Uma visão da imprensa sobre o desmonte do Mais Médicos / Press coverage on the dismantling of the Mais Médicos Program / La mirada de la prensa sobre el desmantelamiento del Programa Más Médicos

Este relato descreve as principais etapas da investigação jornalística que culminaram na reportagem "Os pequenos que se foram", publicada pela revista piauí. A reportagem revelou que em municípios pobres a desorganização do sistema de Atenção Básica, provocada pelo desmonte do Programa Mais Médicos, gerou um aumento de 58% nas mortes por causas evitáveis de crianças menores de cinco anos. O relato mostra que a reportagem é resultado da reunião de documentos, parte deles obtida pela Lei de Acesso à Informação (LAI) e por cruzamentos feitos no Sistema de Informação de Mortalidade (SIM), um banco de dados abertos do Ministério da Saúde. São descritas também pesquisas em cartórios e a busca pelas famílias que perderam crianças em 2019. Por fim, o relato mostra como a reportagem se insere no processo de oferta de informações para deliberação pública.

This paper describes the main steps of the journalistic investigation that culminated in the report "The little children who are gone," published by piauí magazine. According to article, the disorganization of the Primary Care system in poor municipalities, caused by the dismantling of the More Doctors Program, led to a 58% increase in deaths from preventable causes in children under the age of five. The report is the result documents obtained by the Access to Information Law (LAI), and by cross-references made in the Mortality Information System (SIM), an open database of the Ministry of Health. Registry office research and the search for families who lost children in 2019 are also described. In short, the article takes part in the process of providing information for public deliberation.

Este informe describe las principales etapas de la investigación periodística que culminó con el reportaje "Los niños pequeños que murieron", publicado por la revista piauí. El reportaje reveló que en los municipios pobres la desorganización del sistema de Atención Primaria, provocada por el desmantelamiento del Programa Más Médicos, generó un aumento del 58% en las muertes por causas evitables de niños menores de cinco años. El informe muestra que el reportaje es el resultado de la recopilación de documentos, parte de ellos obtenidos por la Ley de Acceso a la Información (LAI) y por cruces realizados en el Sistema de Información de Mortalidad (SIM), una base de datos abierta del Ministerio de Salud. También se describen las investigaciones en los registros de muertes y la búsqueda de familias que perdieron a sus hijos en 2019. Finalmente, el informe muestra cómo el reportaje contribuye con el proceso de proporcionar información para la deliberación pública.

Frecuencia de aberraciones moleculares en pacientes cubanos con leucemia mieloide aguda / Frequency of molecular disorders in Cuban patients with acute myeloid leukemia

Introducción: En el Instituto de Hematología e Inmunología se realiza el estudio molecular de las leucemias mieloides agudas (LMA). Para las leucemias mieloides agudas no promielocíticas (LPM) se determinan cuatro biomarcadores: los genes de fusión RUNX1-RUNX1T1 y CBF(-MYH11, la duplicación interna en tándem del gen FLT3 (DIT FLT3) y la mutación A del gen NPM1 (NPM1-A). Objetivo: Determinar la frecuencia de estos cuatro biomarcadores, en pacientes cubanos con leucemias mieloides agudas primaria no promielocíticas. Métodos: Se incluyeron 91 pacientes entre niños y adultos, estudiados en el Instituto durante tres años desde el debut. A partir de ARN de sangre medular se obtuvo ADN complementario por transcripción inversa; se amplificaron los fragmentos correspondientes mediante la reacción en cadena de la polimerasa y el producto se analizó por electroforesis capilar. Resultados: El RUNX1-RUNX1T1 apareció en el 24,2 por ciento, fue más frecuente en los pacientes pediátricos y disminuyó significativamente con la edad. El CBFβ-MYH11 solo se encontró en adultos (4,8 por ciento). La NPM1-A con 41 por ciento fue mayoritaria entre los adultos. La DIT FLT3 se observó en el 21,6 por ciento y no mostró relación con la edad. NPM1-A y DIT FLT3 fueron las aberraciones con mayor presencia simultánea. Conclusiones: Por primera vez se describe la frecuencia de los cuatro biomarcadores moleculares en los pacientes cubanos con leucemias mieloides agudas primaria no promielocíticas; su comportamiento fue similar a lo descrito por otros autores, aunque se encontraron algunas particularidades(AU)

