Cuidadores formais de idosos dependentes no domicílio: desafios vivenciados / Formal caregivers of dependent elderly people in the home: challenges experienced

Resumo O objetivo deste artigo é analisar as características e os desafios vivenciados pelos cuidadores formais de idosos dependentes no domicílio. Estudo qualitativo multicêntrico, realizado em 6 cidades brasileiras, com cuidadores formais de idosos dependentes. As entrevistas foram realizadas mediante utilização de um roteiro semiestruturado, no domicílio, nos meses de maio a agosto de 2019, com duração média de 60 minutos. Participaram 27 cuidadores formais com idade média de 46 anos, predominantemente do sexo feminino, com tempo médio de cuidado ao idoso de 2 anos e 6 meses, sem formação profissional de cuidador. A análise e a interpretação das falas conduziram à formulação de três categorias temáticas: Condições de trabalho e de saúde do cuidador formal; Perfil e modos de cuidar; e Desafios para cuidar. É necessário conhecer as características e as demandas dos cuidadores formais de idosos dependentes domiciliados para que políticas públicas e intervenções eficazes possam ser desenvolvidas, levando-se em consideração as necessidades apresentadas por esses profissionais.

Abstract Objective: To analyze the characteristics and challenges experienced by formal caregivers of dependent elderly at home. Methods: Multicenter qualitative study, conducted in six Brazilian cities, with formal caregivers of dependent elderly people. The interviews were conducted using a semi-structured guide, at their homes, from May to August 2019, lasting an average of 60 minutes. Results: Participants were 27 formal caregivers with a mean age of 46 years, predominantly female, with mean care time for the elderly of two years and six months, without professional training of caregivers. The analysis and interpretation of the statements led to the formulation of three thematic categories: Working and health conditions of the formal caregiver; Profile and ways of caring; and Care challenges. Final thoughts: There is need to know the characteristics and demands of formal caregivers of dependent elderly people domiciled for the development of public policies and effective interventions, taking into account the needs presented by these professionals.

Resilience in In-Home Caregivers of Older Adults during the COVID-19 Pandemic / Resiliencia en cuidadores en casa de adultos mayores durante la pandemia del COVID-19 / Resiliência do cuidador domiciliar da pessoa idosa durante a pandemia da COVID-19

Abstract: Objective: This study aims to identify the resilience level in formal and informal in-home caregivers of older adults in Ibagué during the COVID-19 pandemic. Methods: Quantitative, descriptive, cross-sectional study with a convenience sample of 49 formal and informal in-home caregivers of older adults. We administered the Brief Resilient Coping Scale (BRSC), an instrument consisting of four items, to these caregivers. The questionnaire was self-completed and, in some cases, answered by telephone. The data were collected in April 2020. Results: 35 women and 14 men participated in this study. The formal (69.4 %) and informal caregivers, mostly family (30.6 %), were between 18 and 30 years old (65.30 %). Their resilience levels were high (16.3 %), moderate (61.3 %), and low (22.4 %). There was a significant association between caregiver type and resilience level (p < 0.05). Other studied covariates did not show a significant association. Conclusions: Due to stressful situations caused by care during social isolation and the risk of death of the elderly by COVID-19, strategies to improve resilience related to emotional, cognitive, and sociocultural interventions in the caregiver should be considered.

Resumen: Objetivo: este estudio tiene como objetivo identificar el nivel de resiliencia en cuidadores formales e informales de adultos mayores en el hogar en Ibagué durante la pandemia del COVID-19. Métodos: estudio cuantitativo, descriptivo y transversal con una muestra de conveniencia de 49 cuidadores formales e informales de adultos mayores en el hogar. Aplicamos la Escala Breve de Afrontamiento Resiliente (BRSC), un instrumento que consta de cuatro puntos, para estos cuidadores. Ellos mismos completaron el cuestionario y, en algunos casos, lo respondieron por teléfono. Los datos se recopilaron en abril de 2020. Resultados: 35 mujeres y catorce hombres participaron en este estudio. Los cuidadores formales (69,4 %) y los cuidadores informales, en su mayoría familiares (30,6 %), tenían entre 18 y 30 años (65,30 %). Sus niveles de resiliencia fueron altos (16,3 %), moderados (61,3 %) y bajos (22,4 %). Hubo una asociación significativa entre el tipo de cuidador y el nivel de resiliencia (p< 0,05). Otras covariables estudiadas no mostraron una asociación significativa. Conclusiones: debido a las situaciones de estrés causadas por la atención durante el aislamiento social y el riesgo de muerte de los adultos mayores por COVID-19, se deben considerar estrategias para mejorar la resiliencia mediante intervenciones emocionales, cognitivas y socioculturales en el cuidador.

