Conocimiento sobre el método Dáder de seguimiento farmacoterapéutico en farmacias comunitarias de la ciudad de Sucre / Knowledge of the Dadder method of pharmacotherapeutic follow-up in community pharmacies of the city of Sucre

La presente investigación tuvo la finalidad de conocer y evaluar el conocimiento sobre el método Dáder de seguimiento farmacoterapéutico en farmacias comunitarias del patrimonio histórico de la ciudad de Sucre, ya que es necesario e importante el seguimiento farmacoterapéutico en la población para detectar problemas relacionados con los medicamentos y prevenir como solucionar respuestas negativas asociadas a los medicamentos siendo útil el método Dáder por ser un procedimiento operativo sencillo pero con parámetros fundamentales y bien estructurados para realizar el seguimiento farmacoterapéutico de una forma sistematizada, continuada y documentada para registrar, monitorizar y evaluar los efectos de la farmacoterapia. Las farmacias comunitarias son farmacias privadas de interés público, en el que se accede diariamente a comprar medicamentos, en las que el farmacéutico brinda un servicio individualizado y puede coordinar con el paciente un plan de seguimiento, lo que es diferente en una farmacia hospitalaria en la cual sus acciones son limitadas por el hospital o médicos, y se tomó en cuenta la zona del patrimonio histórico de la ciudad de Sucre ya que es muy concurrida con mucha afluencia de gente y las farmacias tienen mayor gama de productos farmacéuticos e innovadores, lo cual permite realizar seguimiento farmacoterapéutico. Entre los resultados se obtuvo un insuficiente conocimiento del método Dáder de seguimiento farmacoterapéutico en las farmacias comunitarias, dando un valor del 77% (n=27) de los farmacéuticos encuestados de un total de 35 con un conocimiento insuficiente, además se relacionaron el género, edad, cargo profesional del farmacéutico en las farmacias comunitarias y asistencia del farmacéutico a cursos de Seguimiento Farmacoterapéutico, como también el uso del Método Dáder.

The present investigation had the purpose of knowing and evaluating the knowledge about the Dader Method of Pharmacotherapeutic Monitoring in community pharmacies of the historical heritage of the city of Sucre, since it is necessary and important the Pharmacotherapeutic Monitoring in the population to detect problems related to medications and prevent how to solve negative responses associated with medications, the Dader Method being useful because it is a simple operating procedure but with fundamental and well-structured parameters to carry out Pharmacotherapeutic Follow-up in a systematic, continuous and documented way to record, monitor and evaluate the effects of Pharmacotherapy Community pharmacies are private pharmacies of public interest, which are accessed daily to buy medications, in which the pharmacist provides an individualized service and can coordinate with the patient a follow-up plan, which is different in a hospital pharmacy in the which their actions are limited by the hospital or doctors, and the area of the historical heritage of the city of Sucre was taken into account since it isvery busy with a lot of people and pharmacies have a greater range of pharmaceutical and innovative products, which allows pharmacotherapeutic follow-up. Among the results, insufficient knowledge of the Dader Method of Pharmacotherapeutic Follow - up was obtained in community pharmacies, giving a value of 77% (n = 27) of the pharmacists surveyed out of a total of 35 with insufficient knowledge, in addition the gender was related, Age, professional position of the pharmacist in the community pharmacy and assistance of the pharmacist to Pharmacotherapeutic Follow-up courses, as well as the use of the Dader Method.

Estudo do uso de medicamentos em pacientes com diabetes e hipertensão do programa de extensão "Diabetes Mellitus" por meio da metodologia Dader / Drug use study in patients wuth diabetes and hypertension from the "Diabetes Mellitus" extension program using Dader methodology

