To evaluate the influence of the type of shoulder margins; Knife edge (F) and Chamfer (C) on the flexural strength of CAD / CAM lithium disilicate crowns in thicknesses of 0.8 mm and 0.5 mm. Materials and Methods: 40 healthy upper premolars, in 2 groups according to the type of termination G1 = F and G2 = C; 2 subgroups referring to the material thickness Sg1 = 0.8mm and Sg2 0.5mm (5 crowns for each subgroup), were subjected to vertical (v) and horizontal (h) compression forces. The most frequent type of fracture was observed; cohesive in porcelain (cp), adhesive in porcelain (ap), mixed small (mp) and mixed long (ml). Results: In preparations with 0.8 mm and 0.5 mm thicknesses, there was a significant difference in relation to the best termination, this was C; their values were Sg1 (h = 1347.2 N / v = 1402.0.F; Sg1 (h = 965.6 N / v = 794.8 N) .F at 0.5 mm showed better performance against horizontal forces C; Sg2 (h = 924.8 N / v = 813.4 N) and for F; Sg2 (h = 1217.0 N / v = 576.0 N) Conclusions: The most frequent type of fracture is cp and ap finishing chamfer and knife edge can be used safely show acceptable values of flexural strength, by reducing the thickness of the chamfer restoration reduces its strength, the knife edge increases it.

Resistencia a la tracción diametral in vitro de cinco cementos dentales usados como cementantes de puentes y coronas en prótesis fijas / In vitro diametral tensile strength of five dental cements used as bridge and crown cement in fixed prostheses

RESUMEN Objetivo: El propósito de la investigación fue evaluar la resistencia a la tracción diametral in vitro de cinco cementos dentales: BisCem, Duolink, Ketac Cem, Meron, Allcem, cuatro adhesivos convencionales y un autoadhesivo polimerizado químicamente utilizados como cementantes de puentes y coronas en prótesis fijas. Materiales y métodos: Se prepararon 100 especímenes conformados por cementos: BisCem, Duolink, Ketac Cem, Meron, Allcem, los cuales se dividieron aleatoriamente en 5 grupos de 20 especímenes cada grupo sujetas a fotopolimerización y auto polimerización de 8mm de diámetro y 5mm de alto, con 2mm de distancia aproximadamente de la lámpara para la polimerización, se utilizó un formador de probetas de polietileno de alta densidad estandarizado, el tipo de muestreo es no probabilístico. Se sometieron a los especímenes de cada grupo a la prueba de tracción utilizando una máquina de ensayo universal (zwickiLine by Zwick/Roell), hasta lograr el fracaso del cemento, sometidas a una fuerza continua de 500 kg, con una velocidad de desplazamiento fija de 1 cm/min. Resultados: La resistencia promedio a la tracción diametral de probetas del cemento BisCem fue de 38,75 ± 11,56 MPa, del cemento Duolink fue 64,30 MPa, del cemento Meron 57,14 MPa, del cemento Ketac Cem es de 32,23 MPa, del cemento BisCem (38,753 MPa) y el cemento Ketac Cem (39,233 MPa). El cemento dental Duolink es aquel que presenta mayor resistencia a la tracción diametral de probetas en comparación a Meron (57,137 MPa) que es su similar. La tabulación y el análisis han sido sometidos a los test de Shapiro Wilk, análisis de varianza ANOVA y la prueba de Tuckey los valores de cada muestra se distribuyen normalmente existiendo diferencias significativas entre los grupos estudiados. Conclusiones: Las probetas del cemento de resina adhesiva Duolink evidenció una mayor resistencia a la tracción diametral con mejores valores significativos de resistencia a diferencia de los cementos Ketac Cem, Allcem, Meron y BisCem.