Resumo: Objetivo: o objetivo deste estudo é identificar o nível de resiliência de cuidadores domiciliares formais e informais de idosos maiores no lar em Ibagué, Colômbia, durante a pandemia ocasionada pela COVID-19. Métodos: estudo quantitativo, descritivo e transversal, com uma amostra de conveniência de 49 cuidadores domiciliares formais e informais de idosos. Aplicamos a Escala Breve de Enfrentamento Resiliente, um instrumento que consta de quatro artigos, para esses cuidadores. O questionário foi respondido por eles mesmos e, em alguns casos, por telefone. Os dados foram coletados em abril de 2020. Resultados: 35 mulheres e 14 homens participaram deste estudo. Cuidadores formais (69,4 %) e cuidadores informais, em sua maioria familiares (30,6 %), tinham entre 18 e 30 anos (65,30 %). Seus níveis de resiliência foram altos (16,3 %), moderados (61,3 %) e baixos (22,4 %). Houve uma associação significativa entre o tipo de cuidador e o nível de resiliência (p < 0,05). Outras covariáveis estudadas não apresentaram uma associação significativa. Conclusões: devido às situações de estresse causadas pelo atendimento durante o isolamento social e ao risco de morte de idosos por causa da COVID-19, devem ser consideradas estratégias para melhorar a resiliência com relação às intervenções emocionais, cognitivas e socioculturais no cuidador.

Qualidade de vida relacionada à saúde dos cuidadores formais de idosos institucionalizados em Natal, Rio Grande do Norte / Calidad de vida relacionada con la salud de los cuidadores formales de personas mayores institucionalizados en Natal, Rio Grande do Norte / Health-related quality of life of formal caregivers of the institutionalized elderly in Natal, Rio Grande do Norte

O Brasil vem experimentando um processo de envelhecimento populacional que impõe desafios para atender às necessidades dos idosos, especialmente os dependentes funcionais. Nesse cenário, as instituições de longa permanência para idosos (ILPI) podem ser importantes para prover auxílio e amparo a esse grupo populacional e seus familiares. O objetivo desse estudo é caracterizar o perfil do cuidador de idosos institucionalizados em ILPI, abordando especificamente a qualidade de vida relacionada à saúde mensurada pelo instrumento SF-36. Foi também analisado o perfil sociodemográfico e ocupacional desses indivíduos. Os dados provêm de uma pesquisa realizada em 2012 entre os cuidadores formais ocupados em 11 das 12 ILPI cadastradas em Natal, RN. Foram entrevistados 92 cuidadores formais, representando 68% do universo desse grupo ocupacional. Realizaram-se análises descritivas do perfil do cuidador, distinguindo-se por natureza da ILPI (filantrópica ou privada), bem como testes estatísticos para verificar se as diferenças segundo a natureza das instituições eram significativas. A maior perda de saúde foi observada para o domínio "estado de saúde geral", seguido pelos domínios vitalidade e de dor, definidos pelo SF-36. A perda de saúde pode refletir, em certa medida, a sobrecarga de trabalho imposta aos cuidadores, em relação tanto à jornada de trabalho como ao elevado número de idosos sob a responsabilidade de cada cuidador. Não foram observadas diferenças significativas na qualidade de vida relacionada à saúde segundo natureza das instituições.

