Percepção dos pais sobre os sinais e sintomas decorrentes da erupção dentária em bebês / Parents' perception about tooth eruption signs and symptoms in babies

A erupção dentária é definida como a movimentação dos dentes em desenvolvimento para emergir através dos tecidos moles da maxila e da mandíbula. O primeiro dente decíduo geralmente irrompe na cavidade bucal em um intervalo entre quatro e dez meses de idade e manifestações locais e sistêmicas associadas à erupção são observadas e relatadas por pais de bebês que passam pelo processo. Deste modo, este trabalho busca revisar e analisar a literatura em relação à percepção dos pais sobre os sinais e sintomas observados durante o processo de erupção dentária em bebês. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, buscando por artigos indexados nas bases eletrônicas de dados PubMed e Portal BVS. Ao final, foram selecionados 16 artigos científicos, sendo em sua maioria estudos com delineamento transversal (n: 11). Apenas dois estudos foram realizados no Brasil, sendo a Índia (n: 4) o país com maior número de artigos incluídos. Os sinais e sintomas mais relatados pelos pais foram febre (n: 16), perda de apetite (n: 13) e aumento da salivação (n: 12). Os estudos analisados apresentaram limitações, como a falta de padronização dos questionários direcionados aos pais. Compreende-se, desta forma, que mais estudos com populações variadas, amostras maiores e questionários padronizados são necessários.

Dental eruption is defined as the movement of developing teeth to emerge through the soft tissues of the maxilla and mandible. The first deciduous tooth usually erupts into the oral cavity between the fourth and tenth month of age. During this time, local and systemic manifestations are observed and reported by parents of babies who undergo the process. Thus, this stud seeks to review and analyze the literature regarding the perception of parents about the signs and symptoms observed during the process of tooth eruption in babies. An integrative literature review was performed, searching for articles indexed in PubMed and Portal BVS electronic databases. Sixteen papers were selected, mostly of which were cross-sectional studies (n: 11). Only two studies were carried out in Brazil, with India (n: 4) being the country with the highest number of articles included. The most reported signs and symptoms were fever (n: 16), loss of appetite (n: 13) and increased salivation (n: 12). The analyzed studies had limitations, such as the lack of standardization of the questionnaires addressed to parents. We conclude more studies with varied populations, larger samples and standardized questionnaires are needed.

Restauração em resina composta semidireta em dente posterior: relato de caso / Semi-direct composite restoration in posterior toth: a case report

A escolha da técnica restauradora desempenha papel fundamental na eficácia e duração de um tratamento reabilitador. O objetivo deste relato de caso foi descrever a utilização da técnica semidireta para a confecção de uma restauração em resina composta em um primeiro molar inferior. A paciente apresentava uma restauração insatisfatória no dente 36, que necessitava ser substituída devido à infiltração por cárie. Optou-se pela técnica semidireta devido à amplitude da cavidade, que envolvia estruturas de suporte, e pela combinação das vantagens das abordagens direta e indireta. O procedimento envolveu a remoção de tecido cariado, a aplicação de hidróxido de cálcio pasta, seguida da aplicação de uma fina camada de ionômero de vidro e, posteriormente, resina fluída para realizar o selamento dentinário. O preparo foi realizado seguindo os princípios necessários. O elemento em questão foi moldado com silicone de adição e o arco antagonista, com alginato. Ambos modelos foram vertidos com silicone para modelos semirrígidos e montados em oclusor de peças de brinquedo. A restauração semidireta foi confeccionada em resina composta Filtek Z350 XT, respeitando a anatomia do dente 36. Pigmentos foram utilizados para aprimorar detalhes estéticos. Após acabamento e polimento, a peça foi condicionada e cimentada com cimento dual Relyx Ultimate. Pode-se concluir que a abordagem restauradora por meio da técnica semidireta construída em modelo semirrígido é uma opção terapêutica conservadora e vantajosa para dentes com extensa destruição coronária. Essa técnica possibilita a restauração de forma eficaz, garantindo tanto a estética quanto a função adequada do dente afetado(AU)

The choice of restorative technique plays a fundamental role in the effectiveness and duration of rehabilitation treatment. The objective of this case report was to describe the use of the semi-direct technique to create a composite resin restoration in a lower first molar. The patient had an unsatisfactory restoration on tooth 36, which needed to be replaced due to cavity infiltration. The semi-direct technique was chosen due to the amplitude of the cavity, which involved support structures, and the combination of advantages of the direct and indirect approaches. The procedure involved the removal of carious tissue, and the application of calcium hydroxide paste, followed by the application of a thin layer of glass ionomer and, subsequently, fluid resin to seal the dentin. The preparation was carried out following the necessary principles. The element in question was molded with addition silicone and the antagonist arch was molded with alginate. Both models were poured with silicone for semi-rigid models and mounted on toy parts occluders. The semi-direct restoration was made in Filtek Z350 XT composite resin, respecting the anatomy of tooth 36. Pigments were used to improve aesthetic details. After finishing and polishing, the piece was conditioned and cemented with Relyx Ultimate dual cement. It can be concluded that the restorative approach using the semi-direct technique built on a semi-rigid model is a conservative and advantageous therapeutic option for teeth with extensive coronal destruction. This technique allows for effective restoration, ensuring both the aesthetics and adequate function of the affected tooth(AU)

Transplante dentário autólogo: revisão integrativa / Dental autologous transplantation: an integrative literaturereview / Trasplante dental autólogo: una revisión integradora de la literatura

Introdução:O transplante autólogo dentário é uma técnica cirúrgica na qual há a transposição de um dente para uma nova área receptora, no mesmo paciente. É viável para o tratamento de ausências e impactações dentárias. O método apresenta benefícios como manutenção de periodonto vital, volume ósseo alveolar e papila dentária, possibilidade de movimentação dentária por forças ortodônticas ou fisiológicas e estética favorável.Objetivo:Promover uma revisão de literatura sobre o transplante dentário autólogo, visando relatar as principais indicações, benefícios e contraindicações da técnica, além de descrever o protocolo cirúrgico e os fatores que influenciam no sucesso, de modo a orientar o manejo clínico.Metodologia:Para esse fim, as bases de dados analisadas foram PUBMED, LILACS e SCIELO, sendo obtidos artigos de Revisão Sistemática e Metanálises dos anos de 2018 a 2023.Resultados:O autotransplante apresenta taxas de sobrevida entre 93% e 100% e taxas de sucesso entre 89,4% e 96,6%, o que depende dos fatores relacionados ao paciente, ao dente doador, à área receptora e à técnica cirúrgica.Dentes anteriores e com ápice aberto apresentam melhores taxas de sobrevivência e sucesso em relação aos dentes posteriores e de ápice fechado, todavia não há comprovação que os demais pontos realmente influenciam diretamente no método. Conclusões:Com isso, podemos compreender que o estabelecimento de protocolos pré,trans e pós-operatório, além de esclarecimento de todos os fatores que influenciam na técnica, devem ser foco de estudos dos Cirurgiões-Dentistas, trazendo benefícios consideráveisparao manejo cirúrgico e saúde desses pacientes (AU).

Introduction:Autologous dental transplantation is a surgical technique in which there is the transposition of a tooth to a new recipient area within the same patient. It is a viable option for treating dental absenteeism and impactions. The method offers benefits such as the maintenance of vital periodontium, alveolar bone volume, and dental papilla, the possibility of dental movement through orthodontic or physiological forces, and favorable aesthetics.Objective:To promote a literature review on autologous dental transplantation, aiming to report the main indications, benefits, and contraindications of the technique, in addition to describe the surgical protocol and factors influencing success, providing guidance for clinical management.Methodology:For this purpose, the analyzed databases included PUBMED, LILACS, and SCIELO, obtaining Systematic Review and Meta-Analysesarticles from the years 2018 to 2023.Results:Autotransplantation presents survival rates between 93% and 100% and success rates between 89.4% and 96.6%, depending on factors related to the patient, the donor tooth, the recipient area, and the surgical technique. Anterior teeth with open apices present better survival and success rates compared to posterior teeth with closed apices, however, there is no conclusive evidence that other factors directly influence the method.Conclusions:Therefore, we can understand that the establishment of preoperative, intraoperative, and postoperative protocols, along with clarification of all factors influencing the technique, should be the focus of studies for Dental Surgeons, bringing significant benefits to these individuals' health (AU).