SUMMARY Objetive: The purpose of the research was to evaluate the in vitro diametral tensile strength of five dental cements: BisCem, Duolink, Ketac Cem, Meron, Allcem, four conventional adhesives and a chemically polymerized self-adhesive used as bridge cements and crowns in fixed dentures . Materials and methods : 100 specimens consisting of cements were prepared: BisCem, Duolink, Ketac Cem, Meron, Allcem, which were randomly divided into 5 groups of 20 specimens each group subject to photopolymerization and self-polymerization of 8mm in diameter and 5mm high, with an approximate distance of 2mm from the lamp for polymerization, a standardized high density polyethylene specimen was used, the type of sampling is not probabilistic. The specimens of each group were subjected to tensile testing using a universal testing machine (zwickiLine by Zwick / Roell), until the failure of the cement was achieved, subjected to a continuous force of 500 kg, with a fixed displacement speed of 1 cm / min Results: The average tensile strength of diametral tensile specimens of BisCem cement was 38.75 ± 11.56 MPa, Duolink cement was 64.30 MPa, Meron cement 57.14 MPa, Ketac Cem cement was 32.23 MPa, BisCem cement (38.753 MPa ) and Ketac Cem cement (39,233 MPa). Duolink dental cement is the one with the highest tensile strength of diametral specimens compared to Meron (57,137 MPa), which is similar. The tabulation and the analysis have been submitted to the Shapiro Wilk test, ANOVA analysis of variance and the Tuckey test. The values of each sample are normally distributed with significant differences between the studied groups. Conclusions : Duolink adhesive resin cement specimens showed a higher diametral tensile strength with better significant strength values unlike Ketac Cem, Allcem, Meron and BisCem cements.

Arch parameters and dental discrepancy (crowding and spacing) in a sample of an Afro-Colombian population / Parámetros de arco y discrepancia dental (apiñamiento y espaciamiento) en una muestra de población Afrocolombiana

The aim of this study was to determine the differences in arch length, inter-canine distance, inter-premolar distance, intermolar distance and arch shape between dental discrepancies (crowding and spacing) in a sample of dental casts from the Afro-Colombian population of San Basilio de Palenque. An analytical, cross-sectional study was conducted on a convenience sample of 63 subjects aged 11 to 57years, of Afro-Colombian origin, with full dentition from first molar to first molar, without extensive caries or restorations, and excluding casts with defects due to loss. The differences between arch (upper and lower) variables were analyzed according to dental discrepancies. Plaster models digitalized with a TR1OS3 Mono scanner with exactitude (6.9 ± 0.9 pm) and precision (4.5 ± 0.9 pm) were analyzed with Orthonalyzer software. Statistical analyses were done on SPSS software (Version 20 for Windows) and Real Statistics. Spacing discrepancy of68.25% was found for upper arch and 66.66% for lower arch; crowding discrepancy of 19.04% for upper arch and 20.63% for lower arch, and an adequate ratio of 12.69% for both arches. No statistically significant difference (p>0.05) was found between arch parameters except for inter-premolar distance on the lower arch. The most frequent arch shape in the population was oval for both upper arch, with 76.19%, and lower arch, with 71.42%. Tooth size was larger in males than females but the difference was not statistically significant.

El objetivo de este estudio fue determinar las diferencias en longitud de arco, distancia intercanina, interpremolar, intermolar y la forma de arco entre discrepancias dentales (apiñamiento y espaciamiento), en una muestra de modelos dentales de la población afrocolombiana de San Basilio de Palenque. Se realizó un estudio analítico transversal, en una muestra por conveniencia de 63 sujetos con un rango de edad entre 11 y 57 años, de origen afrocolombiano, quienes tuvieron dentición completa de primer molar a primer molar, sin caries extensas, ni restauraciones; se excluyeron los modelos con defectos por el vaciado. Se analizaron las diferencias entre las variables de los maxilares (superior e inferior) con las discrepancias dentales. Se utilizaron modelos de yeso que fueron digitalizados con el escánerTR1OS3 Mono con una exactitud de (6.9 ± 0.9 pm) y una precisión de (4.5 ± 0.9 pm)y analizados con el software Orthonalyzer. Los análisis estadísticos se llevaron a cabo utilizando el software SPSS (Versión 20 para Windows) y Real Statistics. Se encontró una discrepancia de espaciamiento de un 68,25% para el arco superior y 66,66% en el arco inferior; y una discrepancia de apiñamiento en el arco superior de 19,04% e inferior de 20,63% y una relación adecuada de 12,69% para los dos arcos. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p>0.05) en los parámetros de arco a excepción de la distancia interpremolar del arco inferior. La forma de arco más frecuente en la población fue ovalada tanto en el arco superior con un 76,19% como en el arco inferior con un 71,42%. En cuanto al tamaño dental, se presentó mayor tamaño en los hombres que en las mujeres, pero este no fue estadísticamente significativo.

