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HU rev ; 37(2): 233-238, abr.-jun. 2011.
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-621081

RESUMEN

A doença de Crohn é uma doença inflamatória crônica recidivante do trato gastrointestinal. Estima-se que 75% dos pacientes com doença de Crohn sofrerão cirurgia em alguma fase de sua doença. Indicações para o procedimento incluem a falha do tratamento clínico ou complicações, tais como perfuração, obstrução, formação de fístula, megacólon tóxico ou desenvolvimento de malignidade. A recidiva da doença é comum após ressecção cirúrgica ileocecal, que é a cirurgia mais comumente realizada na doença de Crohn. Entre 70 e 90% irão apresentar recorrência endoscópica em até um ano após procedimento e entre 30 e 60% ressurgimento clínico em cinco a dez anos pós cirurgia. Por conseguinte, é recomendada supervisão endoscópica com a realização de ileocolonoscopia entre seis e 12 meses, após a ressecção ileocolônica. Para o tratamento de recorrências, é necessário individualizar cada paciente e estratificá-lo. Dentre os medicamentos estudados, os que apresentaram melhor resposta foram os imunossupressores (azatioprina e 6-mercaptopurina) e os biológicos (drogas anti-TNF).


Asunto(s)
Recurrencia , Enfermedad de Crohn , Cirugía General , Terapia Biológica , Enfermedad de Crohn/cirugía , Tracto Gastrointestinal , Inmunosupresores
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