Percepción de la calidad de vida y satisfacción en pacientes portadores de dentadura parcial removible: Revisión de Literatura Sistematizada / Perception of quality of life and satisfaction in patients with removable partial denture: Systematized Literature Review

RESUMEN Introducción: Diversos autores mencionan que una correcta planificación de una dentadura parcial removible incrementa la satisfacción de los pacientes, en cuanto a estética y función. En casos donde la estética es prioritaria, se plantea un diseño sin retenedores visibles. En estos casos, la elaboración de la dentadura no demanda mayores costos, basta con establecer el diagnóstico correspondiente valorando los pilares, eje de inserción, áreas retentivas entre otros y establecer el diseño más conveniente según sea el caso. Objetivo: El objetivo fue realizar una revisión sistematizada sobre la percepción de la calidad de vida y satisfacción en pacientes portadores de dentaduras parciales removibles. Materiales y métodos: Se incluyeron 13 artículos científicos mediante la metodología PRISMA para la identificación, revisión e inclusión de los textos que formaron parte del estudio. Se seleccionaron tomando en cuenta el título, resumen y objetivo. Fueron considerados: revisiones sistemáticas, metaanálisis, estudios comparativos y revisiones de literatura que evaluaran diferentes criterios acerca de la satisfacción en pacientes portadores de dentadura parcial removible. Los artículos fueron leídos íntegramente, se analizaron objetivos, metodología y conclusión de cada uno de ellos, y posteriormente fueron analizados. Resultados: La queja más común fue el resultado estético, seguida del dolor durante la masticación. Se recomienda ofrecer un control periódico de la prótesis parcial removible para evaluar el correcto funcionamiento y ajuste de esta. Conclusión: El éxito del tratamiento con dentaduras parciales removibles se puede optimizar mediante el diagnóstico preciso del caso, considerando experiencias previas del paciente y teniendo en cuenta sus expectativas. Asimismo, comprender ciertos factores como su estilo de vida, nivel socioeconómico, estado de salud periodontal, personalidad, puede disminuir el riesgo de fracaso futuro del tratamiento con dentaduras parciales removibles.

ABSTRACT Introduction : Various authors mention that correct planning of a removable partial denture can offer adequate satisfaction in terms of aesthetics and function. In cases where aesthetics is a priority, a design without visible clasps is proposed. In addition, this elaboration does not demand higher costs, if the practitioner reaches the corresponding diagnosis and establishes the most convenient design for each specific case. Objective: The objective was to carry out a systematic review on the perception of quality of life and satisfaction in patients with removable partial dentures. Materials and methods: Thirteen scientific articles were included using the PRISMA methodology for the identification, review and inclusion of the texts that were part of this study. The articles were selected considering the title, abstract and objective. Systematic reviews, meta-analyses, comparative studies, and literature reviews that included criteria about satisfaction in patients with removable partial dentures where evaluated. The articles were read in their entirety: the objectives, methodology and conclusions of each one of them were analyzed. Results: The most common complaint was the aesthetic result, followed by pain during chewing. It is recommended to offer periodic control of the removable partial denture to evaluate its correct functioning and fit. Conclusion: The success of the treatment with removable partial dentures can be evaluated through the precise diagnosis of the case, considering previous experiences and taking into account the expectations of the patient. Also, understanding the patient's lifestyle, socioeconomic level, periodontal health status, and personality, may be factors that allow the practitioner to reduce the risk of future failure for the treatment with removable partial dentures.

Percepción de la calidad de vida y satisfacción en pacientes portadores de dentadura parcial removible: Revisión de Literatura Sistematizada / Perception of the

Introducción: Diversos autores mencionan que una correcta planificación de una dentadura parcial removible incrementa la satisfacción de los pacientes, en cuanto a estética y función. En casos donde la estética es prioritaria, se plantea un diseño sin retenedores visibles. En estos casos, la elaboración de la dentadura no demanda mayores costos, basta con establecer el diagnóstico correspondiente valorando los pilares, eje de inserción, áreas retentivas entre otros y establecer el diseño más conveniente según sea el caso. Objetivo: El objetivo fue realizar una revisión sistematizada sobre la percepción de la calidad de vida y satisfacción en pacientes portadores de dentaduras parciales removibles. Materiales y métodos: Se incluyeron 13 artículos científicos mediante la metodología PRISMA para la identificación, revisión e inclusión de los textos que formaron parte del estudio. Se seleccionaron tomando en cuenta el título, resumen y objetivo. Fueron considerados: revisiones sistemáticas, metaanálisis, estudios comparativos y revisiones de literatura que evaluaran diferentes criterios acerca de la satisfacción en pacientes portadores de dentadura parcial removible. Los artículos fueron leídos íntegramente, se analizaron objetivos, metodología y conclusión de cada uno de ellos, y posteriormente fueron analizados. Resultados: La queja más común fue el resultado estético, seguida del dolor durante la masticación. Se recomienda ofrecer un control periódico de la prótesis parcial removible para evaluar el correcto funcionamiento y ajuste de esta. Conclusión: El éxito del tratamiento con dentaduras parciales removibles se puede optimizar mediante el diagnóstico preciso del caso, considerando experiencias previas del paciente y teniendo en cuenta sus expectativas. Asimismo, comprender ciertos factores como su estilo de vida, nivel socioeconómico, estado de salud periodontal, personalidad, puede disminuir el riesgo de fracaso futuro del tratamiento con dentaduras parciales removibles.

Introduction : Various authors mention that correct planning of a removable partial denture can offer adequate satisfaction in terms of aesthetics and function. In cases where aesthetics is a priority, a design without visible clasps is proposed. In addition, this elaboration does not demand higher costs, if the practitioner reaches the corresponding diagnosis and establishes the most convenient design for each specific case. Objective: The objective was to carry out a systematic review on the perception of quality of life and satisfaction in patients with removable partial dentures. Materials and methods: Thirteen scientific articles were included using the PRISMA methodology for the identification, review and inclusion of the texts that were part of this study. The articles were selected considering the title, abstract and objective. Systematic reviews, meta-analyses, comparative studies, and literature reviews that included criteria about satisfaction in patients with removable partial dentures where evaluated. The articles were read in their entirety: the objectives, methodology and conclusions of each one of them were analyzed. Results: The most common complaint was the aesthetic result, followed by pain during chewing. It is recommended to offer periodic control of the removable partial denture to evaluate its correct functioning and fit. Conclusion: The success of the treatment with removable partial dentures can be evaluated through the precise diagnosis of the case, considering previous experiences and taking into account the expectations of the patient. Also, understanding the patient's lifestyle, socioeconomic level, periodontal health status, and personality, may be factors that allow the practitioner to reduce the risk of future failure for the treatment with removable partial dentures.