Cerámicas y sistemas para restauraciones CAD-CAM: una revisión / CAD-CAM restorations system and ceramics: a review

En la actualidad disponemos de muchos sistemas para hacer de restauraciones indirectas libres de metal, el de mayor actualidad y uso es el denominado CAD-CAM, cuyo diseño y elaboración son asistidas por un computador. Para la elaboración de una restauración por este método se deben seguir tres fases: digitalización de la preparación dental obtenida por medio de un escáner, diseño de la restauración lograda mediante de un programa de computador y maquinado de un bloque cerámico del cual se obtiene la restauración. El lugar donde se hace la producción de las restauraciones determina el procedimiento y protocolo de su fabricación. Esta técnica combina la resistencia de los nuevos materiales cerámicos con la estética que ofrece; actualmente existe gran variedad de materiales que permiten ser maquinados. Están disponibles para este sistema desde cerámicas vítreas para restauraciones con contornos completos, hasta cerámicas cristalinas para estructuras. El objetivo de este artículo es hacer una revisión bibliográfica de los sistemas CAD-CAM, los materiales cerámicos disponibles y la evidencia clínica de su uso, con el fin de acercarnos a su mundo de forma que nos permita optimizar nuestra práctica clínica.

Currently we have many systems to make indirect metal free restorations; the most current and used are named CAD-CAM, whose design and manufacture is computer assisted. In order to prepare a restoration by this method, three steps must be followed: scanning and digitalizing the die; computer aided design of the restoration by a specific software, and machining the restorations from a ceramic block by a computer controlled milling machine. Depending of which system is used; each one has its own protocol and procedures. This technique combines the hardness and the esthetical properties of the new dental ceramic materials. At present, there are several materials available that permit the use of this technique, some of them are: vitreous ceramics for complete contour restorations and crystalline ceramics for structures. The purpose of this paper is to present a literature review on the CAD-CAM systems, ceramic materials available and the evidence of its clinical use in order to obtain sufficient and adequate information to optimize our clinical practice.

Sexual dimorphism in mesiodistal and bucolingual tooth dimensions in Chilean people / Dimorfismo sexual en las dimensiones mesiodistales y bucolinguales de las piezas dentarias en individuos chilenos

The study investigates the presence of sexual dimorphism in the size of the permanent teeth among Chilean individuals. Mesiodistal and bucolingual diameters were measured in the teeth of 150 patients between 18 and 24 years old, 67 males and 83 females (excluded were third molars and pieces with large cavities and fillings). The largest were found in males; the differences in mean bucolingual diameters with p<0.05 were observed in pieces 1.1, 1.2, 1.3, 1.6, 1.7, 2.6, 3.3, 4.1, 4.2, and 4.5; and with p <0.01, the relevant pieces were to 4.4 and 4.7. With regard to mesiodistal dimensions, the only significant difference p <0.05 was found in piece 1.2. These results show that sexual dimorphism can be found in all group teeth.

Se investiga la presencia de dimorfismo sexual en las dimensiones de las piezas dentarias permanentes, en individuos chilenos. Se midieron los diámetros mesiodistales y buco linguales de las piezas dentarias de 150 pacientes, de entre 18 y 24 años de edad, 67 hombres y 83 mujeres, se excluyeron los terceros molares y las piezas con caries y obturaciones extensas. Las mayores dimensiones se encontraron en hombres, diferencias significativas en los diámetros bucolinguales con p<0.05 resultaron en las piezas 1.1, 1.2, 1.3, 1.6, 1.7, 2.6, 3.3, 4.1,4.2 y 4.5 y con p<0.01 para las piezas 4.4 y 4.7. Con respecto a las dimensiones mesiodistales, la única diferencia significativa con p<0.05 se encontró en la pieza 1.2. Estos resultados muestran que es posible encontrar dimorfismo sexual en todos los grupos dentarios.