A influência das mídias sociais nos relacionamentos sexuais dos jovens / The influence of social media on young people's sexual relationships

As redes sociais revolucionaram a maneira como os indivíduos de todas as faixas etárias se comunicam e interagem, tendo um impacto significativo nos relacionamentos sexuais. Essas plataformas oferecem acesso a informações sobre saúde sexual e facilitam a formação de vínculos amorosos e sexuais. Para os jovens que não se identificam como heterossexuais, as redes sociais desempenham um papel crucial no desenvolvimento da orientação sexual e na busca por aceitação. Embora as mídias sociais possam promover uma melhor compreensão da sexualidade e do sexo seguro, estão associadas a comportamentos de risco, como o sexting, e podem levar a consequências negativas, como abuso e insatisfação sexual. A agência sexual (habilidade para sentir prazer sexual, assertividade, comunicação, percepção de limites e empatia) é fundamental para navegar nas complexidades dos relacionamentos sexuais online. A privacidade é um desafio nesse contexto, com a vida pública e privada muitas vezes sendo confundida. Estabelecer limites claros com os parceiros sobre o que pode ser compartilhado online é essencial para evitar mal-entendidos e conflitos. Por outro lado, as redes sociais também podem ser uma ferramenta valiosa para educação em saúde sexual, capacitando os indivíduos a tomarem decisões informadas sobre seus relacionamentos e bem-estar sexuais. Profissionais de saúde e pesquisadores precisam estar cientes dessas influências para informar jovens, pais e educadores sobre o uso seguro e saudável dessa ferramenta para a sexualidade.

Effects of school-based interventions on blood pressure in obese children: metanalysis / Efeitos de intervenções de base escolar na pressão arterial de crianças com obesidade: metanálise

Based on the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses statement (PRISMA), a systematic review with metanalysis was conducted to identify and summarize the effects of school-based physical activity interventions that sought to control and / or reduce blood pressure (systolic and diastolic) in children and / or adolescents with overweight and / or obesity. In September 2022, potential studies were searched in five electronic databases (Pubmed, Scielo, Scopus, Sportdiscus, and Web of Science) and in reference lists. Randomized controlled trials conducted in schools with interventions involving physical activity and assessment of systolic and diastolic blood pressure in children and adolescents aged 6 to 19 years with overweight and / or obesity were con-sidered for synthesis. The risk of bias was assessed using an adapted version of the Effective Public Health Practice Project tool (EPHPP). Metanalysis was developed from the random model. Four studies were included. For systolic blood pressure, a summary effect of -0.10 (95% CI: -0.39; 0.19; I2 = 0%) was observed. For diastolic pressure, the metanalysis indicated -0.33 (95% CI: -0.62; -0.04; I2 = 11%). Considering the promising effects on diastolic blood pressure, we suggest the develop-ment of more school-based interventions based on physical activity practice for overweight and / or obese populations, which may also add environmental elements, longer duration, multicomponent approaches, and parent / guardian involvement to their strategies.

Com base na declaração Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), foi realizada uma revisão sistemática com metanálise para identificar e sumarizar os efeitos de intervenções escolar baseadas na atividade física que buscaram o controle e / ou redução da pressão arterial (sistólica e diastólica) em crianças e / ou adolescentes com excesso de peso e / ou obesidade. Em setembro de 2022, estudos potenciais foram pesquisados em cinco bases de dados eletrônicas (Pubmed, Scielo, Scopus, Sportdiscus, e Web of Science) e em listas de referências. Foram considerados para a síntese ensaios controlados randomizados realizados em escolas, com intervenções que envolviam a atividade física e avaliação da pressão arterial sistólica e diastólica em crianças e adolescentes dos 6 aos 19 anos com excesso de peso e/ ou obesidade. O risco de viés foi avaliado utilizando uma versão adaptada do instrumento Effective Public Health Practice Project (EPHPP). A metanálise foi elaborada a partir do modelo randômico. Foram incluídos quatro estudos. Para a pressão arterial sistólica, observou-se um efeito sumarizado de -0,10 (IC 95%: -0,39; 0,19; I2 = 0%). Para a pressão diastólica, a metanálise indicou -0,33 (IC 95%: -0,62; -0,04; I2 = 11%). Considerando os efeitos promissores na pressão arterial diastólica, sugerimos o desenvolvimento de mais intervenções escola-res fundamentadas na prática de atividade física às populações com sobrepeso e / ou obesidade, que possam agregar também, em suas estratégias, elementos ambientais, maior duração, abordagens multicomponentes e envolvimento dos pais / responsáveis.

Parasitosis intestinales en niños de edad escolar en Jancao (Huánuco) Perú / Intestinal parasitosis in school-age children in Jancao (Huánuco) Peru / Parasitose intestinal em crianças em idade escolar em Jancao (Huánuco) Peru

Las infecciones parasitarias intestinales son comunes a nivel mundial, especialmente en naciones en desarrollo, y conllevan una significativa carga de morbilidad. Objetivo. Estimar la prevalencia de parasitismo intestinal en los niños y niñas en edad escolar de 6 a 12 años que residen en el centro poblado Jancao (Huánuco) Perú. Materiales y métodos. Se desarrolló mediante un estudio observacional de cohorte transversal. Se calculó una muestra con un nivel de confianza del 95%, un error estimado del 5% y una proporción esperada de enfermos de 0.2. La muestra calculada fue de 186 personas. Los criterios de inclusión considerados fueron varon o hembra, de 6 a 12 años. Resultados. Fueron positivos 27% de los indviduos muestreados. La Giardía lambia y la Tenia solium tuvieron los mayores porcentajes de prevalencia en la población estudiada 24% y 18% respectivamente, ambos porcentajes difieren significativamente con los de Entoameba histolytica y Enterobius vermicularis para p<2.2e-16. La distribución por sexos de la prevalencia de las parasitosis identíficadas no mostró diferencias significativas en ninguna de las variantes analizadas. La distribución de parasitosis intestinales según tres estratos etareos de forma general no generó diferencias significativas entre los valores observados. Conclusiones. La parasitosis de mayor prevalencia en niños entre las edades comprendidas de 6 a 7 años, 8 a 9 años, 10 a 12 años en el centro poblado Jancao de Huánuco en Perú corresponden a Giardia lambia y Tenia solium.

Intestinal parasitic infections are common worldwide, especially in developing nations, and carry a significant burden of disease. Objective. To estimate the prevalence of intestinal parasitism in school-aged children aged 6 to 12 years residing in the Jancao population center (Huánuco) Peru. Materials and methods. It was developed by means of a cross-sectional observational cohort study. A sample was calculated with a confidence level of 95%, an estimated error of 5% and an expected proportion of patients of 0.2. The calculated sample was 186 persons. The inclusion criteria considered were male or female, aged 6 to 12 years. Results. Twenty-seven percent of the sampled individuals were positive. Giardia lambia and Taenia solium had the highest prevalence percentages in the studied population 24% and 18% respectively, both percentages differed significantly with those of Entoameba histolytica and Enterobius vermicularis for p<2.2e-16. The distribution by sex of the prevalence of identeric parasitosis did not show significant differences in any of the variants analyzed. The distribution of intestinal parasitosis according to three age strata in general did not generate significant differences between the values observed. Conclusions. The most prevalent parasitosis in children between the ages of 6 to 7 years, 8 to 9 years, 10 to 12 years in the Jancao de Huánuco population center in Peru corresponds to Giardia lambia and Taenia solium.

As infecções parasitárias intestinais são comuns em todo o mundo, especialmente nos países em desenvolvimento, e representam uma carga significativa de doenças. Objetivo. Estimar a prevalência de parasitismo intestinal em crianças em idade escolar, com idades entre 6 e 12 anos, residentes no centro da aldeia de Jancao (Huánuco), Peru. Materiais e métodos. Este foi um estudo de coorte observacional transversal. Foi calculada uma amostra com um nível de confiança de 95%, um erro estimado de 5% e uma proporção esperada de doentes de 0,2. A amostra calculada foi de 186 pessoas. Os critérios de inclusão considerados foram: sexo masculino ou feminino, com idades compreendidas entre os 6 e os 12 anos. Resultados. Vinte e sete por cento dos indivíduos da amostra foram positivos. Giardia lambia e Taenia solium apresentaram as taxas de prevalência mais elevadas na população estudada, 24% e 18%, respetivamente, diferindo significativamente das taxas de Entoameba histolytica e Enterobius vermicularis, com p<2,2e-16. A distribuição por sexo da prevalência de parasitoses identéricas não apresentou diferenças significativas em nenhuma das variantes analisadas. A distribuição das parasitoses intestinais segundo os três estratos etários, em geral, não gerou diferenças significativas entre os valores observados. Conclusões. As parasitoses mais prevalentes em crianças de 6 a 7 anos, 8 a 9 anos e 10 a 12 anos no centro populacional de Jancao de Huánuco, no Peru, correspondem a Giardia lambia e Taenia solium.