Introducción: : El trasplante autólogo dental es una técnica quirúrgica en la que se transpone un diente a una nueva área receptora, en el mismo paciente. Es viable para el tratamiento de ausencias e impactos dentales. El método presenta beneficios como mantenimiento de periodonto vital, volumen óseo alveolar y papila dental, posibilidad de movimiento dental por parte de fuerzas ortodoncias o fisiológicas y estética favorable.Objetivo: Promover una revisión de la literatura sobre el trasplante dentario autólogo, con el objetivo de reportar las principales indicaciones, beneficios y contra indicaciones de la técnica, además de describir el protocolo quirúrgico ylos factores que influyen en el éxito, con el fin de orientar el manejo clínico.Metodología: Para este fin, las bases de datos analizadas fueron PUBMED, LILACS y SCIELO, siendo obtenidos artículos de Revisión Sistemática y Metanálisis de los años 2018 a2023.Resultados: El autotrasplante presenta tasas de sobrevida entre 93% y 100% y tasa de éxito entre 89,4% y 96,6%, lo que depende de los factores relacionados con el paciente, el donante, el área receptora y la técnica quirúrgica. Los dientes anteriores y ápice abiertos presentan mejores tasas de supervivencia y éxito con respecto a los dientes posteriores y de ápice cerrado, pero no hay prueba de que los demás puntos realmente influyen directamente en el método.Conclusiones: Con eso, podemos comprender que el establecimiento de protocolos pre, intra y postoperatorio, además de esclarecimiento de todos los factores que influyen en la técnica, deben ser foco de estudios de los CirujanosDentistas, trayendo beneficios considerables para la salud de estos individuos (AU).

Black male, 19: Brazilian "criminal commando" and the breach of human rights / Homem negro, 19 anos: o "comando criminoso" brasileiro e a violação dos direitos humanos

Dental age estimation is a technical procedure performed to support Court decisions in cases of legal liability, clandestine migration, sexual abuse, and several other applications. This study reports a case of an undocumented individuals that was originally identified by the criminal legal system (without a previous civil identity). In his identity records, a name was given: "Black male, 19" ­ indicating his population affinity (African), sex (male) and age (19 years). His body was found decapitated and referred to the medicolegal institute. The dental examination highlighted the presence of a third molar in the very early stage (») of root formation. Age was estimated using five methods based on dental development (the methods of Schour and Massler [1941], Moorrees et al. [1963], Anderson et al. [1976], London Atlas [2010], and Blenkin and Taylor [2012]). All the methods indicated that the individual was a minor, within the range between 14.5 and 15.5 years. This study highlights the importance of assigning adequate personnel to technical tasks in the police/forensic routine in order to safeguard human rights

A estimativa da idade dentária é um procedimento técnico realizado para apoiar decisões judiciais em casos de responsabilidade legal, migração clandestina, abuso sexual e diversas outras aplicações. Este estudo relata o caso de um indivíduo indocumentado que foi originalmente identificado pelo sistema penal (sem identidade civil prévia). Nos seus registos de identidade foi atribuído um nome: "Homem negro, 19 anos" ­ indicando a sua afinidade populacional (africana), sexo (masculino) e idade (19 anos). Seu corpo foi encontrado decapitado e encaminhado a um Instituto Médico-legal. O exame odontológico evidenciou a presença de um terceiro molar em fase muito inicial (») de formação radicular. A idade foi estimada usando cinco métodos baseados no desenvolvimento dentário (os métodos de Schour e Massler [1941], Moorrees et al. [1963], Anderson et al. [1976], London Atlas [2010] e Blenkin e Taylor [2012]). Todos os métodos indicaram que o indivíduo era menor de idade, na faixa entre 14,5 e 15,5 anos. Este estudo destaca a importância de designar pessoal adequado para tarefas técnicas na rotina policial/forense, a fim de salvaguardar os direitos humanos

Comparación de la microfiltración apical de cuatro tipos de cementos endodónticos: Endofill, mtaFillapex, Adseal y Roeko Seal / Comparison of the Apical Microleakage of Four Types Of Endodontic Cements: Endofill, mta Fillapex, Adseal and Roeko Seal / Comparação da microinfiltração apical de quatro tipos de cimentos endodônticos: Endofill, mta Fillapex, Adseal e Roeko seal

Introducción: La microfiltración apical es uno de los principales causantes de fracasos endodónticos donde hay invasión de bacterias y líquidos periapicales a la parte interna del conducto radicular y material de relleno. Materiales y Métodos: La muestra estuvo conformada por 60 dientes premolares unirradiculares que fueron seccionados en la unión amelocementaria, la instrumentación biomecánica se realizó con técnica rotatoria e irrigación con hipoclorito de sodio al 5.25% y EDTA 17%, se dividió aleatoriamente en 4 grupos (n=15) para cada tipo de cemento, la obturación se realizó con la técnica de condensación lateral, a nivel coronal se obturó con Ionómero vidrio base y resina, se colocaron en una incubadora a 37° sumergidos en NaCL 0.9% por 5 días hasta el fraguado de los cementos, para observar la microfiltración se utilizó el método filtración de tinta china y la diafanización con la técnica de Robertson. Las medidas de microfiltración apical se observaron utilizando el Estereomicroscopio. Resultados: El valor promedio fue menor para el cemento Adseal 0,33mm, seguido por los cementos Fillapex 0,87mm, Roeko seal 1,00mm y Endofill 1,30mm respectivamente. Hubo diferencias estadísticamente significativas en la microfiltración apical de los cuatro cementos endodónticos (p=0.00) Conclusiones: El cemento Adseal presentó menor microfiltración en comparación a los cementos Fillapex, Roeko seal y Endofill.

Introduction: Apical microleakage is one of the main causes of endodontic failure, either due to invasion of microorganisms or periapical fluids into the canal, and only the composition of the type of obturator cement favors its reduction. The objective of this research was to compare the apical microleakage of four types of endodontic cements Endofill, MTA Fillapex, Adseal and Roeko Seal. Materials and methods: The sample consisted of 60 single root premolar teeth that were sectioned at the cement- enamel junction, the biomechanical instrumentation was performed with a rotary technique and irrigation with sodium hypochlorite and edta, randomly divided into 4 groups (n = 15) for each type of cement, the obturation was performed with the lateral condensation technique, at the coronal level it was obturated with base glass ionomer and resin, they were placed in an incubator at 37° submerged in NaCL 0.9% for 5 days until setting. of the cements, to observe the microleakage the India ink filtration method was used and diaph-anization with the Robertson technique. Apical microleakage measurements were observed using the Stereomicroscope. Results: The average value was lower for the Adseal 0.33 mm cement, followed by the Fillapex 0.87 mm, Roeko Seal 1.00 mm and Endofill 1.30 mm cements respectively. There were sta-tistically significant differences in the apical microleakage of the four endodontic cements (p = 0.00) Conclusions: Adseal cement presented less microfiltration compared to Fillapex, Roeko Seal and Endofill cements

Introdução: a microinfiltração apical é uma das principais causas de falhas endodônticas onde há inva-são de microrganismos e líquidos periapicais ao interior do conducto e só a composição do tipo de cimento obturador favorece sua disminuição. O objetivo desta pesquisa foi comparar a microinfiltração apical de quatro tipos de cimentos endodônticos Endofill, MTA Fillapex, Adseal e Roeko Seal. Materiais e métodos: a amostra foi composta por 60 dentes pré-molares uniradiculares que foram seccionados na junção amelocementária. A instrumentação biomecânica foi realizada com técnica rotatória e irrigação com hipoclorito e edta, sendo dividida aleatoriamente em 4 grupos (n = 15) para cada tipo de cimento. A obturação foi realizada pela técnica de condensação lateral, no nível coronal foi obturado com base de ionômero de vidro e resina, foram colocados em incubadora a 37° submersos em NaCl 0,9% por 5 dias até a pega dos cimentos. Para observar a microfiltração utilizou-se o método de filtração em tinta nan-quim e diafanização pela técnica de Robertson. As medidas de microinfiltração apical foram observadas utilizando o estereomicroscópio. Resultados: o valor médio foi menor para o cimento Adseal (0,33 mm), seguido pelos cimentos Fillapex (0,87 mm), Roeko Seal (1,00 mm) e Endofill (1,30 mm), respectivamente. Houve diferenças estatisticamente significativas na microinfiltração apical dos quatro cimentos endo-dônticos (p = 0,00). Conclusões: o cimento Adseal apresentou menor microinfiltração comparado aos cimentos Fillapex, Roeko seal e Endofill.