Tasa de supervivencia de prótesis fija unitaria de cerámica feldespática y feldespática reforzada / Survival rate of feldspathic and reinforced feldspathic ceramic single-unit fixed prostheses

Introducción: Gracias a su eficiencia y al uso exclusivo de cerámicas libres de metal, en rehabilitación oral se ha logrado alcanzar los estándares estéticos y mecánicos, manteniendo o, incluso, superando, la calidad de los tratamientos en comparación con las restauraciones metal cerámicas tradicionales. Actualmente los mecanismos de confeccion de cerámica libre están evolucionando cada vez mas hacia las tecnologías maquinadas CAD-CAM y disminuyendo su producción mediante la técnica de Inyeccion PRESS. Objetivo: Comparar la tasa de supervivencia de prótesis fija unitaria realizadas con cerámicas feldespáticas convencionales y reforzadas con disilicato de litio, confeccionadas con sistema CAD/CAM de CEREC® chair-side, en comparación con el método de inyección de laboratorio PRESS convencional de prensión. Métodos: Revisión sistemática realizada a través de búsqueda de evidencia científica en PubMed, PubMed Clinical Queries, Epistemónikos, Tripdatabase, Cochrane Library, recursos electrónicos de la Universidad de los Andes y bibliografía retrógrada, de artículos publicados hasta el año 2019. Se incluyeron todos aquellos estudios referentes a prótesis fija unitaria de cerámicas feldespática convencional y feldespática reforzada con disilicato de litio, confeccionadas mediante CAD/CAM y/o método convencional. Resultados: Un total de 28 artículos cumplieron los criterios de inclusión: 21 estudios observacionales de cohorte, 4 ensayos clínicos aleatorizados y 3 no aleatorizados. A corto y mediano plazo, CAD/CAM de CEREC® registró tasas de supervivencia de 98 por ciento y 91,9 por ciento, respectivamente. El sistema convencional registró tasas de supervivencia de 97,5 por ciento a corto plazo y 93 por ciento a mediano. Conclusiones: A corto plazo se describe en la literatura que CAD/CAM de CEREC® tuvo una tasa de supervivencia ligeramente superior al sistema convencional. Por otro lado, a mediano plazo CAD/CAM de CEREC® presentó una leve disminución respecto al sistema convencional. Aún no hay estudios disponibles para determinar la supervivencia clínica de los tratamientos a largo plazo(AU)

Introduction: Thanks to its efficiency and the exclusive use of metal-free ceramics, in oral rehabilitation it has been possible to achieve aesthetic and mechanical standards, maintaining or even exceeding the quality of the treatments compared to traditional metal-ceramic restorations. Currently, free ceramic manufacturing mechanisms are increasingly evolving towards CAD-CAM machined technologies and decreasing their conventional production through the PRESS Injection technique. Objective: Compare the survival rate of single-unit fixed prostheses made with conventional feldspathic ceramics and reinforced with lithium disilicate by the CEREC® CAD/CAM chairside system, with the conventional PRESS laboratory injection method. Methods: A systematic review was conducted of scientific evidence included in papers published until the year 2019 in PubMed, PubMed Clinical Queries, Epistemonikos, Tripdatabase, Cochrane Library, electronic resources of Los Andes Peruvian University, and retrograde bibliography. The papers selected dealt with conventional and lithium-disilicate reinforced feldspathic ceramic single-unit prostheses made by CAD/CAM and/or the conventional method. Results: A total 28 papers met the inclusion criteria. Of these, 21 were observational cohort studies, four were randomized clinical assays and three were non-randomized assays. Short- and mid-term, CEREC® CAD/CAM achieved survival rates of 98 percent and 91.9 percent, respectively. The conventional system achieved survival rates of 97.5 percent short-term and 93 percent mid-term. Conclusions: As described in the literature, CEREC® CAD/CAM had a slightly higher survival rate than the conventional system in the short term. In the medium term, however, CEREC® CAD/CAM displayed a slight reduction in comparison with the conventional system. No studies are available to determine the clinical survival of the treatments in the long term(AU)

Ángulos de convergencia en preparaciones dentarias realizadas en tipodontos por estudiantes de Odontología, Unach / Convergence angles in dental preparations performed on typodont by students of dentistry, UNACH

El objetivo de esta investigación fue analizar los ángulos de convergencia en preparaciones dentarias para coronas realizadas en tipodontos, por estudiantes de décimo semestre de Odontología Unach. Las preparaciones dentales para coronas poseen características de retención y resistencia, principios fundamentales que ofrecen éxito y longevidad de la corona definitiva. Varios investigadores a nivel mundial han desarrollado diversos métodos para evaluar los ángulos de convergencia de las preparaciones extracoronarias; sin embargo, en nuestro medio, no existen estudios acerca de la medición de estos ángulos. Esta investigación fue de carácter experimental, transversal y observacional, se obtuvieron 32 preparaciones dentarias para coronas de recubrimiento completo, cada estudiante tuvo 60 minutos para tallar dos preparaciones dentarias en simuladores clínicos. Los tipodontos fueron escaneados y digitalizados mediante el escáner CAD-CAM Ceramill Database versión 1.0 año 2010 del Laboratorio "BrothersDent" para producir imágenes tridimensionales. El software iTero midió los ángulos vestíbulo-lingual (VL) y mesio-distal (MD) de cada preparación. Los ángulos más pequeño y más grande observados fueron 3.1° y 102.5° para molares mandibulares. El promedio del ángulo VL para dientes anteriores fue 40,38 ±4,38° en varones y 36,97 ±3,95° en mujeres y el promedio del ángulo MD fue 44,68 ±5,51° en varones y 40,08 ±3,99° en mujeres. Para dientes posteriores el promedio VL fue 27,46 ±7,82° en varones y 40,98 ±4,63° en mujeres; y el promedio del ángulo MD fue 40,73 ±5,95° en varones y 50,62 ±7,00° en mujeres. En conclusión, los ángulos de convergencia logrados por estudiantes fueron mayores que los ideales recomendados según Shillingburg.