Gamificação na prevenção de queimaduras: desenvolvimento de um jogo infantil / Gamification in burn prevention: the development of a children's game / Gamificación en la prevención de quemaduras: desarrollo de un juego infantil

As queimaduras são um problema de saúde pública e geram repercussões físicas, psicológicas e sociais, podendo evoluir ao óbito. O objetivo deste estudo é desenvolver um jogo que possa distribuir informação, com foco na prevenção de queimaduras, servindo como alternativa para educação em saúde. Trata-se de uma pesquisa tecnológica para o desenvolvimento experimental de um game focando na prevenção de queimaduras infantis com a utilização do método da problematização pautada no Arco de Maguerez. A gamificação é uma alternativa inovadora para a capacitação e mudança de comportamento e a educação em saúde é uma ferramenta estratégica que auxilia e fortalece o cuidado. O jogo foi feito para crianças de seis a dez anos e será disponibilizado em ambiente virtual para dispositivo Android. Foi solicitado auxílio de um profissional em linguagem de programação para programar o jogo. Atualmente é necessário acompanhar as inovações e tecnologias, melhorando a interação com as crianças.

Burns are a public health problem and result in physical, psychological as well as social repercussions, leading to death. The objective of this study is to develop a game that can distribute information, with the focus on burn prevention and serving as an alternative for health education. This is technological research for the experimental development of a game focusing on the prevention of childhood burns and using the problematization method based on the Maguerez Arch. Gamification is an innovative alternative for training and for behavioral changing and health education is a strategic tool that helps and strengthens care. The game was made for children aged six to ten years old and will be made available in a virtual environment for Android devices. Assistance from a programming language professional was required to program the game. Nowadays, it is necessary to keep up with innovations and technologies, improving interaction with children.

Las quemaduras son un problema de salud pública y generan repercusiones físicas, psicológicas y sociales, provocando la muerte. El objetivo de este estudio es desarrollar un juego que pueda difundir información, com el foco en em la prevención de quemaduras, sirviendo como una alternativa para la educación en salud. Se trata de una investigación tecnológica para el desarrollo experimental de um juego enfocado a la prevención de quemaduras infantiles mediante el método de problematización basado en el Arco de Maguerez. La gamificación y la educación en salud es una herramienta estratégica que ayuda y fortalece los cuidados. El juego fue diseñado para niños de seis a diez años y estará disponible en un entorno virtual para dispositivos Android. Fue solicitada la ayuda de un profesional de lenguajes de programación para programar el juego. Actualmente, es necesario mantenerse al día con las innovaciones y tecnologías, mejorando la interacción con los niños. Actualmente, es necessário mantenerse al día con las innovaciones y tecnologias, mejorando la interacción com los niños.

Estado nutricional de crianças com microcefalia congênita transmitida pelo vírus Zika / Nutritional status of children with congenital microcephaly transmitted by Zika Virus / Estado nutricional de niños con microcefalia congénita transmitida por el Virus Zika

A microcefalia é uma condição sem tratamento causa alterações de cunho sensorial, cognitivo, motor, auditivo e visual, podendo ser adquirida por meio da infecção congênita pelo vírus Zika. O objetivo desta pesquisa foi avaliar o estado nutricional, o consumo alimentar e os fatores socioeconômicos que implicam na alimentação das crianças com microcefalia oriunda da infecção pelo Zika Vírus. Este estudo é uma pesquisa de campo descritiva, de delineamento transversal, que foi realizada com dez crianças na faixa etária de 2 a 3 anos. O estado nutricional foi avaliado utilizando balança digital e fita métrica, e os questionários sobre o consumo alimentar e condições socioeconômicas foram respondidos pelos cuidadores das crianças. Os resultados encontrados apresentaram inadequações das seguintes maneiras: 60% na estatura por idade, 50% no peso por idade e 40% no peso por estatura. Sobre a alimentação, 70% tinham uma alimentação inadequada e 60% apresentavam condições socioeconômicas de risco. Perante os achados, é possível interligar os fatores pesquisados com um retardo no desenvolvimento infantil. Portanto, ressalta-se que a microcefalia associada à alimentação inadequada e baixa condição social é capaz de agravar o estado nutricional.

Microcephaly is an untreated condition that leads to sensory, cognitive, motor, auditory and visual changes and can be acquired through congenital infection by the Zika Virus. Hence, this study evaluates the nutritional status, food consumption and socioeconomic factors that affect the nutrition of children with microcephaly transmitted by Zika Virus infection. A descriptive, cross-sectional field research was conducted with ten children aged 2 to 3 years. Nutritional status was assessed using a digital scale and measuring tape. Questionnaires on food consumption and socioeconomic conditions were answered by the children's caregivers. The results found presented the following inadequacies: 60% in height for age, 50% in weight for age, and 40% in weight for height. Regarding nutrition, 70% of the children had inadequate nutrition and 60% lived under risky socioeconomic conditions. Given these findings, the factors researched can be linked with a delay in child development. Therefore, microcephaly associated with inadequate nutrition and low social status can worsen nutritional status.

La microcefalia es una afección no tratada que conlleva cambios sensoriales, cognitivos, motores, auditivos y visuales, y puede adquirirse a través de una infección congénita por el virus Zika. El objetivo de este estudio fue evaluar el estado nutricional, el consumo de alimentos y los factores socioeconómicos que afectan la nutrición de niños con microcefalia provocada por la infección por el virus Zika. Se trata de un estudio descriptivo, de enfoque transversal, que se realizó con 10 niños de entre 2 y 3 años. El estado nutricional se evaluó mediante una balanza digital y una cinta métrica, y los cuidadores de los niños respondieron cuestionarios sobre consumo de alimentos y condiciones socioeconómicas. Los resultados encontrados presentaron insuficiencias en los siguientes aspectos: 60% en talla para la edad, 50% en peso para la edad y 40% en peso para la talla. En cuanto a la nutrición, el 70% tenía una nutrición inadecuada y el 60% tenía condiciones socioeconómicas de riesgo. Teniendo en cuenta los hallazgos, es posible relacionar los factores investigados con un retraso en el desarrollo infantil. Por tanto, cabe destacar que la microcefalia asociada a una nutrición inadecuada y un bajo estatus social es capaz de empeorar el estado nutricional.

Eventos adversos das vacinas para COVID-19 em crianças e adolescentes: sinopse baseada em evidências / Effectiveness of melatonin supplementation according to Cochrane systematic reviews

Contexto: O coronavírus da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2) espalhou-se rapidamente em todo o mundo, a partir de dezembro de 2019. A vacinação tornou-se prioridade para a prevenção da doença, mas junto surgiu o temor de eventos adversos. Objetivo: Avaliar as evidências de possíveis eventos adversos das vacinas para COVID-19 em crianças e adolescentes. Material e Métodos: Trata-se de sinopse baseada em evidências. Procedeu-se à busca por estudos que associavam as vacinas para COVID-19 a eventos adversos a elas relacionados em três bases de dados: PubMed (1966-2024), Portal BVS (1982-2024) e Embase (1974-2024) e também no metabuscador de evidências TRIP DATABASE (2024). Foram utilizados os termos "COVID-19 Vaccines/adverse effects "[Mesh] Filters: Child: birth-18 years". Dois pesquisadores independentemente extraíram os dados e avaliaram a qualidade dos estudos para a síntese. O desfecho de análise envolveu a efetividade das vacinas para COVID-19 em crianças e adolescentes e a ocorrência de eventos adversos. Resultados: Foram encontradas 552 referências, seis estudos (3 revisões sistemáticas e 3 ensaios clínicos) foram incluídos (n = 13.642.718 participantes). Discussão: Há um número bastante razoável de estudos e amostragem sobre a vacinação para a COVID-19 em crianças e adolescentes. Esses estudos mostram efetividade e segurança das vacinas, sendo a ocorrência de eventos adversos mais associada a efeitos locais leves a moderados e um risco muito baixo de eventos adversos sistêmicos graves. Conclusões: Há evidência de efetividade das vacinas e baixo risco de complicações a elas associado, considerando-se que o risco-benefício justifica sua utilização em crianças e adolescentes nesse momento. Termos DeCS: Prática clínica baseada em evidências, vacina, COVID-19, eventos adversos, revisão.