Introdução: o Estudo do Uso de Medicamentos representa uma importante ferramenta na gestão da Assistência Farmacêutica, principalmente no que diz respeito às patologias crônicas, tais como Diabetes Mellitus tipo II (DM II) e Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Objetivo: no presente estudo buscou-se caracterizar o uso de medicamentos pelos pacientes atendidos por um Programa de Extensão Multidisciplinar, por meio de uma pesquisa retrospectiva, transversal, de abordagem quantitativa. Material e método: o levantamento dos dados dos pacientes foi realizado no período de agosto/2015 a maio/2016 utilizando a metodologia DADER. Resultados: a partir destes dados coletados, verificou-se que a maior parte dos pacientes era do sexo masculino, sendo que, a faixa etária com maior frequência em ambos os sexos foi superior a 70 anos. A DM II e HAS foram às patologias mais frequentes, em 13 pacientes avaliados, sendo 10 com dislipidemia, onde aproximadamente 66% apresentavam as três patologias de forma concomitante. Em relação aos medicamentos, os mais utilizados segundo a classificação ATC/WHO 2016 foram os da classe C (cardiovascular) com 28,0%, seguido pelos da classe A (trato alimentar e metabolismo) com 22,7%. O uso de mais que 5 medicamentos ocorreu em 80% dos pacientes, sendo que, foram identificadas 77 potenciais interações medicamentosas. No que diz respeito aos problemas relacionados aos medicamentos (PRM), 8 pacientes apresentaram o PRM 4 (inefetividade quantitativa), baseado na avaliação dos parâmetros clínicos e laboratoriais. Conclusão: a atuação do profissional farmacêutico torna-se essencial para identificar e resolver os PRM ́s, buscando melhorias na qualidade de vida do paciente.

Introduction: the Drug Use Study is an important tool in the management of Pharmaceutical Care, especially in regard to chronic diseases, such as Type II Diabetes Mellitus (T2DM) and Systemic Arterial Hypertension (SAH). Objective: this study aimed to characterize drug use by patients from a Multidisciplinary Extension Program through a retrospective, cross-sectional research, with a quantitative approach. Methodology: patients' data was collected from August2015 to May 2016 using Dader methodology. Results: from the collected data, we found that most patients were male and the most frequent age group in both genders was over 70 years. T2DM and HAS were the most frequent pathologies in 13 patients evaluated; there were 10 with dyslipidemia. In addition, approximately 66% of the sampling had these diseases concomitantly. With respect to drugs, the most used, according to the ATC/WHO 2016, were the class C (cardiovascular) with 28.0%, followed by the Class A (gastrointestinal tract and metabolism) with 22.7%. The use of more than five drugs occurred in 80% of the patients; 77 potential drug interactions were also identified. In what regard the problems related to drugs (PRM), eight patients had the PRM 4 (quantitative ineffectiveness), based on the evaluation of clinical and laboratorial parameters. Conclusion: the pharmacist performance is essential to identify and solve PRM's, seeking for improvements in the patient ́s quality of life.

Acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes hipertensos usuários da farmácia popular: avaliação das intervenções farmacêuticas / Pharmacotherapeutic follow-up service to hypertensive patients who attend the popular pharmacy: review of pharmaceutical interventions

O objetivo deste trabalho foi fornecer o serviço de Atenção Farmacêutica e acompanhamento farmacoterapêutico a hipertensos usuários da Farmácia Popular de Alfenas-MG, avaliando seu impacto no controle da pressão arterial. Este trabalho foi desenvolvido com pacientes de ambos os sexos com faixa etária entre 40 ? 70 anos ou mais, usuários da Farmácia Popular de Alfenas-MG. Foram selecionados a esmo 27 pacientes que foram alocados em grupo controle (GC) (n= 12) e teste (GT) (n=15). O método de Acompanhamento Farmacoterapêutico utilizado foi o Programa Dáder. Os pacientes do grupo controle tiveram sua pressão arterial aferida periodicamente, mas sem receber as intervenções farmacêuticas. O grupo teste recebeu o acompanhamento farmacoterapêutico por 12 meses. Os dados foram analisados quanto à distribuição normal (Shapiro Wilk) e uma vez confirmada a normalidade, foi realizado o teste ?t? de Student para avaliar a significância dos dados obtidos. No início a média das pressões do grupo controle era 143,3 mmHg (sistólica) e 75,83 mmHg (diastólica) reduzindo para 137,5 mmHg (p=0,0945) e 75,83 mmHg (p=0,5) ao final do estudo. A média das pressões do GT ao final do acompanhamento teve uma redução de 19 mmHg (sistólica) (p<0,0001) e 12,67 mmHg (diastólica) (p<0,0001). A redução da pressão sistólica do GT foi maior que a do GC (p=0,0244).