Coronectomia como técnica alternativa à exodontia de terceiros molares impactados com risco de lesão ao nervo alveolar inferior / Coronectomy as an alternative technique to the extraction of impacted third molars with risk of injury to the inferior alveolar nerve

A coronectomia consiste no procedimento em que se faz a remoção da coroa do dente deixando a raiz in situ. Tal técnica é indicada para dentes posteriores impactados que apresentem proximidade com o canal mandibular representando assim um risco ao nervo mandibular caso seja feita uma exodontia. O seguinte trabalho tem como objetivo demonstrar os aspectos positivos relacionados ao emprego da técnica de coronectomia para dentes posteriores impactados. Foram realizadas buscas bibliográficas nas bases de dados PUBMED, MEDLINE e sciELO usando os descritores "coronectomia", "coronectomy", "terceiros molares impactados", "trigeminal", "nerve damage", respeitando critérios de relevância quanto ao tema foram selecionados 31 artigos. Sabe-se que pelo canal mandibular passa o nervo alveolar inferior e esse é responsável pela inervação sensitiva de estruturas anatômicas importantes, logo dentes impactados que tenham grande proximidade com o canal mandibular quando empregadas técnicas de exodontia correm o risco de lesionar o nervo podendo gerar perda da sensibilidade de forma passageira ou permanente, a indicação para realização da técnica precisa ser feita posteriormente à análise radiográfica e tomográfica da relação do dente com o canal mandibular. A técnica consiste na remoção da coroa do dente e o suficiente da raiz abaixo da crista vestibular e lingual do osso, para que esse possa desencadear um processo de cicatrização natural sobre as raízes retidas. Conclui-se que a coronectomia é um procedimento alternativo seguro e eficaz para casos específicos que se tem indicação e apresenta prognóstico favorável.

The coronectomy consists of the procedure in which the crown of the tooth is removed leaving the root in situ. This technique is indicated for impacted posterior teeth in close proximity to the mandibular canal representing a risk to the mandibular nerve if an extraction is performed. The following study has the porpouse to demonstrate the positive aspects related to the use of the coronectomy technique for impacted posterior teeth. Bibliographic searches were carried out in the databases PUBMED, MEDLINE, sciELO, using the DeCS "coronectomy", "odontectomy", "trigeminal", "nerve damage", respecting the criterion of relevance to the topic, 31 articles were selected. It is known that the inferior alveolar nerve passes through the mandibular canal and is responsible for the sensitive innervation of important anatomical structures, so impacted teeth that are very close to the mandibular canal when extraction techniques are used has the risk of injuring the nerve, which may lead to temporary or permanent loss of sensitivity, the indication for performing the technique needs to be made after the radiographic and tomographic analysis of the affinity between the tooth and the mandibular canal. The technique consists of removing the crown of the tooth and enough of the root below the buccal and lingual crest of the bone, so that it can trigger a natural healing process on the retained roots. It is concluded that coronectomy is a safe and effective alternative procedure for specific cases that are indicated and have a favorable prognosis.

Manutenção de dentes retidos e associado com cisto dentígero após a marsupialização: série de casos / Maintenance of impacted teeth and associated with dentiger cyst after marsupialization: case series

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi apresentar uma série de casos de manutenção de dentes retidos associados ao cisto dentígero (CD), empregando-se a marsupialização ou descompressão cística. Métodos: Realizou-se um estudo epidemiológico transversal, fundamentado na análise retrospectiva e descritiva dos registros do Serviço de Estomatologia e Cirurgia Bucomaxilofacial do HMOB (Hospital Metropolitano Odilon Behrens) entre novembro de 2005 a novembro de 2020. Resultados: Os resultados mostraram doze pacientes que receberam a marsupialização como tratamento do CD. Os dentes mais envolvidos foram pré-molares e incisivos centrais superiores e o tempo médio de erupção foi de 13 meses, sendo que a maioria das erupções ocorreram de forma espontânea. Em todos os casos verificou-se erupção do dente associado e neoformação óssea na região do cisto. Não foram observadas recidivas. Conclusão:Assim, baseado no presente estudo e na literatura, a marsupialização ou descompressão cística mostrou-se uma alternativa terapêutica eficiente na abordagem de pacientes jovens portadores de CD, inclusive, com o aproveitamento do dente associado ao cisto em casos selecionados.

Aim: The objective of this study was to present a series of cases of maintenance of impacted teeth associated with dentiger cyst (DC), using marsupialization or cystic decompression. Methods:A cross-sectional epidemiological study was carried out, based on a retrospective and descriptive analysis of the records of the Stomatology and Oral and Maxillofacial Surgery Service of the HMOB (Hospital Metropolitano Odilon Behrens) between November 2005 and November 2020. Results: The results showed twelve patients who received marsupialization as a treatment for DC. The most involved teeth were premolars and upper central incisors and the mean eruption time was 13 months, with most eruptions occurring spontaneously. In all cases, there was eruption of the associated tooth and new bone formation in the region of the cyst. No recurrences were observed. Conclusion: Based on the present study and the literature, marsupialization or cystic decompression is an efficient therapeutic alternative in approaching young patients with DC, including the use of the tooth associated with the cyst in selected cases.

Odontometria em molares inferiores: comparação entre radiografia convencional e digital / Odontometry in mandibular molars: a comparison between conventional and digital radiograph

Objetivo:Comparar os métodos radiográficos convencional e digital na Odontometria de molares inferiores. Materiais e Métodos: Foram selecionados 26 dentes e inseridos em recipientes com gesso e serragem para simular o osso alveolar. Após adequado acesso endodôntico, limas K#15 foram posicionadas nos canais mésio-vestibular e distal, 1mm aquém da patência foraminal (CT1). Foi construído um dispositivo em resina, onde fixou-se um medidor de ângulos padronizando a angulação horizontal em 20º para distal. O ângulo vertical foi 0º com distância foco-filme de 30 centímetros. Foi utilizado um aparelho de Rx de 70 KVp e 8 mA e exposição de 0,4 segundos. Para obtenção do CT radiográfico (CT2), posicionou-se o paquímetro na borda inferior do cursor até a ponta da lima. As mesmas medidas foram realizadas nas radiografias digitais obtidas com um sensor CMOS. A ferramenta "régua" foi utilizada determinando-se o CT digital (CT3). O teste de Correlação Intraclasse verificou concordâncias intragrupo e intergrupos e os testes Anova OneWay e Tukey (α = 0,05) foram usados para análise comparativa entre CT1, CT2 e CT3. Resultados: Tanto as medidas convencionais quanto as digitais apresentaram excelente concordância intragrupo (0,9842 e 0,9943, respectivamente). A concordância entre as mensurações para o CT digital foi maior em relação às medidas reais (0,8162) que as medidas do CT convencional (0,6761). A média e desvio padrão para CT1, CT2 e CT3 foram 18,4±1,4; 19,2±1,6 e 18,8±1,2mm, respectivamente. O teste de Tukey indicou diferença estatística entre CT1 e CT2 (p = 0,027); já entre CT1 e CT3 (p = 0,499) e entre CT2 e CT3 (p = 0,314) não houve diferenças significativas. Conclusão: As radiografias digitais propiciaram maior precisão na Odontometria de molares inferiores nas condições experimentais avaliadas.