Hospitalizaciones por diarrea con sangre en un centro pediátrico de referencia en Uruguay

Introducción: La diarrea con sangre es un motivo frecuente de admisión hospitalaria en niños, con gastroenteritis aguda; en la mayoría de los casos se tratan de infecciones leves y autolimitadas, pero pueden producirse complicaciones graves. Objetivos: Describir la etiología y características clínico- evolutivas de los niños menores de 15 años hospitalizados por diarrea con sangre en el Hospital Pediátrico, Centro Hospitalario Pereira Rossell entre los años 2012- 2023. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo mediante revisión de historias y registros de laboratorio. Variables: demográficas, estado nutricional, hidratación, motivos de hospitalización, ingreso unidades de cuidados intensivos (UCI), enteropatógenos, tratamientos, evolución. Resultados: Se incluyeron 229 niños, mediana de edad de 8 meses; sexo masculino 61%; eutróficos 88%, bien hidratados 55%, con comorbilidades 11%, prematurez 6,5%. El motivo de hospitalización fue diarrea con sangre/disentería sin otro síntoma 45%. Se solicitó coprovirológico/coprocultivo en 98% y detección por técnicas de ácidos nucleicos en materia fecal 5,2%. Se identificó al menos un agente patógeno en 34,3%: Shigella sp. 38%; Salmonella sp. 19,5%; coinfecciones en 12%. Se indicaron antibióticos a 86%; ceftriaxona 62%, azitromicina 35%. Ingresaron a UCI 6,5% (15), presentaron complicaciones 10/14, fallo renal agudo 5 y alteraciones del medio interno 3. La mayoría presentó buena evolución. Conclusiones: La diarrea con sangre/disentería continúa siendo una causa importante de hospitalización afectando en su mayoría a niños sanos menores de 5 años. Los patógenos detectados con mayor frecuencia fueron bacterias principalmente Shigella sp., Salmonella sp. y E coli diarreogénicas. Se reportó alta prescripción de antibióticos, cumpliendo en la mayoría de los casos con las recomendaciones.

Introduction: Bloody diarrhea is a common reason for hospital admission in children with acute gastroenteritis; In most cases these are mild and self-limiting infections, but serious complications can occur. Goals: To describe the etiology and clinical-evolutionary characteristics of children under 15 years of age hospitalized for bloody diarrhea at the Pediatric Hospital, Centro Hospitalario Pereira Rossell between the years 2012-2023. Materials and methods: Retrospective study through review of histories and laboratory records. Variables: demographics, nutritional status, hydration, reason for hospitalization, intensive care unit (ICU) admission, enteropathogens, treatments, evolution. Results: 229 children were included, median age 8 months; male sex 61%; eutrophic 88%, well hydrated 55%, with comorbidities 11%, prematurity 6.5%. The reason for hospitalization was bloody diarrhea/dysentery without other symptoms 45%. Coprovirological/coproculture was requested in 98% and detection by nucleic acid techniques in fecal matter was requested in 5,2%. At least one pathogenic agent was identified in 34,3%: Shigella sp. 38%; Salmonella sp 19,5%; coinfections in 12%. Antibiotics were indicated for 86%; ceftriaxone 62%, azithromycin 35%. Were admitted to the ICU 6,5% (15), 10/14 had complications, 5 had acute kidney failure and 3 had alterations in the internal environment. The majority had a good evolution. Conclusions: Bloody diarrhea/dysentery continues to be an important cause of hospitalization, affecting mostly healthy children under 5 years of age. The most frequently detected pathogens were bacteria, mainly Shigella sp., Salmonella sp. and diarrheagenic E coli. High prescription of antibiotics was reported, complying in most cases with the recommendations.

Introdução: A diarreia com sangue é um motivo comum de internação hospitalar em crianças com gastroenterite aguda; Na maioria dos casos, estas são infecções leves e autolimitadas, mas podem ocorrer complicações graves. Metas: Descrever a etiologia e as características clínico-evolutivas de crianças menores de 15 anos internadas por diarreia sanguinolenta no Hospital Pediátrico Centro Hospitalario Pereira Rossell entre os anos de 2012-2023. Materiais e métodos: Estudo retrospectivo por meio de revisão de histórias e registros laboratoriais. Variáveis: dados demográficos, estado nutricional, hidratação, motivo da internação, internação em unidade de terapia intensiva (UTI), enteropatógenos, tratamentos, evolução. Resultados: foram incluídas 229 crianças, mediana de idade 8 meses; sexo masculino 61%; eutrófico 88%, bem hidratado 55%, com comorbidades 11%, prematuridade 6,5%. O motivo da internação foi diarreia sanguinolenta/disenteria sem outros sintomas 45%. O estudo coprovirologico/coprocultivo foi solicitado em 98% e a detecção por técnicas de ácidos nucleicos em matéria fecal foi solicitada em 5,2%. Pelo menos um agente patogênico foi identificado em 34,3%: Shigella sp. 38%; Salmonella sp. 19,5%; coinfecções em 12%. Os antibióticos foram indicados para 86%; ceftriaxona 62%, azitromicina 35%. Foram internados em UTI 6,5% (15), 10/14 apresentaram complicações, 5 tiveram insuficiência renal aguda e 3 apresentaram alterações no meio interno, a maioria teve boa evolução. Conclusões: A diarreia/disenteria com sangue continua a ser uma causa importante de hospitalização, afetando sobretudo crianças saudáveis ​​com menos de 5 anos de idade. Os patógenos mais frequentemente detectados foram bactérias, principalmente Shigella sp., Salmonella sp. e E. coli diarreiogênica. Foi relatada elevada prescrição de antibióticos, cumprindo na maioria dos casos as recomendações.

Cepstral Peak Prominence Smoothed - CPPS e Acoustic Voice Quality Index - AVQI em vozes infantis saudáveis e alteradas: comparação, relação com julgamento perceptivo-auditivo e pontos de corte / Cepstral Peak Prominence Smoothed - CPPS and Acoustic Voice Quality Index - AVQI in healthy and altered children's voices: comparation, relationship with auditory-perceptual judgment and cut-off points

RESUMO Objetivo Comparar as medidas acústicas de Cepstral Peak Prominence Smoothed (CPPS) e Acoustic Voice Quality Index (AVQI) de crianças com vozes normais e alteradas, relacionar com o julgamento perceptivo-auditivo (JPA) da voz e estabelecer pontos de corte. Método Gravações vocais das tarefas de vogal sustentada e contagem de números de 185 crianças foram selecionadas em um banco de dados e submetidas a análise acústica com extração das medidas de CPPS e AVQI, e ao JPA. O JPA foi realizado individualmente para cada tarefa e as amostras foram classificadas posteriormente como normal ou alterada, e para as tarefas em conjunto definindo-se se a criança passaria ou falharia em uma situação de triagem vocal. Resultados Crianças com JPA alterado e que falharam na triagem apresentaram valores menores de CPPS e maiores de AVQI, do que as com JPA normal e que passaram na triagem. O JPA da tarefa de vogal sustentada se relacionou ao CPPS e AVQI, e da tarefa de contagem de números relacionou-se apenas ao AVQI e CPPS números. Os pontos de corte que diferenciam crianças com e sem desvio vocal são 14,07 para o CPPS vogal, 7,62 para o CPPS números e 2,01 para o AVQI. Conclusão Crianças com JPA alterado apresentaram maiores valores de AVQI e menores valores de CPPs. O JPA da tarefa de vogal previu todas as medidas acústicas, porém, de contagem previu apenas as medidas extraídas dela. As três medidas foram semelhantes na identificação de vozes sem desvio e vozes disfônicas.