Introduction: At the Institute of Hematology and Immunology, the molecular study of acute myeloid leukemias (AML) is carried out. For nonpromyelocytic acute myeloid leukemias, four biomarkers are determined: the RUNX1-RUNX1T1 and CBF(-MYH11 fusion genes, the internal tandem duplication of the FLT3 gene (DIT FLT3), and the A mutation of the NPM1 gene (NPM1-A). Objective: To determine the frequency of these four biomarkers in Cuban patients with nonpromyelocytic primary acute myeloid leukemias. Methods: 91 patients were included, children and adults, who were studied at the Institute for three years from their disease debut. Complementary DNA was obtained from medullary blood RNA by reverse transcription. The corresponding fragments were amplified by polymerase chain reaction and the product was analyzed by capillary electrophoresis. Results: RUNX1-RUNX1T1 appeared in 24.2 percent; it was more frequent in pediatric patients and decreased significantly with age. CBFβ-MYH11 was found only in adults (4.8 percent). NPM1-A, accounting for 41 percent, represented the majority among adults. FLT3 DIT was observed in 21.6 por ciento and was not related to age. NPM1-A and DIT FLT3 were the disorders with the greatest concurrence. Conclusions: For the first time, the frequency of the four molecular biomarkers is described in Cuban patients with primary non-promyelocytic acute myeloid leukemias. Its characterization was similar to that described by other authors, although some peculiarities were found(AU)

Manuel Piti Fajardo Rivero: padre, hijo, un doctor de verde olivo / Manuel Piti Fajardo Rivero: father, son and a warrior doctor

Introducción: los médicos han estado vinculados al proceso revolucionario en cada etapa histórica del pueblo cubano, como demuestra la incorporación de numerosos galenos a las filas insurrectas mambisas y más contemporáneamente a las tropas rebeldes, constituyendo el Cuerpo de Sanidad Militar. Una muestra fehaciente de ello lo constituye la figura de Manuel Fajardo Rivero, Piti, más cariñosamente. Objetivo: valorar a Manuel Piti Fajardo Rivero a partir de su dimensión personal y labor como médico guerrillero y revolucionario convencido, desde el testimonio de quienes lo conocieron. Método: se realizó un análisis documental por vía manual y también automatizada, empleando buscadores de confianza como Google académico y SciELO, sobre el médico rebelde Manuel Piti Fajardo Rivero. Se consultaron 25 fuentes bibliográficas en idioma español, de las cuales el 60 % correspondió a los últimos cinco años. Desarrollo: se presenta al joven alegre, inquieto, hijo devoto y padre amoroso, al médico de vocación y al audaz combatiente en los días de clandestinidad y guerrilla, que brindó su aporte a la curación de heridos y enfermos, pero también al logro de la victoria definitiva tras la cual desempeñó tareas de impacto en la construcción de la sociedad soñada por los cubanos. Consideraciones finales: Piti Fajardo fue un excepcional revolucionario y ser humano, noble, de principios firmes y con alto sentido de la justicia y amor al prójimo, como expresaran con enfoque anecdótico quienes lo conocieron. Su nombre será siempre llevado con cariño

Introduction: doctors have been connected with the revolutionary process in every historical stage of the Cuban people, demonstrated by the incorporation of several of them to the Cuban independence fighters, named Mambises, and closer in the time to the rebel troops (guerrillas), constituting the Military Health Corps. An example of this is Manuel Fajardo Rivero, more affectionately called Piti. Objective: to value the personal dimension, work as a doctor in the (guerrilla) and as a great revolutionary of Manuel Piti Fajardo Rivero, from the testimony of those who knew him. Method: a manual and automated documentary analysis was carried out about the warrior doctor Manuel Piti Fajardo Rivero, using reliable search engines such as academic Google and SciELO. Twenty-five Spanish-language bibliographic sources were consulted, 60% of them corresponded to the last five years. Development: is presented the happy and restless young man, devoted son and loving father, the doctor by vocation and the daring warrior in the days of clandestinely and the guerrilla warfare, who contributed to the healing of the wounded and sick people from the battle, but also contributed to the achievement of the definitive victory after which he carried out tasks of impact in the construction of the society dreamed by the Cuban people. Final considerations: Piti Fajardo was an exceptional revolutionary and human being, with good feelings, a principles person and with a high sense of justice and love for others, as expressed with anecdotal focus by those who knew him. His name will always be carried with affection

