RESUMEN
A depressão é atualmente um dos assuntos mais difundidos na sociedade. Trata-se de um quadro clínico que acomete milhões de pessoas no mundo inteiro todos os anos e seu diagnóstico é cada vez mais frequente. Nessa perspectiva, ela é tratada como um problema do campo médico e sua etiologia estaria associada à uma desordem neuroquímica. A psicanálise propõe outra alternativa que vai além da perspectiva biomédica. Nesse sentido, nos amparamos no ensino de Lacan e realizamos uma articulação precisa entre a tristeza e o desejo. Dessa maneira os estados depressivos seriam na verdade uma consequência da desorientação do sujeito em relação ao seu desejo. Essa direção se mostra precisa, pois nos fornece elementos para pensarmos o diagnóstico diferencial de melancolia e os estados depressivos que se apresentam sob esse quadro. Trata-se de uma situação em que ocorre o apagamento do desejo do sujeito em função da sua identificação com o objeto perdido. Essa perspectiva também nos permite pensar a depressão neurótica e situá-la como um recuo do sujeito diante do seu desejo que é suscitado pelo Outro. Por fim, a psicanálise nos mostra que a depressão enquanto entidade clínica não existe. Nessas coordenadas, os estados depressivos traduzem sempre uma posição do sujeito diante do objeto, que deve sempre ser analisada a partir da lógica pulsional.
Depression is currently one of the most widespread issues in society. It is a clinical picture that affects millions of people worldwide every year and its diagnosis is increasingly frequent. In this perspective, it is treated as a medical field problem and its etiology would be associated with a neuro-chemical disorder. Psychoanalysis proposes another alternative that goes beyond the biomedical perspective. In this sense, we rely on the teaching of Lacan and make a precise articulation between sadness and desire. In this way depressive states would in fact be a consequence of the subject disorientation in relation to his desire. This direction is precise, as it provides us with elements to think about the differential diagnosis of melancholia and the depressive states that appear under this condition. It is a situation in which the desire of the subject is erased due to its identification with the lost object. This perspective also allows us to think of neurotic depression and situate it as a retreat from the subject before his desire that is raised by the Other. Finally, psychoanalysis shows us that depression as a clinical entity does not exist. In these coordinates, depressive states always translate a position of the subject before the object, which must always be analyzed from the drive logic.
La depresión actualmente es uno de los temas más difundidos en la sociedad. Es un cuadro clínico que millones de personas sufren en todo el mundo todos los años y su diagnóstico es cada día más frecuente. Bajo esa perspectiva, ella es tratada como un problema del campo médico, y su etiología estaría relacionada a un desorden neuroquímico. El psicoanálisis propone otra opción que va más allá de la perspectiva biomédica. En este sentido, tomamos por base la enseñanza de Lacan y realizamos una articulación precisa entre la tristeza y el deseo. De esa manera los estados depresivos serían, en verdad, una consecuencia de la desorientación del sujeto en relación a su deseo. Ese rumbo se presenta enfocado, dándonos elementos para pensar el diagnóstico deferencial de melancolía y los estados depresivos que se presentan bajo ese cuadro. Es una situación en la que ocurre la supresión del deseo del sujeto en función de su identificación con el objeto perdido. Esa perspectiva también nos permite pensar la depresión neurótica y ubicarla como un retroceso del sujeto ante su deseo que es provocado por el Otro. Por fin, el psicoanálisis nos muestra que la depresión mientras entidad clínica no existe. En estas coordenadas, los estados depresivos siempre traducen una posición del sujeto ante el objeto, que debe ser siempre analizada a partir de la lógica pulsional.
La dépression est actuellement l'un des problèmes les plus diffusés dans la société. C'est un tableau clinique qui touche des millions de personnes dans le monde entier et dont le diagnostic est de plus en plus fréquent à chaque année. Dans cette perspective, elle est traitée comme un problème médical et sa cause pourrait être associée à un trouble neurochimique. La psychanalyse propose une autre alternative qui dépasse la perspective biomédicale. En ce sens, on s'appuie sur l'enseignement de Lacan et on a fait une articulation précise entre la tristesse et le désir. De cette manière, les états dépressifs seraient en réalité une conséquence de la désorientation du sujet par rapport à son désir. Cette direction se montre précise car elle fournit des éléments de réflexion sur le diagnostic différentiel de la mélancolie et des états dépressifs qui apparaissent sous ce tableau clinique. Il s'agit d'une situation dans laquelle il y a l'effacement du désir du sujet à cause de son identification avec l'objet perdu. Cette perspective permet aussi de penser à la dépression névrotique, bien comme de la situer comme un retrait du sujet avant son désir, qui est suscité par l'Autre. Finalement, la psychanalyse montre que la dépression en tant qu'entité clinique n'existe pas. Dans ces coordonnées, les états dépressifs traduisent toujours une position du sujet devant l'objet, qui doit toujours être analysée à partir de la logique instinctif.