ABSTRACT Purpose To compare the acoustic measurements of Cepstral Peak Prominence Smoothed (CPPS) and Acoustic Voice Quality Index (AVQI) of children with normal and altered voices, to relationship with auditory-perceptual judgment (APJ) and to establish cut-off points. Methods Vocal recordings of the sustained vowel and number counting tasks of 185 children were selected from a database and submitted to acoustic analysis with extraction of CPPS and AVQI measurements, and to APJ. The APJ was performed individually for each task, classified as normal or altered, and for the tasks together defining whether the child would pass or fail in a situation of vocal screening. Results Children with altered APJ and who failed the screening had lower CPPS values and higher AVQI values, than those with normal APJ and who passed the screening. The APJ of the sustained vowel task was related to CPPS and AVQI, and APJ of the number counting task was related only to AVQI and CPPS numbers. The cut-off points that differentiate children with and without vocal deviation are 14.07 for the vowel CPPS, 7.62 for the CPPS numbers and 2.01 for the AVQI. Conclusion Children with altered voices, have higher AVQI values and lower CPPS values, when detected in children with voices within the normal range. The acoustic measurements were related to the auditory perceptual judgment of vocal quality in the sustained vowel task, however, the number counting task was related only to the AVQI and CPPS. The cut-off points that differentiate children with and without vocal deviation are 14.07 for the CPPS vowel, 7.62 for the CPPS numbers and 2.01 for the AVQI. The three measures were similar in identifying voices without deviation and dysphonic voices.

The effect of game-based karate training on the learning of basic techniques and enjoyment of physical activity in children / O efeito do treinamento de karatê baseado em jogos no aprendizado de técnicas básicas e no prazer da atividade física em crianças

ABSTRACT The purpose of this study was to investigate the effect of game-based karate training on learning basic karate skills and karate children's interest in physical activity. The statistical population of this research included all 6 to 8-year-old female karate players in Sowmeh Sara city, Iran and twenty subjects were randomly selected and divided into two experimental and control groups of 10. The experimental group practiced game-based karate training for eight weeks. The training program was designed based on the principles of the Fundamental stage of the Canadian model of long-term development of athletes (LTAD) for karate sport. Physical activity enjoyment scale in children was used to measure children's interest in physical activity and karate yellow belt test was used for measurement of learning basic karate tasks. ANCOVA test was used for data analysis using SPSS 24 software at a significance level of 0.05. The results showed that there was no significant difference in the learning of basic karate skills, but a significant effect was seen in the enjoyment of children in the experimental group for physical activity (sig<0.001). Therefore, game-based karate training can help children learn basic karate skills as much as the traditional method, and also increase their enjoyment in physical activity more effectively.

RESUMO O objetivo deste estudo foi investigar o efeito do treinamento de caratê baseado em jogos na aprendizagem de habilidades básicas de caratê e no interesse das crianças pelo esporte. A população estatística desta pesquisa incluiu todas as jogadoras de caratê do sexo feminino, com idades entre 6 e 8 anos, na cidade de Sowmeh Sara, Irã, e vinte participantes foram selecionados aleatoriamente e divididos em dois grupos experimentais e de controle, com 10 em cada grupo. O grupo experimental praticou o treinamento de caratê baseado em jogos por oito semanas. O programa de treinamento foi projetado com base nos princípios da fase fundamental do modelo canadense de desenvolvimento de longo prazo de atletas (LTAD) para o esporte de caratê. A Escala de Desfrute da Atividade Física em Crianças foi utilizada para medir o interesse das crianças na atividade física, e o teste da faixa amarela de caratê foi usado para medir a aprendizagem de tarefas básicas de caratê. O teste ANCOVA foi utilizado para a análise de dados, utilizando o software SPSS 24, com um nível de significância de 0,05. Os resultados mostraram que não houve diferença significativa na aprendizagem de habilidades básicas de caratê, mas um efeito significativo foi observado no desfrute das crianças no grupo experimental em relação à atividade física (sig<0,001). Portanto, pode-se concluir que o treinamento de caratê baseado em jogos pode ajudar as crianças a aprender habilidades básicas de caratê tanto quanto o método tradicional e também aumentar seu desfrute na atividade física de maneira mais eficaz.

"Cuidados redobrados com a criança"? Reflexões sobre a ciência do vírus Zika (Recife-PE) / "Extended childcare"? Reflections on the science of the Zika virus

Resumo Em 2015, o Brasil foi palco de um evento que despertou a atenção global: a epidemia do vírus da Zika. Esse patógeno chegou aos trópicos trazendo consigo uma novidade para a literatura médica do Zika: o nascimento de crianças com alterações no desenvolvimento fetal oriundas da transmissão vertical do vírus para os fetos. O fenômeno, que foi enquadrado como uma emergência em saúde, passou a ser amplamente estudado e inúmeras pesquisas foram desenvolvidas com as crianças nascidas com alterações associadas ao vírus Zika. Este artigo analisa um conjunto de entrevistas conduzidas em 2022 com cientistas que estiveram diretamente envolvidas na resposta a essa epidemia na Região Metropolitana de Recife. Como as pesquisas foram majoritariamente realizadas com crianças, refletimos, aqui, como essa característica atravessou o fazer científico das pesquisadoras envolvidas. O objetivo principal é promover discussões mais amplas sobre o ato de fazer pesquisa em termos de urgência, direcionando questões acerca das relações científicas, sobretudo entre pesquisadores e participantes (as pesquisadoras do Zika e as crianças diagnosticadas com a síndrome). Um segundo objetivo é pensar como a Antropologia da Criança pode encontrar um terreno fértil de diálogo com outras áreas que se debruçam sobre crianças e as infâncias.

Abstract In 2015, Brazil was the scene of an event that attracted global attention: the Zika virus epidemic. This pathogen arrived in the tropics, bringing with it something new to the Zika medical literature: the birth of children with changes in fetal development resulting from vertical transmission of the virus to fetuses. The phenomenon, which was classified as a health emergency, began to be widely studied and numerous studies were carried out with children born with changes associated with the Zika virus. This article analyzes a set of interviews conducted in 2022 with scientists who were directly involved in the response to this epidemic in the Metropolitan Region of Recife. As the research was mostly carried out with children, we reflect here on how this characteristic permeated the scientific work of the researchers involved. The main objective is to promote broader discussions about the act of carrying out research in terms of urgency, addressing questions about scientific relationships, especially between researchers and participants (Zika researchers and children diagnosed with the syndrome). A second objective is to think about how Child Anthropology can find fertile ground for dialogue with other areas that focus on children and childhood.

Association between screen use at night, food consumption at dinner, and evening snack in schoolchildren aged 7 to 14 years with and without overweight, Florianópolis, Santa Catarina, Brazil / Associação entre o uso de tela no período noturno e consumo alimentar no jantar e lanche da noite em escolares de 7 a 14 anos com e sem sobrepeso, Florianópolis, Santa Catarina, Brasil

ABSTRACT Objective Analyze the association between screen use at night, food consumption at dinner, and evening snack in schoolchildren with and without overweight. Methods Cross-sectional study with a probabilistic sample of 1396 schoolchildren from 7 to 14 years of age from public and private schools of Florianópolis, Santa Catarina, Brazil. Dietary intake and frequency of screen use of the previous day were obtained through the questionnaire Consumo Alimentar e Atividades Físicas de Escolares (Food Consumption and Physical Activities of Schoolchildren). The association between screen use at night (exposure) and consumption of food groups (outcome) according to weight status was assessed using multivariate logistic regression. Results At dinner, schoolchildren without overweight who used screens once had a lower chance of consuming fruits and vegetables (OR: 0.62, p=0.017) compared to those who did not use screens. In addition, those who used screens twice were more likely to consume sweets (OR: 2.01, p=0.002), and screen use three times or more was inversely associated with beans (OR: 0.24, p=0.003) and meat, eggs, and seafood (OR: 0.35, p=0.011) consumption. Overweight schoolchildren who used screens three times or more were more likely to consume ultra-processed foods and pizza/hamburger/hot dogs (OR: 2.51, p=0.009). For the evening snack, it was observed that schoolchildren without overweight who used screens three times or more had a greater chance of consuming ultra-processed foods and pizza/hamburger/hot dogs (OR: 8.26; p=0.016). Conclusion Overweight and non-overweight schoolchildren who used screens were more likely to consume ultra-processed foods. Schoolchildren without overweight and who use screens more often at night are less likely to consume healthy foods.

