RESUMEN
Os quartos molares são uma das anomalias de número mais frequentes, sendo encontrados commaior incidência na arcada superior, na dentição permanente e em pacientes do gênero masculino.A razão para esta anomalia dentária não está completamente elucidada, porém parece estar relacionadaa uma hiperatividade da lâmina dentária. O exame radiográfico consiste no elemento principalpara sua detecção, uma vez que se apresentam quase invariavelmente retidos e assintomáticos. Estetrabalho tem como objetivo relatar um caso de quartos molares superiores retidos bilateralmente,bem como comentar a sua etiologia, prevalência, descrição detalhada da técnica cirúrgica de remoção, complicações e forma de tratamento através de uma revisão bibliográfica.
Fourth molars are one of the most common number anomalies and are found with higher incidencein the maxilla, in the permanent dentition and in male patients. The reason for this dental anomaly isnot completely understood, but is probably related to hyperactivity of dental lamina. The radiographicexamination is the major element for diagnosis, since they have almost invariably retained andasymptomatic. This paper aims to report a case of upper impacted fourth molars bilaterally, as wellas comment on the etiology, prevalence, complications and treatment through a literature review.
Asunto(s)
Anomalías Dentarias , Cirugía Bucal , Diente Supernumerario , TerapéuticaRESUMEN
A ocorrência de terceiros molars retidos é comum, e uma análise criteriosa torna-se necessária para uma adequada conduta clínica, sendo o exame radiográfico fundamental. A retenção dentária é um problema cada vez mais frequente em consultórios odontológicos. Em termos estatísticos, o maior volume dessas retenções fica por conta dos terceiros molares. A prevalência de terceiros molares retidos foi analisada por meio de exames radiográficos em panorâmicas. Os autores avaliaram a distribuição dos terceiros molares retidos em 221 radiografias panorâmicas, levando em consideração dados pessoais como sexo e idade, retirados dos prontuários clínicos dos pacientes. Os dados obtidos em relação ao posicionamento dos terceiros molares basearam-se nas classificações de Winter, Pell e Gregory. Os resultados mostram que a retenção dos terceiros molares inferiores é mais recorrente do que a dos superiores, a posição distoangular foi a de maior prevalência, as posições C e classe III apresentaram mais frequência e o sexo feminino mostrou-se predominante. Assim, conclui-se que a avaliação pré-operatória baseada nas classificações existentes e nos exames complementares é de fundamental importância no diagnóstico e planejamento cirúrgico
The occurrence of impacted third molars is a common situation in dental offices, consequently, a critical analysis is imperative for a correct diagnosis and treatment plan. Concerning this approach, the panoramic x-ray is of fundamental importance during the planning process. In this study, the prevalence of impacted third molars was analyzed through 221 panoramic x-rays and a proper form was fulfilled with age and sex of each patient. The data obtained from the third molars was classified according to Winter, Pell and Gregory. The results showed the lower third molars and a higher frequency of impactation than the upper ones; female sex had a prevalence of a 3:1 ratio. Concerning Winter's classification the disto-angular position was more prevalent, and related to Pell and Gregory, the position C and class III were the most frequent situations. Thus, the pre-operative assessment, based on the existing classifications and on the radiological exams is of fundamental importance for a correct diagnosis and treatment plan