Concepções de uma equipe multidisciplinar sobre fuga de pacientes / Las concepciones de un equipo multiprofesional acerca de fugas del paciente / Concepts of a multidisciplinar team on runaway patients

Estudo de abordagem qualitativa com o objetivo de apreender como uma equipe multidisciplinar de um serviço de emergência em um hospital universitário público concebe e transita ante o problema fuga de pacientes do hospital. A coleta de dados, por meio da técnica de grupos focais, consolidou-se com dez sujeitos, tendo-se implementado uma dinâmica grupal não diretiva. Três categorias temáticas resultaram da análise de conteúdo: uma certa ambivalência, emergência: um local de (des)controle, e, medos e inseguranças. O estudo aponta para a condição caótica com que se deparam os serviços de emergência e, nesse contexto, os profissionais da equipe de saúde, mediante a fuga de pacientes, vêem-se na iminência de um triplo julgamento: o social, o jurídico e o institucional.

A qualitative study that aimed at learning the way an emergency care multidisciplinary team at a public university hospital conceives and deals with the problem of patients who run away from hospital was carried out. Data were collected using the focus groups technique, whose sample was constituted by ten individuals, approached by non-directive group dynamics. Three thematic classes resulted from content analysis: a certain ambivalence; emergency, a place of (lack of) control; fears and insecurities. The study indicates the chaotic situation encountered by emergency services and, in this context, when patients run away, the health care team is imminently subject to a triple judgment: social, legal and institutional.

Abordaje cualitativo, exploratorio, con el objetivo de aprehender como un equipo multidisciplinar de un servicio de emergencia, en un hospital universitario público, concibe y se enfrenta con el problema de huida de pacientes del hospital. La recolección de datos, por medio de la técnica de grupos focales, se consolidó con diez sujetos, implementándose una dinámica grupal no directiva. Tres categorías temáticas resultaron del análisis de contenido: una cierta ambivalencia; emergencia, un local de (des)control; miedos e inseguridades. El estudio apunta a la condición caótica con que se deparan los servicios de emergencia y, en ese contexto, los profesionales del equipo de salud, delante de la huida de pacientes, se ven en la inminencia de un triple juzgamiento: lo social, lo jurídico y lo institucional.

Anti-tuberculosis treatment defaulting: an analysis of perceptions and interactions in Chiapas, Mexico / Abandono del tratamiento antituberculosis: un análisis de percepciones e interacciones en Chiapas, México

OBJECTIVE: To analyze the perceptions and interactions of the actors involved in anti-tuberculosis treatment, and to explore their influence in treatment defaulting in Los Altos region of Chiapas, Mexico. MATERIAL AND METHODS: From November 2002 to August 2003, in-depth interviews were administered to patients with PTB, patients' family members, institutional physicians, community health coordinators, and traditional medicine practitioners. RESULTS: We found different perceptions about PTB between patients and their families and among health personnel, as well as communication barriers between actors. Defaulting is considered to be mainly due to the treatment's adverse effects. CONCLUSIONS: It is necessary to conduct research and interventions in the studied area with the aim of changing perceptions, improving sensitization, quality and suitability of management of patients with PTB in a multicultural context, and promoting collaboration between institutional and traditional medicine.

OBJETIVO: Analizar percepciones e interacciones entre actores involucrados en el tratamiento antituberculosis y su influencia en el abandono del tratamiento en los Altos de Chiapas, México. MATERIAL Y MÉTODOS: De noviembre 2002 a agosto 2003, se realizaron entrevistas a profundidad a pacientes con TBP, familiares, médicos institucionales, coordinadores comunitarios de salud y médicos tradicionales. RESULTADOS: Se encontraron diferentes percepciones entre los pacientes y sus familiares, respecto a las del personal de salud, así como barreras de comunicación entre los distintos actores. Los efectos adversos del tratamiento antituberculosis, son consideradas como una de las principales causas de su abandono. CONCLUSIONES: Es necesario que en la región estudiada se realicen investigaciones e intervenciones encaminadas a: cambiar percepciones y mejorar la sensibilidad, calidad y adecuación del manejo de pacientes con TBP en contextos multiculturales, así como impulsar el trabajo conjunto entre la medicina institucional y tradicional.

Fatores influentes na desistência de idosos em um programa de exercício físico / Influential factors in the desistance of aged people in a physical exercise program / Factores influyentes en la renuncia de ancianos en un programa del ejercicio físico

O presente estudo investigou os fatores que influenciam na adesão e desistência em um programa de exercício físico para idosos implantado nas Unidades Locais de Saúde (ULS) de Florianópolis, SC. Para isso, foram entrevistados 13 idosos, com idade média de 71,08 (DP=5,75) anos, por meio de uma entrevista semiestruturada aplicada via telefone. Concluiu-se que o principal motivo para adesão ao programa é o aspecto relacionamento (convite de amigos e/ou familiares) e dentre os motivos de desistência estão causas pessoais (problemas de saúde do cônjuge, morte do mesmo ou demais familiares) foram os mais freqüentes

This study aimed to investigate the influential factors in the adherence and desistance of aged people in a physical exercise program implanted in Local Health Units (ULS) of Florianopolis, SC. To reach this, 13 elderly, with mean age of 71,08 (SD=5,75), were interviewed by a semi-structured interview applied by telephone. It was concluded that the main adherence motive to the program was relationships aspects (friends and/or families invitation) and the mostly frequent desistance motives were personal causes (spouse's health problems, death of the spouse or other relatives)

Este estudio viso a investigar los factores influyentes en la aderencia e renuncia de ancianos en un programa de ejercicio físico implantado en las Unidades del Local de Salud (ULS)de Florianópolis, SC. Para eso, se entrevistó 13 ancianos, con edad media de 71,08 (DP=5,75), por medio de una entrevista semi-estructurada aplicada vía teléfono. Se concluyó que el principal motivo de aderencia a lo programa fue lo aspecto de las relaciones personales (convites de amigos y/o familiares), ya los motivos de renuncia más frecuentes fueran razones personales (problemas de salud del conjugue, muerte del mismo o de los demás familiares)