RESUMEN
Este trabalho surge do retorno à teoria psicanalítica pelo método de diagnóstica não-toda. Ensejamos nos aproximar do que resiste à teorização, questionando os seus limites para regressar à prática clínica e produzir novas respostas acerca da noção do real na própria teoria da constituição do sujeito. Em termos metapsicológicos, podemos observar três dimensões de construção teórica sobre a constituição do sujeito: (1) as estruturas ontológicas, como o Real, o Simbólico e o Imaginário, em sua lógica de trançamento - aspecto topológico; (2) as estruturas antropológicas, como metáfora paterna, falo e significante em sua perspectiva estrutural - aspecto dinâmico; e (3) a noção de objeto a e as posições discursivas que permitem a passagem entre as estruturas ontológicas e antropológicas - aspecto econômico. Apresentamos as construções dinâmicas e topológicas sobre a constituição do sujeito e questionamos a ausência de trabalhos acerca do aspecto econômico.
This work comes from the return to psychoanalytic theory by the non-whole diagnostic method. We aim to approach of what resists theorizing, questioning its limits to return to clinical practice and to produce new answers about the notion of the real in the theory of the constitution of the subject. In metapsychological terms, we can observe three dimensions of theoretical construction on the constitution of the subject: (1) the ontological structures, such as the Real, the Symbolic and the Imaginary, in their braid logic - topological aspect; (2) anthropological structures, as a paternal metaphor, phallus and signifier in its structural perspective - dynamic aspect, and (3) the notion of object a and the discursive positions that allow the passage between the ontological and anthropological structures - economic aspect. We present the dynamic and topological constructions on the constitution of the subject and question the absence of works on the economic aspect.
Este trabajo surge del regreso a la teoría psicoanalítica por el método de diagnóstico no-toda. Deseamos acercarnos a lo que resiste a la teorización, cuestionando sus límites para regresar a la práctica clínica y producir nuevas respuestas acerca de la noción del real en la propia teoría de la constitución del sujeto. En términos metapsicológicos, podemos observar tres dimensiones de construcción teórica sobre la constitución del sujeto: (1) las estructuras ontológicas, como el Real, el Simbólico y el Imaginario, en su lógica de trenzado - aspecto topológico; (2) las estructuras antropológicas, como metáfora paterna, falo y significante en su perspectiva estructural - aspecto dinámico; y (3) la noción de objeto y las posiciones discursivas que permiten el pasaje entre las estructuras ontológicas y antropológicas - aspecto económico. Presentamos las construcciones dinámicas y topológicas sobre la constitución del sujeto y cuestionamos la ausencia de trabajos acerca del aspecto económico.
Ce travail vient du retour à la théorie psychanalytique par la méthode de diagnostique pas-tout. On cherche s'approcher de ce qui résiste à la théorisation, en interrogeant ses limites pour retourner à la pratique clinique et produire des nouvelles réponses concernant la notion du Réel dans la théorie de la constitution du sujet. En termes metapsychologiques, on peut observer trois dimensions de la construction théorique sur la Constitution du sujet: (1) les structures ontologiques comme le Réel, le Symbolique et l'Imaginaire, dans sa logique de torsion - l'aspect topologique; (2) les structures anthropologiques comme la métaphore paternelle, le phallus et le signifiant dans sa perspective structurelle - l'aspect dynamique; et (3) le concept de l'objet et les positions discursives qui permettent le passage entre les structures ontologiques et anthropologiques - l'aspect économique. On présente les constructions dynamiques et topologiques sur la constitution du sujet et on remise en question l'absence d'études concernant l'aspect économique.
RESUMEN
O artigo examina a relevância da psicanálise para a determinação do diagnóstico diferencial e para a direção de tratamento de usuários de substâncias psicoativas. Sustenta-se que o desencadeamento do consumo abusivo de substâncias depende de fatores estruturais: 1. na psicose, recurso à droga como variável dependente da foraclusão do Nome-do-Pai; 2. na neurose, recurso à droga como variável dependente da baixa operatividade do Nome-do-Pai.
This article examines the importance of psychoanalysis for determining differential diagnoses and direction of treatment for users of psychoactive substances. It argues that the onset of the substance abuse depends on structural factors: 1. In psychosis, drug use as a dependent variable for foreclosure of the Name of the Father, 2. In neurosis, drug use as a dependent variable for low operability of the Name of the Father.
Notre article examine la pertinence de la psychanalyse pour déterminer le diagnostic différentiel et pour orienter le traitement des toxicomanes. Nous soutenons que l'apparition de l'abus de psychotropes dépend de facteurs structurels: 1. dans la psychose, l'utilisation de drogues comme une variable dépendante de la forclusion du Nom du Père, 2. dans la névrose, l'utilisation de drogues comme une variable dépendante de l'opérativité réduite du Nom du Père.
El artículo examina la relevancia del psicoanálisis para determinar el diagnóstico diferencial así como para la dirección del tratamiento de los usuarios de substancias psicoactivas. Desde esta perspectiva teórica se sostiene que el inicio del abuso de substancias depende de factores estructurales: 1. en la psicosis, el uso de drogas como una variable dependiente de la forclusión del Nombre del Padre, 2. en la neurosis, el uso de drogas como una variable dependiente de la baja operatividad del Nombre del Padre.