Objective: To compare conventional and digital radiographic methods in Odontometry of lower molars. Materials and Methods:Twenty-six teeth were selected and inserted into containers with plaster and sawdust to simulate the alveolar bone. After adequate endodontic access, K#15 files were positioned in the mesiobuccal and distal canals, 1 mm below the foraminal patency (CT1).A resin device was constructed, where an angle gauge was fixed, standardizing the horizontal angulation at 20º distally. The vertical angle was 0º with a focus-film distance of 30 cm. An Rx device of 70 KVp and 8 mA, with an exposure time of 0.4 seconds, was used. To obtain the radiographic CT (CT2), the caliper was positioned on the lower edge of the cursor up to the tip of the file. The same measurements were performed on digital radiographs, obtained with a CMOS sensor. The "ruler" tool was used to determine the digital CT (CT3). The Intra-Class Correlation test was used to verify intra-group and intergroup agreements, and the Anova One-way and Tukey tests (α = 0.05) were used for comparative analysis between CT1, CT2, and CT3. Results: Both conventional and digital measurements had excellent intra-group agreement (0.9842 and 0.9943, respectively). The agreement between measurements for digital CT was greater in relation to real measurements (0.8162) than conventional CT measurements (0.6761). The mean and standard deviation for CT1, CT2, and CT3 were 18.4±1.4; 19.2±1.6; and 18.8±1.2, respectively. The Tukey test indicated a statistical difference between CT1 and CT2 (p = 0.027); Between CT1 and CT3 (p = 0.499) and between CT2 and CT3 (p = 0.314) no significant differences were observed. Conclusion:Digital radiographs provided greater precision in the odontometry of lower molars according to the experimental conditions evaluated in this study.

Aplicación de la crioterapia en endodoncia: su importancia en el control del dolor

Introducción: La endodoncia es la disciplina odontológica que estudia la morfología, fisiología y patología de la pulpa dentaria y del tejido perirradicular. Comprende la etiología, prevención, diagnóstico y tratamiento de las alteraciones pulpares, así como sus repercusiones en la región periapical y el resto del organismo. Su finalidad es aliviar el dolor y preservar las piezas dentales en función dentro del sistema estomatognático. El dolor que se origina en piezas dentarias o tejidos circundantes es uno de los principales motivos de consulta odontológica. Objetivo general: explicar el uso de la crioterapia en endodoncia. Objetivos específicos: analizar su mecanismo fisiológico de acción; la eficacia en la reducción del dolor en las terapias endodónticas con diferentes diagnósticos iniciales; describir sus formas de aplicación clínica; establecer las contraindicaciones o los posibles inconvenientes que pueda presentar su aplicación. Metodología: El trabajo es una revisión narrativa. Se realizó la búsqueda bibliográfica con los siguientes términos MeSH (Medical Subject Heading): cryotherapy, endodontic, intracanal irrigation, dental pain y sus correspondientes descriptores en ciencias de la salud DeCS: crioterapia, endodoncia, irrigación intracanal y dolor dental. Los criterios de inclusión fueron: artículos disponibles a texto completo que contengan al menos una palabra clave en título y/o resumen, en idioma inglés, español o portugués, sin límite temporal. Se excluyeron los artículos con estudios en animales o en piezas dentarias deciduas. Conclusiones: De acuerdo al presente trabajo existen estudios científicos que sostienen positivamente la aplicación de la crioterapia para el control del dolor en endodoncia.

Introdução: Endodontia é a disciplina odontológica que trata da morfologia, fisiologia e patologia da polpa dentária e do tecido perirradicular. Inclui a etiologia, prevenção, diagnóstica e tratamento das desordens pulpares, bem como suas repercussões na região periapical e no restante do organismo. O objetivo é aliviar a dor e preservar os dentes em função. A dor originada nos dentes ou tecidos circundantes é um dos principais motivos de consulta odontológica. Objetivo geral: explicar a aplicação da crioterapia na endodontia. Objetivos específicos: analisar seu mecanismo fisiológico de ação; a eficácia na redução da dor em terapias endodônticas com diferentes diagnósticos iniciais; descrever suas formas de aplicação clínica; estabelecer as contraindicações ou possíveis inconvenientes que a sua aplicação possa apresentar. Metodologia: O trabalho é uma revisão narrativa. A busca bibliográfica foi realizada com os seguintes termos MeSH (Medical Subject Heading): crioterapia, endodontia, irrigação intracanal, dor dentária e seus correspondentes descritores no DeCS ciências da saúde: crioterapia, endodontia, irrigação intracanal e dor dentária. Os critérios de inclusão foram: artigos disponíveis em texto completo que contenham pelo menos uma palavra-chave no título e/ou resumo, nos idiomas inglês, espanhol ou português, sem limite de tempo. Foram excluídos artigos com estudos em animais ou em dentes decíduos. Conclusões: De acordo com o presente trabalho, existem estudos científicos que apoiam positivamente a aplicação da crioterapia para controle da dor em endodontia.

Introduction: Endodontics is the dental discipline that deals with the morphology, physiology and pathology of the dental pulp and periradicular tissue. It includes the etiology, prevention, diagnosis and treatment of pulp disorders, as well as its repercussions in the periapical region and the rest of the organism. The purpose is to relieve pain and preserve the teeth in function. Pain originating from teeth or surrounding tissues is one of the main reasons for dental consultation. General objective: explain the implementation of cryotherapy in endodontics. Specific objectives: to analyze its physiological mechanism of action; the efficacy in reducing pain in endodontic therapies with different initial diagnoses; describe its forms of clinical application; establish the contraindications or possible inconveniences that its application may present. Methodology: The work is a narrative review. The bibliographic search was carried out with the following MeSH (Medical Subject Heading) terms: cryotherapy, endodontic, intracanal irrigation, dental pain and their corresponding descriptors in DeCS health sciences: cryotherapy, endodontics, intracanal irrigation and dental pain. The inclusion criteria were: articles available in full text that contain at least one keyword in the title and/or abstract, in English, Spanish or Portuguese, with no time limit. Articles with studies in animals or in deciduous teeth were excluded. Conclusions: According to the present work, there are scientific studies that positively support the application of cryotherapy for pain control in endodontics.

Perfil dos pacientes atendidos na clínica de traumatismo dentário na dentição decídua em Belo Horizonte/MG / Profile of patients assisted at the dental traumatic clinic in the primary dentition in Belo Horizonte/MG

Objetivo: O presente estudo teve como objetivo avaliar o perfil dos pacientes atendidos em um centro de referência de traumatismos dentários na dentição decídua, identificando as características sociodemográficas, frequência, tipos de lesões traumáticas e tratamentos realizados. Métodos:Trata-se de um estudo retrospectivo com prontuários odontológicos de crianças de 6 a 60 meses de idade atendidas na Clínica de Traumatismo na Dentição Decídua da FAO/UFMG no período de 2007 a 2019. Foram analisadas características das lesões traumáticas, da criança, atendimento imediato (2h após o trauma) e condições socioeconômicas. A análise dos dados foi realizada de maneira descritiva e consistiu na distribuição de frequência das variáveis. Resultados:Entre os 610 prontuários odontológicos, 365 crianças (59,8%) eram do sexo masculino; 335 (54,9%) tinham 3 anos de idade ou menos, 446 (73,1%) eram de baixa renda e 335 (54,9%) das mães estudaram até o ensino médio. Lesões aos tecidos duros dentários apresentaram a maior frequência em crianças com 3 anos de idade ou menos (60,4%), entretanto, após os 3 anos de idade, as lesões mais frequentes foram lesões aos tecidos de sustentação (48,0%). Dentre a classificação de lesões aos tecidos duros dentários, a trinca e/ou fratura de esmalte foi a lesão mais frequente (15,0%). A luxação intrusiva foi o trauma mais frequente nos tecidos de sustentação (11,2%) e lesão em gengiva foi mais frequente dentre lesões nos tecidos moles (9,5%). Em geral, 212 crianças (34,8%) buscaram atendimento em um intervalo menor ou igual a duas horas após o trauma. A exodontia foi o tratamento mais realizado: em casos de lesões aos tecidos de sustentação (47,1%), seguido do mantenedor de espaço (24,3%). Em tecidos duros dentários a exodontia também foi o tratamento mais frequente (50,7%), seguido de restauração e mantenedor de espaço (18,0%). Conclusão: Conclui-se que a maioria dos traumatismos dentários na dentição decídua foram em meninos com menos de 3 anos e as lesões mais comuns foram trincas/fratura de esmalte, seguidas das luxações intrusivas.