RESUMO Objetivo Analisar a associação entre o uso de dispositivo de tela no período noturno, o consumo alimentar no jantar e lanche da noite em escolares com e sem sobrepeso. Métodos Estudo transversal com uma amostra probabilística de 1.396 escolares de 7 a 14 anos de idade de escolas públicas e privadas de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. O consumo alimentar e a frequência de uso de dispositivos de telas do dia anterior foram obtidas por meio do questionário Consumo Alimentar e Atividades Físicas de Escolares. A associação entre o uso de dispositivo de tela no período noturno (exposição) e o consumo alimentar (desfecho) foi verificada por meio de regressão logística. Resultados No jantar, os escolares sem sobrepeso que utilizaram dispositivo de tela uma vez tiveram menor chance de consumir frutas, verduras e legumes (OR: 0,62, p=0,017) comparado com aqueles que não usaram dispositivos de telas. Além disso, aqueles que usaram dispositivo de tela duas vezes, tiveram maior chance de consumir doces (OR: 2,01, p=0,002) e a utilização de dispositivo de tela três vezes ou mais foi inversamente associado ao consumo de feijão (OR: 0,24, p=0.003), carnes, ovos e peixes (OR: 0,35, p=0,011). Os escolares com sobrepeso que utilizaram dispositivo de tela três vezes ou mais tiveram maior chance de consumirem ultraprocessados e lanches tipo pizza/hambúrguer/cachorro-quente (OR: 2,51, p=0,009). No lanche da noite, observou-se que os escolares sem sobrepeso que utilizaram dispositivo de tela três vezes ou mais, tiveram maior chance de consumir ultraprocessados e lanches (OR: 8,26; p=0,016). Conclusão Os escolares com e sem sobrepeso que utilizaram dispositivo de tela tiveram mais chances de consumir alimentos ultraprocessados. Os escolares sem sobrepeso que utilizam dispositivo de tela mais vezes a noite possuem menor chance de consumir alimentos saudáveis.

Stunting predictors among children aged 0-24 months in Southeast Asia: a scoping review / Preditores de nanismo entre crianças de 0 a 24 meses no Sudeste Asiático: Uma revisão do escopo / Indicadores de la desnutrición crónica entre niños de 0 a 24 meses en el Sudeste Asiático: Una revisión del alcance

ABSTRACT Objective: To identify predictors of stunting among children 0-24 months in Southeast Asia. Methods: This scoping review focused on articles with observational study design in English published from 2012 to 2023 from five international databases. The primary keyword used were: "stunting" OR "growth disorder" AND "newborn" AND "predict" AND "Southeast Asia". Results: Of the 27 articles selected for the final analysis there are thirteen predictors of stunting in seven Southeast Asia countries. The thirteen predictors include the child, mother, home, inadequate complementary feeding, inadequate breastfeeding, inadequate care, poor quality foods, food and water safety, infection, political economy, health and healthcare, water, sanitation, and environment, and social culture factor. Conclusion: All these predictors can lead to stunting in Southeast Asia. To prevent it, health service providers and other related sectors need to carry out health promotion and health prevention according to the predictors found.

RESUMO Objetivo: Identificar preditores de nanismo entre crianças de 0 a 24 meses no Sudeste Asiático. Métodos: Esta revisão de escopo se concentrou em artigos com desenho de estudo observacional em inglês publicados de 2012 a 2023 em cinco bases de dados internacionais. As palavras-chave primárias usadas foram: "stunting" (nanismo) OU "growth disorder" (distúrbio de crescimento) E "newborn" (recém-nascido) E "predict" (previsão) E "Southeast Asia" (Sudeste Asiático). Resultados: Dos 27 artigos selecionados para análise final, existem treze preditores de nanismo em sete países do Sudeste Asiático. Os treze preditores incluem a criança, a mãe, a casa, a alimentação complementar inadequada, a amamentação inadequada, os cuidados inadequados, os alimentos de má qualidade, a segurança alimentar e da água, a infeção, a economia política, a saúde e os cuidados de saúde, a água, o saneamento e o meio ambiente, e o fator cultura social. Conclusão: Todos estes preditores podem levar ao nanismo no Sudeste Asiático. Para preveni-lo, os prestadores de serviços de saúde e outros setores relacionados precisam realizar a promoção e a prevenção da saúde de acordo com os preditores encontrados.

RESUMEN Objetivo: Identificar indicadores de desnutrición crónica entre niños de 0 a 24 meses en el Sudeste Asiático. Métodos: Esta revisión de alcance se centró en artículos con diseño de estudio observacional publicados en inglés, entre los años 2012 y 2023 de cinco bases de datos internacionales. Las principales palabras clave utilizadas fueron: "stunting (Desnutrición crónica)" o "growth disorder (Desorden del crecimiento)", y "newborn (Recién nacido)", y "predict (Predecir)", y "Southeast Asia (Sudeste Asiático)". Resultados: De los 27 artículos seleccionados para el análisis final, se encontraron trece indicadores que influyen en la desnutrición crónica en siete países del Sudeste Asiático. Los trece indicadores incluyen el niño, la madre, el hogar, la alimentación inadequada complementaria, la lactancia materna inadecuada, la atención inadecuada, los alimentos de mala calidad, la seguridad de los alimentos y el agua, la infección, la economía política, la salud y la asistencia sanitaria, el agua, el saneamiento y el medio ambiente, y por último el factor sociocultural. Conclusión: Todos estos indicadores pueden provocar desnutrición crónica en niños del Sudeste Asiático. Para poder prevenirlo los prestadores de servicios de salud y otros sectores relacionados, necesitan realizar actividades de promoción y prevención de la salud de acuerdo con los indicadores encontrados en este artículo.

Prevalência de miopia em crianças de escolas públicas do Sul do Brasil / Prevalence of myopia among children from public schools in Southern Brazil

RESUMO Objetivo: Avaliar a prevalência de miopia em crianças de escolas públicas da Região Metropolitana de Porto Alegre (RS, Brasil). Métodos: Estudo transversal prospectivo, com amostra de 330 estudantes de escolas públicas da Região Metropolitana de Porto Alegre entre 5 e 20 anos de idade. Os escolares foram submetidos à avaliação oftalmológica completa, incluindo acuidade visual com e sem correção, autorrefração dinâmica e estática, refração subjetiva dinâmica e estática sob cicloplegia e medida do diâmetro axial. Um questionário sobre tempo de uso de telas diário foi aplicado. Os desfechos foram prevalência de miopia, alta miopia e baixa miopia. O teste do qui-quadrado de Pearson foi utilizado para avaliar a relação da prevalência com a variável contemplada no questionário. Resultados: A prevalência de miopia foi de 17,4% (IC95% 13,8-21,7%). Baixa e alta miopia corresponderam a 15,2% (IC95% 11,9-19,3%) e 2,1% (IC95% 1,1-4,1%), respectivamente. Conclusão: Essa é a maior prevalência de miopia sob cicloplegia encontrada no Brasil até a presente data. Outros estudos para entender a prevalência e a evolução da ametropia no país são necessários.

ABSTRACT Objective: To assess myopia prevalence in children from public schools of the metropolitan region of Porto Alegre, in Rio Grande do Sul. Methods: It is a prospective cross-sectional study with a sample of 330 children from public schools of the metropolitan region of Porto Alegre, from 5 to 20 years old. The students were submitted to an ophthalmological evaluation including auto-refractor measurements, best corrected and uncorrected visual acuity, subjective refraction under cycloplegia and axial length. The outcomes were prevalence of myopia, high myopia, and low myopia. Pearson's chi-squared test was used to assess the relationship between prevalence and the variable contemplated in the questionnaire. Results: The prevalence of myopia was 17.4% (CI 13.8 - 21.7%). Low and high myopia corresponded to 15.2% (CI 11.9 - 19.3%) and 2.1% (CI 1.1 - 4.1%), respectively. Conclusion: This is the highest prevalence of myopia under cycloplegia found in Brazil to date. Other studies are necessary to understand the prevalence and evolution of the condition in the country.