This research aimed to analyze the angles of convergence in dental preparations for crowns performed on typodont, by 10th semester students of school of dentistry, UNACH. Dental preparations for crowns have retention and resistance characteristics, fundamental principles that offer success and longevity of the final crown. Various researchers worldwide have developed various methods to evaluate the convergence angles of extra coronary preparations; however, in our context, there are no studies on the measurement of these angles. This research was experimental, cross-sectional and observational, 32 dental preparations were obtained for fully covered crowns, each student had 60 minutes to carve two dental preparations in clinical simulators. The typodonts were scanned and digitized using the scanner CAD-CAM Ceramill Database version 1.0 - 2010 of "BrothersDent" Laboratory in order to produce three-dimensional images. The iTero software measured the vestibule-lingual (VL) and mesio-distal (MD) angles of each preparation. The smallest and largest angles observed were 3.1 ° and 102.5 ° for mandibular molars. The mean VL angle for anterior teeth was 40.38 ± 4.38 ° in males and 36.97 ± 3.95 ° in females, and the mean MD angle was 44.68 ± 5.51 ° in males and 40, 08 ± 3.99 ° in women. For posterior teeth the average VL was 27.46 ± 7.82 ° in men and 40.98 ± 4.63 ° in women; and the mean MD angle was 40.73 ± 5.95 ° in men and 50.62 ± 7.00 ° in women. In conclusion, the convergence angles achieved by students were greater than the recommended ideals according to Shillingburg.

Surgical and nonsurgical treatment of papillary hyperplasia: A case report / Tratamiento quirúrgico y no quirúrgico de la hiperplasia papilar inflamatoria: Reporte de Caso

Dentures with dental plaque predispose recurrent hyperplasia on the palatal mucosa. Surgical procedures for the treatment of inflammatory papillary hyperplasia involve postsurgical discomfort and morbidity. This repot describes clinical and histologic aspects of a patient with severe akantolitic inflammatory papillary hyperplasia. The palatal mucosa was treated with a surgical bur with a low-speed handpiece. A new removable denture was performed and adapted. A follow-up of 4 years showed staility of health at palatal mucosa. Patient referred low discomfort and morbidity when using bur technique. Control of removable denture was critical for long-term healing and soft tissue stability.

Las prótesis dentales con placa bacteriana predisponen a la hiperplasia recurrente en la mucosa palatina. Los procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de la hiperplasia papilar inflamatoria implican molestias y morbilidad posquirúrgicas. Este reporte describe los aspectos clínicos e histológicos de un paciente con hiperplasia papilar inflamatoria acantolítica severa. La mucosa palatina fue tratada con una fresa quirúrgica con una pieza de mano de baja velocidad. Se realizó y adaptó una nueva prótesis parcial removible. Después de un seguimiento de 4 años, se encontró estabilidad de la salud de la mucosa palatina. El paciente se refirió a la baja incomodidad y morbilidad al usar la técnica de la fresa. El control de la prótesis parcial removible fue crítico para la cicatrización a largo plazo y la estabilidad de los tejidos blandos, evitando la recidiva de la hiperplasia papilar inflamatoria.

Prevalencia e intensidad de sensibilidad posoperatoria durante el tratamiento de prótesis fija / Prevalence and intensity of postoperative hypersensitivity during fixed prosthodontic treatment

RESUMEN Introducción: Durante la realización de prótesis fijas, el paciente puede presentar sensibilidad posoperatoria. Se ha descrito en la literatura diferentes prevalencias de esta sensibilidad, las cuales varían ampliamente, entre 3 por ciento y 34 por ciento. Objetivo: Determinar la prevalencia e intensidad de sensibilidad posoperatoria en el tratamiento de prótesis fija sobre diente vital. Métodos: se realizó un estudio clínico piloto descriptivo. La muestra fue de 35 dientes tratados de 20 pacientes. Esta fue conformada por pacientes atendidos por alumnos del Centro Odontológico de la Universidad de Los Andes, a los cuales se les realizó un tratamiento en base a prótesis fija sobre diente vital, desde el mes de abril hasta octubre del año 2015. Se registró la sensibilidad durante el tratamiento por medio la escala visual análoga a través de un diario completado por el paciente y por la escala verbal numérica aplicada por el investigador en distintas etapas clínicas. Resultados: Se observó una prevalencia del 31,4 por ciento con una intensidad de 0,62 ± 0,49 según la escala visual análoga y de 0 según la escala verbal numérica. Conclusiones: la prevalencia de la sensibilidad posoperatoria se aproximó al rango más alto descrito en la literatura. La intensidad de la sensibilidad observada fue leve a imperceptible clínicamente(AU)

ABSTRACT Introduction: During fixed prosthodontic treatment, patients may present postoperative hypersensitivity. The prevalence rates contained in the literature on the topic range from a mere 3 percent to 34 percent. Objective: Determine the prevalence and intensity of postoperative hypersensitivity during fixed prosthodontic treatment of vital teeth. Methods: A pilot descriptive clinical study was conducted. The sample was 35 treated teeth from 20 patients. These patients had been treated by students from the Dental Center at the University of Los Andes, and had undergone fixed prosthodontic treatment on vital teeth from April to October 2015. Hypersensitivity during the treatment was recorded with the visual analog scale based on a diary kept by patients and on the verbal numerical rating scale as applied by the researcher at the various clinical stages. Results: Prevalence was 31.4 percent with an intensity of 0.62 ± 0.49 by the visual analog scale and of 0 by the verbal numerical rating scale. Conclusions: The prevalence of postoperative hypersensitivity approached the highest range described in the literature, whereas the intensity of hypersensitivity ranged from mild to clinically imperceptible(AU)