El espíritu de Baraguá en la medicina cubana / The spirit of Baraguá in Cuban medicine

Introducción: Baraguá representa la intransigencia revolucionaria del pueblo cubano y en este hecho se demostraron muchos de los valores humanos que siguen hoy los médicos cubanos en su diaria labor. Objetivos: caracterizar el contexto histórico de la Protesta de Baraguá y explicar su influencia en la labor de los médicos cubanos en la actualidad, utilizándose el método lógico-histórico y analítico-sintético. Métodos: se emplearon los métodos histórico-lógico y analítico-sintético para analizar los documentos y bibliografías sobre el tema. Resultados: se presenta un acercamiento a la vigencia que tuvo, tiene y tendrá el pensamiento y accionar de Antonio Maceo, junto a los patriotas que lo acompañaron, en el 138 aniversario de la Protesta de Baraguá. La contribución de su pensamiento revolucionario, como fuente inagotable de lecciones, revive el principio de que el futuro de la patria cubana será un eterno Baraguá que incluye el destino de nuestra práctica médica cotidiana. Conclusiones: los médicos cubanos honran el ejemplo de Antonio Maceo, cumplen con su labor diaria y las disímiles tareas que en materia de internacionalismo les son otorgadas. La disciplina, preparación y constancia de los trabajadores de la salud cubanos, unidos a sus principios de solidaridad, humanismo, valor y compromiso son el legado de los patriotas que como en Baraguá, hicieron frente a las injusticias hacia la patria cubana.(AU)

Introduction: Baraguá represents the revolutionary intransigence of the Cuban people, and in this event they showed many of the human values ​​that today the Cuban doctors follow in their daily work. Objectives: To characterize the historical context of the Protest of Baraguá and to explain its influence on the work of Cuban doctors today, using the logical-historical and analytical-synthetic method. Methods: Historical-logical and analytical-synthetic methods were used to analyze documents and bibliography on the subject. Results: An approach to the validity that the thought and action of Antonio Maceo have had, have and will have, along with those of the patriots who accompanied him, on the 138th anniversary of the Protest of Baraguá. The contribution of his revolutionary thought, as an inexhaustible source of lessons, revives the principle that the future of the Cuban fatherland will be an eternal Baraguá that includes the fate of our daily medical practice. Conclusions: Cuban doctors honor the example of Antonio Maceo, fulfill their daily work and the different tasks oriented in the field of internationalism. The discipline, training and perseverance of Cuban health workers, together with their principles of solidarity, humanism, courage and commitment, are the legacy of the patriots who, as in Baraguá, faced injustice against the Cuban homeland(AU)

La investigación científica en el campo de la Comunicación Social en centros universitarios cubanos: un acercamiento a su correcta gestión / Scientific research in the field of Social Communication in Cuban university institutions: An approach to its proper management / A investigação científica no campo da Comunicação Social nas universidades cubanas: Uma abordagem para a sua gestão adequada

El presente estudio tiene como objetivo proponer acciones estratégicas que encaminen y articulen la investigación científica en el campo de conocimiento de la Comunicación Social desde las funciones fundamentales de la gestión, particularmente en los centros universitarios cubanos. Para esto se utilizaron técnicas como el análisis documental, la entrevista a expertos y la herramienta estratégica Matriz DAFO. Se considera que la investigación en Comunicación Social en el dicho contexto de análisis tiene elementos distintivos como: insuficiente cultura investigativa de los actores, no existen pautas que rijan la gestión de la investigación y bajo nivel de prioridad para la actividad científica. Se ayuda a visualizar la importancia de la gestión de la investigación y a aumentar una cultura científica necesaria en los investigadores a partir de un marco estratégico que permita reconocer al campo de estudio no solo como campo profesional sino también como espacio científico y académico.