Aim: The aim of the present study was to evaluate the profile and characteristics of patients treated at a dental trauma reference center, and identifying frequency, types of traumatic injuries and treatments performed. Methods: This retrospective study was carried out with dental records of children aged 6 to 60 months attended at the Primary Dental Trauma Clinic of FAO/UFMG between 2007 and 2019. Characteristics of the child and traumatic dental injuries, immediate care (2 hours after the trauma) and socioeconomic status were analyzed. Data analysis was performed descriptively using frequency distribution. Results:Of the total of 610 dental records, 365 children (59.8%) were male; 335 (54.9%) were up to 3 years old, 446 (73.1%) were low-income and 335 (54.9%) had mothers who studied up to high school. Dental hard tissue injuries were more frequent in children aged 3 years or less (60.4%), but after 3 years of age, the most frequent injuries were supporting tissue injuries (48.0%). Among dental hard tissue injuries, enamel crack and/or fracture was the most frequent injury (15.0%). Intrusive luxation was the most frequent lesion in supporting tissues injuries (11.2%) and gingival lesions was the most frequent soft tissue injuries (9.5%). Overall, 212 children (34.8%) sought care within two hours of the injury. Extraction was the most common treatment for supporting tissue injuries (44.3%), followed by space maintainers (22.8%). In dental hard tissues injuries, extraction was also the most frequent treatment (35.8%), followed by restoration (30.2%). Conclusion: In conclusion, most traumatic dental injuries in the primary dentition occurred in boys under 3 years of age, and the most common injuries were enamel cracks/fractures, followed by intrusive luxation.

Occlusion development after premature loss of deciduous anterior teeth: preliminary results of a 24-month prospective cohort study

ABSTRACT Objective: This study aimed to evaluate occlusion development after premature loss or extraction of deciduous anterior teeth, by means of a prospective cohort study. Methods: Fifteen infants and children aged 1 to 5 years old were longitudinally assessed (with loss or extraction of deciduous anterior teeth [n = 9], and without tooth losses [n = 6]). Photographs and dental casts at the baseline and after 24 months of follow-up were performed. Dental casts were scanned, and linear measurements were made on the digitalized models (missing tooth space, arch perimeter, arch length, arch width, intercanine length and intercanine width). The t-test was used for groups comparisons (α = 0.05). Results: Individuals' mean age at baseline was 2.93 (± 1.18) years. No statistically significant differences were observed in the missing tooth space in the group with tooth loss during the 24 months of follow-up (p > 0.05). Arch perimeter, arch length, arch width, intercanine length and intercanine width did not show differences between the groups (p > 0.05). Qualitative photographic evaluation revealed other changes in the dental arches and occlusion, such as exfoliation and eruption of deciduous teeth, eruption of permanent teeth, self-correction or establishment of malocclusion, among others. Conclusion: The results suggest that the premature loss of deciduous anterior teeth does not affect the perimeter, length and width of the dental arches; however, other alterations that lead to malocclusion could be established.

RESUMO Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar o desenvolvimento da oclusão após perda prematura ou extração de dentes decíduos anteriores, por meio de um estudo de coorte prospectivo. Métodos: Quinze bebês e crianças de 1 a 5 anos foram avaliados longitudinalmente (com perda ou extração de dentes anteriores decíduos [n = 9] e sem perdas dentárias [n = 6]). Foram realizadas fotografias e modelos dentais no início e após 24 meses de acompanhamento. Os modelos dentários foram escaneados e medidas lineares foram feitas nos modelos digitalizados (espaço dentário perdido, perímetro da arcada, comprimento da arcada, largura da arcada, comprimento intercaninos e largura intercaninos). O teste t foi utilizado para comparações entre grupos (α = 0,05). Resultados: A média de idade dos indivíduos no início do estudo foi de 2,93 (± 1,18) anos. Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas no espaço dentário perdido no grupo com perda dentária durante os 24 meses de acompanhamento (p > 0,05). O perímetro da arcada, comprimento da arcada, largura da arcada, comprimento intercaninos e largura intercaninos não apresentaram diferenças entre os grupos (p> 0,05). A avaliação fotográfica qualitativa revelou alterações nas arcadas dentárias e na oclusão, como: esfoliação e erupção de dentes decíduos, erupção de dentes permanentes, autocorreção ou estabelecimento de má oclusão, entre outras. Conclusão: Os resultados sugerem que a perda prematura de dentes anteriores decíduos não afeta o perímetro, comprimento e largura das arcadas dentárias; entretanto, outras alterações que levam à má oclusão poderiam ser estabelecidas.

Undergraduate dental students and dentists' acceptability and knowledge about selective caries tissue removal / Aceitabilidade e conhecimento sobre remoção seletiva de tecido cariado de graduandos em odontologia e cirurgiões-dentistas

Objetivo: Avaliar a aceitabilidade e o conhecimento de estudantes de graduação em Odontologia e cirurgiões-dentistas sobre a remoção seletiva de tecido cariado (RSTC). Materiais e Métodos: Participaram do estudo graduandos do terceiro e quarto ano de Odontologia (Grupo 1) e egressos de um Centro Hospitalar de Odontologia (Grupo 2). Os participantes responderam de forma anônima e confidencial um questionário validado contendo onze questões sobre diagnóstico e manejo de lesões cariosas profundas. Teste qui-quadrado de Pearson e regressão logística multivariada foram aplicados (p<0.05). Resultados: A amostra total foi composta por 146 participantes. Destes, 81.5% eram do sexo feminino; 52.05% eram graduados e a faixa etária mais prevalente foi de 18 a 29 anos (85.62%). Sessenta e nove participantes escolheram o tratamento expectante (p=0.027). A análise de regressão logística mostrou diferenças estatisticamente significativas. Os participantes que consideraram a parede pulpar úmida têm aproximadamente oito vezes mais chances de escolha pelo tratamento invasivo (p=0.028). Aqueles que escolheram o tratamento endodôntico como opção de sobrevida em dois anos têm três vezes mais chances de optar pelo tratamento invasivo (p=0.032). Aqueles que afirmaram que a dentina cariada próxima à polpa não deveria ser removida tiveram quase três vezes mais chances de optar por tratamentos minimamente invasivos (p=0.031). Discussão: Estudos com questionários podem ser ferramentas úteis para detectar se estudantes e cirurgiões-dentistas estão seguindo as evidências mais atuais para o tratamento de lesões cariosas profundas. Conclusão: Os participantes tinham certo nível de conhecimento sobre RSTC, mas a aceitabilidade da técnica carecia de consenso.

