Repercusión psicológica en niños con Trastorno del espectro autista durante el confinamiento por COVID-19 / Psychological impact on children with autism spectrum disorder during covid-19 confinement / Impacto psicológico em crianças com transtorno do espectro do autismo durante o confinamento COVID-19

RESUMEN Introducción: el mundo vive una situación compleja relacionada con la COVID-19, causada por el SARS-CoV-2, Cuba no está exenta de esta situación. A la par de esta pandemia aparecen alteraciones psicológicasrelacionadas con la enfermedad y el confinamiento. Los niños con trastornos mentales son muyvulnerables. El manejo de las conductas disruptivas que se presentan perturba al niño y al adulto que enfrenta la contingencia quien tiene fallas en enfrentarlas y resolverlas. Objetivo: describir las alteraciones psicológicas de los niños con Trastornos del espectro autista durante el confinamiento por COVID-19 y estimular a la familia en la autogestión de recursos psicológicos para el control de conductas desajustadas. Método: se realizó una búsqueda bibliográfica en bases de datos Medline/Pubmed, Elseiver, Scielo y Google académico. Se utilizó descriptores como pandemia, confinamiento, Trastornos del espectro autista, salud mental. Resultados: se encontró que durante situaciones críticas como lo es esta pandemia, se presentan alteraciones en la salud mental de niños con Trastornos del espectro autista. La agresividad, los trastornos del sueño, la irritabilidad, gritos y aparición de conductas estereotipadas sonla más frecuente. El confinamiento puede resultar muy complejo para el niño autista quien reacciona desproporcionadamente a cambios en su rutina diaria. Conclusiones: brindando una caracterización de las manifestaciones en niños con este trastorno a partir del confinamiento por COVID-19 y brindando los recursos psicológicos y orientaciones generales a los padres para la atención inmediata a las alteraciones presentadas por estos niños para sobrellevar mejor el periodo de confinamiento.

ABSTRACT Introduction: the world is experiencing a complex situation related to COVID-19, caused by SARS-CoV-2, Cuba is not exempt from this situation. Along with this pandemic, psychological disorders related to illness and confinement appear. Children with mental disorders are highly vulnerable. The management of the disruptive behaviors that occur disturbs the child and the adult who faces the contingency who has failures to face and resolve them. Objective: to describe the psychological disturbances of children with Autism Spectrum Disorders during confinement by COVID-19 and to stimulate the family to self-manage psychological resources to control misbehaviors. Method: a bibliographic search was performed in Medline / Pubmed, Elseiver, Scielo and Google academic databases. Descriptors such as pandemic, confinement, Autism spectrum disorders, mental health were used. Results: it was found that during critical situations such as this pandemic, there are alterations in the mental health of children with Autism spectrum disorders. Aggression, sleep disorders, irritability, screaming and the appearance of stereotypical behaviors are the most frequent. Confinement can be very complex for the autistic child who reacts disproportionately to changes in his daily routine. Conclusions: providing a characterization of the manifestations in children with this disorder from confinement by COVID-19 and providing psychological resources and general guidelines to parents for immediate attention to the alterations presented by these children to better cope with the period of confinement.

RESUMO Introdução: o mundo está passando por uma situação complexa relacionada ao COVID-19, causada pelo SARS-CoV-2, Cuba não está isenta dessa situação. Juntamente com essa pandemia, surgem distúrbios psicológicos relacionados a doenças e confinamentos. Crianças com transtornos mentais são altamente vulneráveis. O gerenciamento dos comportamentos perturbadores que ocorrem perturba a criança e o adulto que enfrenta a contingência que tem falhas em enfrentá-los e resolvê-los. Objetivo: descrever os distúrbios psicológicos de crianças com Transtornos do Espectro do Autismo durante o confinamento pelo COVID-19 e estimular a família a autogerenciar recursos psicológicos para controlar comportamentos inadequados. Método: foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados acadêmicas Medline / Pubmed, Elseiver, Scielo e Google. Foram utilizados descritores como pandemia, confinamento, distúrbios do espectro do autismo e saúde mental. Resultados: verificou-se que, em situações críticas como essa pandemia, há alterações na saúde mental de crianças com distúrbios do espectro do autismo. Agressão, distúrbios do sono, irritabilidade, gritos e aparecimento de comportamentos estereotipados são os mais frequentes. O parto pode ser muito complexo para a criança autista que reage desproporcionalmente às mudanças em sua rotina diária. Conclusões: fornecendo uma caracterização das manifestações em crianças com esse distúrbio desde o confinamento pelo COVID-19 e fornecendo recursos psicológicos e orientações gerais aos pais para atenção imediata às alterações apresentadas por essas crianças para melhor lidar com o período de confinamento.

May the best friend be an enemy if not recognized early: possible role of omega-3 against cardiovascular abnormalities due antipsychotics in the treatment of autism / Pode um melhor amigo ser um inimigo se não reconhecido a tempo: possível papel do ômega-3 nos efeitos cardiovasculares secundários ao tratamento antipsicótico de pacientes com autismo

Autism spectrum disorders (ASD) are neurodevelopment disorders that cause severe and pervasive impairment in socialization, communication, and behavior. Although the availability of antipsychotic treatment in ASD has expanded, we will be very careful with side effects of these pharmacological agents. Following this reasoning, emerging data indicate that some antipsychotics may be associated with cardiovascular adverse events (e.g., QT interval prolongation), suggesting that this could be correlated to sudden death. Quite interesting, substantial evidence from epidemiological and case-control studies indicates that omega-3 reduces the risk of cardiovascular mortality, particularly sudden cardiac death. In accordance to the above mentioned findings, as omega-3 fatty acids per se have a direct cardiovascular protective role, our paper hypothesized that omega-3 fatty acids supplementation in ASD patients treated with atypical antipsychotic drugs may reduce cardiac arrhythmias and hence sudden cardiac death.

As desordens do espectro autista (DEA) são um grupo de doenças do desenvolvimento que causam um grave comprometimento na socialização, comunicação e comportamento. Embora o tratamento na DEA com drogas antipsicóticas tenha se expandido, é necessária a observação cuidadosa de efeitos colaterais destes fármacos. Nesta linha, dados recentes têm associado o uso de antipsicóticos com efeitos adversos cardiovasculares (como prolongamento do intervalo QT), sugerindo que possa haver uma correlação com morte súbita. Evidências originadas em dados epidemiológicos e estudos de caso-controle indicam que o Omega-3 reduz o risco de mortalidade por causa cardiovascular, particularmente a morte súbita de origem cardíaca. Concordante com estes achados, como o Omega-3 per se tem um papel protetor cardiovascular direto, nosso artigo levanta a hipótese que a suplementação de ácidos graxos Omega-3 em pacientes com DEA tratados com drogas antipsicóticas podem reduzir o risco de arritmias cardíacas e assim a morte súbita cardíaca.