Ingestão dietética e risco cardiovascular em crianças e adolescentes após tratamento de câncer / Dietary intake and cardiovascular risk in children and adolescents after cancer treatment

Novos tratamentos contra o câncer elevaram a expectativa de vida de crianças e adolescentes, porém, estão associados ao excesso de peso e consequentemente ao risco cardiovascular. O objetivo deste estudo foi relacionar a ingestão dietética, o tempo de remissão do câncer com os índices antropométricos relacionados com o risco cardiovascular em crianças e adolescentes após tratamento de câncer. Estudo transversal realizado com crianças e adolescentes, ambos os sexos, acompanhados pela AVOSOS na cidade de Aracaju/SE. Os voluntários foram avaliados quanto aos aspectos clínicos, antropométricos (peso, estatura, circunferência da cintura [CC], índice de massa corporal e relação cintura/ estatura) e consumo alimentar pelo recordatório de 24 h. Testes de correlação de Pearson ou Spearman foram aplicados, sendo p<0,05 significativo. Foram avaliados 24 indivíduos (45,8% crianças e 54,2% adolescentes), média de idade de 11,6 ± 0,84 anos e tempo de remissão da doença de 26,2 ± 16,6 meses. Os tipos de cânceres relatados foram leucemia, de cabeça e pescoço, linfoma e outros tipos (33,3%, 25,0%, 25,0% e 16,7%, respectivamente). O excesso de peso/ obesidade, de gordura abdominal e risco aumentado para doença cardiovascular foi observado em 62,5%, 41,7% e 58,3% da amostra, respectivamente. A maioria dos participantes apresentou ingestão insuficiente de fibras (95,8%), cálcio (91,7%), ferro (66,7%) e potássio (100%). Correlação positiva foi observada entre CC com a caloria consumida (r=0,411, p=0,046) e ferro dietético (r=0,407, p=0,049). As demais variáveis analisadas não se correlacionaram. Crianças e adolescentes sobreviventes ao câncer apresentam aumento do risco cardiovascular e correlação positiva entre a CC e ingestão calórica e ferro dietético.

New cancer treatments have increased the life expectancy of children and adolescents, however, they are associated with excess weight and consequently with cardiovascular risk. The objective of this study was to relate dietary intake, cancer remission time with anthropometric indices related to cardiovascular risk in children and adolescents after cancer treatment. A cross-sectional study was carried out with children and adolescents, both sexes, monitored by AVOSOS in the city of Aracaju/SE. The volunteers were evaluated regarding clinical and anthropometric aspects (weight, height, waist circumference [WC], body mass index and waist/height ratio) and food consumption using a 24-hour recall. Pearson or Spearman correlation tests were applied, with p<0.05 being significant. 24 individuals were evaluated (45.8% children and 54.2% adolescents), mean age of 11.6 ± 0.84 years and disease remission time of 26.2 months. The types of cancers reported were leukemia, head and neck, lymphoma and other types (33.3%, 25.0%, 25.0% and 16.7%, respectively). Excess weight/obesity, abdominal fat and increased risk for cardiovascular disease were observed in 62.5%, 41.7% and 58.3% of the sample. The majority of participants had insufficient intake of fiber (95.8%), calcium (91.7%), iron (66.7%) and potassium (100%). A positive correlation was observed between WC and calories consumed (r=0.411, p=0.046) and dietary iron (r=0.407, p=0.049). The other variables analyzed were not correlated. Children and adolescents who survive cancer have an increased cardiovascular risk and a positive correlation between WC and caloric intake and dietary iron.

The effect of constraint-induced movement therapy assessed by accelerometry: the impact on daytime activity and sleep in children with cerebral palsy / O efeito da terapia por contensão induzida avaliada por meio de acelerômetros: o impacto na atividade diurna e no sono em crianças com paralisia cerebral

Abstract Introduction Spastic hemiparetic cerebral palsy (CP) is the most prevalent type of CP. Children with spastic hemiparesis experience difficulties when using their affected upper extremities, and one effective treatment is the Constraint-Induced Movement Therapy (CIMT). The study of rest-activity patterns provides information on children's daily activities with spastic hemiparetic CP during the day and sleep. Objective To investigate the effect of CIMT on the rest-activity patterns in children with spastic hemiparetic CP vs in a healthy group. Methods Nonrandomized controlled trial was conducted at the Neuropediatric Center of the Hospital de Clínicas Complex, in Curitiba, Brazil. Children with spastic hemi-paretic CP between 5 and 16 years old participated in the study group and receive the CIMT. The healthy group was composed of children between 5 and 15 years old. Both groups used accelerometer to record rest-activity patterns, that may be studied through nonparametric variables of accelerometer: M10 (an individual's most active 10h); L5 (an individual's least active 5h); and RA (relative amplitude of the circadian rest-activity patterns). Results Forty-five children were recruited, and 38 were included in the analyses (19 allocated to each group). In the study group, there was a significant increase in M10 and L5 (p < 0.001) after CIMT. The values of M10 and L5 were significantly higher (p < 0.001) in the healthy group compared to the study group after CIMT. Conclusion Our results showed that children with spastic hemiparetic CP became more active and participant in their daily life during the day as well as more efficient sleeping.

Resumo Introdução A paralisia cerebral (PC) hemiparética espástica é o tipo de PC mais prevalente. Crianças com hemiparesia es-pástica apresentam dificuldades ao usar as extremidades superiores afetadas e um tratamento eficaz é a Terapia por Contensão Induzida (TCI). O estudo dos padrões de atividade-repouso fornece informações sobre as atividades diárias de crianças com PC hemiparética espástica durante o dia e o sono. Objetivo Investigar o efeito da TCI nos padrões de repouso-atividade em crianças com PC hemiparética espástica versus um grupo saudável. Métodos Realizou-se um ensaio controlado não randomizado no Centro de Neuropediatria do Complexo do Hospital de Clínicas, Curitiba, Brasil. Crianças com PC hemi-parética espástica entre 5 e 16 anos participaram do grupo de estudo e receberam a TCI. O grupo saudável foi composto por crianças entre 5 e 15 anos. Ambos os grupos utilizaram um acelerômetro para registrar padrões de atividade-repouso, os quais podem ser estudados através de variáveis não paramé-tricas do acelerômetro: M10 (10h mais ativas de um indivíduo); L5 (5h menos ativas de um indivíduo); e AR (amplitude rela-tiva dos padrões de atividade-repouso). Resultados Foram recrutadas 45 crianças e 38 foram incluídas nas análises (19 alocadas em cada grupo). No grupo de estudo, houve aumento significativo de M10 e L5 (p < 0,001) após TCI. Os valores de M10 e L5 foram significativamente maiores (p < 0,001) no grupo saudável em comparação ao grupo de estudo após TCI. Conclusão Os resultados do presente estudo mostraram que crianças com PC hemiparética espástica tornaram-se mais ativas e participantes de sua vida diária durante o dia, bem como dormiram mais eficientemente.

Pediatric COVID-19: clinical and epidemiological data of 1303 cases in a general hospital in Brazil / COVID-19 pediátrico: dados clínicos e epidemiológicos de 1303 casos em um hospital geral no Brasil

ABSTRACT Objective: This study aimed to describe the clinical characteristics of the pediatric population with COVID-19 in an Emergency Department (ED) of a Brazilian general hospital. Methods: Epidemiological and clinical data of patients younger than 20 years old were collected from patients' medical records from February 2020 to July 2021. Most of the epidemiological data described pertains to hospitalized patients. We also reviewed coinfections, treatment, and outcomes and compared the first and second waves of COVID-19. Results: We identified a total of 1303 episodes of SARS-CoV-2 infection. The median time from symptom onset to diagnosis was three days. Symptoms were present in 92.3% of the patients. The most common symptoms were fever (45.2%), nasal congestion/discharge (44.2%), and cough (39.4%). Chest radiography and tomography were performed in 7.7 and 3.3% of cases, with abnormal findings in 29.7 and 53.4%, respectively. Hospital admissions occurred in 3.5% of patients, mainly in the presence of comorbidities, in children under five years old and in those who presented to the ED during the first wave of COVID-19. Coinfection with a viral agent was identified in 20% of the 71 cases tested in this study, and a positive rapid test for Streptococcus pyogenes was found in 8% of the 174 cases tested, with no impact of these coinfections on hospitalization. Conclusions: We found that COVID-19 was a mild disease in most children in our study population, with most hospitalizations and readmissions occurring during the first wave of COVID-19.