Rehabilitación oral en paciente con alteración de la dimensión vertical oclusal aplicando un enfoque multidisciplinario / Oral rehabilitation in patient with alteration of vertical dimension occlusal applying a multidisciplinary approach

El objetivo de éste caso clínico fue restaurar las funciones del sistema estomatognático mediante confección de prótesis convencional combinada, restableciendo de esta manera la dimensión vertical alterada. Caso clínico: Paciente de sexo masculino, 64 años de edad, edéntulo parcial superior clase II de Kennedy modificación 1 e inferior clase II de Kennedy, el motivo de consulta fue la atrición de las piezas dentarias antero superiores e inferiores evidenciando disminución de la dimensión vertical, se realizó tratamiento de conductos con fines protésicos; confección de espigos muñones y se restableció una dimensión vertical terapéutica a través de prótesis superior e inferior; para posteriormente lograr una rehabilitación definitiva mediante prótesis fija y prótesis parcial removible convencional. Las prótesis combinadas definitivas son los dispositivos protéticos que mantienen la dimensión vertical en el tiempo.

The aim in the present case report was re-establish stomatology system functions by conventional mixed dental prosthesis for recovering altered vertical dimension. Clinical case: A 64 years old male patient with upper partial edentulism, Kennedy class II-1 and also lower partial edentulism but Kennedy class II. Patient's chief complaint was dental wearing and an evident oclusal vertical dimension loss. Endodontic treatment was done focusing it in dental prosthetic rehabilitation. Thus therapeutic vertical dimension was reestablished with fixed and removal dental prosthesis. Later, definitive dental therapeutic rehabilitation was attained with fixed and conventional removable dental prosthesis. That mixed dental rehabilitation is an alternative which recovers and maintains oclusal vertical dimension through the time.

Rehabilitación estética y funcional con una prótesis parcial fija en la dentición primaria: reporte de caso / Aesthetic and functional rehabilitation with a fixed prosthetic denture in the primary dentition: A case report / Aesthetic and functional rehabilitation with a fixed prosthetic denture in the primary dentition: A case report

La caries de infancia temprana (CIT) es una enfermedad de etiología multifactorial que afecta al ser humano en fase prees-colar, en un nivel más agresivo se presenta como caries severa en la infancia (CSI) y tiene inicio en los incisivos primarios superiores. Paciente, 4 años de edad de sexo femenino, al examen clínico presenta múltiples lesiones de caries, con diag-nóstico de necrosis pulpar y fístulas en los incisivos centrales superiores primarios que fueron extraídos, lesiones de caries en los incisivos laterales superiores sin compromiso pulpar que fueron utilizados como pilares para la prótesis, el tratamien-to indicado fue la construcción y cementación de una prótesis fija de sistema tubo-barra, llamada prótesis Denari, creada por el Dr. Walter Denari (UNISANTA- Brasil), la cual presenta como características principales: permite el crecimiento transversal del maxilar superior, es fijo con el objetivo de evitar pérdidas por parte del niño, recupera la función y la sonrisa perdida. Se realiza un desgaste mínimo de los pilares dentales y es una alternativa de tratamiento que evita alteraciones en el habla, degluciones atípicas y restablece la armonía de la sonrisa de forma simple y eficiente en el paciente.

Early Childhood Caries (ECC) is a disease of multifactorial etiology that affects the human being in the preschool stage, in a more aggressive level presents as severe caries in childhood (S-ECC) and has onset in the upper primary incisors. Patient, 4 years old female, on clinical examination presented multiple caries lesions, with diagnosis of pulp necrosis and fistulas in the primary upper incisors that were extracted, caries lesions on the upper lateral incisors without pulp involvement that were used as the pillars for the prosthesis, the treatment indicated was the construction and cementation of a fixed prosthe-sis of a tube-bar system, called Denari prosthesis, created by Dr. Walter Denari (UNISANTA- Brasil), which presents as main characteristics: Transversal growth of the upper jaw, it is fixed with the aim of avoiding losses on the part of the child, regain function and smile lost. It's a minimal wear of dental pillars and is an alternative treatment that avoids alterations in speech, atypical swallows and restores the harmony of simple and efficient smile way in the patient.

Cárie precoce na infância (CPI) é uma doença de etiologia multifatorial que afeta os seres humanos em fase pré-escolar, um nível mais agressivo é apresentado como Cárie Severa na infância (CSI) e tem início nos incisivos primários superiores. Paciente, do sexo feminino de 4 anos de idade, ao exame clínico apresenta múltiplas lesões de cárie, com diagnóstico de ne-crose pulpar e fístulas nos incisivos centrais superiores primários que foram extraídos, lesões de cárie nos incisivos laterais superiores sem envolvimento pulpar que foram utilizados como pilares protéticos, o tratamento indicado foi a construção e cimentação de uma prótese fixa de sistema tubo-barra, chamada próteses Denari, criado pelo Dr. Walter Denari (UNISAN-TA- Brasil), o qual apresenta as seguintes características principais: permite crescimento transversal da maxila, é fixo com o objetivo de evitar perdas pela criança, recupera a função e o sorriso perdido. Realiza-se um desgaste mínimo dos pilares dentários e é um tratamento alternativo que evita alterações na fala, deglutição atípica e restabelece a harmonia do sorriso de forma simples e eficiente no paciente.

Satisfacción estética, funcional y económica generada por rehabilitación con arco corto y prótesis parcial removible en pacientes de la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador / Aesthetic, functional and economic satisfaction generated by rehabilitation with removable partial denture with conventional arc and short arc in patients of the Faculty of Dentistry of the University of El Salvador