The purpose of this study was to provide the service of Pharmaceutical Care and pharmacotherapeutic follow-up to hypertensive patients who attend the Popular Pharmacy of the city of Alfenas, in Minas Gerais- Brazil, through the assessment of its impact on arterial pressure control. The present study was conducted with patients of both sexes aged between 40 and 70 years and above, who attend at the Popular Pharmacy of Alfenas, Minas Gerais. So it was selected 27 patients and they were allocated to control groups (CG) (n= 12) and test groups (TG) (n=15). The pharmacotherapeutic follow-up used was the Dáder Program. The patients in the control group had their arterial pressure periodically measured but they did not receive pharmaceutical care. The test group received pharmacotherapeutic follow-up for 12 months. The data were analyzed as to normal distribution (Shapiro Wilk) and when its normality was confirmed, it was performed the test ?t? of Student to assess the significance of the obtained data. In the beginning, the average arterial pressure of patients in the control group was 143.3 mmHg (systolic) and 75.83 mmHg, which was reduced to 137.5 mmHg (p=0.0945) and 75.83 mmHg (p=0.5) at the end of the study. The average arterial pressure of patients in the test group (TG) at the end of follow-up was reduced in 19 mmHg (systolic) (p<0.0001) and 12.67 mmHg (diastolic) (p<0.0001). The reduction in the systolic pressure of the TG was higher than that of the CG (p=0.0244).

Estudo do conhecimento dos profissionais farmacêuticos sobre a metodologia dáder de atenção farmacêutica / Study of the knowledge of pharmaceutical professionals on the methodology of pharmaceutical care

O estudo teve por objetivo verifi car o nível de conhecimento de profi ssionais farmacêuticos sobre a metodologia Dáder de Atenção Farmacêutica de um município da região Oeste do Paraná. Foi aplicado um questionário padrão aprovado pelo comitê de ética em pesquisa envolvendo seres humanos da UNIPAR (CEPEH/UNIPAR) protocolo no. 0043/05. A pesquisa foi realizada nos meses de junho e julho de 2005 e nesta ocasião foram entrevistados 45 farmacêuticos responsáveis técnicos pelas farmácias e drogarias do município. Foram coletados dados referentes a atividades de Atenção Farmacêutica desenvolvidas nas farmácias e do entendimento dos profi ssionais farmacêuticos em relação a metodologia Dáder de Atenção Farmacêutica. A maior parte dos entrevistados entende como atenção farmacêutica uma série de atividades desenvolvidas na farmácia como: informar os pacientes sobre posologia, indicação e interações medicamentosas. No entanto, essas atividades são inerentes à assistência farmacêutica. Verifi cou-se que 84,4% desenvolvem Atenção Farmacêutica em sua farmácia, e, apenas 13,33% destes, conhecem o Consenso Brasileiro de Atenção Farmacêutica e 11,11% conhecem e utilizam o método Dáder para o desenvolvimento das atividades farmacêuticas. Outro dado importante foi que 55,55% dos entrevistados sabem o que é um Problema Relacionado a Medicamento (PRM) e apenas 11,11% conhece o Consenso de Granada que defi ne os PRMs. Os resultados demonstram que ocorre uma confusão entre Atenção e Assistência Farmacêutica por parte dos entrevistados, o que demonstra a necessidade de melhor preparo e informação para a Prática da Atenção Farmacêutica. PALAVRAS CHAVE: Atenção farmacêutica; Método dáder; Problema relacionado a medicamento (PRM).

The main objective of this study was to verify the pharmacists’ knowledge level concerning Dáder’s methodology for pharmaceutical care in a municipal district of Paraná State, West area. A standard questionnaire approved by the UNIPAR Ethics Committee in Human Research (CEPEH/UNIPAR), Registry # 0043/05 was applied. The research was done from June to July, 2005, and 45 pharmacists in charge were interviewed in municipal pharmacies and drugstores. Data regarding Pharmaceutical Care activities in drugstores, and others related to the comprehension of these procedures by pharmacists were collected. Most of the interviewees defi ned as “Pharmaceutical Care” the general orientations given about the drug use (dosage, indication, drug interactions). It was verifi ed that 84.4% of the pharmacists apply the Pharmaceutical Care procedures in the drugstore. However, only 13.33% of them know the Brazilian Consensus of Pharmaceutical Care. In addition, only 11.11% know and use Dáder’s methodology. On the other hand, 55.55% of the interviewees know what PRD (Problem Related to Drug) is, but only 11.11% know the Grenade Consensus that defi nes PRD. The results demonstrate a distortion between the concept of Attention and Pharmaceutical Care, in the case of pharmacists submitted to interview and the need of better information to these professionals.