Aim: The aim of this study was to evaluate the acceptability and knowledge of undergraduate dental students and dentists on selective caries tissue removal (SCTR). Materials and Methods: Third- and fourth-year Dentistry undergraduates (Group 1) and graduates working in a Hospital Dentistry Center (Group 2) were included in the study. Participants anonymously and confidentially answered a validated questionnaire containing eleven questions on the diagnosis and management of deep caries lesions. Pearson's Chi-square test and multivariate logistic regression compared the answers (p<0.05). Results: Total sample comprised 146 participants. Of these, 81.5% were female; 52.05% were graduates and the most prevalent age group was 18-29 years old (85.62%). Sixty-nine participants chose stepwise caries removal (p=0.027). The logistic regression analysis showed statistically significant differences. The participants who considered pulp wall moist have approximately eight times more likelihood to choose an invasive treatment (p=0.028). Those who chose endodontic treatment as an option for two-year survival have three times more likelihood to choose an invasive treatment (p=0.032). Those who affirmed that the carious dentin close to the pulp should not be removed had almost three times more likelihood to choose minimally invasive treatments (p=0.031). Discussion: Studies with questionnaires can be useful tools to detect whether the students and dentists are following the most current evidences to treat deep carious lesions. Conclusion: The participants had certain level of knowledge on SCTR, but the technique acceptability lacked consensus.

Classificação das lesões corporais do artigo 129 do código penal brasileiro de acordo com os acórdãos do superior tribunal de justiça no ano de 2011 a 2022 / Classification of body injuries of article 129 of the Brazilian Penal Code according to the judgments of the superior court of justice from 2011 to 2022

Em função dos crescentes casos de violência em nosso país, sejam eles interpessoais ou de trânsito, tem se observado um aumento nos casos de processos decorrentes de lesões corporais. Devido ao fato de a face ser uma região muito exposta e pouco protegida, esta se torna uma região em que traumas são prevalentes, decorrentes de atos de agressão, quedas ou acidentes de trabalho/esporte. Este trabalho objetivou analisar as decisões dos acórdãos quanto à quantificação dos danos decorrentes de lesões corporais envolvendo o órgão dentário. Trata-se de um estudo observacional transversal com abordagem quantitativa de levantamento retrospectivo das decisões dos acórdãos do Superior Tribunal de Justiça nos anos de 2011 a 2022 relacionados a processos penais envolvendo lesões corporais, baixadas e impressas através de busca eletrônica. Dos 17 acórdãos analisados, 5 mantiveram a mesma classificação (lesão corporal grave-debilidade permanente) e 12 desclassificaram deformidade permanente para debilidade permanente - Inciso III do 1° do art. 129. De acordo com os acórdãos analisados, pode-se concluir que diferente da doutrina literária, a perda dental não é considerada como deformidade permanente quando o caso é analisado no âmbito do Superior Tribunal de Justiça brasileiro

Due to the growing cases of violence in our country, whether interpersonal or traffic, there has been an increase in cases of lawsuits resulting from bodily injury. Due to the fact that the face is a very exposed and poorly protected region, it becomes a region where traumas are prevalent, resulting from acts of aggression falls or work/sport accidents. This study aimed to analyze the decisions of the judgments regarding the quantification of damages resulting from bodily injuries involving the dental trauma. This is a cross-sectional observational study with a quantitative approach of a retrospective survey of the decisions of the Superior Court of Justice rulings in the years 2011 to 2022 related to criminal proceedings involving bodily harm, downloaded and printed through an electronic search. Of the 16 judgments analyzed, 5 maintained the same classification (serious bodily injury-permanent weakness) and 11 disqualified permanent deformity for permanent weakness - Item III of the 1st of art. 129. According to the judgments analyzed, it can be concluded that, unlike literary doctrine, tooth loss is not considered a permanent deformity when analyzed for the Brazilian Superior Court of Justice

Optimizing endodontic treatment in primary teeth: a literature review / Otimização do tratamento endodôntico em dentes decíduos: uma revisão de literatura

Many factors influence the success and efficacy of endodontic treatment in primary teeth, such as unpredictability and the morphological complexity of the canals. Thus, the quality of the obturation materials should aim at decreasing the iatrogenic risks during pulpectomy to maintain primary teeth until their physiological exfoliation. Pulpectomy of primary teeth is challenging because longer chair-side time may negatively affect the behavioral management of the child. Considering that challenging approach, the professionals frequently search for technologies that optimize the treatment and improve root canal modeling and sanitization. To provide more comfort to the child during the treatment, recently, the advancements in permanent tooth endodontics have been employed in primary tooth pulpectomy such as apical locators, rotary instrumentation, and NiTi instruments. Therefore, this study aimed to review the use of these technologies and instruments in the endodontic treatment of primary teeth, emphasizing the relevant key factors for treatment success.

Há diversos fatores que influenciam no sucesso e na eficácia do tratamento endodôntico em Odontopediatria, destacando-se a imprevisibilidade e a complexidade morfológica dos canais. Sendo assim, existe a necessidade de uso de materiais de qualidade para diminuição dos riscos iatrogênicos durante a pulpectomia, sempre objetivando a manutenção dos dentes decíduos no arco dentário até a sua esfoliação fisiológica. Trata-se de um procedimento desafiador e demorado, que pode afetar negativamente o manejo entre o profissional e o paciente infantil. Logo, a busca constante por tecnologias que otimizem este tratamento, bem como a melhora na qualidade de modelagem e sanificação dos canais radiculares é frequente. Mais recentemente, os avanços da endodontia de dentes permanentes, estão sendo trazidos para a Odontopediatria, como o emprego dos localizadores apicais, sistemas de instrumentação mecanizados e uso de instrumentos com liga de NiTi, recursos capazes de diminuir o tempo de duração das sessões, proporcionando maior conforto para o paciente durante o atendimento. Portanto, o objetivo deste artigo é rever o uso destas tecnologias e instrumentos no preparo e tratamento dos canais radiculares de dentes decíduos, enfatizando pontos relevantes ao sucesso do atendimento, principalmente na Odontopediatria.

Exodontia de primeiro molar superior permanente em criança: relato de caso / Clínico maxillary first permanent molar extraction in a child: case report

Entre as perdas precoces de um elemento dental ocorre em grande frequência a do primeiro molar permanente, que normalmente tem o seu irrompimento por volta dos 6 anos de idade, e são propensos a serem acometidos por lesões cariosas que se não cuidadas precocemente pode-se levar a perda do elemento dental. Há também outros agentes que ocasionam a perda do elemento como o trauma de baixa intensidade, tais como, os cálculos dentários, os hábitos bucais deletérios e principalmente a falta de motivação de higiene oral. Diante disto, este trabalho visa a apresentação de um caso clínico de um paciente de 9 anos de idade, sem alterações sistêmicas, com grande destruição coronária no dente 26. Os exames de imagens foram colaboradores para diagnóstico e definição da extração. Foi realizada a exodontia em campo aberto. O paciente foi instruído quanto à higiene bucal e futuramente encaminhado para um tratamento ortodôntico. Conclui-se que o Cirurgião Dentista tem papel fundamental no diagnóstico e tratamento dessas alterações dentais, enfatizando a importância do tratamento restaurador de lesões cariosas precocemente, remoção de qualquer agente irritante de baixa intensidade e na motivação da higiene bucal(AU)

Among the early loss of a dental element, the loss of the first permanent molar occurs very frequently, which usually has its eruption around the age of 6 years, and they are prone to be affected by carious lesions that, if not treated early, can if it leads to loss of the dental element. There are also other agents that cause the loss of the element, such as low-intensity trauma, such as dental calculi, deleterious oral habits and especially the lack of motivation for oral hygiene. Therefore, this work aims to present a clinical case of a 9-year-old patient, without systemic alterations, with great coronary destruction in tooth 26. The imaging exams collaborated for the diagnosis and definition of the extraction. The extraction was performed in an open field. The patient was instructed about oral hygiene and later referred for orthodontic treatment. It is concluded that the Dental Surgeon has a fundamental role in the diagnosis and treatment of these dental alterations, emphasizing the importance of an early restorative treatment of carious lesions, removal of any low-intensity irritant and in the motivation of oral hygiene(AU)

Cirurgia de aproveitamento de dente incluso associada a odontoma: relato de caso / Surgery to use an impacted tooth associated with odontoma: case report / Cirugía para uso de diente incluido asociado a odontoma: reporte de caso