Objetivo: Evaluar la satisfacción estética, funcional y económica generada por la rehabilitación con prótesis parcial removible con arco convencional y arco corto en pacientes mayores de 50 años en la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador. Metodología: Es una investigación de tipo descriptiva transversal comparativa, en la que se comparó la satisfacción funcional, estética y económica, entre dos líneas de tratamiento restaurativos. La población fue de 40 pacientes divididos en 2 grupos de 20 cada uno arriba de 50 años evaluados en el mes de Agosto del 2014. Para recolectar los datos se utilizó un cuestionario dirigido a evaluar los niveles de satisfacción en los grupos de pacientes que usan prótesis parcial removible y arco corto. Se elaboraron tablas estadísticas descriptivas para determinar la relación de las variables. Resultados: El 72.5% (29 pacientes)del total de pacientes se encuentran satisfechos funcionalmente de los cuales 95% (19 pacientes) se encuentran satisfechos con su prótesis parcial removible y el 50% (10 pacientes) con arco corto. Estéticamente se encuentran satisfechos 70% (28pacientes), de los cuales el 90% (18 pacientes) con prótesis parcial removible y el 50 % con arco corto (10 pacientes). Con el costo económico el 65% (26 pacientes) se encontraba satisfecho. 45% (9 pacientes) con prótesis parcial removible y 95% (19 pacientes) con arco corto. 85% (17pacientes) de pacientes se encontraban satisfechos en forma general con su prótesis y 55% (11 pacientes) con arco corto. Conclusiones: Se presenta una alta satisfacción funcional y estética en pacientes con uso de prótesis parcial removible. Donde se demostró que la prótesis parcial removible presenta un índice que oscila entre el 90 y 95% en satisfacción funcional y estética. Para el arco corto se mostró una superioridad en cuanto a la satisfacción del 95% en costos. De forma general con su tratamiento el 85% está satisfecho con sus prótesis removibles y un 55% con arco corto.

Objective: Evaluate the esthetic, functional and economic satisfaction generated by the rehabilitation with removable partial denture with conventional arc and short arc in patients older than 50 years at the Faculty of Dentistry at the Universidad de El Salvador. Methodology: This is a comparative descriptive transversal investigation, in which the functional, esthetic and economic satisfaction were compared, between two lines of restorative treatment. The population was 40 patients divided into 2 groups of 20 eachone above 50 years old evaluated in August 2014. The information was collected through a questionarie to evaluate satisfaction levels in the groups of patients that use removable partial denture and short arc. Descriptive Statistical tables were elaborated to determinate the relation between the variables. Results: 72.5% (29 patients) of the patients were functionallysatisfied of which 95% (19 patients) are satisfied with their removable partial denture and 50% (10 patients) with short arc. Esthetically 70% are satisfied (28 patients), of which 90% (18 patients) with removable partial dentures and 50% with short arc (10 patients). With the economic cost 65% (26 patients) were satisfied. 45% (9 patients) with removable partial dentures and 95% (19 patients) with short arc. 85% (17 patients) of patients were satisfied with their prosthesis and 55% (11 patients) with a short arc. Conclusions: A high functional and esthetic satisfaction in patients using removable partial denture is presented. Where it was shown that the removable partial denture has an index that ranges between 90 and 95% in functional and esthetic satisfaction.For the short arc a 95% of satisfaction in costs is shown. In general 85% are satisfied with their treatment with removable dentures and 55% with short arc.

Rehabilitación protésica inmediata por fracaso de un reimplante dentario: presentación de un caso / Immediate prosthetic rehabilitation because of failure of a dental reimplantation: a case presentation

FUNDAMENTO: la avulsión dentaria es la salida completa del diente de su alveolo, el mejor tratamiento para un niño es la reimplantación de su propio diente, pero la terapéutica ofrece grandes retos al profesional que dependen de múltiples factores. OBJETIVO: demostrar que la rehabilitación por prótesis inmediata, es una alternativa ante el fracaso de un reimplante dentario. CASO CLÍNICO: paciente masculino, de doce años de edad, que acudió con su padre a la consulta de prótesis estomatológica del Policlínico de atención a combatientes de los servicios médicos del MININT de Camagüey, porque hace dos años y medio le fue reimplantado el diente antero superior derecho al recibir un golpe en la cabeza que le provocó la salida del mismo de su alveolo y entonces presentó signos y síntomas característicos de una evolución desfavorable. CONCLUSIÓN: se comprobó la existencia de una reabsorción radicular inflamatoria avanzada, asociada a otros factores como: prolongado tiempo extraoral del diente reimplantado, deficiente medio de conservación, inadecuado tipo y tiempo de ferulización y el tórpido manejo endodóntico. La rehabilitación protésica inmediata fue el tratamiento adecuado para restablecer los parámetros psíquicos, estéticos y funcionales demandados por el paciente.

BACKGROUND: dental avulsion is the complete loss of a tooth from its alveolus; the best treatment for a child is the reimplantation of the own tooth but the therapeutics presents great challenges for the professionals that depend on many factors. OBJECTIVE: to demonstrate that the rehabilitation by means of immediate prosthesis is an alternative to the failure of a dental reimplantation. CLINICAL CASE: a twelve-year-old male patient that came with his father to the stomatological consultation of prosthesis of the policlinic for veterans of the medical service of the Ministry of Internal Affairs of Camagüey. Two and a half years ago, the patient underwent the reimplantation of the right anterosuperior tooth after receiving a blow to the head that caused the loss from the alveolus; then, the patient presented signs and symptoms characteristic of an unfavourable progress. CONCLUSIONS: the existence of an advanced inflammatory radicular reabsorption was confirmed, associated to other factors like: a prolonged extraoral time of the reimplanted tooth, a deficient conservation medium, inadequate type and time of splinting and the torpid endodontic handling. The immediate prosthetic rehabilitation was the suitable treatment to re-establish the psychic, aesthetic, and functional parameters required by the patient.

Opciones de tratamiento prótésico en niños con oligodoncias por displasia ectodérmica hidrótica / Prosthetic Treatment Options for Children with Oligodontia due to Hidrotic Ectodermal Dysplasia

La reposición de los dientes no solamente influye en la adecuada alimentación y fonética, sino que también mejora la sonrisa y la apariencia personal, además del aspecto positivo que produce en el estado de salud psicológico y emocional de los niños afectados. Se presentan tres casos clínicos de niños con oligodoncias asociadas a displasia ectodérmica hidrótica, atendidos en la consulta de prótesis de la Clínica Estomatológica de Especialidades de Cienfuegos. Fueron rehabilitados con prótesis parcial removible acrílica, sobredentadura y prótesis parcial fija, respectivamente. Estas constituyen opciones de tratamiento efectivas, que solucionan el problema estético y funcional de los pacientes, y por tanto, mejoran su calidad de vida.