The purpose of the present study is to propose strategic actions aimed at steering and articulating scientific research in the field of Social Communication from the perspective of core management functions, particularly in Cuban university institutions. Use was made of techniques such as document analysis, expert interviews and SWOT analysis. In this context of analysis, Social Communication research is considered to have the following distinctive features: insufficient research culture among researchers, lack of guidelines governing research management, and low priority awarded to scientific research. The study helps visualize the importance of research management and improve scientific culture among researchers in a strategic framework enabling perception of the field of study not only as a professional field, but also as a scientific and academic space.

O presente estudo tem como objetivo propor ações estratégicas que encaminhem e articulem a investigação científica no campo de conhecimento da Comunicação Social desde as funções fundamentais da gestão, particularmente nos centros universitários cubanos. Para isto se utilizaram técnicas como a análise documental, a entrevista a expertos e a ferramenta estratégica Matriz DAFO. Julga-se que a investigação em Comunicação Social no referido contexto de análise tem elementos distintivos como: insuficiente cultura investigativa dos atores, não existem pautas que regerem a gestão da investigação e baixo nível de prioridade para a atividade científica. Ajuda-se a visualizar a importância da gestão da investigação e a aumentar uma cultura científica necessária nos investigadores a partir dum enquadramento estratégico que permita reconhecer ao campo de estudo não só como campo profissional mas também como espaço científico e acadêmico.

Aproximación a personalidades cimeras de la Microbiología cubana / Approach to leading personalities of Cuban Microbiology

Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de conocer acerca de personalidades científicas cubanas y sus obras en el ámbito de la microbiología, para ampliar y profundizar los conocimientos de médicos generales y microbiólogos. En síntesis, se describe la vida de quienes efectuaron contribuciones trascendentales a la medicina cubana y universal.

A literature review was made aiming at learning about Cuban scientific personalities and their works in the field of Microbiologyin order to broaden and deepen the knowledge of general practitioners and microbiologists. In short, it describes the life of those who made momentous contributions to Cuban and universal medicine.

Formar valores a través de la defensa de la identidad nacional y otras alternativas cubanas / The formation of values through the defense of the national identity and other Cuban alternatives

El presente trabajo responde a una investigación acción- participación en la que se validan sus resultados con periodicidad aplicando instrumentos científicos como la observación, entrevista y la encuesta, además de los informes de balance del proceso educativo realizados en las carreras y otros órganos colectivos de trabajo, tiene el objetivo de reflexionar acerca de nuevas alternativas didácticas y las experiencias positivas de su aplicación en la formación de valores con los jóvenes universitarios de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, en tiempos de complejidad. Contiene una caracterización de las principales circunstancias de los últimos tiempos en Cuba, fundamenta la importancia de preservar la memoria histórica como elemento de referencia obligada ante cualquier desorientación en los valores juveniles y propone diferentes vías o alternativas, con estilos y métodos atemperados a la realidad, los cuales contribuyen a continuar la educación en valores de los futuros profesionales de la salud villaclareños.

The objective of this work is to reflect upon new didactic alternatives and the positive experiences of its application in the formation of values of the young university students of Villa Clara University of Medical Sciences, in complex times. It contains a characterization of the principal circumstances and the last changes in Cuba and the repercussion they have had in the youngsters of the current generation. It states the importance to preserve the historical memory as an element of necessary reference to face any disorientation of the youngsters´ values and to propose different alternatives using methods and styles which cope with the reality and the characteristics of our youth at present, which pedagogically and in a correct intelligent manner contribute to continue the education in values of the future health professionals in Villa Clara.

Estomatólogos cubanos en las guerras contra el colonialismo español: momentos cumbres / Cuban stomatologics in the wars against the spanish colonialism: moments summits