RESUMO Objetivo: Este estudo teve como objetivo descrever as características clínicas da população pediátrica com COVID-19 no setor de emergência de um hospital geral brasileiro. Métodos: Os dados epidemiológicos e clínicos de pacientes idade inferior a 20 anos foram coletados dos prontuários dos pacientes de fevereiro de 2020 a julho de 2021. A maior parte dos dados epidemiológicos descritos refere-se a pacientes hospitalizados. Também foram revisados as coinfecções, o tratamento e os desfechos de internação e comparadas a primeira e a segunda ondas de COVID-19. Resultados: Foi identificado o total de 1.303 episódios de infecção por SARS-CoV-2. A mediana de tempo desde o início dos sintomas até o diagnóstico foi de três dias. Os sintomas estiveram presentes em 92,3% dos pacientes. Os sintomas mais comuns foram febre (45,2%), congestão/secreção nasal (44,2%) e tosse (39,4%). Radiografia e tomografia de tórax foram realizadas em 7,7 e 3,3% dos casos, com achados anormais em 29,7 e 53,4%, respectivamente. As internações hospitalares ocorreram em 3,5% dos pacientes, principalmente na presença de comorbidades, em crianças menores de cinco anos e naqueles que se apresentaram no pronto-socorro durante a primeira onda de COVID-19. Foi identificada coinfecção viral em 20% dos 71 casos testados e teste rápido positivo para Streptococcus pyogenes em 8% dos 174 casos testados, não havendo impacto dessas coinfecções quanto à internação hospitalar. Conclusões: Observamos que a COVID-19 foi uma doença leve na maioria das crianças de nossa população, com a maior parte das hospitalizações e readmissões ocorrendo durante a primeira onda de COVID-19.

Association between sleep duration and latency, nocturnal awakenings, and body mass index among infants / Associação entre duração e latência do sono, despertares noturnos e índice de massa corporal de lactentes

ABSTRACT Objective: To investigate the association between sleep duration, nocturnal awakenings, and sleep latency with body mass index (BMI) at six and 12 months of age. Methods: 179 children from a birth cohort were enrolled. At six and 12 months of age, anthropometric data were obtained using standardized techniques and infants' mothers answered the Brief Infant Sleep Questionnaire for sleep data. The association of BMI with the independent variables (sleep duration, latency, and nocturnal awakenings) was assessed by linear regression models. Analyses were adjusted for potential confounders and a p-value<0.05 was adopted to define statistical significance. Results: For each additional hour of sleep duration, BMI was reduced by 0.15 kg/m² (95% confidence interval [CI] -0.28; -0.01; p=0.03) and each additional minute of sleep latency increased BMI by 0.01 kg/m² (95%CI -0.00; 0.03; p=0.02). These associations were independent of gestational age, child sex, birth weight, duration of exclusive breastfeeding, smoking during pregnancy, and mother's BMI, education, and marital status. Nocturnal awakenings showed no association with the outcome. Conclusions: Our findings suggest that sleep duration and sleep latency time are associated with BMI in the first year of life. Insights into the influence of sleep early in life on weight status may be helpful to complement future nutritional recommendations and prevent and treat obesity.

RESUMO Objetivo: Investigar a associação entre duração do sono, despertares noturnos e latência do sono com o índice de massa corporal (IMC) aos seis e 12 meses de idade. Métodos: foram incluídas 179 crianças de uma coorte de nascimentos. Aos seis e 12 meses de idade, dados antropométricos foram obtidos por meio de técnicas padronizadas e as mães dos lactentes responderam ao Brief Infant Sleep Questionnaire para dados do sono. A associação do IMC com as variáveis independentes (duração do sono, latência e despertares noturnos) foi avaliada por modelos de regressão linear. As análises foram ajustadas para potenciais fatores de confusão e o p-valor<0,05 foi adotado para definir a significância estatística. Resultados: Para cada hora adicional de duração do sono, o IMC foi reduzido em 0,15 kg/m² (intervalo de confiança [IC]95% -0,28; -0,01; p=0,03) e cada minuto adicional no tempo de latência resultou em aumento de 0,01 kg/m² (IC95% -0,00; 0,03; p=0,02) no IMC. Essas associações foram independentes da idade gestacional, sexo da criança, peso ao nascer, duração do aleitamento materno exclusivo, tabagismo durante a gravidez e IMC, escolaridade e estado civil da mãe. Os despertares noturnos não apresentaram associação com o desfecho. Conclusões: Nossos achados sugerem que a duração e a latência do sono estão associadas ao IMC no primeiro ano de vida. Informações sobre a influência do sono no início da vida sobre o status do peso podem ser úteis para complementar futuras recomendações nutricionais e prevenir e tratar a obesidade.

Characterization of environmental factors in children and adolescents with cerebral palsy in Minas Gerais: Participa Minas / Caracterização de fatores ambientais de crianças e adolescentes com paralisia cerebral de Minas Gerais: Participa Minas

ABSTRACT Objective: To characterize the environmental factors of children and adolescents with Cerebral Palsy (CP) in the state of Minas Gerais (MG), Brazil. Methods: This is a cross-sectional study involving 164 caregivers of children/adolescents with CP, aged 1-14 years. The Gross Motor Function Classification System (GMFCS) and the Manual Ability Classification System (MACS) were used to classify the participants' functioning, and environmental factors were evaluated by an on-line questionnaire that examined products and technologies, physical environment, services, and systems. A descriptive analysis was performed using percentage and frequency. Results: Most participants had bilateral CP (66.9%) and 45% of them were spastic. Levels II and V of the GMFCS and MACS were the most frequent. About half (49.4%) used anticonvulsants, 27.4% underwent botulinum toxin application, and 29% went through orthopedic surgery in the lower limbs. Among the participants, 71.3% used orthoses in the lower limbs, and 51.8% used the public health care system. Most had access to physiotherapy (91.5%), but found difficulties to access interventions with other professionals, such as psychologists (28%) and nutritionists (37.8%). The school was the most frequently adapted environment (78%), and had the highest level of structural adaptation (42.7%). Conclusions: The results of this study suggest that the barriers to access health services and barriers to the physical environment may impact participation and social inclusion.

RESUMO Objetivo: Caracterizar os fatores ambientais de crianças e adolescentes com paralisia cerebral (PC) no estado de Minas Gerais (MG), Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo transversal envolvendo 164 cuidadores de crianças/adolescentes com PC, na faixa etária de um a 14 anos. O Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) e o Sistema de Classificação da Habilidade Manual (MACS) foram utilizados para classificar a funcionalidade dos participantes e os fatores ambientais foram avaliados por um questionário on-line que abordou produtos e tecnologias, ambiente físico, serviços e sistemas. Análises descritivas foram realizadas por meio de porcentagem e frequência. Resultados: A maioria dos participantes tinha PC bilateral (66,9%) e 45% deles eram espásticos. Os níveis II e V do GMFCS e MACS foram os mais frequentes. Cerca de metade (49,4%) fazia uso de anticonvulsivantes, 27,4% realizaram aplicação de toxina botulínica e 29% cirurgia ortopédica em membros inferiores. Utilizavam órteses em membros inferiores 71,3% e eram usuários do sistema público de saúde 51,8%. A maioria tinha acesso à fisioterapia (91,5%), mas dificuldade de acesso a intervenções com outros profissionais, como psicólogos (28%) e nutricionistas (37,8%). A escola foi o ambiente mais frequentado (78%) e também mais adaptado estruturalmente (42,7%). Conclusões: Os resultados deste estudo sugerem que barreiras de acesso aos serviços de saúde e barreiras no ambiente físico podem impactar a participação e inclusão social.

Exclusive breastfeeding duration within a cohort of indigenous Terena living in the urban area of Campo Grande, Central-West Region, Brazil / Duração do aleitamento materno exclusivo em uma coorte de indígenas Terena residentes na zona urbana de Campo Grande, Região Centro-oeste do Brasil / Duración de la lactancia materna exclusiva en una cohorte de indígenas Terena que viven en el área urbana de Campo Grande, región Centro-oeste de Brasil

Abstract In Brazil, current information about breastfeeding indicators among indigenous living in the urban areas is lacking. This article describes the duration of exclusive breastfeeding and its associations with mother and child characteristics in a cohort of Terena infants. The study enrolled infants born between June 2017 to July 2018 (n = 42) and living in villages of the urban area of Campo Grande, Mato Grosso do Sul State, Brazil. Information was collected in four time-points. Variables on maternal sociodemographics and on maternal and child health characteristics were collected, respectively, during the antenatal and the first-month interviews. Variables on breastfeeding practices and bottle use were collected during the first-, six- and 12-month interviews. Associations were examined using Wilcoxon, Kruskal-Wallis, Pearson's chi-square, and Fisher's exact tests. The prevalence of exclusive breastfeeding duration to the ages of three and six months were, respectively, 50% and 11.9%. Compared to infants never introduced to bottles during the first three months of life, those bottle-fed had lower median duration of exclusive breastfeeding (15 versus 150 days) and lower prevalence of exclusive breastfeeding duration to the age of three months (22.7% versus 80%). Most Terena infants fell short of meeting the international recommended duration of exclusive breastfeeding until six months of age and suggested the negative impact of bottle use in the duration of exclusive breastfeeding.