Replacement of teeth not only contributes to adequate nutrition and phonetics, but also improves the smile and appearance, in addition to its positive impact on the psychological and emotional health of the affected children. Three cases of children with oligodontias associated with hidrotic ectodermal dysplasia who were treated at the prosthetics consultation of the Specialized Dental Clinic in Cienfuegos are presented. They were rehabilitated through acrylic removable partial dentures, overdenture and fixed partial denture, respectively. These are effective treatment options that solve the aesthetic and functional problems of the patients, and therefore improve their quality of life.

Impacto de las prótesis removibles en la posición lingual, patrón de deglución y calibre sagital de la vía aérea orofaríngea / The impact of removable prosthesis on the position of the tongue during resting and swallowing states, and on the sagittal size of the oropharyngeal airway

Introducción: las prótesis dentales removibles y su influencia en las praxis linguales, no han sido analizadas clínica y radiográficamente. El objetivo fue determinar si las prótesis removibles causan modificaciones clínicas en la posición lingual y en el patrón de deglución; y cambios radiográficos en el calibre sagital de la vía aérea orofaríngea en pacientes con pérdida de mesa molar. Métodos: mediante un diseño preexperimental preprueba posprueba en un solo grupo, se evaluaron 15 pacientes en tres tiempos distintos: pretratamiento (T1), inmediatamente al insertar las prótesis (T2) y a los 6 meses posteriores (T3). La posición lingual se evaluó según Kotsiomiti. El patrón de deglución se evaluó según Bossart. Se hizo el análisis cefalométrico basado en Delaire y Argandoña para medir la vía área orofaríngea. Los datos clínicos fueron analizados estadísticamente con la prueba de Friedman, para la cefalometría se usó el análisis de varianza (ANOVA) y la prueba de Duncan. (p > 0,05) Resultados: se encontraron diferencias altamente significativas en la posición lingual, variando desde la posición anormal superior a la normal inferior. En el patrón de deglución se encontraron diferencias significativas, variando del linguo-mandibular al linguo-dentario. El calibre sagital de la vía aérea orofaríngea disminuyó significativamente entre T1 y T2. Conclusiones: línicamente ocurren cambios positivos en la posición lingual en reposo y en el patrón de deglución. Los cambios negativos que ocurren en la vía aérea orofaríngea al insertar las prótesis tienden a revertirse a los 6 meses de uso, producto de la acomodación estructural y funcional del macizo lingual.

Introduction: removable dentures and their influence on lingual position have not been clinically and radiographically tested. The objective of this study was to determine whether dentures cause clinical changes in tongue position and swallowing patterns, as well as radiographic changes in the sagittal caliber of the oropharyngeal airway in patients with molar table loss. Methods: by means of a pretest-posttest preexperimental design in a single group, 15 patients were evaluated at three different times: pretreatment (T1), immediately after inserting the prosthesis (T2) and 6 months afterwards (T3). Lingual position was evaluated according to Kotsiomiti. Swallowing patterns were assessed according to Bossart. The cephalometric analysis by Delaire and Argandoña was conducted in order to measure the oropharyngeal airway. The clinical data were statistically analyzed by using the Friedman test, and for cephalometry both the variance analysis test (ANOVA) and Duncan test were used (p > 0.05). Results: highly significant differences were found in tongue position, ranging from upper abnormal position to lower normal position. In terms of swallowing pattern, significant differences were found, ranging from lingual-mandibular to lingual-dental. The sagittal caliber of oropharyngeal airway significantly decreased between T1 and T2. Conclusions: clinically, positive changes occur in tongue position at rest and in swallowing pattern. Negative changes in the oropharyngeal airway after inserting dentures tend to revert within 6 months of use as a consequence of the structural and functional accommodation of the tongue mass.

Tratamento ortodôntico de oclusões mutiladas / Orthodontics treatment of mutilated dentition

O presente artigo relata o tratamento ortodôntico de duas pacientes adultas portadoras de más oclusões com ausência múltipla de elementos dentários. Esses casos, em sua maior parte, demandam o concurso de outras especialidades, onde a reabilitação protética desempenha um papel essencial.

Influencia de la determinación del espacio disponibles mandibular lingual como factor a considerar en la selección del conector mayor de dentaduras parciales removibles / Influence of determining the available space mandibular lingual factor in the selection of major connector removable partial dentures

Se presenta un estudio clínico experimental con el objeto de obtener evidencia para la aplicación de diferentes criterios para la selección del Conector Mayor inferior de PPR. Se analizó la influencia del criterio de medición del tejido mandibular lingual en la selección del conector mayor de Prótesis Parciales Removibles, en 75 sujetos tratados con PPR en la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela que aceptaron ser evaluados de acuerdo a Consentimiento Informado aprobado por la Coordinación de Investigación de la institución. Los criterios para la determinación del espacio disponible para colocar el conector mayor inferior fueron la distancia margen gingival - piso de la boca y la determinación de la cantidad real de encía adherida en la zona lingual. Dentro de los límites del presente estudio se concluyó que al determinar la cantidad real de encía adherida los promedios de espacio disponibles son favorables para la colocación del conector mayor tipo barra lingual en todos los sujetos. La valoración del espacio no es el factor único a tomar en consideración para la selección del conector mayor debido a que las consideraciones biomecánicas en el diseño son también un factor determinante

A pilot clinical study is presented with the purpose to obtain evidence about the application of different criteria for the selection of the mandibular mayor connector of PPR. It has been disccussed the influence of measuring criteria for mandibular lingual tissue in the selection of mayor conectors on 75 subjects treated with PPR in the Universidad Central de Venezuela ( School of dentistry) , who agreed to be evaluated according the informed consent approved by the Investigation Institute. The criteria to determinate the mandibular available space for placing the bottom of the mayor connector were the distance betwen gingival margin and floor of the mouth and the determination of the real amount of gingiva attached on the lingual area. Within this study it was concluded that if it is determinate the amount of real attached gingiva ,available space averages are favorable for the placement of the lingual bar in all subjects. The valuation of the space is not the only factor to take into consideration for the selection of the mayor connector since the biomechanical design considerations is a determining factor