Introducción: es conocida la participación de los estomatólogos en las luchas independentistas; sin embargo, es menos divulgada su presencia en momentos significativos de estas. Objetivo: argumentar la participación de los profesionales de la Estomatología en momentos decisivos de la Patria y sus vínculos con personalidades más prominentes de esta etapa de la Historia de Cuba. Material y Método: Mediante revisión bibliográfica de textos relacionados con la Historia de Cuba y la Estomatología. Importantes fueron el Diccionario Enciclopédico de Historia Militar de Cuba.1510-1898 (tomo I) y Contribución a la historia de la Estomatología Cubana por estar precisamente dedicado a la especialidad y su historia. Desarrollo: los estomatólogos cubanos estuvieron presentes en momentos cruciales de las guerras contra el colonialismo como el Alzamiento de Camagüey, Asamblea de Guáimaro, Protesta de Baraguá, Invasión triunfante a Occidente, entre otras. Protagonistas de gestos dignos como con el caso de un adolescente que tan sólo con 14 años fue un activo conspirador, los que abandonaron sus carreras motivados por su patriotismo para empuñar el machete mambí y otros que para sufragar los gastos para la Revolución vendieron parte de su instrumental de trabajo. Conclusiones: los profesionales de la Estomatología en Cuba tienen el honor de haber tenido una activa participación en nuestras gestas emancipadoras y no solo ello, sino que estuvieron presentes en momentos cumbres de esta lucha y demostraron su patriotismo, desprendimiento, valentía y altruismo. Grandes figuras de nuestra historia como José Martí, Ignacio Agramonte, Antonio y José Maceo, Máximo Gómez y Calixto García, entre otros, contaron con el apoyo de estomatólogos, protagonistas de hechos dignos de admirar.

Introduction: dentist participation during the independence war is well known, however, remarkable moments are less disclosed. Objective: to argue the professional stomatologist participation in decisive historic moments of our homeland and their relation with prominent personalities during Cuba´s History stage. Material and Method: a bibliographical review of texts relating both the History of Cuba and Cuban stomatologist. Important there were Encyclopaedic Dictionary of Military History of Cuba.1510-1898 (volume I) and Contribution to the History of the Cuban Stomatologist to be precisely dedicated to the specialty and their history. Development: the Cubans stomatologists were present in crucial moments of the wars against the colonialism like in the Camagüey´s rebellion, Guáimaro´s Assembly, the Baragua´s protest, triumphant Invasion to West, among others. Dignified protagonist like an adolescent with only 14 years old that was an active conspirator, those which abandon their career moving by their patriotism to seize the machete and other that sold their working instrument to afford the expenses of revolution. Conclusions: to finance the expenses for the Revolution, the Stomatologist professionals in Cuba had had the honour of an active participation in our independence wars and not only it, they were presented in remarks moments of our fights, demonstrating their patriotism, detachment, courage and altruism. Big figures of our History like José Martí, Ignacio Agramonte, Antonio and José Maceo, Máximo Gómez, and Calixto García, among others, had the Stomatologist support, worthy of admiring characters of facts.

Origen y desarrollo de la elaboración de materiales bibliográficos de la disciplina bioquímica / Production of biochemistry textbooks and other bibliographic aids. origin and development

En Cuba, la formación masiva de médicos ha requerido un elevado esfuerzo en el orden de los recursos humanos y materiales. Estos últimos incluyen los libros de texto para uso de estudiantes y profesores. La elaboración de textos de autores cubanos, además de favorecer la adecuación a nuestros programas y la comprensión por parte de los estudiantes, contribuye de modo significativo al ahorro. En este trabajo, se presenta, con un análisis histórico y documental, la producción bibliográfica de los profesores de Bioquímica de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Colofón de este esfuerzo fue la publicación del texto Bioquímica Médica, en cuatro tomos, con una elaboración y presentación de elevada calidad y merecedor del Premio Anual del MINSAP 1999. Pionero en esta actividad fue el Profesor Roberto Alonso Borges, a quien se unieron otros docentes de experiencia y, ulteriormente, nuevas generaciones de profesores liderados por la Profesora Lidia Cardellá Rosales.

In Cuba massive physicians´ formation has required efforts regarding human and materials resources. These needs include textbooks and other bibliographic aids to be used by students and professors. The elaboration of textbooks by Cuban authors, besides favoring it's pertinence according to the study plans and moderation understanding by students, also means a financial saving contribution. In this article, we present, using a historical and documentary approach, the production of bibliographic aids by Biochemistry professors from Havana Medical Sciences University. One remarkable event in connection with this authoring work has been the publication of the four volumes of the textbook "Medical Biochemistry" printed with high standards of quality, which deserved the 1999 Annual Award of Public Health Ministry. As a pioneer in this authoring activity was Professor Roberto Alonso Borges, joined by other experienced teachers in this task. Nowadays new generations of Biochemistry authors, leaded by Professor Dra. Lidia Cardellá Rosales, are going further on with this compromising legacy.