Resumo No Brasil, não há informações atuais sobre indicadores de aleitamento materno entre indígenas residentes em áreas urbanas. O objetivo deste estudo foi descrever a duração do aleitamento materno exclusivo e suas associações com características maternas e infantis em uma coorte de lactentes Terena. O estudo incluiu crianças nascidas de junho de 2017 a julho de 2018 (n = 42) e residentes em povoados da zona urbana de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil. As informações foram coletadas em quatro momentos. Variáveis sociodemográficas maternas e características de saúde materno-infantil foram coletadas durante o pré-natal e o primeiro mês de entrevistas, respectivamente. As variáveis sobre práticas de amamentação e uso de mamadeira foram coletadas durante as entrevistas realizadas no primeiro mês, seis meses e 12 meses. As associações foram examinadas pelos testes de Wilcoxon, Kruskal-Wallis, qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher. As prevalências de duração do aleitamento materno exclusivo até os três e seis meses de idade foram, respectivamente, de 50% e 11,9%. Em relação aos bebês que nunca foram introduzidos à mamadeira durante os três primeiros meses de vida, aqueles que usaram mamadeira tiveram menor duração média de amamentação exclusiva (15 versus 150 dias) e menor prevalência de duração de amamentação exclusiva até os três meses de idade (22,7% versus 80%). A maioria dos lactentes Terena não atingiu a duração recomendada internacionalmente para o aleitamento materno exclusivo até os seis meses, sugerindo um impacto negativo do uso da mamadeira na duração do aleitamento materno exclusivo.

Resumen En Brasil no existe información actual sobre los indicadores de lactancia materna entre los indígenas que viven en áreas urbanas. El objetivo de este estudio fue describir la duración de la lactancia materna exclusiva y sus asociaciones con las características maternas e infantiles en una cohorte de lactantes Terena. Este estudio incluyó a niños nacidos entre junio de 2017 y julio de 2018 (n = 42) y que vivían en aldeas del área urbana de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil. La información se recopiló en cuatro momentos. Las variables sociodemográficas maternas y las características de salud materno-infantil durante la atención prenatal y el primer mes de entrevistas, respectivamente, se recogieron para este estudio. Las variables sobre prácticas de lactancia materna y alimentación con biberón fueron recolectadas de las entrevistas realizadas en el primer mes, seis meses y 12 meses. Las asociaciones pasaron por las pruebas de Wilcoxon, de Kruskal-Wallis, el chi-cuadrado de Pearson y la prueba exacta de Fisher. La prevalencia de duración de la lactancia materna exclusiva fue del 50% hasta los tres meses de edad y del 11,9% hasta los seis meses. En comparación con los bebés que no utilizaron biberón durante los primeros tres meses de vida, los que usaron biberón tuvieron una duración promedio más corta de lactancia materna exclusiva (15 versus 150 días) y una menor prevalencia de lactancia materna exclusiva hasta los tres meses de edad (22,7% versus 80%). La mayoría de los bebés Terena no alcanzaron la duración recomendada internacionalmente para la lactancia materna exclusiva hasta los seis meses, lo que sugiere un impacto negativo de la alimentación con biberón en la duración de la lactancia materna exclusiva.

Trauma ocular pediátrico y repercusiones visuales. Revisión sistemática

Introducción: En 2016, aproximadamente 55 millones de pacientes en todo el mundo sufrieron lesiones oculares. La carga de sufrimiento tras las lesiones oculares es muy alta, sobre todo por las consecuencias de estas lesiones, que son en gran parte responsables de la ceguera monocular. Objetivo: Sistematizar los referentes teóricos sobre el trauma ocular pediátrico y su impacto en los resultados visuales. Método: Se realizó una revisión sistemática del trauma ocular pediátrico y su impacto en los resultados visuales, basada en la literatura publicada en PubMed, Trip Medical Database y British Medical Journal en el periodo 2018-2022. El nivel de evidencia se evaluó mediante la escala de Oxford y se determinó el sexo, la edad, el tipo de lesión ocular, lugar de ocurrencia del trauma ocular y secuelas postlesión reportadas. Resultados: La evidencia recolectada fue principalmente de estudios retrospectivos de corte transversal que corresponde a nivel de evidencia según escala de Oxford 2b. El trauma ocular fue más común en niños (77 %) que en niñas (23 %) y la edad promedio fue de 10,5±1,96 años. Hubo mayor incidencia de trauma ocular cerrado (56%). Los lugares fuera del domicilio fueron los más reportados (64%). En lo que refiere a las consecuencias de los traumatismos oculares en edades pediátricas se pudo observar que la mayor frecuencia reportada fue la no presencia de secuelas (52,16 %), contra el 48,47 % de los repostados con secuelas. Conclusiones: Existen consideraciones básicas que se pueden comunicar al paciente que pueden prevenir efectos graves o permanentes en la visión. El examen oftalmológico profesional permite una evaluación temprana y evita complicaciones por subestimar la lesión ocular aguda.

Introduction: In 2016, approximately 55 million patients worldwide suffered eye injuries. The burden of suffering after eye injuries is very high, especially due to the consequences of these injuries, which are largely responsible for monocular blindness. Objective: To systematize the theoretical references on pediatric ocular trauma and its impact on visual results. Method: A systematic review of pediatric ocular trauma and its impact on visual outcomes was carried out, based on the literature published in PubMed, Trip Medical Database and British Medical Journal in the period 2018-2022. The level of evidence found was evaluated using the Oxford scale and the sex, age, type of ocular injury, place of occurrence of the ocular trauma and reported post-injury sequelae were determined. Results: The evidence collected was mainly from retrospective cross-sectional studies that correspond to the level of evidence according to the Oxford 2b scale. Ocular trauma was more common in boys (77%) than in girls (23%) and the average age was 10.5±1.96 years. There was a higher incidence of blunt ocular trauma (56%). Places outside the home were the most reported (64%). Regarding the consequences of ocular trauma in pediatric ages, it could be observed that the highest frequency reported was the absence of sequelae (52.16%), compared to 48.47% of those refueled with sequelae. Conclusions: There are basic considerations that can be communicated to the patient that can prevent serious or permanent effects on vision. Professional ophthalmological examination allows early evaluation and avoids complications due to underestimation of acute eye injury.

Introdução: Em 2016, aproximadamente 55 milhões de pacientes em todo o mundo sofreram lesões oculares. A carga de sofrimento após lesões oculares é muito elevada, especialmente devido às consequências destas lesões, que são em grande parte responsáveis pela cegueira monocular. Objetivo: Sistematizar os referenciais teóricos sobre trauma ocular pediátrico e seu impacto nos resultados visuais. Método: Foi realizada uma revisão sistemática sobre trauma ocular pediátrico e seu impacto nos resultados visuais, com base na literatura publicada no PubMed, Trip Medical Database e British Medical Journal no período 2018-2022. O nível de evidência encontrado foi avaliado pela escala de Oxford e foram determinados sexo, idade, tipo de lesão ocular, local de ocorrência do trauma ocular e sequelas pós-lesão relatadas. Resultados: As evidências coletadas foram principalmente provenientes de estudos transversais retrospectivos que correspondem ao nível de evidência da escala Oxford 2b. O trauma ocular foi mais comum em meninos (77%) do que em meninas (23%) e a idade média foi de 10,5±1,96 anos. Houve maior incidência de trauma ocular contuso (56%). Os locais fora de casa foram os mais relatados (64%). Quanto às consequências do trauma ocular em idade pediátrica, pôde-se observar que a maior frequência relatada foi a ausência de sequelas (52,16%), contra 48,47% dos reabastecidos com sequelas. Conclusões: Existem considerações básicas que podem ser comunicadas ao paciente e que podem prevenir efeitos graves ou permanentes na visão. O exame oftalmológico profissional permite avaliação precoce e evita complicações por subestimação da lesão ocular aguda.