Adaptación del colado en prótesis fija y removible en pacientes de la clínica odontológica de la UNFV / Adjustment of the cast in fixed and removable prosthesis in patients of the dental clinic of National University Federico Villarreal

El presente estudio, fue diseñado para identificar la frecuencia de adaptación de los colados en prótesis fija y removible en pacientes de la clínica odontológica de la Universidad Nacional Federico Villarreal, tomando como muestra 100 trabajos que ingresaron al laboratorio de la facultad, el 38% fueron prótesis parcial re movible de cromo cobalto y el 62% prótesis fija. De esta muestra, el 78% de las prótesis parciales removibles, requirieron desgastes internos para su adaptación, ya sea de los ganchos, retenedores y/o opositores como de los apoyos, el 10% se debió repetir y tan solo el 12% adaptó sin ningún tipo de desgate, de las prótesis fijas, en promedio, el 80% debió recibir: algún tipo de desgaste para su adaptación y un 18% debió de repetirse, mientras que tan solo un 2% no requirió de ningún tipo de desgaste. Estos resultados nos indican una alta frecuencia de errores y fallas en los colados que repercuten directamente en la eficiencia y calidad del servicio.

This study was designed to identify the frequency of adjustment of the cast in fixed and removable prosthesis in patients in the dental clinic of National University Federico Villarreal, taking a sample of 100 models that were sent to the laboratory of the dental school, 38% were removable partial dentures cobalt chromium and 62% fixed prosthesis. From this sample, 78% of the removable partial dentures, required trimming for their adaptation, either of the retaining the hooks and/or opponents of support, 10% was due to repeat and only 12% adjusted without any wear rate of fixed prostheses, on average, 80% had received some type of trimming for adaptation and 18% had to be repeated, while only 2% did not require any kind of trimming. These results indicate a high frequency of errors and mistakes in the cast that directly affect the efficiency and quality of service.

Estética en prótesis removibles / The aesthetics in removable prostheses

La estética actualmente recibe una importante consideración en el contexto social. Una sonrisa atractiva es aspiración de la mayoría de los pacientes que precisan tratamiento protésico. Los implantes propiciaron una mejoría significativa, con relación a las prótesis removibles, debido a su funcionalidad. El objetivo de este estudio fue explorar en la literatura científica moderna, a fin de hallar aspectos relacionados con la estética en la rehabilitación mediante prótesis removibles. Fueron encontrados factores importantes como: la selección de los dientes artificiales, la disposición de los mismos, la caracterización de la base de resina acrílica, además de los tipos de retenedores para las prótesis parciales removibles. La planificación y aplicación apropiada de este procedimiento, con criterios estéticos correctos, debe ser responsabilidad del profesional(AU)

Nowadays, aesthetics is very appreciated in the social context and a attractive smile is the object of desire in most of patients requiring prosthesis treatment. In case of removable prosthesis, total or partial, this feature is more significant since some or all teeth may be absents. Implants leading to a significant improvement in relation to function and comfort of removable prosthesis users, but the aesthetics of these prostheses had little attention in the current scientific literature. Thus, the aim of present article was to make a review of the literature on the aesthetic features related to rehabilitation with removable prostheses. In present study we found as significant factors for the aesthetics in removable partial and total prostheses: selection of artificial teeth and their arrangement, characterization of acrylic resin basis and also the types and location of retainers for the removable partial prostheses. We conclude that the involvement and the aesthetic knowledge during the appropriate planning of this process is responsibility of the professional(AU)

Estrategia educativa como instrumento preventivo de urgencias en pacientes rehabilitados con prótesis parcial removible metálica / Educational strategy as preventive instrument of urgencies in rehabilitated patients with metallic removable partial prosthesis

Fundamento: es común que los pacientes que usan prótesis parciales removibles metálicas acudan al servicio de urgencias de prótesis por presentar dolores dentales, caries, retenedores fracturados, entre otros problemas. Objetivo: aplicar una estrategia educativa dirigida a la prevención de urgencias estomatológicas en pacientes rehabilitados con prótesis parcial removible metálica. Método: se realizó un estudio de intervención educativa en el Policlínico de Atención al Combatiente del Ministerio del Interior de Camagüey en el período comprendido de enero a diciembre de 2008. El universo quedó constituido por cincuenta y dos pacientes que fueron rehabilitados con prótesis parcial removible metálica, del que se tomó una muestra equiprobabilística de cuarenta pacientes. Se emplearon controles de placa dentobacteriana y de higiene de la prótesis diagnósticos unidos a un formulario. Se aplicó una estrategia de intervención y se compararon los resultados obtenidos. Resultados: después de la estrategia el 90 por ciento de los pacientes presentaban una buena higiene bucal, el 87 por ciento buena higiene de sus prótesis y el 92 por ciento tenía buen nivel de información. Conclusiones: la mayoría de los examinados mejoraron el nivel de información en cuanto a uso, higiene y cuidado de las prótesis, y la higiene bucal y protésica después de aplicada la estrategia; las urgencias estomatológicas no abundaron; todos aprendieron algo nuevo de prevención en salud a través de los encuentros.

Background: it is common that patients that use metallic removable partial prosthesis go to the emergency service of prosthesis to present dental pains, caries, fractured retainers, among other problems. Objective: to apply an educational strategy directed to the prevention of stomatological urgencies in rehabilitated patients with metallic removable partial prosthesis. Method: an educational intervention study in the polyclinic Atención al Combatiente of the Department of the Interior of Camagüey from January to December 2008. The universe was constituted by fifty-two patients that were rehabilitated with metallic removable partial prosthesis, of which an equiprobabilistic sample of forty patients was taken. Controls of dentobacterial plaque were used and hygiene of the diagnostic prosthesis incorporated to a form. An intervention strategy was applied and the obtained results were compared. Results: after the strategy the 90 percent of patients presented a good oral hygiene, the 87 percent good hygiene of their prosthesis and the 92 percent had a good level of information. Conclusions: most of those examined improved the level of information as far as use, hygiene and care of prosthesis, and the oral and prosthetic hygiene after having applied the strategy; the stomatological urgencies were not plentiful; everybody learned something new in health prevention through the meetings.