Introdução: Odontoma é o tipo mais comum de tumor odontogênico, contudo são lesões assintomáticas, de crescimento lento e indolor, descobertos geralmente em consultas de rotina, e que muito comumente são causadores de impactação dentária. Esse trabalho tem por objetivo relatar o caso clínico de uma criança que apresentava um odontoma composto na pré-maxila, ocasionando a impactação de seu incisivo central e comprometimento estético. Relato de caso: Paciente de 12 anos, em preparo para tratamento ortodôntico, no qual na etapa de exames de imagem, foi percebido um odontoma composto na região anterior da maxila o qual impedia a irrupção do dente 21, onde para que se conseguisse o melhor aproveitamento estético e funcional, foi indicado a remoção do tumor com 43 estruturas semelhantes a dentes e o tracionamento do dente associado. Conclusão: O tratamento do odontoma não costuma ter recidivas, permitindo o aproveitamento de possíveis dentes associados e manutenção de estruturas nobres adjacentes. Possibilitando também, o tracionamento do dente impactado ao arco dental, restituindo saúde e estética... (AU)

Introduction: Odontoma is the most common type of odontogenic tumor. They are asymptomatic, slow-growing lesions of unknown etiopathogenesis. They have a density similar to teeth, surrounded by a thin radiolucent halo. Objective: To report a clinical case of traction surgery of an impacted tooth associated with compound odontoma, and a brief literature review. Case report: Patient presented composite odontoma in the anterior region of the maxilla, preventing the eruption of tooth 21. The lesion was noticed during the preparation of the orthodontic treatment and for the success of such procedure, the treatment consisted of the excision of the lesion composed of 43 similar structures to teeth and the preparation of the traction of the maxillary central incisor. Conclusion: The removal of the odontoma was extremely relevant, with this, the impacted tooth was exposed, allowing the placement of the orthodontic button for its traction. Positioning the missing tooth in the dental arch, restoring health and aesthetics... (AU)

Introducción: El odontoma es el tipo más común de tumor odontogénico. Son lesiones asintomáticas, de crecimiento lento y de etiopatogenia desconocida. Tienen una densidad similar a los dientes, rodeados de un fino halo radiotransparente. Objetivo: Reportar un caso clínico de cirugía de tracción de un diente retenido asociado a odontoma compuesto, y una breve revisión de la literatura. Reporte de caso: Paciente presentó odontoma compuesto en la región anterior del maxilar, impidiendo la erupción del diente 21. La lesión fue notada durante la preparación del tratamiento de ortodoncia y para el éxito de dicho procedimiento, el tratamiento consistió en la escisión de la lesión. compuesto por 43 estructuras similares a los dientes y la preparación de la tracción del incisivo central maxilar. Conclusión: La remoción del odontoma fue de suma relevancia, con esto se logró exponer el diente impactado, permitiendo la colocación del botón de ortodoncia para su tracción. Posicionamiento del diente faltante en la arcada dentaria, restaurando la salud y la estética... (AU)

Percepciones estéticas del canteamiento del plano incisal, de la desviación y de la angulación de la línea media dentaria maxilar evaluadas en una universidad peruana / Aesthetic perceptions of incisal plane edging, deviation and angulation of the maxillary dental midline evaluated at a Peruvian university / Percepções estéticas da borda do plano incisal, desvio e angulação da linha média dentária maxilar avaliadas em uma universidade peruana

RESUMEN Objetivo : Determinar las diferencias en la percepción estética del canteamiento del plano incisal (CPI), de la desviación de la línea media (DLM) y de la angulación de la línea media (ALM) dentaria maxilar entre personas naturales, estudiantes de pregrado y de posgrado de una universidad peruana. Material y métodos : Se empleó la fotografía de un sujeto, la cual fue digitalmente manipulada para crear un modelo facial simétrico (MFS). A partir de este modelo se hicieron modificaciones a nivel del plano incisal y de la línea media dentaria, realizando desviaciones y angulaciones con diferentes valores. Se recolectó la información mediante una encuesta virtual a 60 personas naturales, 30 estudiantes de pregrado y 30 de posgrado, sobre su preferencia estética. Resultados : Se encontró que las imágenes calificadas por la mayoría de cada uno de los tres grupos como «muy poco estético¼ fueron la DLM de 3mm, el CPI de 3°, la ALM de 7°, y la imagen con dos variables combinadas de DLM 3mm y ALM 7°. Conclusión : El aumento de CPI, DLM y ALM disminuye el atractivo de la sonrisa.

ABSTRACT Objective : The aim of this study is to identify differences in aesthetic perception regarding incisal plane edging (IPC), midline deviation (MLD), and maxillary dental midline angulation (MLA) among natural individuals, undergraduate students, and graduate students at a Peruvian university. Material and methods : A photograph of a subject was digitally manipulated to generate a symmetrical facial model (SFM). Subsequently, alterations were introduced to the incisal plane and dental midline, incorporating variations in deviations and angulations with distinct values. A virtual survey was administered to 60 natural individuals, 30 undergraduate students, and 30 graduate students, gathering information regarding their aesthetic preferences. Results : The analysis revealed that images which were consistently rated by the majority within each group as "very unaesthetic" included the following: dental midline deviation (DLM) of 3 mm, midline deviation (MLD) of 3°, and maxillary dental midline angulation (ALM) of 7°. Similarly, the combined image involving a DLM of 3 mm and an ALM of 7° was also perceived as very unaesthetic. Conclusion : The study demonstrates that an increase in CPI, DLM, and ALM leads to a reduction in the perceived attractiveness of a smile.

RESUMO Objetivo : Determinar as diferenças na percepção estética da borda do plano incisal (CPI), do desvio da linha média (DLM) e da angulação da linha média dentária maxilar (ALM) entre pessoas com dentição natural, estudantes de graduação e pós-graduação em uma universidade peruana. Material e métodos : Foi utilizada uma fotografia de um indivíduo, que foi digitalmente manipulada para criar um modelo facial simétrico (MFS). Com base nesse modelo, foram realizadas modificações nos níveis do plano incisal e na linha média dentária, introduzindo desvios e angulações com diferentes valores. Os dados foram coletados por meio de um questionário virtual respondido por 60 pessoas com dentição natural, 30 estudantes de graduação e 30 estudantes de pós-graduação, sobre suas preferências estéticas. Resultados : Foi constatado que as imagens classificadas pela maioria dos três grupos como "muito inestéticas" foram aquelas com um DLM de 3 mm, um CPI de 3°, uma ALM de 7° e a imagem contendo duas variáveis combinadas, ou seja, um DLM de 3 mm e uma ALM de 7°. Conclusão : O aumento do CPI, DLM e ALM diminui a atratividade do sorriso, conforme percebido pelos participantes do estudo, que incluíram pessoas com dentição natural, estudantes de graduação e pós-graduação.

Resorción intracoronal preeruptiva: una revisión de la literatura / Preeruptive intracoronal resorption: a review of the literature / Reabsorção intracoronária pré-eruptiva: uma revisão da literatura

RESUMEN La resorción intracoronal preeruptiva (RIPE) es un hallazgo radiográfico que consiste en la presencia de un área radiolúcida ubicada en la dentina coronal próxima a la unión amelodentinaria en el germen de una pieza dentaria; es usualmente singular y poco profunda (menor de 1/3 de la dentina cameral). La frecuencia reportada en la literatura varía entre 0,85 % y 27,3 %; no se ha encontrado asociación con el sexo; y afecta usualmente a las piezas posteriores. Su etiología no ha sido determinada, pero evidencias histológicas apuntan a que se trataría de secuelas de resorción dentinaria. Los defectos de la RIPE deben ser considerados como lesiones de caries una vez que la pieza erupcione en boca; y aunque no se han desarrollado esquemas de tratamiento o guías de práctica clínica, los tratamientos reportados dependen de la profundidad de los defectos y son frecuentemente conservadores. El objetivo de este trabajo fue revisar los estudios descriptivos y los reportes de casos publicados acerca de la RIPE para que estos defectos sean también considerados en la práctica clínica diaria.