Brazil has experienced an aging population process that poses challenges to meet the needs of the elderly group, especially those with functional limitations. In this scenario, Long-Term Care (LTC) institutions for the elderly can be important to provide support and help to this population group and their families. The aim of this paper is to characterize the profile of the formal caregivers in LTC institutions. More specifically, this paper addresses the health-related quality of life (HRQoL) of this population group measured by the SF-36 instrument. Sociodemographic and occupational profile of these individuals is also discussed. The data come from a survey carried out in 2012 among the formal caregivers employed in 11 of the 12 ILPI registered in Natal, RN. Ninety two formal caregivers were interviewed and they represent 68% of the total universe of this group in the city. Descriptive analysis and statistical tests to verify differences between philanthropic and private institutions are provided. The greatest loss of HRQoL was observed for the general health perceptions dimension followed by vitality and bodily pain domains. The loss of HRQoL may reflect the excessive workload imposed on caregivers related to both working hours and the high number of elderly people under the responsibility of each caregiver. Non statistically significant differences were observed in the HRQoL between philanthropic and private institutions.

Brasil está experimentando un proceso de envejecimiento de la población que plantea desafíos para satisfacer a las necesidades de las personas mayores, sobre todo los dependientes funcionales. Instituciones de larga permanencia (ILP) para adultos mayores pueden ser una opción de ayuda y apoyo a este grupo de la población y sus familias. El objetivo de este artículo es caracterizar el perfil del cuidador de los ancianos institucionalizados y específicamente abordar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) basado en el SF-36. También se analizó el perfil sociodemográfico y laboral de estas personas. Los datos provienen de una encuesta realizada en 2012 entre los cuidadores formales ocupados en 11 de las 12 ILP registradas en Natal, RN. Se entrevistó a 92 cuidadores formales, lo que representa el 68% del universo. Se realizaron análisis descriptivos y pruebas estadísticas para verificar las diferencias entre las instituciones filantrópicas y privadas. La mayor pérdida de la CVRS se observó para la dimensión de las percepciones de la salud general, seguida por los dominios de la vitalidad y dolor. La pérdida de la salud puede, en cierta medida, reflejar la mayor carga de trabajo impuesta a los cuidadores, tanto en relación con las horas de trabajo, así como el elevado número de adultos mayores bajo la responsabilidad de cada cuidador. No se observaron diferencias significativas en la CVRS entre las instituciones filantrópicas y privadas.

Relationship between depression and burden in caregivers of alzheimer disease patients / Relación entre depresión y sobrecarga en cuidadores de pacientes con demencia tipo alzhéimer

Resumen El alzhéimer es el tipo de demencia más frecuente. Debido al deterioro progresivo que produce, los pacientes requieren cuidado permanente. Las personas que asumen el rol de cuidadores de estos pacientes pueden sufrir efectos adversos en el ámbito psicológico, físico y social. Se realizó un estudio no experimental, transversal correlacional, con el objetivo de establecer la relación entre los niveles de depresión y sobrecarga en una muestra de 84 cuidadores formales y 92 informales de pacientes con esta enfermedad de Bucaramanga (Colombia), utilizando el inventario de depresión estado-rasgo (IDER) y la escala de sobrecarga de Zarit (versión para cuidadores informales y versión ajustada para cuidadores formales). Se encontró correlación en el ámbito de p<0.01 entre sobrecarga y depresión (estado y rasgo) en los cuidadores informales, pero no en los formales. Resulta importante profundizar en la relación entre el afecto negativo y la sobrecarga, así como estudiar las variables contextuales que podrían incrementar el malestar de ambos grupos de cuidadores.

Abstract Alzheimer's disease (AD) is the most common type of dementia. Due to the progressive decline it generates, patients require permanent care. People who take care of these patients may suffer negative psychological, physical and social consequences. The aim of the study was to determine the correlation between the level of depression and burden in a sample of 84 formal and 92 informal caregivers of patients diagnosed with AD, in the city of Bucaramanga, Colombia. It was carried out a Non-experimental, cross-sectional and correlational study. We used the Depression State/Trait Inventory, and Zarit's Burden Interview (version for informal caregivers and another one adjusted for using with formal caregivers). We found a statistically significant correlation (p<.01) between burden and depression (state/trait) in the sample of informal caregivers, but not in the formal caregivers. Further research about the relationship between negative affect and burden, and the influence of contextual variables in that relationship is necessary.