Eficacia del retenedor a barra I con placa proximal en clase I de Kennedy / Effectiveness of the bar I retainer with proximal plate in Kennedy´s class I

En la prótesis estomatológica el paciente parcialmente desdentado constituye la mayor demanda; razón por la cual es necesario ofrecerle una rehabilitación cuyo diseño aparatológico conserve la salud del sistema estomatognático, confort y estética aceptables. Objetivo: evaluar la eficacia del retenedor a barra I con placa proximal frente al Roach en Y, según aspectos biomecánicos, así como sus efectos sobre la salud Periodontal de los dientes pilares. Método: se realizó un estudio explicativo observacional en la Clínica Estomatológica Docente "La Vigía" de Camagüey, desde noviembre de 2004 hasta septiembre de 2006, con treinta pacientes desdentados totales superiores y parciales inferiores Clase I de Kennedy pura. Resultados: los mejores resultados en cuanto a cúmulo de alimentos, comodidad funcional y estética se registraron en los pacientes donde se colocó el retenedor a barra I con placa proximal. Resultó más efectivo el retenedor a barra I con placa proximal que el Roach en Y, según retención y estabilidad de las prótesis. Conclusiones: la mayor cantidad de alteraciones clínicas del periodonto aparecieron en los pacientes con el Roach en Y, al igual que los cambios negativos en el periodonto de inserción, observados a los doce meses post-instalación protésica.

In the stomatological prosthesis, the partially toothless patient constitutes the biggest demand; reason for which is necessary to offer him/her a rehabilitation whose design conserves the health of the stomatognathic system, comfort and acceptable esthetics. Objective: to evaluate the effectiveness of the bar I retainer with proximal plate in front of Roach in Y, according to biomechanics’ aspects, as well as its effects relating to the periodontal health of the abutment teeth. Method: an observational explanatory study in the Teaching Odontology Clinic "La Vigía" of Camagüey, from November 2004 to September 2006, with thirty total superior toothless patients and inferior partials pure Kennedy’s Class I. Results: best results regarding to heap of foods, functional comfort and esthetics were registered in patients where the bar I retainer with proximal plate was placed. It was more effective the bar I retainer with proximal plate than the one of Roach in Y, according to retention and prosthesis stability. Conclusions: the biggest quantity in clinical alterations of the periodontium appeared in patients with Roach in Y, as well as the negative changes in the periodontium of the insertion, observed to the twelve months of the prosthetic post-installation.

En busca del cemento adhesivo ideal: los ionómeros de vidrio / In search of the ideal adhesive cement: the glass ionomers

Cualquier tratamiento protésico parcial fijo definitivo, necesita de una técnica y material adecuado para lograr un acercamiento íntimo entre la estructura dentaria y la restauración. Esto ha dado lugar a búsquedas del cemento ideal, pues el 50 por ciento del éxito en la longevidad de las restauraciones estéticas definitivas se le atribuye a la cementación. En estos últimos años, los ionómeros de vidrio constituyen los materiales que más han experimentado cambios para mejorar sus propiedades. Se realizó una revisión bibliográfica acerca del origen, clasificación, formas de presentación, composición, reacción de fraguado, propiedades, indicaciones y técnica de cementado. Esto constituirá una guía para el protesista, pues este material de excelentes cualidades es poco conocido en clínica dental.

Any definitive fixed partial prosthetic treatment, needs of a technique and appropriate material to achieve an intimate approach among the dental structure and the restoration. This has given raise to searches of the ideal cement, because the 50 percent of the success in the longevity of the definitive aesthetic restorations is attributed to the cementation. In these last years, the glass ionomers constitute materials that more have experienced changes to improve their properties. A bibliographical review about the origin, classification, presentation forms, and composition, setting reaction, properties, indications and cementation technique was carried out. This will constitute a guide for the prosthesist, because this material of excellent qualities is not very well-known in clinic.

Importancia de la oclusión dentaria en la rehabilitación por prótesis parcial fija

La oclusión dentaria siempre ha sido un tema de atención por parte de todas las ramas de la Estomatología. Es necesario, al rehabilitar a un paciente, conocer su función masticatoria y tratar de reproducir los contactos dentarios una vez instalada la aparatología protésica. Se realizó un estudio sobre oclusión, que relacionara este aspecto con la rehabilitación por protésis parcial fija utilizando puentes fijos rígidos de ceramometal. Se seleccionó un grupo de 20 pacientes a los cuales se les realizó un estudio oclusal previo. Mediante registros intraorales fueron montados los modelos en el articulador semiajustable con el empleo de las técnicas clínicas de transporte por medio del arco facial. Se enceraron los modelos por la técnica de goteo codificada, se verificaron los contactos en la prueba de la subestructura metálica y posteriormente en la prueba de la cerámica y en la instalación. En el 80 % de los casos se obtuvieron los mismos puntos de contacto existentes en un inicio y al otro 20 % se les realizaron ajustes oclusales someros, debido a factores propios de este trabajo rehabilitador. Se comprobaron los beneficios del articulador semiajustable y el traslado por el arco facial en el montaje de los modelos, para poder lograr un correcto reestablecimiento de la morfología oclusal, de forma tal que se mantuviera la pauta masticatoria del paciente o se acercara lo más posible a su patrón oclusal.

Dental occlusion has always been the focus of attention for all branches of Stomatology. On rehabilitating a patient, it is necessary to know his masticatory function and to try to reproduce the dental contacts once the prosthetic appliances have been installed. A study on occlusion was conducted that relates this aspect to the rehabilitation by fixed partial denture using fixed rigid bridges of ceramic and metal. A group of 20 patients was selected to undergo a previous occlusal study. The models were mounted in the semiadjustable articulator by intraoral registries, using the clinical techniques of transportation by means of the facial arch. The models were waxed by the codified dripping technique, the contacts were verified in the metallic substrcuture test and later in the ceramic test and during the installation. In 80 % of the cases the same points of contact existing at the beginning were obtained. Mild occlusal adjustments were made in the other 20 %, due to characteristic factors of this rehabilitating work. The benefits of the semiadjustable articulator and the transfer by the facial arch in the mounting of the models to attain a correct reestablishment of the occlusal morphology were proved in order to maintain the masticatory pattern of the patient or to get as close as possible to his occlusal template.