ABSTRACT Preeruptive intracoronal resorption (PIRR) is a radiographic phenomenon characterized by the presence of a radiolucent area situated in the coronal dentin near the amelodentine junction within the tooth's germ. Typically, this radiolucent area is singular and shallow, encompassing less than one-third of the chambered dentin. The reported frequency in the literature varies between 0.85% and 27.3%. No association with gender has been identified, and it predominantly affects posterior teeth. While its precise etiology remains undetermined, histological evidence suggests that it results from a sequelae of dentin resorption. RIPE Defects as Caries Lesions: Once the tooth erupts into the oral cavity, RIPE defects should be regarded in a manner similar to caries lesions. Despite the absence of established treatment schemes or clinical practice guidelines, reported treatments are contingent upon the depth of the defects and frequently lean towards conservative approaches. The primary aim of this study was to comprehensively review descriptive studies and published case reports focusing on RIPE defects. This effort is directed towards integrating these defects into routine clinical practice considerations.

RESUMO A reabsorção intracoronária pré-eruptiva (RIPE) é um achado radiográfico que consiste na presença de uma área radiolúcida localizada na dentina coronária próxima à junção amelodentinária no germe de um dente. Geralmente, é singular e rasa, envolvendo menos de 1/3 da dentina da câmara. A frequência relatada na literatura varia entre 0,85% e 27,3%. Não foi encontrada associação significativa com o sexo, e a RIPE tende a afetar mais comumente os dentes posteriores. Sua etiologia ainda não foi totalmente determinada, mas evidências histológicas sugerem que pode ser consequência de reabsorção da dentina. Os defeitos de RIPE devem ser considerados como lesões de cárie quando o dente irrompe na cavidade bucal. Embora não tenham sido desenvolvidos esquemas de tratamento ou diretrizes de prática clínica específicas, os tratamentos relatados para RIPE são geralmente conservadores e baseiam-se na profundidade dos defeitos. Concluindo, a revisão dos estudos descritivos e dos relatos de casos de RIPE destaca a importância de considerar esses defeitos durante a prática clínica rotineira.

Study of anatomical variations in premolars by cone beam computerized tomography in a radiologic clinic in Piauí / Estudo de variações anatômicas em pré-molares por tomografia computadoriza de cone beam em uma clínica radiológica no Piauí

Introduction: Root canal cleaning is the main objective of endodontic treatment and requires knowledge of the internal anatomy. The premolars are evidenced in the literature with great anatomical variations. In view of this, studies indicate that the use of Cone Beam Computed Tomography helps in the visualization of highly complex anatomy. Objective: to describe the anatomical variations in maxillary and mandibular premolars using cone beam computed tomography in a radiologic clinic in Piaui. Methods: 54 cone beam computed tomography scans with 160 premolars were used, produced using the Orthopantomograph OP300 equipment and analyzed by multiplanar reconstructions: axial, coronal and sagittal. Data regarding sex, number of roots and canals were recorded to compare and classify according to Vertucci. Results: the maxillary first pre-molars had 63.5% two roots,83.7% with one root and the mandibular pre-molars mostly with one root. Regarding the number of channels, 92.3% of the first premolars had two channels, most of them maxillary second premolars and mandibular premolars only one channel. Vertucci variations of types I, II, III and IV were verified in single-rooted elements, observing a great variation in superior elements. As for the prevalence of sex, only the first superiors showed greater variation in males. Conclusions: the upper first premolars prevailed with a great anatomical variation in relation to the other premolars with prevalence of Vertucci Type I and in males.

Introdução: a limpeza do canal radicular é o principal objetivo do tratamento endodôntico e requer conhecimento da anatomia interna. Os pré-molares são evidenciados na literatura com grandes variações anatômicas. Diante disso, estudos indicam que o uso da Tomografia Computadorizada Cone Beam auxilia na visualização de anatomias de alta complexidade. Metodologia: foram utilizadas 54 tomografias computadorizadas de feixe cônico com 160 pré-molares, produzidas no equipamento Orthopantomograph OP300 e analisadas por reconstruções multiplanares: axial, coronal e sagital. Os dados referentes ao sexo, número de raízes e canais foram registrados para comparação e classificação segundo Vertucci. Resultados: os primeiros pré-molares superiores apresentavam 63,5% de duas raízes, 83,7% dos segundos pré-molares superiores tinham uma raiz e a maioria dos pré-molares inferiores tinha uma raiz. Em relação ao número de canais, 92,3% dos primeiros pré-molares possuíam dois canais, sendo a maioria segundos pré-molares superiores e pré-molares inferiores apenas um canal. Vertucci variações dos tipos I, II, III e IV foram verificadas nos elementos uniradiculares, observando-se a grande variação nos elementos superiores. Quanto à prevalência do sexo, apenas os primeiros superiores apresentaram maior variação no sexo masculino. Conclusão: os primeiros pré-molares superiores prevaleceram com grande variação anatômica em relação aos demais pré-molares com prevalência de Vertucci Tipo I e no sexo masculino.

Faceta Direta de Resina Composta utilizando Pigmentos Opacificadores para Reabilitação Estética Anterior de Dente Escurecido: Relato de Caso / Direct Composite Resin Veneer using Opacifying Pigments for Anterior Aesthetic Rehabilitation of Discolored Teeth: Case Report

O tratamento estético de dentes com alteração de cor é um grande desafio na Odontologia Restauradora. Nesse sentido, a utilização de técnicas de estratificação com resina composta associada ao uso de pigmentos opacificadores permite que seja possível restaurar por meio de uma técnica direta, que resulta em um menor desgaste da estrutura dental durante o preparo. Dessa forma, o presente trabalho apresenta um caso clínico de faceta direta de resina composta utilizando associação de três pigmentos opacificadores. Paciente do sexo masculino, 54 anos, procurou atendimento apresentando alteração de cor severa do dente 21, relato de trauma dental, tratamento endodôntico e contraindicação de novo protocolo de clareamento interno, sendo sugerido, como plano de tratamento, a restauração direta com resina composta. Para a confecção da faceta direta de resina, foi utilizada uma mistura de três opacificadores na consistência fluida. Para verificar o valor da camada aplicada da mistura, foram feitas fotografias em preto e branco. A estratificação prosseguiu com camadas de resina translúcida para a base palatina, resina opaca de dentina e resina acromática translúcida para o esmalte. Como resultado, constatou-se a função e eficácia do uso da associação de pigmentos opacificadores na resolução do caso, em seguida, foi realizada uma reavaliação após 30 dias e 7 meses do procedimento restaurador, quando verificou-se a estabilidade de cor da restauração. Concluiu-se, portanto, que a utilização da técnica de estratificação de resinas compostas associada a utilização de pigmentos opacificadores traz resultados estéticos satisfatórios e favoráveis por meio de uma técnica direta, realizada em sessão clínica única e com alta previsibilidade.

The esthetic treatment of teeth with discoloration is a major challenge in restorative dentistry. In this sense, the use of composite resin veneering techniques associated with the use of opacifying stains allows restorations to be made using a direct technique, which results in less wear to the tooth structure during preparation. Thus, the present study presents a clinical case of a direct composite resin veneer using an association of three opacifying pigments. A 54-year-old male patient presented with severe color change on the central upper left incisor, a report of dental trauma, endodontic treatment, and contraindication for a new internal bleaching protocol. In order to make the direct resin veneer, a mixture of three opacifiers in a fluid consistency was used. To check the value of the applied layer of the mixture, black and white photographs were taken. Layering proceeded with translucent resin layers for the palatal base, opaque dentin resin and translucent achromatic resin for the enamel. As a result, the function and efficacy of the use of the association of opacifying pigments was verified in the resolution of the case. A reevaluation was performed 30 days and 7 months after the restorative procedure, when the color stability of the restoration was verified. This case allows to conclude that using composite resin layering technique associated with the use of opacifying pigments brings satisfactory and favorable aesthetic results through a direct technique, performed in a single clinical session and with high predictability.